【医学类职业资格】骨科主治医师-3-(1)1及答案解析.doc

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1、骨科主治医师-3-(1)1 及答案解析(总分：44.00，做题时间：90 分钟)1.不能引起特异性感染的是A破伤风杆菌B结核杆菌C-溶血性链球菌D真菌E梭状芽胞杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中，首选的是A以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血B以胶体溶液为主C等张生理盐水加代血浆D葡萄糖溶液加代血浆E全血配合葡萄糖（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.外科感染的局部治疗方法中错误的是A散瘀消肿B患部适当活动，促进循环C伴有严重中毒症状时切开减压D必要时切除发炎脏器E加强营养支持（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.近年来临

2、床输血中细菌污染反应增多的最主要原因A输血时未严格按无菌操作规程要求操作B塑料输血袋本身污染细菌C血小板在体外保存于室温，细菌相对容易生长繁殖D血液成分分离制备时操作不当导致污染细菌E采血时皮肤消毒不严（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.巨大帽状腱膜下血肿处理原则A热敷B冷敷C预防感染D抽吸后加压包扎E切开引流（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.低钾血症时，最早出现的临床表现是A心电图改变B肌乏力C口苦、恶心D心脏传导阻滞E心脏节律异常（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依靠A膀胱刺激症状的程度B血尿程度C尿中是否找到结核杆菌D膀胱镜检查

3、所见E静脉尿路造影或逆行肾盂造影所见（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是A机体能量消耗减少B处理葡萄糖的能力降低C体内蛋白质分解减慢D尿氮减少E脂肪动用减慢（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.治疗感染性休克时，纠正血容量不足的最适宜输液方案是A以平衡盐溶液为主，配合适量血浆或全血B以胶体溶液(如代血浆)为主C以等渗生理盐水和代血浆为主D以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主E以全血配合等渗葡萄糖溶液（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.低钾性碱中毒常出现于A尿毒症B胃肠减压C术后少尿D挤压创伤E输血过量（分数：1.00）A.B.C.

4、D.E.11.应用全胃肠外营养时，氮和热量之比应为A1:5080KcalB1:100120KcalC1:150200KcalD1:210240KcalE1:250Kcal 以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.与输入血液质量有关的早期输血反应为A酸碱平衡失调B过敏反应C出血倾向D丙型肝炎E疟疾（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.急性失血时最先出现的调节反应是A血管的自身调节B交感神经兴奋C迷走神经兴奋D血中血管升压素增多E血中血管紧张素增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.补钾速度一般每小时不宜超过A10mmolB20mmolC30mmolD40mmolE50mmo

5、l（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.单独作为诊断颅底骨折的依据中，错误的是A脑脊液漏B迟发性乳突部皮下淤血斑CCT 显示神经管骨折D单纯鼻出血E“熊猫眼”征（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.成人双手占体表面积的A3%B5%C7%D9%E12%（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是A原发性缺水B低渗性缺水C等渗性缺水D高渗性缺水E水过多（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.高血压脑出血患者来院时昏迷，已脑疝，应首先采取的急救措施是A开颅手术B腰穿放脑脊液C脑室穿刺D静脉快速滴注甘露醇E静脉注射 50%葡萄糖（分数：1.00）A.B.

6、C.D.E.19.丹毒的致病菌是A梭状芽胞杆菌B-溶血性链球菌C金黄色葡萄球菌D白色念珠菌E表皮葡萄球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是A动脉血和尿的 PH 值B动脉血 PH 值和 HCO3-C动脉血和静脉血 PH 值D动脉血和静脉血 PaCO2E静脉血和尿的 PH 值（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.关于应激性溃疡的描述，不正确的是A多发生于胃，也可累及食管B一般表现胃粘膜水肿、充血、糜烂、溃疡却不会穿透胃壁全层C最明显的症状是呕血、柏油样便D可发生大出血E可发生于十二指肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.2

