【医学类职业资格】口腔执业助理医师-48-3及答案解析.doc

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1、口腔执业助理医师-48-3 及答案解析(总分：28.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：6，分数：6.00)1.年轻女性，拔除近中阻生 后 3天出现吞咽疼痛，张口受限，检查见 （分数：1.00）A.B.C.D.E.2.中年男性，右颌下区胀痛两周，进食时痛加剧，继而可以减轻。该患者体检时最可能发现的是 A颌下腺导管口唾液分泌增多 B颌下区波动 C开口困难 D颌舌沟隆起，舌上抬 E可扪及颌下腺导管结石（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.腮腺肿瘤镜下见典型的筛状结构，肿瘤细胞排列呈圆形或卵圆形上皮团块，其间含大小不等的囊性腔隙，与藕的断面相似。最可能的病理诊断是 A单形性腺瘤

2、B腺样囊性癌 C粘液表皮样癌 D多形性腺瘤 E肌上皮瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.X线检查见下颌升支部一单囊性透射影，内衬上皮在镜下表现为复层鳞状上皮，表面呈波状不全角化，基底细胞呈柱状，核呈栅栏状排列，上皮厚度较一致。最可能是 A根尖囊肿 B牙源性角化囊肿 C含牙囊肿 D牙旁囊肿 E根侧囊肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.男，5 岁，近 1年来双侧腮腺反复肿胀，消炎有效，近 1个月发作频繁以下哪项检查最有利于明确诊断 AB 超检查 B细针吸细胞学检查 C涎腺造影 DCT 检查 E切取组织活检（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.老年男性，因左侧上后牙咬物痛 3月就

3、诊。自述咬在某一特定位置时引起较强烈的痛。查： （分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：9，分数：14.00) A朗格汉斯细胞 B麦克尔细胞 C角质形成细胞 D组织细胞 E成纤维细胞（分数：1.50）(1).与免疫功能有关的细胞是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).与感觉功能有关的细胞是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).构成料膜上皮的主要细胞是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A0.1mm B0.2mm C0.3mm D0.5mm E1.0mm（分数：2.00）(1).金属烤瓷冠不透明瓷厚度一般为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).铸

4、造金属全冠牙合面磨除的厚度至少为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).3/4冠邻轴沟的深度为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).塑料全冠的肩台宽度至少为（分数：0.50）A.B.C.D.E. A数目最多，舌尖部较多，体积较小，略呈锥体状 B体积最大，约 10个左右，沿界沟的前方排列成一行 C位于舌侧缘的后部，在人类仅有 58 条平行的皱襞 D呈卵圆形，为味觉感受器 E数目较少，色较红，呈蕈状，顶端圆形（分数：2.00）(1).叶状乳头（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).轮廓乳头（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).丝状乳头（分数：0.50）A.B.C.D.E

5、.(4).蕈状乳头（分数：0.50）A.B.C.D.E. A口腔颌面部位于体表 B口腔颌面颈部组织较疏松 C面部血液循环丰富 D面颈部具有丰富的淋巴组织 E面颈部存在内含疏松结缔组织相互连通的筋膜间隙（分数：1.50）(1).面颈部感染后局部水肿反应快而明显是由于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).口腔颌面部感染易被控制的有利条件是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).面颈部感染后易向邻近区扩散蔓延是由于（分数：0.50）A.B.C.D.E. A溃疡孤立存在，表面微凹，少量黄色渗出，周缘充血 B溃疡深达粘膜下，边缘高起，咽部及口角可见瘢痕 C溃疡与刺激物相邻周缘白色水肿及角化

6、 D溃疡较深，边缘不整，基底有浸润 E溃疡浅表，基底暗红色桑葚样肉芽肿，边缘鼠啮状（分数：2.00）(1).轻型口疮的溃疡特点是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).腺周口疮的溃疡特点是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).结核性口腔溃疡的溃疡特点是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).褥疮性溃疡的溃疡特点是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A氧化锌丁香油糊剂 B碘仿糊剂 C牙胶尖 D氢氧化钙糊剂 E酚醛树脂液（分数：1.50）(1).根管充填时，传统常用的充填糊剂是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).根管治疗时，根尖渗出液多时选用（分数：0.50）A.

