【医学类职业资格】口腔执业助理医师-33-3及答案解析.doc

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1、口腔执业助理医师-33-3 及答案解析(总分：40.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：7，分数：11.50) A果糖二磷酸酶-1 B6-磷酸果糖激酶-1 CHMG CoA 还原酶 D磷酸化酶 EHMGCoA 合成酶（分数：1.50）(1).糖原分解途径中的关键酶是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).糖异生途径中的酶是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).参与酮体和胆固醇合成的酶是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A布洛芬 B吲哚美辛 C保泰松 D对乙酰氨基酚 E阿司匹林（分数：1.00）(1).不能用于抗炎治疗的解热镇痛抗炎药是（分数：0.50）A.B

2、.C.D.E.(2).可引起瑞夷综合征的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A穿过棘孔的动脉分支是 B穿过下颌孔的动脉分支是 C穿过眶下孔的动脉分支是 D穿过切牙孔的动脉分支是 E穿过蝶腭孔的动脉分支是（分数：2.00）(1).蝶腭动脉（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).腭降动脉（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).眶下动脉（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).下牙槽动脉（分数：0.50）A.B.C.D.E. A向前的动力 B向后的动力 C内外的动力平衡 D上下的动力平衡 E左右的动力平衡（分数：1.50）(1).颞肌、咬肌和冀内肌的作用是建 （分数：0.5

3、0）A.B.C.D.E.(2).舌体、颊肌的作用形成（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).上、下牙弓密切面稳定的咬合接触关系（分数：0.50）A.B.C.D.E. A牙源性钙化囊肿 B牙瘤 C单纯性骨囊肿 D根尖周囊肿 E鼻牙槽囊肿（分数：2.00）(1).属牙源性真性肿瘤的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).属牙源性囊肿的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).属成牙组织的发育异常或畸形（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).属假性囊肿（分数：0.50）A.B.C.D.E. A盖嵴式桥体 B悬空式桥体 C船底式桥体 D接触式桥体 E改良盖嵴式（分数：2.00

4、）(1).与牙槽嵴黏膜不接触以自洁的桥体类型是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).上颌牙固定桥修复而牙槽嵴吸收较多者选择（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).对牙槽嵴黏膜有按摩作用的桥体类型是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).可以防止食物进入龈端，自洁作用好，感觉舒适的桥体设计类型是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A近缺牙区的倒凹区小，非倒凹区大，而远缺牙区的倒凹区大，非倒凹区小 B近缺牙区的倒凹区大，非倒凹区小 C倒凹区与非倒凹区均大 D倒凹区均大，非倒凹区均小 E倒凹区均小，非倒凹区均大（分数：1.50）(1).型观测线（分数：0.50）A.B.C.D

5、.E.(2).型观测线（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).型观测线（分数：0.50）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：26，分数：26.00)1.某中年女性，体重超标，诊断患有胆囊疾病。胆囊的作用是存储肝脏分泌的胆汁。由于胆汁存在肝肠循环而含有多种形式的胆汁酸，下列属于初级结合胆汁酸的是 A牛磺胆酸 B鹅脱氧胆酸 C甘氨脱氧胆酸 D石胆酸 E牛磺脱氧胆酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者 缺失， 近中倾斜移位，欲行固定桥修复，可采用的方法除了 A 采用改良近中 3/4冠固位体 B 先正畸治疗矫正 C双套冠 D单端桥 E （分数：1.00）A.B.C.D.E.3.

6、前牙区牙龈肿物，镜下见由纤维细胞和多核巨细胞构成，有出血灶并见少量炎症细胞。最可能的病理诊断是o A增生性牙龈炎o B先天性牙龈瘤o C纤维性牙龈瘤o D巨细胞性牙龈瘤o E肉芽肿性牙龈瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.牙骨质表面有许多小而浅的凹陷，内有大量细菌。牙骨质磷灰石晶体出现程度不同的溶解、破坏，胶原纤维断裂消失。病损相应髓腔处出现修复性牙本质。该疾病是o A慢性牙周炎o B牙骨质发育不全o C牙骨质过度增生o D牙骨质龋o E牙本质龋（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.一位 56岁的男性患者到本院看牙。自述在化工厂工作。口腔卫生良好，几乎没有牙垢，自称每天刷三次牙齿，

