【医学类职业资格】理化因素所致疾病病人的护理及答案解析.doc

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1、理化因素所致疾病病人的护理及答案解析(总分：49.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：20.00)1.中度有机磷中毒时全血胆碱酯酶活性为 A90%70% B70%50% C50%30% D30%10% E以上均不确切（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.属于低毒类有机磷农药是 A对硫磷 B甲基对硫磷 C乙硫磷 D马拉硫磷 E乐果（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.有机磷农药中毒的主要机制 A促使乙酰胆碱水解 B抑制胆碱酯酶活性 C兴奋交感神经系统 D抑制心血管运动中枢 E抑制呼吸中枢（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.诊断有机磷中毒时，血胆碱酯酶活性

2、应 A100% B90% C80% D70% E60%（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.女性患者，25 岁，有机磷农药中毒，吸氧 45L/分，留置胃管，其护理诊断：有误吸的危险，与下列那个因素直接相关 A与有机磷农药中毒有关 B与有机磷农药中毒致肺水肿有关 C与有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹有关 D与有机磷农药中毒致呼吸中枢抑制有关 E与保留胃管有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.最常见的中暑类型是 A热痉挛 B热衰竭 C日射病 D热射病 E中暑高热（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.纠正一氧化碳中毒缺氧的最有效措施是 A吸氧 B20%甘露醇快速静点 C静脉注射阿托品 D静

3、脉滴注普鲁卡因 E高压氧舱（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.女性患者，25 岁，与丈夫争吵后服磷化锌，丈夫发现后将其送往医院救治，病人极度不配合，下列护理不妥的是 A口服催吐法洗胃 B胃管洗胃法洗胃 C洗胃液可用 0.1%硫酸铜液 D洗胃液可用 1:15000 高锰酸钾液 E以上均可（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.中暑高热的首要治疗措施是 A吸氧 B迅速降温 C抗休克 D补充水、电解质，纠正酸中毒 E治疗脑水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.一氧化碳中毒的特征性表现是 A头晕头痛 B恶心呕吐 C四肢无力 D皮肤樱红 E意识模糊（分数：1.00）A.B.C.D.E.

4、11.男性患者，16 岁，食用未洗过的黄瓜半小时后，出现恶心、呕吐、腹痛，无其他症状，初步诊断为农药中毒，毒物性质待查。最合适的处理方法是 A饮清水口服催吐法洗胃 B饮 2%碳酸氢钠洗胃 C饮 1:15000 高锰酸钾液洗胃 D用 0.1%硫酸铜液下胃管洗胃 E硫酸镁导泻（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.胆碱酯酶复能剂能缓解的有机磷农药中毒症状是 A恶心呕吐 B大汗及流涎 C视力模糊 D肺水肿 E全身紧束感（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列哪项不是毒蕈碱样症状 A瞳孔缩小、视力模糊 B头痛、多汗、流涎 C呼吸困难、肺水肿 D恶心呕吐、腹泻腹痛 E肌纤维颤动，全身紧束感（

5、分数：1.00）A.B.C.D.E.14.敌百虫中毒洗胃应禁用 A清水 B生理盐水 C1%盐水 D1:15000 高锰酸钾 E2%碳酸氢钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.一氧化碳中毒首要的治疗是 A补液 B给氧 C强心剂 D脱水剂 E能量合剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.促使碳氧血红蛋白离解的最有效方法是 A高流量吸氧 B换血疗法 C高压氧舱治疗 D人工冬眠 E能量合剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.一氧化碳中毒时血中明显增多的血红蛋白是 A碳氧血红蛋白 B还原血红蛋白 C氧合血红蛋白 D亚铁血红蛋白 E高铁血红蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.1

6、8.下列哪项对诊断有机磷农药中毒最为重要 A血磷测定 B呕吐物中有机磷农药测定 C汗液中有机磷农药测定 D尿中有机磷代谢产物测定 E胆碱脂酶活性测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.乐果或 1605 中毒洗胃应禁用 A清水 B生理盐水 C1%盐水 D1:15000 高锰酸钾 E2%碳酸氢钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.抢救一氧化碳中毒的首要措施是 A转移到空气新鲜处 B吸氧 C保持呼吸道通畅 D解松衣服 E取平卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)三、一中学生，15 岁，暑假帮家里夏收劳动时出(总题数：2，分数：1.00)