7、B.C.D.E.(3).老年人根管狭窄时选用（分数：0.50）A.B.C.D.E. A抗炎作用很弱 B对癌症疼痛有效 C一般剂量即可延长出血时间 D可用于关节强直性脊椎炎 E增加血小板血栓素(TXA 2)合成（分数：1.50）(1).对乙酰基氨基酚（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).乙酰水杨酸（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).吲哚美辛（分数：0.50）A.B.C.D.E. A张口受限，咀嚼时痛，口内上颌结节后方有压痛 B张口受限，吞咽时痛腭垂偏向健侧 C张口受限，咀嚼时痛加剧，并向耳颞部反射 D张口极度困难，患侧下颌支后缘内侧皮肤肿胀并有深部压痛 E牙关紧闭，颈强直（分数

8、：1.00）(1).颞深间隙感染的临床表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).翼颌间隙感染的临床表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E. A釉质生长线 B釉板 C釉丛 D釉梭 E绞釉（分数：1.00）(1).成牙本质细胞突起形成的结构为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).减少牙釉质折裂机会的结构为（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：6，分数：8.00)男，55 岁，牙龈肿痛 4天，检查见左上第一磨牙颊侧牙龈肿胀，局限性隆起，波动感，为了鉴别诊断，对患牙进行了温度测试，测试结果有反应，并与对照牙相同。（分数：1.50）(1).此时可排除的

9、诊断是（分数：0.50）A.急性牙槽脓肿B.根分叉病变C.龈乳头炎D.牙根脓肿E.牙周脓肿(2).如果进一步检查发现牙齿松动，探诊深度 8mm，最可能的诊断是（分数：0.50）A.急性牙槽脓肿B.急性牙髓炎C.龈乳头炎D.牙龈脓肿E.牙周脓肿(3).对该患者的最主要处理是（分数：0.50）A.开髓B.拔髓及髓腔封药C.全身抗生素治疗D.袋壁搔刮E.引流、局部用药男，37 岁，有癫痫病史，检查见牙龈增生覆盖牙冠的 1/2，袋深 46mm，前牙有移位（分数：1.50）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.糖尿病型牙周炎B.增生性牙龈炎C.牙龈纤维瘤病D.药物性牙龈增生E.维生素 C缺乏症(2

10、).最可能与该患者牙龈增生有关的是（分数：0.50）A.苯妥英钠B.环孢菌素C.消心痛(硝酸异山梨酯)D.硝苯吡啶E.利血平(3).该患者的治疗方案，不准确的是（分数：0.50）A.牙周洁治、刮治B.控制血糖C.口腔卫生宣教D.定期复查E.必要时，可作牙周手术女性 27岁，因左上智齿(第三磨牙)颊向高位阻生，要求拔除。（分数：1.50）(1).拔该牙应麻醉的神经是同侧的（分数：0.50）A.牙槽后神经+鼻腭神经B.上牙槽中神经+腭前神经C.上牙槽后神经+腭后神经D.上牙槽后神经+腭前神经E.上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经(2).注射局麻药后同侧颊部随即出现肿胀，这是发生了（分数：0.50

11、）A.水肿B.气肿C.血肿D.感染E.咀嚼肌痉挛(3).完成局麻注射后，患者同时感到恶心、想吐，余无异常，这是由于（分数：0.50）A.麻醉了腭小神经B.麻醉了上牙槽后神经C.麻醉了腭大神经D.麻醉药过敏E.中毒反应男，7 岁，食冷饮时左后牙感到酸痛 2周，无自发痛史，检查发现 （分数：1.50）(1).诊断为（分数：0.50）A.慢性根尖周炎B.急性牙髓炎C.急性龋D.慢性龋E.慢性闭锁性牙髓炎(2).治疗方案为（分数：0.50）A.间接盖髓术B.活髓切断术C.干髓术D.根管治疗术E.活髓摘除术(3).首次就诊时，对该患牙该作的处理为（分数：0.50）A.双层垫底即刻充填B.置放失活剂C.氧

12、化锌丁香油糊剂暂充D.活髓切断E.局麻下活髓摘除女，35 岁，右下磨牙进食时不适数日。检查： （分数：1.00）(1).诊断应为（分数：0.50）A.中龋B.牙髓充血C.浆液性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙本质过敏(2).治疗为（分数：0.50）A.磨除法B.再矿化法C.药物治疗D.磷酸锌粘固粉充填E.氧化锌丁香油粘固粉安抚男，18 岁。右颌下区肿痛 7天，加剧 3天，查体见:T39，一般情况差，右颌下皮肤红，皮温高，压痛明显，触有波动感，肿胀无明显界限。口内：舌下肉阜无红肿，导管口无溢脓，右下第一磨牙残根，叩痛 (+)，X 线片见可根尖周 X线透射区。（分数：1.00）(1).穿刺颌下区最可能抽

