【医学类职业资格】临床执业医师-103-1及答案解析.doc

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1、临床执业医师-103-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：50，分数：50.00)1.癫痫中应用 PET(正电子发射计算机体层显像) 检查的重要目的是 A鉴别癫痫发作与假性癫痫 B癫痫发作形式分类 C鉴别原发和继发性癫痫 D指导药物的选择应用 E癫痫病灶定位（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.心电图上和 AVL 导联出现急性心肌梗死的特异性改变，其梗死部位是心脏的 A下壁 B前壁 C后壁 D高侧壁 E前间壁（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.急性肾衰竭选择血液净化疗法时，血钾 (mmol/L)至少应达到 A5.0 B5.5 C6.0

2、D 6.5 E7.0（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是 A淋球菌 B草绿色链球菌 C肺炎链球菌 D葡萄球菌 E流感嗜血杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括 A非甾体抗炎药 B脑外伤 C乙醇 D幽门螺杆菌感染 E严重烧伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.属于良性肿瘤的是 A神经鞘瘤 B精原细胞瘤 C唾液腺混合瘤 D霍奇金病 EPaget 病（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.对肾病综合征严重低蛋白血症患者，应当输注 A全血 B血浆 C清蛋白 D血小板 E免疫球蛋白（分数：1.00）A.B.C.D

3、.E.8.临床表现不符合暴发型肝炎的是 A肝脏持续进行性增大 B肝性脑病 C酶胆分离 D肝肾综合征 E出血倾向（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.肠内营养最常出现的并发症是 A胆汁淤积 B胆石形成 C误吸 D肠源性感染 E肝酶谱升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.社区获得性肺炎最常见的致病菌是 A流感嗜血杆菌 B肺炎支原体 C嗜肺军团菌 D肺炎链球菌 E葡萄球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.在骨髓涂片细胞学检查的内容中，错误的是 A分数 200 个或 500 个有核细胞 B分数不同系列和不同发育阶段细胞 C计数粒红比例 D退化或破碎细胞在分数时应计入 E巨核细胞

4、单独计数（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.霍乱的主要临床表现是 A腹泻、呕吐 B烦躁不安 C循环衰竭 D声音嘶哑 E腓肠肌痉挛（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.支气管扩张的典型痰液表现为 A大量白色泡沫状痰 B大量脓性痰 C大量粉红色泡沫痰 D大量乳状痰 E大量白色黏液状痰（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.属于颅内肿瘤非定位症状的是 A头痛、视乳头水肿 B癫痫、幻嗅 C肢体运动和感觉障碍 D视力、视野障碍 E眼睑下垂、眼球运动障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.最严重的肾挫伤类型是 A肾挫伤 B肾部分裂伤 C肾蒂断裂 D肾全层裂伤 E肾包膜破裂（分数：

5、1.00）A.B.C.D.E.16.关于类风湿因子 (RP)与类风湿关节炎(RA) 的叙述，正确的是 ARF 阳性的病人一定都是 RA，而且 RA 病人 RP 一定都阳性 BRF 阳性的病人一定都是 RA，但是趾病人 RF 不一定都阳性 CRF 阳性的病人不一定都是 RA，但是趾病人 RE 一定都阳性 D RF 阳性的病人不一定都是 RA，而且 RA 病人 RF 不一定都阳性 E在 RA 病人中，RF 一旦出现就不再发生变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.猩红热首选治疗方法是 A复方新诺明 35 天 B利福平 35 天 C庆大霉素 57 天 D头孢曲松 710 天 E青霉素 710

6、 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.有关支气管哮喘发病机制的描述，不正确的是 A气道慢性炎症是哮喘的本质 BAHR 者均可诊断哮喘 C变应原进入体内后可释放多种活性介质诱导哮喘发生 D LAR 是由于气道慢性炎症的结果 E神经因素也认为是哮喘发病的重要环节（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.急性重症胰腺炎的临床表现一般不包括 A休克 B呼吸衰竭 C发热 D腹泻 E消化道出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.单纯性二尖瓣狭窄时，心脏首先发生代偿性肥大和扩张的是 A左心房 B左心室 C左心房与左心室同时发生 D右心房与右心室同时发生 E右心室（分数：1.00）A.B.

7、C.D.E.21.阻塞性肺气肿病人肺通气指标肯定下降的是 A1 秒用力呼气量 /用力肺活量 B肺活量 C潮气量 D功能残气量 E肺总量（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.流行性脑脊髓膜炎时，脓液主要聚集于 A软脑膜与脑皮质之间的腔隙 B蛛网膜与软脑膜之间的腔隙 C蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙 D蛛网膜本身的疏松纤维组织间 E软脑膜本身的疏松纤维组织间（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.关于输血的叙述，错误的是 A父母的血可直接输给子女 BO 型血可少量、缓慢输给其他血型者 CAB 型者可少量、缓慢接受其他血型血 D趾阳性者有可能接受 Rh 阴性的血液 EABO 血型相符者输血前仍须

8、做交叉配血（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.有诊断价值的肥达反应 (Widal test)抗体效价，通常是 AO 凝集价 1:40，H 凝集价 1:40 BO 凝集价 1:80，H 凝集价 1:160 CO 凝集价 1:40，H 凝集价 1:160 D O 凝集价 1:160，H 凝集价 1:80 EO 凝集价 1:80，H 凝集价 1:80（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.不属于急性胰腺炎手术适应证的是 A多次反复发作性胰腺炎 B继发胰腺感染、脓肿 C胰腺假性囊肿 D急性水肿性胰腺炎 E胆源性胰腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.抗精神药物应用原则不包括 A用

