【医学类职业资格】腹部疾病(三)及答案解析.doc
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1、腹部疾病(三)及答案解析(总分:11.50,做题时间:90 分钟)一、A3 型题(总题数:0,分数:0.00)二、男性,50 岁,民工,建筑时自三楼坠落,左(总题数:3,分数:1.50)1.最可能的诊断是 A肝脏破裂、失血性休克 B脾脏破裂、失血性休克 C肾脏破裂、失血性休克 D胰腺破裂、失血性休克 E小肠破裂、化学性腹膜炎(分数:0.50)A.B.C.D.E.2.最重要的诊断措施是 A腹部 CT 检查 B尿常规 C血常规 D腹腔穿刺或灌洗 E直肠指检(分数:0.50)A.B.C.D.E.3.应采取的治疗原则是 A血管活性药物使血压升高 B大量输注晶体液并使用止血药物 C大量输血 D抗休克同时
2、手术治疗 E保守治疗(分数:0.50)A.B.C.D.E.三、女性;40 岁,急性化脓性阑尾炎行阑尾切除(总题数:2,分数:1.00)4.最好的处理方法是 A开腹探查,腹腔引流 B经直肠或阴道切开引流 C大量抗生素应用 D禁食,胃肠减压 E输液,补充血容量(分数:0.50)A.B.C.D.E.5.可能的诊断是 A肠粘连 B肠梗阻 C肠间脓肿 D盆腔脓肿 E肠道菌群失调(分数:0.50)A.B.C.D.E.四、男性,42 岁,右腹股沟肿块 5 年,站立时明(总题数:3,分数:1.50)6.该病常见且严重的并发症是 A急性肠梗阻 B肠瘘 C逆行性嵌顿 D腹腔感染 E嵌顿疝并绞窄性肠梗阻(分数:0.
3、50)A.B.C.D.E.7.该患者宜选择的最佳手术方式是 A疝囊高位结扎术 B疝前壁修补术 C疝后壁修补术 D内环缩小再塑 E疝囊高位结扎内环缩小再塑疝后壁修补术(分数:0.50)A.B.C.D.E.8.该患者诊断为 A睾丸鞘膜积液 B精索鞘膜积液 C腹股沟直疝 D腹股沟斜疝 E股疝(分数:0.50)A.B.C.D.E.五、女性,47 岁,发现左侧腹股沟肿块半年,咳(总题数:3,分数:1.50)9.此种腹外疝容易发生嵌顿的原因不包括 A股管几乎垂直 B疝块在卵圆窝处向前转折时形成锐角 C股环较小 D股环周围有较多坚韧的韧带 E浅环较松弛(分数:0.50)A.B.C.D.E.10.该患者最可能
4、的诊断是 A腹股沟斜疝 B腹股沟直疝 C股疝 D腹壁疝 E嵌顿疝(分数:0.50)A.B.C.D.E.11.诊断明确后手术方法常选择 A用绷带压住股环 BMcVay 法 CHalsted 法 DFerguson 法 EBassini 法(分数:0.50)A.B.C.D.E.六、男婴,10 个月,哭闹时阴囊出现肿块 2 周,(总题数:2,分数:1.00)12.处理应选择 A用绷带压住腹股沟深环 B无张力疝修补术 CHalsted 法 DFerguson 法 EBassini 法(分数:0.50)A.B.C.D.E.13.该患儿最可能的诊断为 A腹股沟直疝 B腹股沟斜疝 C股疝 D睾丸鞘膜积液 E
5、精索鞘膜积液(分数:0.50)A.B.C.D.E.七、女性,27 岁,腹部闭合性损伤后 1 小时,腹(总题数:2,分数:1.00)14.诊断应考虑为 A腹壁软组织损伤 B腹腔内实质性脏器损伤 C腹腔内空腔脏器损伤 D泌尿系统损伤 E腹膜后损伤(分数:0.50)A.B.C.D.E.15.正确的处理应选择 A抗感染治疗 B补液治疗 C观察 24 小时再手术治疗 D积极术前准备,手术治疗 E待诊断完全明确后再行手术(分数:0.50)A.B.C.D.E.八、男,44 岁,右阴囊突发肿物 28 小时,伴发(总题数:3,分数:1.50)16.此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑,首先的处理为 A坏
6、死肠管外置术 B剖腹行肠切除肠吻合术 C切开疝环,回纳肠管后行 Bassini 修补术 D肠切除术后行 McVay 修补术 E坏死肠段切除肠吻合术,回纳后行疝囊高位结扎术(分数:0.50)A.B.C.D.E.17.手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是 A精索与疝囊的关系 B疝囊颈与腹壁下动脉的关系 C疝块与内环的关系 D疝块是否进入阴囊 E是否产生嵌顿(分数:0.50)A.B.C.D.E.18.此患者治疗的关键在于 A鉴别是直疝还是斜疝 B开腹弄清疝内容物 C判断疝内容物的血供 D迅速补充血容量 E进行疝修补术(分数:0.50)A.B.C.D.E.九、一创伤患者,伴恶心、呕吐、腹痛入院。查体(总
7、题数:5,分数:2.50)19.下面哪项诊断可不予考虑 A肝破裂 B脾破裂 C膈疝 D胰腺挫伤 E肠系膜血管损伤(分数:0.50)A.B.C.D.E.20.剖腹探查术中,发现为脾蒂及脾门破裂,其术式为 A脾切除、腹腔引流 B脾修补 C脾部分切除 D脾部分切除加脾修补 E脾切除(分数:0.50)A.B.C.D.E.21.首选的检查方法是 A腹腔穿刺 B腹腔灌洗 C选择性脾动脉造影 D腹部 B 超 E胸腹 X 线摄片(分数:0.50)A.B.C.D.E.22.首先考虑的诊断是 A左肋骨骨折 B左肋骨骨折,左胸膜腔积血 C左胸膜腔积血 D脾破裂,左多发性肋骨骨折,左胸膜腔积血 E脾破裂,左肾挫伤(分
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