【医学类职业资格】口腔颌面外科学-牙及牙槽外科(一)及答案解析.doc

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1、口腔颌面外科学-牙及牙槽外科(一)及答案解析(总分：108.00，做题时间：90 分钟)一、B名词解释/B(总题数：4，分数：20.00)1.阻生牙(impacted teeth)（分数：5.00）_2.干槽症(dry socket)（分数：5.00）_3.修复前外科(preprosthetic surgery)（分数：5.00）_4.口腔上颌窦交通(oroantral communications)（分数：5.00）_二、B填空题/B(总题数：16，分数：32.00)5.一般血压在_以下时方能拔牙，但也应参考病员年龄、有无自觉症状及血压_等来决定。（分数：2.00）填空项 1:_6.对于残根

2、、断根，尤其是根尖周围有炎症性病变者，原则上均应拔除，否则是影响_或_。（分数：2.00）填空项 1:_7.无论何种心脏病，如已出现 1，均不宜拔牙。（分数：2.00）填空项 1:_8.放置牙钳拔除患牙时，应注意钳喙的方向须与患牙的_一致，摇动脱位时应向骨壁的一侧施力，一般上颌牙多向_侧，下颌牙多向_侧，后牙多向_侧。（分数：2.00）填空项 1:_9.下颌第三磨牙阻生，其阻力来自冠部或根部，前者一般用_法拔除，后者要用_法拔除。（分数：2.00）填空项 1:_10.上颌牙中，最接近上颌窦底的牙根是 1。（分数：2.00）填空项 1:_11.拔除下颌阻生智齿时，阻力有_、_、_和_4 种。（分

3、数：2.00）填空项 1:_12.拔牙中牙槽骨损伤的并发症，常见部位为_和_。（分数：2.00）填空项 1:_13.拔牙术最常发生的局部并发症是_，其主要原因是_造成的。（分数：2.00）填空项 1:_14.牙槽骨小范围的修整术，弧形切口的顶端应在 1。（分数：2.00）填空项 1:_15.牙槽外科手术翻瓣时，应从 1 处开始。（分数：2.00）填空项 1:_16.先天性舌系带附丽异常或过短畸形的手术时间，应以 1 进行为宜。（分数：2.00）填空项 1:_17.腭隆凸手术后创面保护利用_及_处理。（分数：2.00）填空项 1:_18.进行牙槽骨修整术时，应注意把握的原则是保留牙槽骨的_和_，

4、适宜时间是_。（分数：2.00）填空项 1:_19.上颌窦根治手术的同时，须做 1。（分数：2.00）填空项 1:_20.上颌窦瘘孔较大是采用_法修补较好，因为_、_。（分数：2.00）填空项 1:_三、BA1 型题/B(总题数：28，分数：56.00)21.关于妊娠期妇女拔牙，以下哪项是正确的_ A.妊娠第 1、2、3 月期间 B.妊娠第 4、5、6 月期间 C.妊娠第 7、8、9 月期间 D.拔牙对妊娠妇女无影响 E.妊娠期间禁忌拔牙（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.以下何种情况不属于拔牙适应证_ A.恶性肿瘤放射治疗前口内的残根 B.腭侧错位牙，食物嵌塞，形成深龋 C.滞留乳牙

5、，无松动，恒牙先天缺失 D.下颌磨牙，3 度松动，牙槽骨吸收达根尖部 E.上牙冠折 1/3 合并根折（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.单纯性高血压，无其他合并症，血压高于多少时应暂缓拔牙_ A.18.3/12kPa(140/90mmHg) B.21.3/12.7kPa(160/95mmHg) C.22.7/12.7kPa(170/95mmHg) D.24/13.3kPa(180/100mmHg) E.25.3/13.3kPa(190/100mmHg)（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.糖尿病患者，血糖低于多少且无酸中毒症状时可以拔牙_ A.3.9mmol/L B.6.1mmo

6、l/L C.8.8mmol/L D.11.1mmol/L E.10.2mmol/L（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.患有下列疾病的患者，在拔牙前后应给予抗生素以预防并发症，但不包括_ A.糖尿病 B.先天性心脏病 C.慢性肾炎 D.慢性肝炎 E.风湿性心脏病（分数：2.00）A.B.C.D.E.26.患有除了下述何种心脏病时应禁忌拔牙_ A.前壁心梗 3 个月 B.充血性心力衰竭 C.频发的室性早搏，未治疗 D.完全性右束支传导阻滞 E.不稳定的心绞痛（分数：2.00）A.B.C.D.E.27.牙拔除术手术区域的处理，哪项是错误的_ A.口腔为有菌环境但不能忽视无菌技术 B.术前应尽

