【医学类职业资格】感染性疾病(二)及答案解析.doc
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1、感染性疾病(二)及答案解析(总分:42.50,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:23,分数:23.00)1.患儿,6 岁。发热 2 天,伴咽痛,皮疹 1 日,体检:体温 387,咽部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部见细小鲜红色充血性皮疹,诊断为猩红热,治疗首选 A红霉素 B头孢唑啉 C氯霉素 D青霉素 E磷霉素(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.2 岁患儿,发热 1 天出现皮疹,为红色斑丘疹,由面部开始一日遍及全身,伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大,诊断最可能为 A麻疹 B风疹 C幼儿急疹 D猩红热 E荨麻疹(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.患儿,男,3 岁,3 天前发热高
2、达 41,流涕,今晨热退,但发现其颈部和背部出现红色斑丘疹,应考虑 A风疹 B幼儿急疹 C麻疹 D药物疹 E猩红热(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.男孩,2 岁。未接种过麻疹疫苗,今在托儿所中接触麻疹患儿,当即给予注射免疫血清球蛋白,对该小儿应检疫观察多长时间 A1 周 B2 周 C3 周 D4 周 E5 周(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.8 个月婴儿发热,体温高达 39,咽红,精神状态尚好,静点 3 日头孢唑啉及双黄连,第 4 天热退,但患儿皮肤出现红色斑丘疹,颈部及躯干明显,既往曾用过头孢唑啉,诊断最可能为 A麻疹 B药疹 C风疹 D幼儿急疹 E荨麻疹(分数:1.00)A
3、.B.C.D.E.6.1 岁患儿,未接种过麻疹疫苗,于半个月前曾接触过麻疹病儿,近 4 天发热,流涕,打喷嚏,畏光,咳嗽,昨日体温稍降,今日又发热,耳后发际部出现红色斑丘疹,疹间有健康皮肤,周围血白细胞4.5109/L,最可能的诊断是 A猩红热 B麻疹 C幼儿急疹 D风疹 E荨麻疹(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.男孩,3 岁,低热,稍咳 2 天,今全身可见水疱疹,诊断为水痘。去年因患肾病住院治疗至今。有关水痘,以下哪项是错误的 A水痘病毒与带状疱疹病毒相同 B水痘病毒为 RNA 病毒 C糖皮质激素治疗中的病儿感染水痘时,常转成重症水痘 D水痘发生在四肢远端,手掌、足底少 E本病发热时
4、尽量避免用含阿司匹林的退热剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.患儿,6 岁。昨日开始发热,咽痛,腹痛,口服速效感冒胶囊,热退,今晨又发热,体检:颜面湖红,口周苍白圈,咽部充血,双扁桃腺肿大,躯干皮肤见红色细小丘疹,压之退色,心肺正常,诊断最可能为 A麻疹 B风疹 C药疹 D肠道病毒感染 E猩红热(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.患儿,1 岁半,4 天来发热,流涕,咳嗽,今晨发现前额及耳后有浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神不振,肺呼吸音粗。其诊断最大可能是 A风疹 B幼儿急疹 C猩红热 D麻疹 E肠道病毒感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.患儿,
5、2 岁。未接种任何疫苗,1 周前有腹泻病史,近 2 日肢体疼痛,相继左下肢软弱无力,体检:左下肢肌力级,膝反射消失,脑脊液蛋白(+),细胞数 100106/L,中性 0.6,淋巴 0.4,糖及氯化物正常,诊断为 A病毒性脑炎 B急性感染性多发性神经根神经炎 C脊髓灰质炎 D结核性脑膜炎早期 E化脓性脑膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.男孩 8 岁,患肾病综合征,用激素治疗已半年,昨日出现水痘,为防止病情发展,在临床采取的措施中,下列哪项是错误的 A单独隔离,防止交叉感染 B马上停用糖皮质激素 C应用青霉素或红霉素,防止继发感染 D给予静脉丙种球蛋白 E对症治疗给予退热剂(分数:1
6、.00)A.B.C.D.E.12.2 岁麻疹患儿,5 天前开始出皮疹,现皮疹已消退,皮肤可见棕色色素沉着,因咳嗽、气促、发热、肺部有水泡音而就诊,下列哪项处理不正确 A给氧 B收住儿科呼吸病房 C抗生素治疗 D口服止咳药 E病人衣物应在阳光下暴晒(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.10 个月男婴于 4 天前发热、流涕、干咳,体温逐渐增高,面、颈部见少许红色斑丘疹,今晨开始四肢厥冷、嗜睡、气促、皮疹消退而来诊。体查:T40,P150 次/分,皮肤呈花斑状,结膜充血,颊粘膜充血、粗糙,隐约可见白色分泌物,心音较弱,两肺散在性细湿哕音,肝肋下 2cm,脑膜刺激征(-)。下列哪种诊断可能性最大