7、每次 4分钟。因工厂停工，患者没有上班。爱吃甜食，爱喝碳酸饮料。口腔局部检查无异常，无充填物，除了 有牙尖半圆形缺损外。缺损表面光滑，牙本质已露出，但无冷热刺激痛和叩痛，牙体颜色无异常。咬合基本正常，双侧组牙平衡 。牙龈轻度萎缩。X-线片无异常。患者问 （分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者， 缺失，间隙较大，如果行双端固定桥修复，为了减轻桥体所受的 力，以下方法哪个不正确o A减少 面颊舌径o B扩大 面舌外展隙o C加深 面颊舌沟o D增加 面副沟o E脱离 （分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者 缺失，拟以 为基牙作单端固定桥，不适用于 A缺牙间隙小 B缺牙间隙大 C前牙

8、浅覆 D前牙开 E （分数：1.00）A.B.C.D.E.8.肝细胞以乙酰辅酶 A为原料合成某类物质，是肝脏向外输出能源的一种形式，但是肝外组织利用低于肝脏外输速度时会导致酸中毒。下面有关该类物质的叙述错误的是 A其合成酶系在线粒体中 B只能在肝外组织利用 C可作为大脑的能源物质 D除丙酮外均为酸性物质 E是肝中病理性代谢产物（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患牙有较大的穿髓孔并且根尖孔粗大，炎性牙髓组织呈息肉状经穿髓孔突出，探之不易出血。镜下见息肉由大量成纤维细胞和胶原纤维构成，伴散在的慢性炎细胞浸润，其表面被覆复层扁平上皮。该疾病是 A牙髓钙化 B慢性溃疡性牙髓炎 C溃疡型慢性增生

9、性牙髓炎 D上皮型慢性增生性牙髓炎 E牙髓纤维性变（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.女，43 岁，主述左下颌食物嵌塞，经检查发现，左下颌第一磨牙远中颊面银汞充填，X 线片显示已行根管治疗，此时应作何种牙体修复 A暂时冠 B金属全冠 C塑料全冠 D重新银汞充填 E不需修复（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.男性，57 岁，高血压合并糖尿病，降压药不宜选用 A卡托普利 B氢氯噻嗪 C普萘洛尔 D哌唑嗪 E胍乙啶（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者 缺失，间隙小， 切角缺损 1/3，X 线片检查根长大，牙周膜健康， （分数：1.00）A.B.C.D.E.13.腮腺肿瘤，

10、镜下见肿瘤由黏液细胞、鳞状细胞和体积较小、核深染的细胞组成，形成大小不等的囊性腔隙，有黏液聚积并有间质炎症反应。最可能的病理诊断是 A黏液表皮样癌 B腺样囊腺癌 C多形性腺瘤 D形性腺瘤 E肌上皮瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患牙可见较深的龋洞，牙冠变色，无自觉症状。镜下见牙髓结构消失，牙髓细胞核固缩碎裂，整个牙髓呈无结构的红染颗粒。该疾病是 A牙髓钙化 B慢性溃疡性牙髓炎 C成牙本质细胞空泡变性 D牙髓纤维性变 E牙髓坏死（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.女，23 岁，前天不慎将上前牙摔伤，因为工作需要，要求即刻修复，检查无遗留残根及异常，目前应选择何种修复方式 A

11、固定义齿修复 B过渡性固定义齿修复 C可摘局部义齿过渡性修复 D种植牙修复 E再植牙修复（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者， 缺失，行 （分数：1.00）A.B.C.D.E.17.有位 68岁的老年女性患者因高血压危象几次人院治疗，静脉点滴硝普钠后引起呼吸抑制，考虑可能是硫氰化物蓄积性中毒。硫氰化物中的 CN-是呼吸链抑制剂，其作用位点在 A呼吸链复合体 B呼吸链复合体 C呼吸链复合体 D呼吸链复合体 E泛醌（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.女性，32 岁，诊断为淋病，治疗应首选 A四环素 B红霉素 C青霉素 G D庆大霉素 E氯霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E

