【医学类职业资格】临床执业助理医师（病理学）-试卷19及答案解析.doc

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1、临床执业助理医师（病理学）-试卷 19 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A腺癌 B鳞状细胞癌 C印戒细胞癌 D黏液腺癌 E髓样癌（分数：6.00）(1).女性的肺癌大多是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).食管癌大多是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).未成熟型畸胎瘤属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、A1 型题(总题数：27，分数：54.00)1.急性链球菌感染后肾小球肾炎属于（分数：2.00）A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.膜性肾小球肾炎C.新月体性肾小球肾炎D.轻微病变性肾小球肾炎E.膜性增生

2、性肾小球肾炎2.膜性肾小球肾炎光镜病变特点是（分数：2.00）A.肾球囊壁层上皮细胞增生B.肾小球内皮细胞增生C.肾小球系膜细胞和基质增生D.脏层上皮细胞足突消失E.肾小球毛细血管壁弥漫性增厚3.上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是（分数：2.00）A.肾小管B.肾间质C.肾盂黏膜D.肾小球E.肾盂肌层4.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是（分数：2.00）A.肾小球毛细血管扩张充血及血栓形成B.毛细血管内血栓形成及基底膜增厚C.嗜中性粒细胞浸润及肾球囊上皮细胞增生D.嗜碱性粒细胞浸润E.毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生5.肾炎时，毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状见于（分数：2.00

3、）A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎C.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎D.弥漫性硬化性肾小球肾炎E.弥漫性肾小球肾炎6.毛细血管基底膜可形成钉状突起，见于（分数：2.00）A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎C.弥漫性膜性肾小球肾炎D.轻微病变性肾小球肾炎E.脂性肾病7.慢性肾盂肾炎是（分数：2.00）A.一种以纤维化为主的炎症B.一种肾小球免疫复合物性肾炎C.一种以增生为主的炎症D.一种以变质为主的炎症E.肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症8.大红肾见于（分数：2.00）A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎C.弥漫

4、性新月体性肾小球肾炎D.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎E.以上均正确9.地方性甲状腺肿的主要病因是（分数：2.00）A.患者对碘的相对需要增加B.某些因素引起甲状腺肿瘤C.该地区饮水及土壤中缺碘D.某些原因引起的甲状腺炎E.自身免疫异常10.关于甲状腺髓样癌，下列论述错误的是（分数：2.00）A.甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮B.髓样癌占甲状腺癌的 7C.甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素D.手术原则同乳头状腺癌E.甲状腺髓样癌来源于滤泡旁细胞11.下列甲状腺癌中，出现砂粒体结构的是（分数：2.00）A.乳头状癌B.髓样癌C.滤泡癌D.梭形细胞癌E.鳞状细胞癌12.子宫颈原位癌累及腺体是指（分数：

5、2.00）A.子宫颈腺体充满癌细胞B.子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出C.子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质D.子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜不完整E.子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整13.已知乳腺癌易感因素是（分数：2.00）A.青少年妊娠B.母系有乳腺癌史C.乳腺炎D.EB 病毒E.多哺乳14.早期浸润性宫颈癌是指宫颈上皮癌变，癌组织（分数：2.00）A.达基底膜B.已延伸至宫颈腺体C.累及宫体内膜腺体D.穿透基底膜，深度5 mmE.穿透基底膜，深度10 mm15.乳腺癌好发于（分数：2.00

6、）A.中央区B.内上方C.内下方D.外上方E.外下方16.下列关于绒毛膜癌病理变化的叙述，错误的是（分数：2.00）A.大片出血B.滋养层细胞增生C.可见胎盘绒毛D.组织坏死E.无胎盘绒毛结构17.最容易发展为子宫内膜腺癌的子宫内膜病变是（分数：2.00）A.不规则增生B.单纯增生C.复杂性增生D.非典型增生E.宫颈糜烂18.乳腺癌最常见的病理类型是（分数：2.00）A.湿疹样癌B.导管内癌C.浸润性导管癌D.浸润性小叶癌E.非浸润性小叶癌19.血吸虫虫卵引起的病变主要发生在（分数：2.00）A.大肠壁和肝脏B.肠系膜静脉C.门静脉D.肺和肠E.心和肠20.下列关于流行性乙型脑炎的病理改变的叙

