【医学类职业资格】骨科主治医师相关专业知识-5-1及答案解析.doc

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1、骨科主治医师相关专业知识-5-1 及答案解析(总分：40.00，做题时间：90 分钟)一、第一部分 单选题(总题数：30，分数：30.00)1.肩袖由下列哪几部分构成 A冈上肌，冈下肌，小圆肌 B冈上肌，小圆肌，大圆肌 C冈上肌，小圆肌，肩胛下肌 D冈上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌 E冈上肌，冈下肌，小圆肌，大圆肌（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.胃癌最多见于 A胃小弯 B幽门 C胃窦 D胃大弯 E胃前壁（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.有关急性梗阻性化脓性胆管炎的临床特点，下列哪项是正确的 A高热，腹痛，腹泻 B发热，黄疸，腹胀 C高热，腹痛，黄疸 D高热，腹胀，腹痛 E发热

2、，腹痛，呕吐（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.关于骨软骨瘤的临床表现，下列哪些不符合 A多见于年轻人 B多发生于干骺端 C生长年龄结束后肿瘤不停止生长 D1%的患者可以恶化 E单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.50 天的患儿，喷射状呕吐 1 月余，无黄绿色液，体重不增，近日大便减少。查体时应特别注意的是 A有无腹膜炎表现 B胃型及胃蠕动波 C肠鸣音情况 D右上腹橄榄样肿块 E营养状况（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.根据我国情况成人躯干部占体表面积的 A9% B18% C27% D46% E20%（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.

3、前列腺增生患者最重要的症状是 A进行性排尿困难 B尿潴留 C尿频 D无痛性血尿 E肾功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.女孩，8 岁，头痛、呕吐、走路不稳 10 余天。查体：嗜睡，头围增大，双侧视盘水肿明显，Romber 征(+)。最可能的诊断是 A室管膜瘤 B恶性淋巴瘤 C脑膜瘤 D髓母细胞瘤 E星形细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.极外侧型腰 5骶 1椎间盘突出，最可能压迫的神经根是 A腰 4神经根 B腰 5神经根 C骶 1神经根 D腰 4和腰 5神经根 E腰 5和骶 1神经根（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.男性，45 岁，20 分钟前在锅炉爆炸事故

4、中被高压气浪掀倒，当时出现呼吸困难，咳血性泡沫痰。关于该病下列说法错误的是 A病理改变是肺泡、小支气管及毛细血管破裂，肺出血和肺水肿 B因肺内压力剧变造成肺毛细血管破坏，属闭合性胸部损伤 C临床体征肺听诊广泛干啰音 D临床表现常症状重而体征轻，可伴有多脏器损伤 E治疗以吸氧，保持呼吸道通畅，应用抗生素等保守措施为主（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列哪种方式是胃癌的主要转移途径 A血行转移 B淋巴转移 C直接蔓延 D腹膜种植 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.下列哪项不是髓内肿瘤的特点 A早期出现根性痛 B有感觉分离现象 C病史中感觉障碍平面有自上而下的倾向

5、D早期出现括约肌障碍 E晚期可产生肌肉萎缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患儿 4 岁，半个月来经常夜啼，哭诉左膝关节痛，左腿不敢动，不敢行走及站立。曾去当地医院检查并拍 X 线片，左膝未见明显异常。首先应考虑哪个部位有问题 A左膝关节 B左髋关节 C左踝关节 D左股骨 E左小腿（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列指标中哪一项可反映左室前负荷的状态 A肺动脉楔压 B动脉舒张压 C动脉收缩压 D动脉平均压 E中心静脉压（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.先天性鳃囊肿和瘘来源于 A鳃弓 B鳃裂 C甲状舌管囊肿 D咽囊 E胸腺咽管（分数：1.00）A.B.C.D.E.