7、量减少口腔内细菌数量 C.所用敷料应为清洁敷料，但无须严格消毒处理 D.所用器械因需反复使用，应严格消毒 E.拔牙操作中，应注意预防交叉感染（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.关于拔牙时力的应用，下列说法错误的是_ A.摇动力适用于扁根牙或多根牙 B.摇动顺序应向阻力小的一侧进行 C.扭转力适用于单个锥形根的牙 D.扭转力应按牙根纵轴方向进行 E.牵引力不应与摇动力及扭转力结合使用（分数：2.00）A.B.C.D.E.29.对拔牙器械的描述，哪项是正确的_ A.牙挺由挺刃和柄两部分组成 B.牙挺工作原理包括杠杆原理和轮轴原理两种 C.使用牙挺各种工作原理应单独使用，避免综合 D.牙钳由

8、钳喙、钳柄和关节构成 E.使用牙钳拔牙因力量易控制，故无需进行保护（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.位于放射治疗范围内的牙齿拔除时间是_ A.放射治疗前 B.放射治疗结束后速拔 C.放射治疗前后均不应拔 D.放射治疗后 1 个月 E.放射治疗后 1 周即可（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.近中斜位的阻生牙主要阻力在_ A.近中颊侧骨板 B.近中舌侧骨板 C.远中软组织 D.下颌骨升支 E.近中邻牙（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.位于上尖牙区的埋伏阻生牙，拍何种 X 片确定其在唇侧或腭侧_ A.根尖片 B.咬合片 C.华氏位片 D.曲面断层片 E.定位片（分数：2

9、.00）A.B.C.D.E.33.当上颌第一磨牙在牙槽嵴平面上齐牙颈部折断，使用何方法取根为宜_ A.翻瓣凿骨取根 B.用丁字挺取根 C.用根钳取根 D.分根后取根 E.用牙挺取根（分数：2.00）A.B.C.D.E.34.牙根断面的主要特征是_ A.锯齿状 B.光亮平整 C.虫蚀状 D.粗糙不平 E.均为斜面（分数：2.00）A.B.C.D.E.35.拔牙创处理时，下列哪项是错误的_ A.拔除乳牙残根后应进行彻底刮槽 B.扩大的牙槽窝要压迫复位 C.与骨膜、牙龈相邻的骨折片应予复位 D.撕裂的龈组织要复位、缝合 E.拔牙创口内的碎牙片、结石、肉芽要刮出（分数：2.00）A.B.C.D.E.3

10、6.分离牙龈不彻底可造成_ A.牙钳不能夹住病牙 B.牙龈撕裂 C.牙挺不能插入 D.病牙不能脱位 E.牙钳摇动费力（分数：2.00）A.B.C.D.E.37.取上颌第一磨牙断根时最容易发生的并发症是_ A.邻牙松动 B.断根进入上颌窦 C.牙龈撕裂 D.牙槽骨骨折 E.断根进入组织间隙（分数：2.00）A.B.C.D.E.38.干槽症往往发生在拔牙后_ A.当天 B.67 天 C.23 天 D.1 周以后 E.56 天（分数：2.00）A.B.C.D.E.39.拔牙后并发干槽症，其主要临床表现是_ A.疼痛 B.骨壁有明显的压痛 C.创口周围牙龈红肿 D.创口内有腐败坏死物质 E.牙槽骨壁表

11、面有灰白色假膜覆盖（分数：2.00）A.B.C.D.E.40.临床上局麻药液中加入肾上腺素的常用浓度为_ A.1:10 万 B.1:5 万 C.1:50 万 D.用 1:1000 的肾上腺素 0.250.5ml 加入 100ml 局麻药物中 E.1:15 万（分数：2.00）A.B.C.D.E.41.局麻药物加入血管收缩剂的目的，以下哪项不正确_ A.延缓局麻药的吸收 B.缩短局麻药物显效时间 C.减少手术区域出血 D.减少毒性反应 E.延长麻醉时间（分数：2.00）A.B.C.D.E.42.拔除上颌第三磨牙麻醉后出现恶心、呕吐等症状可能是_ A.晕厥反应 B.过敏反应 C.腭前神经阻滞所造成