7、述，错误的是（分数：2.00）A.神经细胞变性、坏死B.血管套形成C.软化灶D.坏死灶E.蛛网膜下腔有脓性渗出物21.结核病多见于（分数：2.00）A.肺B.肠C.脑D.肝E.淋巴结22.流行性乙型脑炎的病变类型是属于（分数：2.00）A.渗出性炎B.变质性炎C.增生性炎D.出血性炎E.充血性炎23.下列属于假膜性炎的疾病是（分数：2.00）A.肠伤寒B.肠结核C.阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎24.成人肺结核病最常见的类型是（分数：2.00）A.局灶型B.浸润型C.慢性纤维空洞型D.干酪样肺炎E.复发型25.不属于继发性肺结核临床病理特征的是（分数：2.00）A.病变多从肺尖开

8、始B.主要沿支气管播散C.病程较长D.肺门淋巴结显著肿大E.渗出、增生、坏死病变并存26.结核病的基本病变属于（分数：2.00）A.急性增生性炎B.特殊性炎C.化脓性炎D.变质性炎E.浸润型炎27.结核病的组织坏死属于（分数：2.00）A.凝固性坏死B.液化性坏死C.纤维素样坏死D.坏疽E.干酪样坏死临床执业助理医师（病理学）-试卷 19 答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A腺癌 B鳞状细胞癌 C印戒细胞癌 D黏液腺癌 E髓样癌（分数：6.00）(1).女性的肺癌大多是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).食管癌大多是

9、（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).未成熟型畸胎瘤属于（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：二、A1 型题(总题数：27，分数：54.00)1.急性链球菌感染后肾小球肾炎属于（分数：2.00）A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎 B.膜性肾小球肾炎C.新月体性肾小球肾炎D.轻微病变性肾小球肾炎E.膜性增生性肾小球肾炎解析：2.膜性肾小球肾炎光镜病变特点是（分数：2.00）A.肾球囊壁层上皮细胞增生B.肾小球内皮细胞增生C.肾小球系膜细胞和基质增生D.脏层上皮细胞足突消失E.肾小球毛细血管壁弥漫性增厚 解析：3.上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是（分数：2.00）A.肾小管

10、B.肾间质C.肾盂黏膜D.肾小球 E.肾盂肌层解析：解析：上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是肾小球。4.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是（分数：2.00）A.肾小球毛细血管扩张充血及血栓形成B.毛细血管内血栓形成及基底膜增厚C.嗜中性粒细胞浸润及肾球囊上皮细胞增生D.嗜碱性粒细胞浸润E.毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生 解析：解析：弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生。5.肾炎时，毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状见于（分数：2.00）A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎C.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎 D.弥漫性硬化性

11、肾小球肾炎E.弥漫性肾小球肾炎解析：解析：肾炎时，毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状见于弥漫性膜性增生性肾小球肾炎。6.毛细血管基底膜可形成钉状突起，见于（分数：2.00）A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎C.弥漫性膜性肾小球肾炎 D.轻微病变性肾小球肾炎E.脂性肾病解析：解析：弥漫性膜性肾小球肾炎毛细血管基底膜可形成钉状突起。7.慢性肾盂肾炎是（分数：2.00）A.一种以纤维化为主的炎症B.一种肾小球免疫复合物性肾炎C.一种以增生为主的炎症D.一种以变质为主的炎症E.肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症 解析：解析：慢性肾盂肾炎是肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症。8.大

12、红肾见于（分数：2.00）A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎 B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎C.弥漫性新月体性肾小球肾炎D.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎E.以上均正确解析：解析：大红肾见于弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎。9.地方性甲状腺肿的主要病因是（分数：2.00）A.患者对碘的相对需要增加B.某些因素引起甲状腺肿瘤C.该地区饮水及土壤中缺碘 D.某些原因引起的甲状腺炎E.自身免疫异常解析：解析：缺碘是地方性甲状腺肿的主要病因。10.关于甲状腺髓样癌，下列论述错误的是（分数：2.00）A.甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮 B.髓样癌占甲状腺癌的 7C.甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素D.手

13、术原则同乳头状腺癌E.甲状腺髓样癌来源于滤泡旁细胞解析：解析：其来源于滤泡旁细胞。髓样癌又称为 C 细胞癌，是由滤泡旁细胞(C 细胞)发生的恶性肿瘤。11.下列甲状腺癌中，出现砂粒体结构的是（分数：2.00）A.乳头状癌 B.髓样癌C.滤泡癌D.梭形细胞癌E.鳞状细胞癌解析：解析：甲状腺癌组织学类型可分为乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌。乳头状癌光镜下可见乳头分支多，乳头中心有纤维血管间质，间质内常见呈同心圆状的钙化小体，即砂粒体，有助于诊断。12.子宫颈原位癌累及腺体是指（分数：2.00）A.子宫颈腺体充满癌细胞B.子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出C.子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌

14、，并侵及腺体周围间质D.子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜不完整E.子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整 解析：13.已知乳腺癌易感因素是（分数：2.00）A.青少年妊娠B.母系有乳腺癌史 C.乳腺炎D.EB 病毒E.多哺乳解析：14.早期浸润性宫颈癌是指宫颈上皮癌变，癌组织（分数：2.00）A.达基底膜B.已延伸至宫颈腺体C.累及宫体内膜腺体D.穿透基底膜，深度5 mm E.穿透基底膜，深度10 mm解析：解析：早期浸润性宫颈癌是指宫颈上皮癌变，癌组织穿透基底膜，深度5 mm。15.乳腺癌好发于（分数：2.00）A.中央区B.