6、16.患儿，男性，生后半个月发现左颈部包块，较硬，头向左偏，下颌转向右侧，6 个月后颈部包块开始变小，面部不对称，在医院诊断为先天性肌性斜颈，何时手术最佳 A6 个月 B10 个月 C1 岁 D3 岁 E5 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.男性患者，45 岁，反复发作腰痛 5 年，近 1 年出现右足背放射痛，腰椎 CT 示 L4/5椎间盘突出右后方，压迫神经根，最可能受压的神经根是 A腰 4神经根 B腰 5神经根 C骶 1神经根 D腰 4和腰 5神经根 E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.男性患者，62 岁，排鲜血便伴肛门坠胀 6 个月，近 1 个月来排脓血样

7、便，怀疑直肠肿瘤。首先要进行的检查是 A肛镜检查 B乙状结肠镜检 C直肠指检 D钡剂灌肠检查 E大便隐血检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.女性尿路感染最常见的途径是 A血行感染 B下行感染 C逆行感染 D淋巴感染 E直接感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.常用的烧伤深度的判断方法为 A三度三分法 B三度四分法 C四度五分法 D四度四分法 E二度四分法（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.男性，32 岁，右肾区疼痛伴恶心 10 小时来急诊，泌尿系 B 超检查发现，右肾中度积水，右输尿管结石。在该患者输尿管梗阻后病理变化中，尿液可通过除外以下哪种途径反流 A肾盂静脉

8、回流 B肾盂肾小管回流 C肾盂肾窦回流 D肾盂肾实质回流 E肾盂淋巴回流（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.女性患者，36 岁，腹痛，停止排气排便 5 小时，考虑机械性肠梗阻，当腹部平片中出现下列哪种征象时应考虑绞窄性肠梗阻的可能 A近端肠段扩张，远端肠段未见气体 B扩张肠段呈梯形排列 C可见多个气液平 D孤立肠段扩张且较固定 E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.下列关于急性水肿性胰腺炎的病理改变，哪个是错误的 A病变多局限于胰体尾部 B病变胰腺肿大变硬 C可发生局限性脂肪坏死 D可有广泛的出血 E间质充血水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.急性硬膜外血

9、肿最常见的合并损伤是 A脑内血肿 B脑挫伤 C枕骨大孔疝 D脑积水 E颅骨骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.有关食管吞钡餐的 X 线表现，显示食管癌已发展到中晚期的是 A小龛影 B明显的不规则管腔狭窄和充盈缺损 C局限性管壁僵硬，蠕动中断 D局限、小的充盈缺损 E局限性黏膜皱襞增粗和断裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.男性，50 岁，反复脓血便半年，每天 34 次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近 1 个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：营养差，腹软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动，此时应首选的辅助检查是 A大便细菌培养 B大便常规并找痢疾杆菌 C

10、钡餐检查 DB 超 E纤维结肠镜检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.以下哪一种心脏病变早期最易引起急性肺水肿 A主动脉瓣关闭不全 B主动脉瓣狭窄 C二尖瓣关闭不全 D二尖瓣狭窄 E三尖瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.女性患者，25 岁，被车撞伤后发现股骨干骨折，需急诊手术，首选的适应证是 A骨折成角明显 B骨折移位明显 C骨折重叠成角 D粉碎性骨折 E开放性骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是 AColles 骨折 B前臂双骨折 C伸直型肱骨髁上骨折 D屈曲型肱骨髁上骨折 E肱骨干骨折（分数：1.00）A.B.C.D.

11、E.30.下列有关睾丸鞘膜积液的描述哪项是错误的 A婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈 B阴囊外伤后可继发睾丸鞘膜积液 C精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液 D附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液 E透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、第二部分 共用题干单选题(总题数：6，分数：10.00)35 岁男性，暴食后出现恶心、呕吐，体温 38.5，寒战，皮肤黄染。查体：血压 80/50mmHg，心率 120次/分，精神差，右上腹压痛明显，血常规 WBC19.0109/L。（分数：1.00）(1).考虑的诊断为（分数：0.50）A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性化脓性梗阻性胆管炎D.急性

12、阑尾炎E.急性肠梗阻(2).治疗应采用（分数：0.50）A.积极抗休克，纠正休克后手术B.抗休克同时行手术治疗C.大剂量抗生素抗感染D.胃肠减压E.抗感染同时手术治疗女性，45 岁，查体发现右侧乳房有一肿块，质硬，固定，约 2cm2cm1cm，无压痛，乳头无溢物，左腋窝可触及多个肿大淋巴结。（分数：1.00）(1).最可疑诊断为（分数：0.50）A.纤维腺瘤B.脂肪瘤C.乳腺癌D.乳腺囊性增生症E.乳腺炎(2).为明确诊断最可靠的检查是（分数：0.50）A.CT 检查B.钼靶 X 线检查C.酶学检查D.切除淋巴结病理检查E.切除肿物病理检查女性，40 岁，开水烫伤左小腿外侧，面积约 4%，烧伤