12、 D.腭中、后神经阻滞所造成 E.鼻腭神经阻滞所造成（分数：2.00）A.B.C.D.E.43.拔除下颌第二磨牙时近中根已取出，残留的远中根平面与牙槽中隔平齐，最适宜的取出方法是_ A.三角挺取根法 B.根尖挺取根法 C.根钳取根法 D.翻瓣去骨取根法 E.牙挺取根法（分数：2.00）A.B.C.D.E.44.牙拔除术后的医嘱除外是_ A.拔牙后纱布咬合 30min 取出 B.拔牙后 24h 内不宜漱口刷牙 C.拔牙后 2h 内不宜进食 D.拔牙后应彻底刮爬创面去除残留牙、骨碎片及肉芽组织 E.拔牙后当日宜进软、温食物（分数：2.00）A.B.C.D.E.45.发现牙根进入上颌窦，首先应做的是

13、_ A.拍 X 光片 B.从穿孔处掏根 C.冲洗上颌窦 D.开窗取根 E.服抗菌药物（分数：2.00）A.B.C.D.E.46.牙挺使用必须遵循的原则中，下述错误的是_ A.拔除上颌智齿阻力较小，可以邻牙作为支点 B.龈缘水平处的颊侧骨扳不应作为支点 C.龈缘水平处的舌侧骨扳不应作为支点 D.使用中必须以手指保护，以防牙挺滑脱 E.用力必须有控制（分数：2.00）A.B.C.D.E.47.关于分离牙龈，正确的是_ A.分离牙龈的目的是避免牙钳夹伤牙龈 B.可减少拔牙时软组织阻力 C.应分离至釉牙骨质界 D.乳牙拔除时可不用分离牙龈 E.正畸拔除前磨牙时可以不分离牙龈（分数：2.00）A.B.C

14、.D.E.48.关于牙钳选择，下述错误的是_ A.上颌双尖牙钳也称万能拔牙钳 B.上颌磨牙钳有左右分别 C.牛角钳是专为拔除下颌智齿设计的 D.上颌双尖牙钳可以用于近中阻生智齿的拔除 E.下前牙钳用于下颌前牙的拔除（分数：2.00）A.B.C.D.E.口腔颌面外科学-牙及牙槽外科(一)答案解析(总分：108.00，做题时间：90 分钟)一、B名词解释/B(总题数：4，分数：20.00)1.阻生牙(impacted teeth)（分数：5.00）_正确答案：(由于各种原因使之部分萌出或完全不能萌出，而且以后也不可能正常萌出的牙称为阻生牙。)解析：2.干槽症(dry socket)（分数：5.00

15、）_正确答案：(为拔牙术后的并发症之一，于拔牙后 23 天，拔牙窝剧烈疼痛，严重者影响半侧头痛，夜不能眠，一般镇痛药物不能止痛。检查见拔牙窝内空虚，或有腐败坏死的残留血凝块，有恶臭。)解析：3.修复前外科(preprosthetic surgery)（分数：5.00）_正确答案：(为使义齿取得良好的固位和稳定，有效地行使咀嚼功能而进行的外科技术，按照义齿修复的需要，采用外科的手段改造口腔软硬组织状况，为义齿修复创造理想条件。)解析：4.口腔上颌窦交通(oroantral communications)（分数：5.00）_正确答案：(多发生于上颌磨牙取根致牙根移入上颌窦，窦底穿孔，也可因磨牙根尖

16、病变致窦底骨质缺如，搔刮病变时穿破窦底，导致的口腔与上颌窦腔相连通。)解析：二、B填空题/B(总题数：16，分数：32.00)5.一般血压在_以下时方能拔牙，但也应参考病员年龄、有无自觉症状及血压_等来决定。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：180/100mmHg(2413.3kPa) 是否稳定）解析：6.对于残根、断根，尤其是根尖周围有炎症性病变者，原则上均应拔除，否则是影响_或_。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：创口愈合 形成慢性病灶）解析：7.无论何种心脏病，如已出现 1，均不宜拔牙。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：心力衰竭症状）解析：8.放置牙钳

17、拔除患牙时，应注意钳喙的方向须与患牙的_一致，摇动脱位时应向骨壁的一侧施力，一般上颌牙多向_侧，下颌牙多向_侧，后牙多向_侧。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：长轴 颊 唇 舌）解析：9.下颌第三磨牙阻生，其阻力来自冠部或根部，前者一般用_法拔除，后者要用_法拔除。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：翻瓣劈开 去骨）解析：10.上颌牙中，最接近上颌窦底的牙根是 1。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：第一磨牙腭侧根）解析：11.拔除下颌阻生智齿时，阻力有_、_、_和_4 种。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：牙冠部骨阻力 邻牙阻力 牙根部骨阻力 软组