9、药前进行常规的体检和辅助检查 B尽可能单一用药 C从小剂量开始，迅速加到治疗剂量 D剂量个体化 E足量、足疗程（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.最常出现 ANCA(中性粒细胞胞质抗体)阳性的肾病是 A急进性肾小球肾炎 B急性肾小球肾炎 C狼疮肾炎 D急性间质性肾炎 E急性肾小管坏死（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.病情未得到有效控制，出现全身黄染的感染是 A疖 B痈 C丹毒 D急性化脓性腱鞘炎 E气性坏疽（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.手术前不需预防性使用抗生素的是 A先天性心脏病手术 B乳腺癌根治术 C肾移植术 D甲状腺腺瘤切除术 E无张力疝修补术（分数：1.

10、00）A.B.C.D.E.30.内分泌疾病定位诊断检查不包括 A磁共振成像 B放射性核素显像 CB 型超声 D静脉导管分段取血 E血清激素水平测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.动脉瘤最典型的临床表现是 A压迫症状 B搏动性肿块 C肢体远端缺血 D破裂出血 E体积增大伴疼痛、感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.语音震颤减弱常见于 A肺炎 B肺梗死 C肺脓肿 D肺气肿 E空洞型肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.成人心脏正常二尖瓣瓣口面积是 A0.51.0cm 2 B2.03.0cm 2 C4.06.0cm 2 D 6.57.5cm 2 E8.09.0cm

11、2（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.反映支气管哮喘患者气道反应性的检查是 A通气功能 B支气管激发试验 C峰流速变异率 D嗜酸细胞阳离子蛋白 E皮肤过敏原试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.成年男性右侧膝关节以下烧伤，其烧伤面积占人体体表面积的百分比 A5% B6% C8% D 10% E13%（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.尿细菌培养为粪肠球菌，具有诊断意义的菌落计数至少应大于 A10/ml B100/ml C1000/ml D 10000/ml E100000/ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.肺心病肺动脉高压形成的多项因素中，可经治疗后明显

12、降低肺动脉压的是 A慢支所致血管炎 B缺氧性肺血管收缩 C肺气肿压迫肺毛细血管 D慢性缺氧所致肺血管重建 E肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.肌张力障碍的临床表现是一组肌群的 A伸肌和屈肌张力呈增强 B伸肌和屈肌张力呈断续停顿样增强 C低张力伴无目的、急速多变的不自主动作 D主动肌和拮抗肌不协调收缩，出现不自主运动和异常姿势 E主动肌和拮抗肌协调收缩，出现不自主运动和异常姿势（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.70 岁震颤麻痹患者最有效的治疗药物是 A溴隐亭 B金刚烷胺 C复方左旋多巴 D丙炔苯丙胺 E卡马西平（分数：1.00）A.B.C.D.E.

13、40.乙型脑炎的主要传染源是 A典型乙型脑炎患者 B感染乙脑病毒的猪 C轻型乙型脑炎患者 D携带乙脑病毒的蚊虫 E乙脑病毒携带者（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.帕金森病的主要原因是 A脑干网状结构胆碱能系统受损 B脑桥蓝斑去甲肾上腺素能系统受损 C低位脑干 5-羟色胺能系统受损 D中脑黑质多巴胺能系统受损 E纹状体 CABA 能系统受损（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是 A粪链球菌 B葡萄球菌 C大肠杆菌 D肺炎克雷白杆菌 E厌氧菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.对淋病奈瑟菌 (淋球菌)的叙述，唯一正确的是 A主要经呼吸道传播

14、B为革兰阳性球菌 C人是淋球菌的唯一宿主 D淋球菌可产生自溶酶（分数：1.00）A.B.C.D.44.强烈提示患者左心功能衰竭的体征是 A心尖部第一心音增强 BA 2 亢进 C舒张早期奔马律 D开瓣音 E心包叩击音（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.属于度切口的手术是 A小肠切除吻合术 B化脓性阑尾炎手术 C腹腔镜疝修补术 D结肠脾区癌引起的急症肠梗阻手术 E胃后壁穿孔手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.COPD 发生肺动脉高压最主要的机制是 A低氧、CO 2 潴留所致肺小动脉收缩 B肺小动脉内膜广泛增厚 C肺小动脉内原位血栓形成 D肺毛细血管断裂所致血管阻力增加 E慢性缺

15、氧所致血液黏滞度增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.关于自知力的描述不正确的是 A自知力是自身控制的能力 B神经症患者大都有自知力 C自知力是判断疾病的重要指标 D自知力是判断疾病恢复的重要指标 E自知力与治疗的依从性有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.支气管哮喘患者发生 型呼吸衰竭最主要的机制是 A肺泡通气量下降 B通气/血流比例失衡 C弥散功能障碍 D肺内分流 E氧耗量增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.提示系统性红斑狼疮病情活动的是 A抗 SSA 抗体阳性 B补体增高 C抗双链 DNA 抗体阳性 D抗核抗体阳性 E抗 Sm 抗体阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.提示结核性脑膜炎进入晚期的表现是 A嗜睡 B呕吐 C昏迷 D头痛 E惊厥（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业医师-103-1 答案解析