13、深度为浅度和深度。给予包扎疗法。（分数：1.50）(1).伤后 7 天，患者每天下午发热、寒战，体温最高 39.5，无腹泻、咳嗽、咽疼。首先应做的检查是（分数：0.50）A.血常规B.尿常规C.血培养D.打开包扎检查创面E.尿培养(2).如患者高热已 3 天，血常规 WBC 15109/L，血培养阴性。怀疑诊断为（分数：0.50）A.菌血症B.脓毒血症C.败血症D.烧伤休克E.脓毒性休克(3).若患者经治疗后体温恢复正常，伤后 30 天仍有 1%创面未愈，肉芽新鲜。最适宜的治疗为（分数：0.50）A.异体皮植皮换药B.自体皮移植C.异种皮植皮换药D.中药外敷包扎E.创面处理后凡士林纱布包扎45

14、 岁男性，十二指肠溃疡病史 10 余年，近日疼痛发作频繁，今日突然疼痛加剧，呈刀割样，从上腹开始波及全腹，检查时面色苍白，四肢湿冷出汗，血压 110/ 80mmHg，脉搏 95 次/分，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显。（分数：2.00）(1).该患者考虑诊断为（分数：0.50）A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.十二指肠溃疡穿孔E.急性肠梗阻(2).为确诊需做哪项检查（分数：0.50）A.血常规B.血尿淀粉酶C.腹部 B 超D.立位腹部平片E.腹腔诊断性穿刺(3).如拍立位平片，出现哪项表现更有助于前述诊断（分数：0.50）A.膈下见半月形游离气体影B.见多个液平面和气胀肠襻C.见密度

15、增高的结石影D.腰大肌阴影消失E.无明显异常(4).若上述诊断成立，应采取哪项措施（分数：0.50）A.注意生命体征变化B.补液维持水电解质平衡C.输注大剂量抗生素D.胃肠减压E.以上各项均包括40 岁女性，右乳房包块 3 个月，查体：右乳房外上象限触及一 4cm3cm2cm 肿块，质硬，固定，表面皮肤呈橘皮样改变，右腋下淋巴结肿大融合，固定。（分数：2.00）(1).首先考虑哪种疾病（分数：0.50）A.乳房结核B.乳房纤维腺瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌E.Paget 病(2).如上述诊断成立，分期为（分数：0.50）A.0 期B.期C.期D.期E.期(3).若准备行手术治疗，宜做哪项术前

16、准备（分数：0.50）A.血、尿常规B.血型、出凝血时间C.胸部 X 线片D.肝肾功能检查E.以上均包括(4).手术方式哪项最合适（分数：0.50）A.乳癌根治切除术B.扩大乳癌根治切除术C.单纯右乳房切除术D.改良乳癌根治术E.姑息性手术+化疗+放疗男，19 岁，踢球时扭伤膝关节，感左膝关节疼痛、无力，有时出现交锁、弹响。查体示左膝轻度肿胀，内侧间隙压痛(+)，侧方应力试验(-)，抽屉试验(-)，麦氏试验(+)。（分数：2.50）(1).最有可能的诊断是（分数：0.50）A.交叉韧带损伤B.单纯软组织损伤C.盘状半月板D.侧副韧带损伤E.半月板损伤(2).半月板损伤诊断准确率超过 90%的检

17、查是（分数：0.50）A.关节镜检查B.膝关节 X 线C.膝关节 CTD.膝关节 B 超E.膝关节 MRI(3).若患者麦氏试验时，外旋左侧小腿，膝微屈位时出现响声，则表示（分数：0.50）A.外侧半月板前角损伤B.外侧半月板后角损伤C.内侧半月板前角损伤D.内侧半月板体部损伤E.内侧半月板后角损伤(4).下列描述哪个不正确（分数：0.50）A.半月板可保持膝关节稳定性B.内侧半月板呈“C”形，外侧半月板近似“O”形C.盘状半月板易受损伤D.Apleys 试验时，外旋位产生疼痛，表示外侧半月板损伤E.半月板具有缓冲作用(5).急性期下列治疗措施哪个不恰当（分数：0.50）A.抽尽积血，加压包扎