7、21.对该病人的护理不妥的是 A移至阴凉通风处 B静脉补充生理盐水及葡萄糖液、氯化钾 C休克卧位 D给清凉饮料 E四肢用冷水擦浴（分数：0.50）A.B.C.D.E.22.该病人可能出现 A中暑衰竭 B中暑痉挛 C日射病 D热射病 E热痉挛（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、一高温作业工人，因口渴而大量饮水，突然出(总题数：3，分数：1.50)23.该病人的处理不妥的是 A给予含盐饮料 B按摩腓肠肌 C观察病情变化 D必要时静脉滴注生理盐水 E必要时静脉滴注 10%葡萄糖（分数：0.50）A.B.C.D.E.24.该病人可能发生了 A热衰竭 B热痉挛 C热射病 D低血压休克 E日射病（分

8、数：0.50）A.B.C.D.E.25.发生该情况的原因是 A失水失钠，引起周围循环衰竭 B盐分补充不足，使血液中钠、氯浓度降低 C强烈热辐射引起脑组织充血水肿 D体温调节功能障碍 E缺氧所致（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、男性患者，22 岁，农药厂工人，灌装农药时(总题数：3，分数：1.50)26.病人确诊为有机磷农药中度后经积极用药治疗症状很快缓解，但在中毒后的第 4 天突然加重而死亡，这种现象最可能的是 A治疗不得当 B发性神经病 C中间综合征 D诊断错误 E以上均正确（分数：0.50）A.B.C.D.E.27.该病人在来院前的做法错误的是 A洗热水澡 B用肥皂洗 C更换内衣

9、D洗头发 E更换外套（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.要明确诊断，最需做的检查是 A血常规 B血磷测定 C血胆碱酯酶活性测定 D尿有机磷分解产物测定 E胸 X 线（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)七、A亚甲蓝(总题数：5，分数：2.50)29.氰化物中毒选用（分数：0.50）A.B.C.D.E.30.肠原性青紫症选用（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.砷中毒选用（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.铜中毒选用（分数：0.50）A.B.C.D.E.33.有机磷中毒选用（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、A溶剂(总题数：

10、3，分数：1.50)34.碳酸氢钠（分数：0.50）A.B.C.D.E.35.汽油（分数：0.50）A.B.C.D.E.36.依地酸二钠钙（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、A溶剂(总题数：3，分数：1.50)37.蛋清（分数：0.50）A.B.C.D.E.38.解磷定（分数：0.50）A.B.C.D.E.39.活性碳（分数：0.50）A.B.C.D.E.十、X 型题(总题数：20，分数：20.00)40.可用 1:15000 高锰酸钾溶液洗胃的农药中毒是（分数：1.00）A.3911B.1059C.敌百虫D.1605E.敌敌畏41.伴有呼吸衰竭的有机磷农药中毒者禁用（分数：1.00）A

11、.阿托品B.吗啡C.氧气吸入D.苯巴比妥E.解磷定42.属剧毒类有机磷农药的是（分数：1.00）A.内吸磷B.甲基对硫磷C.对硫磷D.乙硫磷E.甲拌磷43.治疗中暑痉挛的措施是（分数：1.00）A.离开高温环境B.静脉缓慢注射 10%葡萄糖酸钙C.口服淡盐水D.静脉滴注 10%葡萄糖液E.静脉滴注生理盐水44.一氧化碳中毒的毒理是（分数：1.00）A.一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧大B.碳氧血红蛋白的解离度比氧合血红蛋白慢C.一氧化碳可直接抑制细胞内呼吸D.一氧化碳抑制细胞色素氧化酶E.还原血红蛋白增多加重了组织缺氧45.二巯基丙醇可解除的重金属半毒是（分数：1.00）A.铅B.汞C.铜D.锑