7、2.预防 MODS 的基本要点中，错误的是A重视诊治急重症时的整体观念B重视病人循环呼吸C防治感染D积极改善全身状态E及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，能量代谢的变化中，错误的是A机体出现高代谢和分解代谢B脂肪动员加速C蛋白质分解加速D处理葡萄糖能力增强E机体处于负氮平衡（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.颅内压增高的三大主征是A头痛、视力下降、恶心B头痛、偏瘫、抽搐C偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍D血压升高、脉博变快、呼吸变快E头痛、呕吐、视神经乳头水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下列

8、各种引流管，不正确的处理是A要注意观察各种引流管是否通畅B仔细记录引流液的色泽和容量C留置胆管内的“T”形管可在术后 1 周拔除D胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去E腹腔烟卷引流一般在术后 24-72 小时拔除（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量A正常B略高C时高时低D逐渐升高E减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.低钾性碱中毒常出现于A尿毒症B胃肠减压C术后少尿D挤压创伤E输血过量（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.在严重颅内压增高的病例中，首选降低颅内压的药物是A双氢克尿噻B乙酰唑胺C氨苯蝶啶D甘露醇E呋噻米(速尿)（

9、分数：1.00）A.B.C.D.E.29.周期性麻痹的补钾盐方式应首选A口服氯化钾B静滴葡萄糖加氯化钾C静滴氯化钠加氯化钾D静滴氯化钾E静滴林格氏液（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏A镁B磷C钠D氯E钙（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.隐睾最常见的部位A腹膜后B腹股沟管C阴囊上部D腹腔E盆腔（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.有关隐睾的并发症下列哪项是罕见的A造成不育B隐睾恶变C睾丸扭转D造成两性畸形E造成心理不良影响（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.精索静脉曲张伴有精子异常的不育者，最佳治疗A补充维生素

10、B精索静脉高位结扎术C中草药D人工受精E观察（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.在腹股沟内环处结扎鞘膜突的手术方式适于于A睾丸鞘膜积液B精索鞘膜积液C鞘膜积血D睾丸精索鞘膜积液E交通性鞘膜积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.左侧继发性精索静脉曲张，应考虑的疾病是A睾丸肿瘤B左肾肿瘤C膀胱肿瘤D前列腺癌E阴茎癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.正常人颅内压为：A0.51.0KPa(50100mmH2O)B0.72.0KPa(70200mmH2O)C1.01.5KPa(100150mmH2O)D0.82.1KPa(80210mmH2O)E1.02.5KPa(10025

11、0mmH2O)（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.关于甲亢手术治疗的适应症，不正确的是A高功能腺瘤B中度以上原发性甲亢C甲状腺肿大有压迫症状D抗甲状腺药物或放射性 131 碘治疗无效者E少年儿童患者（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.关于肿瘤的恶性程度，正确的是A级分化细胞恶性程度高B级分化细胞接近正常分化程度C高分化较低分化者核分裂多D低分化者较高分化者 DNA、RNA 含量增多E级分化较级分化细胞排列紊乱（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括AT3，T4 测定B喉镜检查C控制心率D给予氢化可的松E测基础代谢率（分数：1.00）A.B.

12、C.D.E.40.外科急诊不适合作内镜检查的是A上消化道出血B下消化道出血C梗阻性黄疽D上消化道异物E多种炎性急腹痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.腹外疝易发生嵌顿的是A斜疝B直疝C股疝D切口疝E脐疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.关于腹膜的解剖生理，错误的是A成人腹膜总面积可达 2 平米B正常腹腔可有 100ml 液体C腹膜有强大吸收力D腹膜可分泌大量渗出液E脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.电击伤主要损害A心脏B肺C肝D肾E皮肤（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.适合手术治疗的高血压脑内血肿是A丘脑出血，深昏迷B内囊型血肿