18、B.长腿石膏托外固定 23 周C.股四头肌功能锻炼D.立即手术治疗E.关节镜检查，切除损伤部分骨科主治医师相关专业知识-5-1 答案解析(总分：40.00，做题时间：90 分钟)一、第一部分 单选题(总题数：30，分数：30.00)1.肩袖由下列哪几部分构成 A冈上肌，冈下肌，小圆肌 B冈上肌，小圆肌，大圆肌 C冈上肌，小圆肌，肩胛下肌 D冈上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌 E冈上肌，冈下肌，小圆肌，大圆肌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.胃癌最多见于 A胃小弯 B幽门 C胃窦 D胃大弯 E胃前壁（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.有关急性梗阻性化脓性胆管炎的临床特

19、点，下列哪项是正确的 A高热，腹痛，腹泻 B发热，黄疸，腹胀 C高热，腹痛，黄疸 D高热，腹胀，腹痛 E发热，腹痛，呕吐（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.关于骨软骨瘤的临床表现，下列哪些不符合 A多见于年轻人 B多发生于干骺端 C生长年龄结束后肿瘤不停止生长 D1%的患者可以恶化 E单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.50 天的患儿，喷射状呕吐 1 月余，无黄绿色液，体重不增，近日大便减少。查体时应特别注意的是 A有无腹膜炎表现 B胃型及胃蠕动波 C肠鸣音情况 D右上腹橄榄样肿块 E营养状况（分数：1.00）A.B.C.D. E.解

20、析：6.根据我国情况成人躯干部占体表面积的 A9% B18% C27% D46% E20%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.前列腺增生患者最重要的症状是 A进行性排尿困难 B尿潴留 C尿频 D无痛性血尿 E肾功能不全（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.女孩，8 岁，头痛、呕吐、走路不稳 10 余天。查体：嗜睡，头围增大，双侧视盘水肿明显，Romber 征(+)。最可能的诊断是 A室管膜瘤 B恶性淋巴瘤 C脑膜瘤 D髓母细胞瘤 E星形细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.极外侧型腰 5骶 1椎间盘突出，最可能压迫的神经根是 A腰 4神经根 B腰 5

21、神经根 C骶 1神经根 D腰 4和腰 5神经根 E腰 5和骶 1神经根（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.男性，45 岁，20 分钟前在锅炉爆炸事故中被高压气浪掀倒，当时出现呼吸困难，咳血性泡沫痰。关于该病下列说法错误的是 A病理改变是肺泡、小支气管及毛细血管破裂，肺出血和肺水肿 B因肺内压力剧变造成肺毛细血管破坏，属闭合性胸部损伤 C临床体征肺听诊广泛干啰音 D临床表现常症状重而体征轻，可伴有多脏器损伤 E治疗以吸氧，保持呼吸道通畅，应用抗生素等保守措施为主（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.下列哪种方式是胃癌的主要转移途径 A血行转移 B淋巴转移 C直接蔓延

22、 D腹膜种植 E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.下列哪项不是髓内肿瘤的特点 A早期出现根性痛 B有感觉分离现象 C病史中感觉障碍平面有自上而下的倾向 D早期出现括约肌障碍 E晚期可产生肌肉萎缩（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.患儿 4 岁，半个月来经常夜啼，哭诉左膝关节痛，左腿不敢动，不敢行走及站立。曾去当地医院检查并拍 X 线片，左膝未见明显异常。首先应考虑哪个部位有问题 A左膝关节 B左髋关节 C左踝关节 D左股骨 E左小腿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.下列指标中哪一项可反映左室前负荷的状态 A肺动脉楔压 B动脉舒张压

23、C动脉收缩压 D动脉平均压 E中心静脉压（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.先天性鳃囊肿和瘘来源于 A鳃弓 B鳃裂 C甲状舌管囊肿 D咽囊 E胸腺咽管（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.患儿，男性，生后半个月发现左颈部包块，较硬，头向左偏，下颌转向右侧，6 个月后颈部包块开始变小，面部不对称，在医院诊断为先天性肌性斜颈，何时手术最佳 A6 个月 B10 个月 C1 岁 D3 岁 E5 岁（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.男性患者，45 岁，反复发作腰痛 5 年，近 1 年出现右足背放射痛，腰椎 CT 示 L4/5椎间盘突出右后方，压迫神经根，最