12、E.砷46.较易造成中暑的因素是（分数：1.00）A.年老体弱B.慢性病者C.青壮年D.过度疲劳E.产妇47.用阿托品治疗有机磷农药中毒的叙述正确的是（分数：1.00）A.达阿托品化之后即应减少用量B.出现阿托品中毒表现时及时停药观察C.注意用量，避免阿托品中毒D.阿托品中毒严重者可用毛果芸香碱E.中、重度中毒时，阿托品可与胆碱酯酶复能剂合用48.下列哪些条件下易发生中暑（分数：1.00）A.室温超过 25B.强辐射热C.空调室内密封过严D.湿度高且通风不良的环境E.无足够降温措施49.关于有机磷农药中毒正确的是（分数：1.00）A.中毒机制是抑制体内胆碱脂酶B.毒蕈碱样症状出现最早C.烟碱样

13、症状表现为肌纤维颤动D.有中枢神经系统症状E.可出现中间综合征现象50.阿托品能缓解的有机磷农药中毒症状是（分数：1.00）A.头晕头痛B.肺水肿C.腹痛D.肌束颤动E.多汗流涎51.中暑的健康教育包括（分数：1.00）A.工农业生产高温场所应加强通风B.高温作业人员应补充含盐 0.3%的饮料C.烈日下工作应防晒D.高温工作服以传热快为好，可利于体温散发E.对高温气候耐受差的人更应重视防暑52.中度有机磷农药中毒可出现（分数：1.00）A.瞳孔缩小B.口唇青紫C.呕吐腹泻D.肌束颤动E.肺水肿53.有机磷农药中毒出现呼吸衰竭时的治疗包括（分数：1.00）A.及时给氧吸痰B.常规气管切开C.早期

14、应用抗生素D.输液E.洗胃54.属高毒类有机磷农药的是（分数：1.00）A.甲基对硫磷B.氧乐果C.乐果D.敌敌畏E.敌百虫55.阿托品治疗有机磷中毒的机制是（分数：1.00）A.制止抽搐B.解除肌束颤动C.控制毒蕈碱样症状D.使胆碱酯酶复活E.解除中枢神经系统症状56.轻度一氧化碳中毒的表现是（分数：1.00）A.头痛头晕B.皮肤樱红C.恶心呕吐D.皮肤多汗E.面色潮红57.阿托品化的指标是（分数：1.00）A.瞳孔缩小B.口干、皮肤干燥、面色潮红C.肺部罗音减少或消失D.心率加快E.烦躁58.属中度毒性有机磷农药的是（分数：1.00）A.乐果B.敌百虫C.乙硫磷D.马拉硫磷E.对硫磷59.

15、属于中度一氧化碳中毒的表现是（分数：1.00）A.浅昏迷B.面色苍白C.口唇樱红D.皮肤多汗E.呼吸困难理化因素所致疾病病人的护理答案解析(总分：49.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：20.00)1.中度有机磷中毒时全血胆碱酯酶活性为 A90%70% B70%50% C50%30% D30%10% E以上均不确切（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.属于低毒类有机磷农药是 A对硫磷 B甲基对硫磷 C乙硫磷 D马拉硫磷 E乐果（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.有机磷农药中毒的主要机制 A促使乙酰胆碱水解 B抑制胆碱酯酶活性 C兴奋交感神

16、经系统 D抑制心血管运动中枢 E抑制呼吸中枢（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.诊断有机磷中毒时，血胆碱酯酶活性应 A100% B90% C80% D70% E60%（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.女性患者，25 岁，有机磷农药中毒，吸氧 45L/分，留置胃管，其护理诊断：有误吸的危险，与下列那个因素直接相关 A与有机磷农药中毒有关 B与有机磷农药中毒致肺水肿有关 C与有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹有关 D与有机磷农药中毒致呼吸中枢抑制有关 E与保留胃管有关（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.最常见的中暑类型是 A热痉挛 B热衰竭 C日射病 D热射病

17、E中暑高热（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.纠正一氧化碳中毒缺氧的最有效措施是 A吸氧 B20%甘露醇快速静点 C静脉注射阿托品 D静脉滴注普鲁卡因 E高压氧舱（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.女性患者，25 岁，与丈夫争吵后服磷化锌，丈夫发现后将其送往医院救治，病人极度不配合，下列护理不妥的是 A口服催吐法洗胃 B胃管洗胃法洗胃 C洗胃液可用 0.1%硫酸铜液 D洗胃液可用 1:15000 高锰酸钾液 E以上均可（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.中暑高热的首要治疗措施是 A吸氧 B迅速降温 C抗休克 D补充水、电解质，纠正酸中毒 E治疗脑水肿（