13、，深昏迷C桥脑出血，深昏迷D外侧型血肿，病情加重E外侧型血肿，病情稳定（分数：1.00）A.B.C.D.E.骨科主治医师-3-(1)1 答案解析(总分：44.00，做题时间：90 分钟)1.不能引起特异性感染的是A破伤风杆菌B结核杆菌C-溶血性链球菌D真菌E梭状芽胞杆菌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中，首选的是A以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血B以胶体溶液为主C等张生理盐水加代血浆D葡萄糖溶液加代血浆E全血配合葡萄糖（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.外科感染的局部治疗方法中错误的是A散瘀消肿B患部适当活动

14、，促进循环C伴有严重中毒症状时切开减压D必要时切除发炎脏器E加强营养支持（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.近年来临床输血中细菌污染反应增多的最主要原因A输血时未严格按无菌操作规程要求操作B塑料输血袋本身污染细菌C血小板在体外保存于室温，细菌相对容易生长繁殖D血液成分分离制备时操作不当导致污染细菌E采血时皮肤消毒不严（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.巨大帽状腱膜下血肿处理原则A热敷B冷敷C预防感染D抽吸后加压包扎E切开引流（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.低钾血症时，最早出现的临床表现是A心电图改变B肌乏力C口苦、恶心D心脏传导阻滞E心脏节律异常（

15、分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依靠A膀胱刺激症状的程度B血尿程度C尿中是否找到结核杆菌D膀胱镜检查所见E静脉尿路造影或逆行肾盂造影所见（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是A机体能量消耗减少B处理葡萄糖的能力降低C体内蛋白质分解减慢D尿氮减少E脂肪动用减慢（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.治疗感染性休克时，纠正血容量不足的最适宜输液方案是A以平衡盐溶液为主，配合适量血浆或全血B以胶体溶液(如代血浆)为主C以等渗生理盐水和代血浆为主D以等渗葡萄糖溶液和代血浆为

16、主E以全血配合等渗葡萄糖溶液（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.低钾性碱中毒常出现于A尿毒症B胃肠减压C术后少尿D挤压创伤E输血过量（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.应用全胃肠外营养时，氮和热量之比应为A1:5080KcalB1:100120KcalC1:150200KcalD1:210240KcalE1:250Kcal 以上（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.与输入血液质量有关的早期输血反应为A酸碱平衡失调B过敏反应C出血倾向D丙型肝炎E疟疾（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.急性失血时最先出现的调节反应是A血管的自身调节B交

17、感神经兴奋C迷走神经兴奋D血中血管升压素增多E血中血管紧张素增多（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.补钾速度一般每小时不宜超过A10mmolB20mmolC30mmolD40mmolE50mmol（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.单独作为诊断颅底骨折的依据中，错误的是A脑脊液漏B迟发性乳突部皮下淤血斑CCT 显示神经管骨折D单纯鼻出血E“熊猫眼”征（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.成人双手占体表面积的A3%B5%C7%D9%E12%（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是A原发性缺水B低渗性缺水C等

18、渗性缺水D高渗性缺水E水过多（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.高血压脑出血患者来院时昏迷，已脑疝，应首先采取的急救措施是A开颅手术B腰穿放脑脊液C脑室穿刺D静脉快速滴注甘露醇E静脉注射 50%葡萄糖（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.丹毒的致病菌是A梭状芽胞杆菌B-溶血性链球菌C金黄色葡萄球菌D白色念珠菌E表皮葡萄球菌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是A动脉血和尿的 PH 值B动脉血 PH 值和 HCO3-C动脉血和静脉血 PH 值D动脉血和静脉血 PaCO2E静脉血和尿的 PH 值（

19、分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.关于应激性溃疡的描述，不正确的是A多发生于胃，也可累及食管B一般表现胃粘膜水肿、充血、糜烂、溃疡却不会穿透胃壁全层C最明显的症状是呕血、柏油样便D可发生大出血E可发生于十二指肠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.预防 MODS 的基本要点中，错误的是A重视诊治急重症时的整体观念B重视病人循环呼吸C防治感染D积极改善全身状态E及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，能量代谢的变化中，错误的是A机体出现高代谢和分解代谢B脂肪动员加速C蛋白质分