24、可能受压的神经根是 A腰 4神经根 B腰 5神经根 C骶 1神经根 D腰 4和腰 5神经根 E以上都不对（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.男性患者，62 岁，排鲜血便伴肛门坠胀 6 个月，近 1 个月来排脓血样便，怀疑直肠肿瘤。首先要进行的检查是 A肛镜检查 B乙状结肠镜检 C直肠指检 D钡剂灌肠检查 E大便隐血检查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.女性尿路感染最常见的途径是 A血行感染 B下行感染 C逆行感染 D淋巴感染 E直接感染（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.常用的烧伤深度的判断方法为 A三度三分法 B三度四分法 C四度五分法 D四

25、度四分法 E二度四分法（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.男性，32 岁，右肾区疼痛伴恶心 10 小时来急诊，泌尿系 B 超检查发现，右肾中度积水，右输尿管结石。在该患者输尿管梗阻后病理变化中，尿液可通过除外以下哪种途径反流 A肾盂静脉回流 B肾盂肾小管回流 C肾盂肾窦回流 D肾盂肾实质回流 E肾盂淋巴回流（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.女性患者，36 岁，腹痛，停止排气排便 5 小时，考虑机械性肠梗阻，当腹部平片中出现下列哪种征象时应考虑绞窄性肠梗阻的可能 A近端肠段扩张，远端肠段未见气体 B扩张肠段呈梯形排列 C可见多个气液平 D孤立肠段扩张且较固定 E

26、以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.下列关于急性水肿性胰腺炎的病理改变，哪个是错误的 A病变多局限于胰体尾部 B病变胰腺肿大变硬 C可发生局限性脂肪坏死 D可有广泛的出血 E间质充血水肿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.急性硬膜外血肿最常见的合并损伤是 A脑内血肿 B脑挫伤 C枕骨大孔疝 D脑积水 E颅骨骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.有关食管吞钡餐的 X 线表现，显示食管癌已发展到中晚期的是 A小龛影 B明显的不规则管腔狭窄和充盈缺损 C局限性管壁僵硬，蠕动中断 D局限、小的充盈缺损 E局限性黏膜皱襞增粗和断裂（分数：1.0

27、0）A.B. C.D.E.解析：26.男性，50 岁，反复脓血便半年，每天 34 次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近 1 个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：营养差，腹软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动，此时应首选的辅助检查是 A大便细菌培养 B大便常规并找痢疾杆菌 C钡餐检查 DB 超 E纤维结肠镜检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.以下哪一种心脏病变早期最易引起急性肺水肿 A主动脉瓣关闭不全 B主动脉瓣狭窄 C二尖瓣关闭不全 D二尖瓣狭窄 E三尖瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.女性患者，25 岁，被车撞伤后发现股骨干骨折，

28、需急诊手术，首选的适应证是 A骨折成角明显 B骨折移位明显 C骨折重叠成角 D粉碎性骨折 E开放性骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是 AColles 骨折 B前臂双骨折 C伸直型肱骨髁上骨折 D屈曲型肱骨髁上骨折 E肱骨干骨折（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.下列有关睾丸鞘膜积液的描述哪项是错误的 A婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈 B阴囊外伤后可继发睾丸鞘膜积液 C精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液 D附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液 E透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：二、第二部分 共用题干单

29、选题(总题数：6，分数：10.00)35 岁男性，暴食后出现恶心、呕吐，体温 38.5，寒战，皮肤黄染。查体：血压 80/50mmHg，心率 120次/分，精神差，右上腹压痛明显，血常规 WBC19.0109/L。（分数：1.00）(1).考虑的诊断为（分数：0.50）A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性化脓性梗阻性胆管炎 D.急性阑尾炎E.急性肠梗阻解析：(2).治疗应采用（分数：0.50）A.积极抗休克，纠正休克后手术B.抗休克同时行手术治疗 C.大剂量抗生素抗感染D.胃肠减压E.抗感染同时手术治疗解析：女性，45 岁，查体发现右侧乳房有一肿块，质硬，固定，约 2cm2cm1cm，无压痛，

30、乳头无溢物，左腋窝可触及多个肿大淋巴结。（分数：1.00）(1).最可疑诊断为（分数：0.50）A.纤维腺瘤B.脂肪瘤C.乳腺癌 D.乳腺囊性增生症E.乳腺炎解析：(2).为明确诊断最可靠的检查是（分数：0.50）A.CT 检查B.钼靶 X 线检查C.酶学检查D.切除淋巴结病理检查E.切除肿物病理检查 解析：女性，40 岁，开水烫伤左小腿外侧，面积约 4%，烧伤深度为浅度和深度。给予包扎疗法。（分数：1.50）(1).伤后 7 天，患者每天下午发热、寒战，体温最高 39.5，无腹泻、咳嗽、咽疼。首先应做的检查是（分数：0.50）A.血常规B.尿常规C.血培养D.打开包扎检查创面 E.尿培养解析