13、出的液体为（分数：0.50）A.黄色粘稠脓液B.暗灰色稀薄脓液C.陈旧性血性液体D.黄色蛋清样液体E.淡黄色清亮液体(2).最可能的诊断为（分数：0.50）A.化脓性颌骨骨髓炎B.结核性淋巴结炎C.化脓性颌下腺炎D.恶性淋巴瘤E.右颌下间隙感染口腔执业助理医师-48-3 答案解析(总分：28.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：6，分数：6.00)1.年轻女性，拔除近中阻生 后 3天出现吞咽疼痛，张口受限，检查见 （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.中年男性，右颌下区胀痛两周，进食时痛加剧，继而可以减轻。该患者体检时最可能发现的是 A颌下腺导管口唾液分泌增多 B颌

14、下区波动 C开口困难 D颌舌沟隆起，舌上抬 E可扪及颌下腺导管结石（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.腮腺肿瘤镜下见典型的筛状结构，肿瘤细胞排列呈圆形或卵圆形上皮团块，其间含大小不等的囊性腔隙，与藕的断面相似。最可能的病理诊断是 A单形性腺瘤 B腺样囊性癌 C粘液表皮样癌 D多形性腺瘤 E肌上皮瘤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.X线检查见下颌升支部一单囊性透射影，内衬上皮在镜下表现为复层鳞状上皮，表面呈波状不全角化，基底细胞呈柱状，核呈栅栏状排列，上皮厚度较一致。最可能是 A根尖囊肿 B牙源性角化囊肿 C含牙囊肿 D牙旁囊肿 E根侧囊肿（分数：1.00）A.B.

15、 C.D.E.解析：5.男，5 岁，近 1年来双侧腮腺反复肿胀，消炎有效，近 1个月发作频繁以下哪项检查最有利于明确诊断 AB 超检查 B细针吸细胞学检查 C涎腺造影 DCT 检查 E切取组织活检（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.老年男性，因左侧上后牙咬物痛 3月就诊。自述咬在某一特定位置时引起较强烈的痛。查： （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：二、B1 型题(总题数：9，分数：14.00) A朗格汉斯细胞 B麦克尔细胞 C角质形成细胞 D组织细胞 E成纤维细胞（分数：1.50）(1).与免疫功能有关的细胞是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).与感

16、觉功能有关的细胞是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).构成料膜上皮的主要细胞是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A0.1mm B0.2mm C0.3mm D0.5mm E1.0mm（分数：2.00）(1).金属烤瓷冠不透明瓷厚度一般为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).铸造金属全冠牙合面磨除的厚度至少为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).3/4冠邻轴沟的深度为（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(4).塑料全冠的肩台宽度至少为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A数目最多，舌尖部较多，体积较小，略呈锥体状

17、 B体积最大，约 10个左右，沿界沟的前方排列成一行 C位于舌侧缘的后部，在人类仅有 58 条平行的皱襞 D呈卵圆形，为味觉感受器 E数目较少，色较红，呈蕈状，顶端圆形（分数：2.00）(1).叶状乳头（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).轮廓乳头（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).丝状乳头（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).蕈状乳头（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A口腔颌面部位于体表 B口腔颌面颈部组织较疏松 C面部血液循环丰富 D面颈部具有丰富的淋巴组织 E面颈部存在内含疏松结缔组织相互连通的筋膜间隙（分数：1.50）(1

18、).面颈部感染后局部水肿反应快而明显是由于（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).口腔颌面部感染易被控制的有利条件是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).面颈部感染后易向邻近区扩散蔓延是由于（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A溃疡孤立存在，表面微凹，少量黄色渗出，周缘充血 B溃疡深达粘膜下，边缘高起，咽部及口角可见瘢痕 C溃疡与刺激物相邻周缘白色水肿及角化 D溃疡较深，边缘不整，基底有浸润 E溃疡浅表，基底暗红色桑葚样肉芽肿，边缘鼠啮状（分数：2.00）(1).轻型口疮的溃疡特点是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).腺周口疮的溃疡特

19、点是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).结核性口腔溃疡的溃疡特点是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(4).褥疮性溃疡的溃疡特点是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A氧化锌丁香油糊剂 B碘仿糊剂 C牙胶尖 D氢氧化钙糊剂 E酚醛树脂液（分数：1.50）(1).根管充填时，传统常用的充填糊剂是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).根管治疗时，根尖渗出液多时选用（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).老年人根管狭窄时选用（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A抗炎作用很弱 B对癌症疼痛有效 C一般剂量即可延长出血时

20、间 D可用于关节强直性脊椎炎 E增加血小板血栓素(TXA 2)合成（分数：1.50）(1).对乙酰基氨基酚（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).乙酰水杨酸（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).吲哚美辛（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A张口受限，咀嚼时痛，口内上颌结节后方有压痛 B张口受限，吞咽时痛腭垂偏向健侧 C张口受限，咀嚼时痛加剧，并向耳颞部反射 D张口极度困难，患侧下颌支后缘内侧皮肤肿胀并有深部压痛 E牙关紧闭，颈强直（分数：1.00）(1).颞深间隙感染的临床表现为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).翼颌间隙感染的临床表