18、织阻力）解析：12.拔牙中牙槽骨损伤的并发症，常见部位为_和_。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：上颌结节 下颌磨牙舌侧骨板）解析：13.拔牙术最常发生的局部并发症是_，其主要原因是_造成的。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：断根 操作不当）解析：14.牙槽骨小范围的修整术，弧形切口的顶端应在 1。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：朝向牙槽嵴顶）解析：15.牙槽外科手术翻瓣时，应从 1 处开始。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：唇颊面骨板光滑）解析：16.先天性舌系带附丽异常或过短畸形的手术时间，应以 1 进行为宜。（分数：2.00）填空项 1:

19、_ （正确答案：12 岁）解析：17.腭隆凸手术后创面保护利用_及_处理。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：腭护板 局部打包）解析：18.进行牙槽骨修整术时，应注意把握的原则是保留牙槽骨的_和_，适宜时间是_。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：高度 宽度 术后 23 个月）解析：19.上颌窦根治手术的同时，须做 1。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：下鼻道开窗引流）解析：20.上颌窦瘘孔较大是采用_法修补较好，因为_、_。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：腭侧黏膜瓣 腭瓣厚 血运好）解析：三、BA1 型题/B(总题数：28，分数：56.00)21

20、.关于妊娠期妇女拔牙，以下哪项是正确的_ A.妊娠第 1、2、3 月期间 B.妊娠第 4、5、6 月期间 C.妊娠第 7、8、9 月期间 D.拔牙对妊娠妇女无影响 E.妊娠期间禁忌拔牙（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：22.以下何种情况不属于拔牙适应证_ A.恶性肿瘤放射治疗前口内的残根 B.腭侧错位牙，食物嵌塞，形成深龋 C.滞留乳牙，无松动，恒牙先天缺失 D.下颌磨牙，3 度松动，牙槽骨吸收达根尖部 E.上牙冠折 1/3 合并根折（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：23.单纯性高血压，无其他合并症，血压高于多少时应暂缓拔牙_ A.18.3/12kPa(140/90mm

21、Hg) B.21.3/12.7kPa(160/95mmHg) C.22.7/12.7kPa(170/95mmHg) D.24/13.3kPa(180/100mmHg) E.25.3/13.3kPa(190/100mmHg)（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：24.糖尿病患者，血糖低于多少且无酸中毒症状时可以拔牙_ A.3.9mmol/L B.6.1mmol/L C.8.8mmol/L D.11.1mmol/L E.10.2mmol/L（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：25.患有下列疾病的患者，在拔牙前后应给予抗生素以预防并发症，但不包括_ A.糖尿病 B.先天性心脏病 C

22、.慢性肾炎 D.慢性肝炎 E.风湿性心脏病（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：26.患有除了下述何种心脏病时应禁忌拔牙_ A.前壁心梗 3 个月 B.充血性心力衰竭 C.频发的室性早搏，未治疗 D.完全性右束支传导阻滞 E.不稳定的心绞痛（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：27.牙拔除术手术区域的处理，哪项是错误的_ A.口腔为有菌环境但不能忽视无菌技术 B.术前应尽量减少口腔内细菌数量 C.所用敷料应为清洁敷料，但无须严格消毒处理 D.所用器械因需反复使用，应严格消毒 E.拔牙操作中，应注意预防交叉感染（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：28.关于拔牙时力的应用

23、，下列说法错误的是_ A.摇动力适用于扁根牙或多根牙 B.摇动顺序应向阻力小的一侧进行 C.扭转力适用于单个锥形根的牙 D.扭转力应按牙根纵轴方向进行 E.牵引力不应与摇动力及扭转力结合使用（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：29.对拔牙器械的描述，哪项是正确的_ A.牙挺由挺刃和柄两部分组成 B.牙挺工作原理包括杠杆原理和轮轴原理两种 C.使用牙挺各种工作原理应单独使用，避免综合 D.牙钳由钳喙、钳柄和关节构成 E.使用牙钳拔牙因力量易控制，故无需进行保护（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：30.位于放射治疗范围内的牙齿拔除时间是_ A.放射治疗前 B.放射治疗结束后速拔