31、：(2).如患者高热已 3 天，血常规 WBC 15109/L，血培养阴性。怀疑诊断为（分数：0.50）A.菌血症B.脓毒血症 C.败血症D.烧伤休克E.脓毒性休克解析：(3).若患者经治疗后体温恢复正常，伤后 30 天仍有 1%创面未愈，肉芽新鲜。最适宜的治疗为（分数：0.50）A.异体皮植皮换药B.自体皮移植 C.异种皮植皮换药D.中药外敷包扎E.创面处理后凡士林纱布包扎解析：45 岁男性，十二指肠溃疡病史 10 余年，近日疼痛发作频繁，今日突然疼痛加剧，呈刀割样，从上腹开始波及全腹，检查时面色苍白，四肢湿冷出汗，血压 110/ 80mmHg，脉搏 95 次/分，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明

32、显。（分数：2.00）(1).该患者考虑诊断为（分数：0.50）A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.十二指肠溃疡穿孔 E.急性肠梗阻解析：(2).为确诊需做哪项检查（分数：0.50）A.血常规B.血尿淀粉酶C.腹部 B 超D.立位腹部平片 E.腹腔诊断性穿刺解析：(3).如拍立位平片，出现哪项表现更有助于前述诊断（分数：0.50）A.膈下见半月形游离气体影 B.见多个液平面和气胀肠襻C.见密度增高的结石影D.腰大肌阴影消失E.无明显异常解析：(4).若上述诊断成立，应采取哪项措施（分数：0.50）A.注意生命体征变化B.补液维持水电解质平衡C.输注大剂量抗生素D.胃肠减压E.以上各项

33、均包括 解析：40 岁女性，右乳房包块 3 个月，查体：右乳房外上象限触及一 4cm3cm2cm 肿块，质硬，固定，表面皮肤呈橘皮样改变，右腋下淋巴结肿大融合，固定。（分数：2.00）(1).首先考虑哪种疾病（分数：0.50）A.乳房结核B.乳房纤维腺瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌 E.Paget 病解析：(2).如上述诊断成立，分期为（分数：0.50）A.0 期B.期C.期D.期 E.期解析：(3).若准备行手术治疗，宜做哪项术前准备（分数：0.50）A.血、尿常规B.血型、出凝血时间C.胸部 X 线片D.肝肾功能检查E.以上均包括 解析：(4).手术方式哪项最合适（分数：0.50）A.乳癌

34、根治切除术B.扩大乳癌根治切除术C.单纯右乳房切除术D.改良乳癌根治术E.姑息性手术+化疗+放疗 解析：男，19 岁，踢球时扭伤膝关节，感左膝关节疼痛、无力，有时出现交锁、弹响。查体示左膝轻度肿胀，内侧间隙压痛(+)，侧方应力试验(-)，抽屉试验(-)，麦氏试验(+)。（分数：2.50）(1).最有可能的诊断是（分数：0.50）A.交叉韧带损伤B.单纯软组织损伤C.盘状半月板D.侧副韧带损伤E.半月板损伤 解析：(2).半月板损伤诊断准确率超过 90%的检查是（分数：0.50）A.关节镜检查 B.膝关节 X 线C.膝关节 CTD.膝关节 B 超E.膝关节 MRI解析：(3).若患者麦氏试验时，外旋左侧小腿，膝微屈位时出现响声，则表示（分数：0.50）A.外侧半月板前角损伤B.外侧半月板后角损伤C.内侧半月板前角损伤 D.内侧半月板体部损伤E.内侧半月板后角损伤解析：(4).下列描述哪个不正确（分数：0.50）A.半月板可保持膝关节稳定性B.内侧半月板呈“C”形，外侧半月板近似“O”形C.盘状半月板易受损伤D.Apleys 试验时，外旋位产生疼痛，表示外侧半月板损伤 E.半月板具有缓冲作用解析：(5).急性期下列治疗措施哪个不恰当（分数：0.50）A.抽尽积血，加压包扎B.长腿石膏托外固定 23 周C.股四头肌功能锻炼D.立即手术治疗 E.关节镜检查，切除损伤部分解析：