21、现为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A釉质生长线 B釉板 C釉丛 D釉梭 E绞釉（分数：1.00）(1).成牙本质细胞突起形成的结构为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).减少牙釉质折裂机会的结构为（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：三、A3/A4 型题(总题数：6，分数：8.00)男，55 岁，牙龈肿痛 4天，检查见左上第一磨牙颊侧牙龈肿胀，局限性隆起，波动感，为了鉴别诊断，对患牙进行了温度测试，测试结果有反应，并与对照牙相同。（分数：1.50）(1).此时可排除的诊断是（分数：0.50）A.急性牙槽脓肿 B.根分叉病变C.龈乳头炎D.牙根脓肿E.牙

22、周脓肿解析：(2).如果进一步检查发现牙齿松动，探诊深度 8mm，最可能的诊断是（分数：0.50）A.急性牙槽脓肿B.急性牙髓炎C.龈乳头炎D.牙龈脓肿E.牙周脓肿 解析：(3).对该患者的最主要处理是（分数：0.50）A.开髓B.拔髓及髓腔封药C.全身抗生素治疗D.袋壁搔刮E.引流、局部用药 解析：男，37 岁，有癫痫病史，检查见牙龈增生覆盖牙冠的 1/2，袋深 46mm，前牙有移位（分数：1.50）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.糖尿病型牙周炎B.增生性牙龈炎C.牙龈纤维瘤病D.药物性牙龈增生 E.维生素 C缺乏症解析：(2).最可能与该患者牙龈增生有关的是（分数：0.50）A

23、.苯妥英钠 B.环孢菌素C.消心痛(硝酸异山梨酯)D.硝苯吡啶E.利血平解析：(3).该患者的治疗方案，不准确的是（分数：0.50）A.牙周洁治、刮治B.控制血糖 C.口腔卫生宣教D.定期复查E.必要时，可作牙周手术解析：女性 27岁，因左上智齿(第三磨牙)颊向高位阻生，要求拔除。（分数：1.50）(1).拔该牙应麻醉的神经是同侧的（分数：0.50）A.牙槽后神经+鼻腭神经B.上牙槽中神经+腭前神经C.上牙槽后神经+腭后神经D.上牙槽后神经+腭前神经 E.上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经解析：(2).注射局麻药后同侧颊部随即出现肿胀，这是发生了（分数：0.50）A.水肿B.气肿C.血肿 D

24、.感染E.咀嚼肌痉挛解析：(3).完成局麻注射后，患者同时感到恶心、想吐，余无异常，这是由于（分数：0.50）A.麻醉了腭小神经 B.麻醉了上牙槽后神经C.麻醉了腭大神经D.麻醉药过敏E.中毒反应解析：男，7 岁，食冷饮时左后牙感到酸痛 2周，无自发痛史，检查发现 （分数：1.50）(1).诊断为（分数：0.50）A.慢性根尖周炎B.急性牙髓炎C.急性龋 D.慢性龋E.慢性闭锁性牙髓炎解析：(2).治疗方案为（分数：0.50）A.间接盖髓术 B.活髓切断术C.干髓术D.根管治疗术E.活髓摘除术解析：(3).首次就诊时，对该患牙该作的处理为（分数：0.50）A.双层垫底即刻充填B.置放失活剂C.

25、氧化锌丁香油糊剂暂充 D.活髓切断E.局麻下活髓摘除解析：女，35 岁，右下磨牙进食时不适数日。检查： （分数：1.00）(1).诊断应为（分数：0.50）A.中龋B.牙髓充血 C.浆液性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙本质过敏解析：(2).治疗为（分数：0.50）A.磨除法B.再矿化法C.药物治疗D.磷酸锌粘固粉充填E.氧化锌丁香油粘固粉安抚 解析：男，18 岁。右颌下区肿痛 7天，加剧 3天，查体见:T39，一般情况差，右颌下皮肤红，皮温高，压痛明显，触有波动感，肿胀无明显界限。口内：舌下肉阜无红肿，导管口无溢脓，右下第一磨牙残根，叩痛 (+)，X 线片见可根尖周 X线透射区。（分数：1.00）(1).穿刺颌下区最可能抽出的液体为（分数：0.50）A.黄色粘稠脓液 B.暗灰色稀薄脓液C.陈旧性血性液体D.黄色蛋清样液体E.淡黄色清亮液体解析：(2).最可能的诊断为（分数：0.50）A.化脓性颌骨骨髓炎B.结核性淋巴结炎C.化脓性颌下腺炎D.恶性淋巴瘤E.右颌下间隙感染 解析：