12、.19.男 39岁， 缺失十年余，缺牙间隙较小，邻牙及其咬合正常。患者要求短时、保守性修复，而且不希望修复体带有金属卡环，较为理想的设计是 A种植牙修复 B隐形义齿修复 C固定桥修复 D （分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者 （分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者，男，65 岁，下颌牙列缺失，欲行全口义齿修复，不必做的检查是 A口肛内检查 B头颅 CT C口腔外检查 D模型检查 E （分数：1.00）A.B.C.D.E.22.男，38 岁，右下颌角及升支处无痛性、渐进性颌骨膨大8年，X 线见 （分数：1.00）A.B.C.D.E.23.男，11 岁，左上颌前磨牙区膨大 2

13、年，X 线见边界清楚的透射区，其中有结节状钙化物。镜下见肿物由排列紊乱、互相混杂的牙组织构成，无典型的牙结构。病理诊断应为 A巨大型牙骨质瘤 B牙成釉细胞瘤 C混合性牙瘤 D组合性牙瘤 E成釉细胞纤维牙瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.女性，23 岁，诊断为恶性贫血，可用于改善恶性贫血患者神经症状的药物是 A维生素 B12 B叶酸 C右旋糖酐铁 D硫酸亚铁 E维生素 C（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者 缺失，要求行固定义齿修复，桥体 （分数：1.00）A.B.C.D.E.26.男，84 岁， （分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：1，分

14、数：2.50)患者，男，46 岁 （分数：2.50）(1).修复问诊要了解的问题，除了（分数：0.50）A.此牙以前的治疗情况B.治疗的效果如何C.牙体缺损的原因D.患者的要求E.为什么用银汞合金充填(2).为确定修复方案，要检查的主要内容，除了（分数：0.50）A.缺损情况B.口腔黏膜情况C.咬合情况D.牙髓治疗情况E.邻接接触情况(3).食物嵌塞的可能原因 （分数：0.50）A.邻接接触不良B.平面与邻牙不一致C.面外形不良D.邻间乳头萎缩E.包括以上各项(4).决定此牙修复设计的因素，除了（分数：0.50）A.缺损大小B.牙髓情况C.患者要求D.患者性别E.患者经济情况(5).如果此牙为

15、死髓牙，牙冠缺损 3/4，未行根管治疗，根长大，牙槽骨良好。最佳的治疗方案为（分数：0.50）A.根管治疗后全冠修复B.根管治疗后铸造桩核加全冠修复C.根管治疗后银汞充填加全冠修复D.根管治疗后嵌体修复E.根管治疗后高嵌体修复口腔执业助理医师-33-3 答案解析(总分：40.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：7，分数：11.50) A果糖二磷酸酶-1 B6-磷酸果糖激酶-1 CHMG CoA 还原酶 D磷酸化酶 EHMGCoA 合成酶（分数：1.50）(1).糖原分解途径中的关键酶是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).糖异生途径中的酶是（分数：0.50）A.

16、 B.C.D.E.解析：(3).参与酮体和胆固醇合成的酶是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A布洛芬 B吲哚美辛 C保泰松 D对乙酰氨基酚 E阿司匹林（分数：1.00）(1).不能用于抗炎治疗的解热镇痛抗炎药是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).可引起瑞夷综合征的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A穿过棘孔的动脉分支是 B穿过下颌孔的动脉分支是 C穿过眶下孔的动脉分支是 D穿过切牙孔的动脉分支是 E穿过蝶腭孔的动脉分支是（分数：2.00）(1).蝶腭动脉（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).腭降动脉（分数：0.50）A.B.C

17、.D. E.解析：(3).眶下动脉（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(4).下牙槽动脉（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A向前的动力 B向后的动力 C内外的动力平衡 D上下的动力平衡 E左右的动力平衡（分数：1.50）(1).颞肌、咬肌和冀内肌的作用是建 （分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).舌体、颊肌的作用形成（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).上、下牙弓密切面稳定的咬合接触关系（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A牙源性钙化囊肿 B牙瘤 C单纯性骨囊肿 D根尖周囊肿 E鼻牙槽囊肿（分数：2.00）(1).属牙源性真性肿