15、内上方C.内下方D.外上方 E.外下方解析：16.下列关于绒毛膜癌病理变化的叙述，错误的是（分数：2.00）A.大片出血B.滋养层细胞增生C.可见胎盘绒毛 D.组织坏死E.无胎盘绒毛结构解析：解析：本题考点是绒毛膜癌。滋养层细胞增生、大片出血、组织坏死明显是绒毛膜癌的组织学特点，但是无胎盘绒毛结构。如果出现胎盘绒毛结构，则诊断为侵袭性葡萄胎。17.最容易发展为子宫内膜腺癌的子宫内膜病变是（分数：2.00）A.不规则增生B.单纯增生C.复杂性增生D.非典型增生 E.宫颈糜烂解析：解析：子宫内膜增生可发展成子宫内膜腺癌，其中单纯性增生约 1可发展成子宫内膜腺癌；复杂性增生约 3可发展成子宫内膜腺癌

16、；非典型增生约 13 可在 5 年内发展成子宫内膜腺癌。18.乳腺癌最常见的病理类型是（分数：2.00）A.湿疹样癌B.导管内癌C.浸润性导管癌 D.浸润性小叶癌E.非浸润性小叶癌解析：解析：浸润性导管癌是乳腺癌中最常见的类型，占乳腺癌的 5080。导管内癌的癌细胞突破导管基底膜进入间质，即为浸润性导管癌。癌细胞排列呈不规则实性条索或团块状常无明显腺样结构。根据其实质与间质比例不同，又可分为单纯癌(实质与间质大致相等)、硬癌(实质少间质多)及不典型髓样癌(实质多，间质少，间质内无明显淋巴细胞浸润)。19.血吸虫虫卵引起的病变主要发生在（分数：2.00）A.大肠壁和肝脏B.肠系膜静脉C.门静脉

17、D.肺和肠E.心和肠解析：解析：血吸虫虫卵引起的病变主要发生在门静脉。20.下列关于流行性乙型脑炎的病理改变的叙述，错误的是（分数：2.00）A.神经细胞变性、坏死B.血管套形成C.软化灶D.坏死灶E.蛛网膜下腔有脓性渗出物 解析：解析：乙型脑炎的病理改变是胶质细胞增生，无脓性渗出物。21.结核病多见于（分数：2.00）A.肺 B.肠C.脑D.肝E.淋巴结解析：解析：肺结核最多见。22.流行性乙型脑炎的病变类型是属于（分数：2.00）A.渗出性炎B.变质性炎 C.增生性炎D.出血性炎E.充血性炎解析：解析：流行性乙型脑炎的病变类型是属于变质性炎。23.下列属于假膜性炎的疾病是（分数：2.00）

18、A.肠伤寒B.肠结核C.阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾 E.溃疡性结肠炎解析：解析：急性细菌性痢疾是假膜性炎。24.成人肺结核病最常见的类型是（分数：2.00）A.局灶型B.浸润型 C.慢性纤维空洞型D.干酪样肺炎E.复发型解析：解析：成人肺结核病最常见的类型是浸润型。25.不属于继发性肺结核临床病理特征的是（分数：2.00）A.病变多从肺尖开始B.主要沿支气管播散C.病程较长D.肺门淋巴结显著肿大 E.渗出、增生、坏死病变并存解析：解析：继发性肺结核的特点是从肺尖开始。呈“头尾”方式蔓延，支气管是主要的蔓延途径，多见于成人，病程长。渗出、增生和坏死并存。沿淋巴道蔓延是原发性肺结核的特点，因此，肺门淋巴结显著肿大不属于继发性肺结核的特征。26.结核病的基本病变属于（分数：2.00）A.急性增生性炎B.特殊性炎 C.化脓性炎D.变质性炎E.浸润型炎解析：解析：结核病的基本病变属于特殊性炎。27.结核病的组织坏死属于（分数：2.00）A.凝固性坏死B.液化性坏死C.纤维素样坏死D.坏疽E.干酪样坏死 解析：解析：结核病的组织坏死属于干酪样坏死。