24、 C.放射治疗前后均不应拔 D.放射治疗后 1 个月 E.放射治疗后 1 周即可（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：31.近中斜位的阻生牙主要阻力在_ A.近中颊侧骨板 B.近中舌侧骨板 C.远中软组织 D.下颌骨升支 E.近中邻牙（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：32.位于上尖牙区的埋伏阻生牙，拍何种 X 片确定其在唇侧或腭侧_ A.根尖片 B.咬合片 C.华氏位片 D.曲面断层片 E.定位片（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：33.当上颌第一磨牙在牙槽嵴平面上齐牙颈部折断，使用何方法取根为宜_ A.翻瓣凿骨取根 B.用丁字挺取根 C.用根钳取根 D.分根后取

25、根 E.用牙挺取根（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：34.牙根断面的主要特征是_ A.锯齿状 B.光亮平整 C.虫蚀状 D.粗糙不平 E.均为斜面（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：35.拔牙创处理时，下列哪项是错误的_ A.拔除乳牙残根后应进行彻底刮槽 B.扩大的牙槽窝要压迫复位 C.与骨膜、牙龈相邻的骨折片应予复位 D.撕裂的龈组织要复位、缝合 E.拔牙创口内的碎牙片、结石、肉芽要刮出（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：36.分离牙龈不彻底可造成_ A.牙钳不能夹住病牙 B.牙龈撕裂 C.牙挺不能插入 D.病牙不能脱位 E.牙钳摇动费力（分数：2.00）A.

26、B. C.D.E.解析：37.取上颌第一磨牙断根时最容易发生的并发症是_ A.邻牙松动 B.断根进入上颌窦 C.牙龈撕裂 D.牙槽骨骨折 E.断根进入组织间隙（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：38.干槽症往往发生在拔牙后_ A.当天 B.67 天 C.23 天 D.1 周以后 E.56 天（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：39.拔牙后并发干槽症，其主要临床表现是_ A.疼痛 B.骨壁有明显的压痛 C.创口周围牙龈红肿 D.创口内有腐败坏死物质 E.牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：40.临床上局麻药液中加入肾上腺素的常用浓度为_

27、A.1:10 万 B.1:5 万 C.1:50 万 D.用 1:1000 的肾上腺素 0.250.5ml 加入 100ml 局麻药物中 E.1:15 万（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：41.局麻药物加入血管收缩剂的目的，以下哪项不正确_ A.延缓局麻药的吸收 B.缩短局麻药物显效时间 C.减少手术区域出血 D.减少毒性反应 E.延长麻醉时间（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：42.拔除上颌第三磨牙麻醉后出现恶心、呕吐等症状可能是_ A.晕厥反应 B.过敏反应 C.腭前神经阻滞所造成 D.腭中、后神经阻滞所造成 E.鼻腭神经阻滞所造成（分数：2.00）A.B.C.D. E

28、.解析：43.拔除下颌第二磨牙时近中根已取出，残留的远中根平面与牙槽中隔平齐，最适宜的取出方法是_ A.三角挺取根法 B.根尖挺取根法 C.根钳取根法 D.翻瓣去骨取根法 E.牙挺取根法（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：44.牙拔除术后的医嘱除外是_ A.拔牙后纱布咬合 30min 取出 B.拔牙后 24h 内不宜漱口刷牙 C.拔牙后 2h 内不宜进食 D.拔牙后应彻底刮爬创面去除残留牙、骨碎片及肉芽组织 E.拔牙后当日宜进软、温食物（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：45.发现牙根进入上颌窦，首先应做的是_ A.拍 X 光片 B.从穿孔处掏根 C.冲洗上颌窦 D.开窗取

29、根 E.服抗菌药物（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：46.牙挺使用必须遵循的原则中，下述错误的是_ A.拔除上颌智齿阻力较小，可以邻牙作为支点 B.龈缘水平处的颊侧骨扳不应作为支点 C.龈缘水平处的舌侧骨扳不应作为支点 D.使用中必须以手指保护，以防牙挺滑脱 E.用力必须有控制（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：47.关于分离牙龈，正确的是_ A.分离牙龈的目的是避免牙钳夹伤牙龈 B.可减少拔牙时软组织阻力 C.应分离至釉牙骨质界 D.乳牙拔除时可不用分离牙龈 E.正畸拔除前磨牙时可以不分离牙龈（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：48.关于牙钳选择，下述错误的是_ A.上颌双尖牙钳也称万能拔牙钳 B.上颌磨牙钳有左右分别 C.牛角钳是专为拔除下颌智齿设计的 D.上颌双尖牙钳可以用于近中阻生智齿的拔除 E.下前牙钳用于下颌前牙的拔除（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：