18、瘤的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).属牙源性囊肿的是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).属成牙组织的发育异常或畸形（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).属假性囊肿（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A盖嵴式桥体 B悬空式桥体 C船底式桥体 D接触式桥体 E改良盖嵴式（分数：2.00）(1).与牙槽嵴黏膜不接触以自洁的桥体类型是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).上颌牙固定桥修复而牙槽嵴吸收较多者选择（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).对牙槽嵴黏膜有按摩作用的桥体类型是（分数：0.50）A.

19、B.C.D. E.解析：(4).可以防止食物进入龈端，自洁作用好，感觉舒适的桥体设计类型是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A近缺牙区的倒凹区小，非倒凹区大，而远缺牙区的倒凹区大，非倒凹区小 B近缺牙区的倒凹区大，非倒凹区小 C倒凹区与非倒凹区均大 D倒凹区均大，非倒凹区均小 E倒凹区均小，非倒凹区均大（分数：1.50）(1).型观测线（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).型观测线（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).型观测线（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 一型观测线近缺牙区的倒凹区小，非倒凹区大，而远缺牙区的倒凹区大，非倒凹区

20、小。二型观测线与一型观测线相反，近缺牙区的倒凹区大，而非倒凹区小。三型观测线在近缺牙区或远离缺牙区均离颌面近，离龈方远，故倒凹区均大，非倒凹区均小。二、A2 型题(总题数：26，分数：26.00)1.某中年女性，体重超标，诊断患有胆囊疾病。胆囊的作用是存储肝脏分泌的胆汁。由于胆汁存在肝肠循环而含有多种形式的胆汁酸，下列属于初级结合胆汁酸的是 A牛磺胆酸 B鹅脱氧胆酸 C甘氨脱氧胆酸 D石胆酸 E牛磺脱氧胆酸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.患者 缺失， 近中倾斜移位，欲行固定桥修复，可采用的方法除了 A 采用改良近中 3/4冠固位体 B 先正畸治疗矫正 C双套冠 D单端桥 E

21、（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 第一磨牙受力大，因此单端桥设计是禁忌的。3.前牙区牙龈肿物，镜下见由纤维细胞和多核巨细胞构成，有出血灶并见少量炎症细胞。最可能的病理诊断是o A增生性牙龈炎o B先天性牙龈瘤o C纤维性牙龈瘤o D巨细胞性牙龈瘤o E肉芽肿性牙龈瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.牙骨质表面有许多小而浅的凹陷，内有大量细菌。牙骨质磷灰石晶体出现程度不同的溶解、破坏，胶原纤维断裂消失。病损相应髓腔处出现修复性牙本质。该疾病是o A慢性牙周炎o B牙骨质发育不全o C牙骨质过度增生o D牙骨质龋o E牙本质龋（分数：1.00）A.B.C.D. E

22、.解析：5.一位 56岁的男性患者到本院看牙。自述在化工厂工作。口腔卫生良好，几乎没有牙垢，自称每天刷三次牙齿，每次 4分钟。因工厂停工，患者没有上班。爱吃甜食，爱喝碳酸饮料。口腔局部检查无异常，无充填物，除了 有牙尖半圆形缺损外。缺损表面光滑，牙本质已露出，但无冷热刺激痛和叩痛，牙体颜色无异常。咬合基本正常，双侧组牙平衡 。牙龈轻度萎缩。X-线片无异常。患者问 （分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 此缺损不是龋坏。在尖牙咬合面上的龋坏发病率极小，并且牙体颜色无异常。酸性腐蚀不可能只有局部缺损。刷牙损伤一般不在咬合面，并不会在咬合面上产生半圆形的缺损，只会造成牙龈萎缩和楔缺。外伤