20、解加速D处理葡萄糖能力增强E机体处于负氮平衡（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.颅内压增高的三大主征是A头痛、视力下降、恶心B头痛、偏瘫、抽搐C偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍D血压升高、脉博变快、呼吸变快E头痛、呕吐、视神经乳头水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.下列各种引流管，不正确的处理是A要注意观察各种引流管是否通畅B仔细记录引流液的色泽和容量C留置胆管内的“T”形管可在术后 1 周拔除D胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去E腹腔烟卷引流一般在术后 24-72 小时拔除（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿

21、钠含量A正常B略高C时高时低D逐渐升高E减少（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.低钾性碱中毒常出现于A尿毒症B胃肠减压C术后少尿D挤压创伤E输血过量（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.在严重颅内压增高的病例中，首选降低颅内压的药物是A双氢克尿噻B乙酰唑胺C氨苯蝶啶D甘露醇E呋噻米(速尿)（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.周期性麻痹的补钾盐方式应首选A口服氯化钾B静滴葡萄糖加氯化钾C静滴氯化钠加氯化钾D静滴氯化钾E静滴林格氏液（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏A镁B磷C钠D氯E

22、钙（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：31.隐睾最常见的部位A腹膜后B腹股沟管C阴囊上部D腹腔E盆腔（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.有关隐睾的并发症下列哪项是罕见的A造成不育B隐睾恶变C睾丸扭转D造成两性畸形E造成心理不良影响（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：33.精索静脉曲张伴有精子异常的不育者，最佳治疗A补充维生素B精索静脉高位结扎术C中草药D人工受精E观察（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.在腹股沟内环处结扎鞘膜突的手术方式适于于A睾丸鞘膜积液B精索鞘膜积液C鞘膜积血D睾丸精索鞘膜积液E交通性鞘膜积液（分数：1.00）A.B.C.

23、D.E. 解析：35.左侧继发性精索静脉曲张，应考虑的疾病是A睾丸肿瘤B左肾肿瘤C膀胱肿瘤D前列腺癌E阴茎癌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.正常人颅内压为：A0.51.0KPa(50100mmH2O)B0.72.0KPa(70200mmH2O)C1.01.5KPa(100150mmH2O)D0.82.1KPa(80210mmH2O)E1.02.5KPa(100250mmH2O)（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：37.关于甲亢手术治疗的适应症，不正确的是A高功能腺瘤B中度以上原发性甲亢C甲状腺肿大有压迫症状D抗甲状腺药物或放射性 131 碘治疗无效者E少年儿童患者

24、（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：38.关于肿瘤的恶性程度，正确的是A级分化细胞恶性程度高B级分化细胞接近正常分化程度C高分化较低分化者核分裂多D低分化者较高分化者 DNA、RNA 含量增多E级分化较级分化细胞排列紊乱（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：39.甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括AT3，T4 测定B喉镜检查C控制心率D给予氢化可的松E测基础代谢率（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：40.外科急诊不适合作内镜检查的是A上消化道出血B下消化道出血C梗阻性黄疽D上消化道异物E多种炎性急腹痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：41.腹外疝易发生嵌顿的是A斜疝B直疝C股疝D切口疝E脐疝（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：42.关于腹膜的解剖生理，错误的是A成人腹膜总面积可达 2 平米B正常腹腔可有 100ml 液体C腹膜有强大吸收力D腹膜可分泌大量渗出液E脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：43.电击伤主要损害A心脏B肺C肝D肾E皮肤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：44.适合手术治疗的高血压脑内血肿是A丘脑出血，深昏迷B内囊型血肿，深昏迷C桥脑出血，深昏迷D外侧型血肿，病情加重E外侧型血肿，病情稳定（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：