18、分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.一氧化碳中毒的特征性表现是 A头晕头痛 B恶心呕吐 C四肢无力 D皮肤樱红 E意识模糊（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.男性患者，16 岁，食用未洗过的黄瓜半小时后，出现恶心、呕吐、腹痛，无其他症状，初步诊断为农药中毒，毒物性质待查。最合适的处理方法是 A饮清水口服催吐法洗胃 B饮 2%碳酸氢钠洗胃 C饮 1:15000 高锰酸钾液洗胃 D用 0.1%硫酸铜液下胃管洗胃 E硫酸镁导泻（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.胆碱酯酶复能剂能缓解的有机磷农药中毒症状是 A恶心呕吐 B大汗及流涎 C视力模糊 D肺水肿 E

19、全身紧束感（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.下列哪项不是毒蕈碱样症状 A瞳孔缩小、视力模糊 B头痛、多汗、流涎 C呼吸困难、肺水肿 D恶心呕吐、腹泻腹痛 E肌纤维颤动，全身紧束感（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.敌百虫中毒洗胃应禁用 A清水 B生理盐水 C1%盐水 D1:15000 高锰酸钾 E2%碳酸氢钠（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.一氧化碳中毒首要的治疗是 A补液 B给氧 C强心剂 D脱水剂 E能量合剂（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.促使碳氧血红蛋白离解的最有效方法是 A高流量吸氧 B换血疗法 C高压氧舱治疗 D

20、人工冬眠 E能量合剂（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.一氧化碳中毒时血中明显增多的血红蛋白是 A碳氧血红蛋白 B还原血红蛋白 C氧合血红蛋白 D亚铁血红蛋白 E高铁血红蛋白（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.下列哪项对诊断有机磷农药中毒最为重要 A血磷测定 B呕吐物中有机磷农药测定 C汗液中有机磷农药测定 D尿中有机磷代谢产物测定 E胆碱脂酶活性测定（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.乐果或 1605 中毒洗胃应禁用 A清水 B生理盐水 C1%盐水 D1:15000 高锰酸钾 E2%碳酸氢钠（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.抢

21、救一氧化碳中毒的首要措施是 A转移到空气新鲜处 B吸氧 C保持呼吸道通畅 D解松衣服 E取平卧位（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：二、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)三、一中学生，15 岁，暑假帮家里夏收劳动时出(总题数：2，分数：1.00)21.对该病人的护理不妥的是 A移至阴凉通风处 B静脉补充生理盐水及葡萄糖液、氯化钾 C休克卧位 D给清凉饮料 E四肢用冷水擦浴（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：22.该病人可能出现 A中暑衰竭 B中暑痉挛 C日射病 D热射病 E热痉挛（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：四、一高温作业工人，因口渴而大量饮水，突然出

22、(总题数：3，分数：1.50)23.该病人的处理不妥的是 A给予含盐饮料 B按摩腓肠肌 C观察病情变化 D必要时静脉滴注生理盐水 E必要时静脉滴注 10%葡萄糖（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：24.该病人可能发生了 A热衰竭 B热痉挛 C热射病 D低血压休克 E日射病（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：25.发生该情况的原因是 A失水失钠，引起周围循环衰竭 B盐分补充不足，使血液中钠、氯浓度降低 C强烈热辐射引起脑组织充血水肿 D体温调节功能障碍 E缺氧所致（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：五、男性患者，22 岁，农药厂工人，灌装农药时(总题数：3，分数：1

23、.50)26.病人确诊为有机磷农药中度后经积极用药治疗症状很快缓解，但在中毒后的第 4 天突然加重而死亡，这种现象最可能的是 A治疗不得当 B发性神经病 C中间综合征 D诊断错误 E以上均正确（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：27.该病人在来院前的做法错误的是 A洗热水澡 B用肥皂洗 C更换内衣 D洗头发 E更换外套（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：28.要明确诊断，最需做的检查是 A血常规 B血磷测定 C血胆碱酯酶活性测定 D尿有机磷分解产物测定 E胸 X 线（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：六、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)七、A亚甲蓝(总题数