23、损伤的缺损面一般不光滑。随年龄的增长和别的牙无异常的发现，可以推理出了*的自然磨耗使原先的尖牙保护*变成了组牙功能*。所以只有*有较大的磨耗。而月-缺损面光滑，颜色无异常，无疼痛都是自然磨耗的临床表现。6.患者， 缺失，间隙较大，如果行双端固定桥修复，为了减轻桥体所受的 力，以下方法哪个不正确o A减少 面颊舌径o B扩大 面舌外展隙o C加深 面颊舌沟o D增加 面副沟o E脱离 （分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.患者 缺失，拟以 为基牙作单端固定桥，不适用于 A缺牙间隙小 B缺牙间隙大 C前牙浅覆 D前牙开 E （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.肝细胞以乙酰

24、辅酶 A为原料合成某类物质，是肝脏向外输出能源的一种形式，但是肝外组织利用低于肝脏外输速度时会导致酸中毒。下面有关该类物质的叙述错误的是 A其合成酶系在线粒体中 B只能在肝外组织利用 C可作为大脑的能源物质 D除丙酮外均为酸性物质 E是肝中病理性代谢产物（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 酮体是以乙酰辅酶 A为原料，在肝细胞线粒体内合成，包括乙酰乙酸、 羟丁酸和丙酮，是脂肪酸氧化分解的正常产物，氧化酮体的酶系在肝外。故 E项是错误的。9.患牙有较大的穿髓孔并且根尖孔粗大，炎性牙髓组织呈息肉状经穿髓孔突出，探之不易出血。镜下见息肉由大量成纤维细胞和胶原纤维构成，伴散在的慢性炎细胞

25、浸润，其表面被覆复层扁平上皮。该疾病是 A牙髓钙化 B慢性溃疡性牙髓炎 C溃疡型慢性增生性牙髓炎 D上皮型慢性增生性牙髓炎 E牙髓纤维性变（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 慢性增生性牙髓炎根据构成成分不同，可将其分为溃疡型和上皮型。上皮型慢性增生性牙髓炎表现为：牙髓组织呈息肉状经穿髓孔突出，探之不易出血。镜下见息肉由大量成纤维细胞和胶原纤维构成，伴散在的慢性炎细胞浸润，其表面被覆复层扁平上皮。故答案选 D。10.女，43 岁，主述左下颌食物嵌塞，经检查发现，左下颌第一磨牙远中颊面银汞充填，X 线片显示已行根管治疗，此时应作何种牙体修复 A暂时冠 B金属全冠 C塑料全冠 D重新

26、银汞充填 E不需修复（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.男性，57 岁，高血压合并糖尿病，降压药不宜选用 A卡托普利 B氢氯噻嗪 C普萘洛尔 D哌唑嗪 E胍乙啶（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.患者 缺失，间隙小， 切角缺损 1/3，X 线片检查根长大，牙周膜健康， （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.腮腺肿瘤，镜下见肿瘤由黏液细胞、鳞状细胞和体积较小、核深染的细胞组成，形成大小不等的囊性腔隙，有黏液聚积并有间质炎症反应。最可能的病理诊断是 A黏液表皮样癌 B腺样囊腺癌 C多形性腺瘤 D形性腺瘤 E肌上皮瘤（分数：1.00）A. B.C.D.E

27、.解析：14.患牙可见较深的龋洞，牙冠变色，无自觉症状。镜下见牙髓结构消失，牙髓细胞核固缩碎裂，整个牙髓呈无结构的红染颗粒。该疾病是 A牙髓钙化 B慢性溃疡性牙髓炎 C成牙本质细胞空泡变性 D牙髓纤维性变 E牙髓坏死（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.女，23 岁，前天不慎将上前牙摔伤，因为工作需要，要求即刻修复，检查无遗留残根及异常，目前应选择何种修复方式 A固定义齿修复 B过渡性固定义齿修复 C可摘局部义齿过渡性修复 D种植牙修复 E再植牙修复（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.患者， 缺失，行 （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.有位 68岁的老年女性患者因高血压危象几次人院治疗，静脉点滴硝普钠后引起呼吸抑制，考虑可能是硫氰化物蓄积性中毒。硫氰化物中的 CN-是呼吸链抑制剂，其作用位点在 A呼吸链复合体 B呼吸链复合体 C呼吸链复合体 D呼吸链复合体 E泛醌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：