24、：5，分数：2.50)29.氰化物中毒选用（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：30.肠原性青紫症选用（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：31.砷中毒选用（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：32.铜中毒选用（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：33.有机磷中毒选用（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：八、A溶剂(总题数：3，分数：1.50)34.碳酸氢钠（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：35.汽油（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：36.依地酸二钠钙（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：九、A溶剂(总题数：3，分数：1.

25、50)37.蛋清（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：38.解磷定（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：39.活性碳（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：十、X 型题(总题数：20，分数：20.00)40.可用 1:15000 高锰酸钾溶液洗胃的农药中毒是（分数：1.00）A.3911 B.1059C.敌百虫 D.1605E.敌敌畏 解析：41.伴有呼吸衰竭的有机磷农药中毒者禁用（分数：1.00）A.阿托品B.吗啡 C.氧气吸入D.苯巴比妥 E.解磷定解析：42.属剧毒类有机磷农药的是（分数：1.00）A.内吸磷 B.甲基对硫磷C.对硫磷 D.乙硫磷E.甲拌磷 解析：4

26、3.治疗中暑痉挛的措施是（分数：1.00）A.离开高温环境 B.静脉缓慢注射 10%葡萄糖酸钙 C.口服淡盐水 D.静脉滴注 10%葡萄糖液E.静脉滴注生理盐水 解析：44.一氧化碳中毒的毒理是（分数：1.00）A.一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧大 B.碳氧血红蛋白的解离度比氧合血红蛋白慢 C.一氧化碳可直接抑制细胞内呼吸 D.一氧化碳抑制细胞色素氧化酶 E.还原血红蛋白增多加重了组织缺氧解析：45.二巯基丙醇可解除的重金属半毒是（分数：1.00）A.铅 B.汞 C.铜 D.锑 E.砷 解析：46.较易造成中暑的因素是（分数：1.00）A.年老体弱 B.慢性病者 C.青壮年D.过度疲劳 E.产

27、妇 解析：47.用阿托品治疗有机磷农药中毒的叙述正确的是（分数：1.00）A.达阿托品化之后即应减少用量 B.出现阿托品中毒表现时及时停药观察 C.注意用量，避免阿托品中毒 D.阿托品中毒严重者可用毛果芸香碱 E.中、重度中毒时，阿托品可与胆碱酯酶复能剂合用 解析：48.下列哪些条件下易发生中暑（分数：1.00）A.室温超过 25B.强辐射热 C.空调室内密封过严D.湿度高且通风不良的环境 E.无足够降温措施 解析：49.关于有机磷农药中毒正确的是（分数：1.00）A.中毒机制是抑制体内胆碱脂酶 B.毒蕈碱样症状出现最早 C.烟碱样症状表现为肌纤维颤动 D.有中枢神经系统症状 E.可出现中间综

28、合征现象 解析：50.阿托品能缓解的有机磷农药中毒症状是（分数：1.00）A.头晕头痛 B.肺水肿 C.腹痛 D.肌束颤动E.多汗流涎 解析：51.中暑的健康教育包括（分数：1.00）A.工农业生产高温场所应加强通风 B.高温作业人员应补充含盐 0.3%的饮料 C.烈日下工作应防晒 D.高温工作服以传热快为好，可利于体温散发E.对高温气候耐受差的人更应重视防暑 解析：52.中度有机磷农药中毒可出现（分数：1.00）A.瞳孔缩小 B.口唇青紫 C.呕吐腹泻 D.肌束颤动 E.肺水肿解析：53.有机磷农药中毒出现呼吸衰竭时的治疗包括（分数：1.00）A.及时给氧吸痰 B.常规气管切开C.早期应用抗生素 D.输液 E.洗胃解析：54.属高毒类有机磷农药的是（分数：1.00）A.甲基对硫磷 B.氧乐果 C.乐果D.敌敌畏 E.敌百虫解析：