7、 A病毒性肺炎并休克 B支气管肺炎并休克 C麻疹并肺炎、心力衰竭 D金葡菌肺炎、败血症 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.患儿,1 岁。发热 3 天,流涕、咳嗽,咽部及眼结膜充血,在下眼睑边缘见 Stimson 线,口腔粘膜充血,既往未接种麻疹疫苗,该患儿诊断麻疹,属麻疹病程哪一期 A潜伏期 B前驱期 C卡他期 D出疹期 E恢复期(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.某幼儿园最近有水痘流行,为了预防水痘,下列预防措施除哪项外均应采取 A对接触病儿的易感儿童应检疫 3 周 B隔离病儿至疱疹全部结痂为止 C对体弱者可用水痘痊愈期血清 D对污染的衣物、房间应暴晒,紫外线照
8、射,通风等方法进行消毒 E可对易感者注射丙种球蛋白(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.男孩,3 岁,7 月中旬发病,高热 6 小时,伴畏寒,病后 4 小时抽搐一次,呕吐三次。查体:139.6,意识朦胧,面色苍白,颈软,心肺正常,腹软,肠鸣音活跃,四肢冷,末梢发绀,脉快而弱,末梢血WBC18109/L,N85,该患儿最可能的诊断是 A乙型脑炎 B败血症 C脑型疟疾 D中毒型菌痢 E流行性脑脊髓膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.2 岁患儿,4 天前发热,流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹,体温39,两颊粘膜充血,最可能的诊断是 A风疹 B幼儿急疹 C
9、猩红热 D肠道病毒感染 E麻疹(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.患儿,5 岁。高热 2 小时,反复惊厥 3 次,于 8 月 20 日晚 6 点就诊,追问病史,该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等,体检:体温 40.5,神志不清,呈抽搐状,面色发青,四肢凉,血压 8/6KPa,双瞳孔等大,光反应迟钝,心肺正常,腹软,颈强阳性,克氏征阴性,该患儿最可能诊断为 A癫痫 B中暑 C中毒性细菌性痢疾 D病毒性脑炎 E流行性乙型脑炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.1 岁患儿,发热、咳嗽、畏光,第 4 天起从耳后开始出现红色斑丘疹,发疹 5 天热仍不退,咳嗽加重,伴喘,口周发绀,鼻翼扇动
10、,肺部有中小水泡音,心率 180 次/分,肝肋下 3.0cm,诊断为 A麻疹并发肺炎 B风疹并发肺炎 C麻疹并发肺炎,心衰 D风疹并发肺炎,心衰 E猩红热并发肺炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.一 2 个月婴儿,昨天接触麻疹病人,此时应当立即采取哪项措施 A注射麻疹疫苗 B注射青霉素 C口服维生素 C D注射丙种球蛋白 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.患儿,5 岁。平素体质较差,8 个月时曾接种麻疹疫苗,今在幼儿园中接触一麻疹患儿,该小儿应检疫观察多长时间 A5 天 B7 天 C10 天 D14 天 E21 天(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.一
11、1 岁小儿,未接受麻疹主动免疫,近 2 天接触了麻疹患儿,处理应为 A立即接种麻疹疫苗 B立即于 5 天内接受被动免疫 C可以在 5 天后再接受被动免疫 D以后无需再接受主动免疫 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.患儿,1 岁。发热 3 天后右下肢活动障碍,当地农村有类似病史,该患儿生后未接种疫苗,体检:体温38.5,神志清,心肺正常,右下肢肌力 I 级,膝反射未引出,病理反射阴性,诊断最大可能为 A流行性乙型脑炎 B脊髓灰质炎 C坐骨神经炎 D格林巴利综合征 E化脓性脑膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数:0,分数:0.00)三、患儿,5 岁
12、。因发热 2 天后右下肢不能站立而(总题数:3,分数:1.50)24.脊髓灰质炎瘫痪期脊髓型的,临床特点是 A对称性弛缓性瘫,无感觉障碍 B对称性弛缓性瘫,有感觉障碍 C不对称性弛缓性瘫,有感觉障碍 D不对称性弛缓性瘫,无感觉障碍 E不对称性痉挛性瘫,无感觉障碍(分数:0.50)A.B.C.D.E.25.脊髓灰质炎临床典型经过是 A潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期 B潜伏期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期 C潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期 D前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期 E潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期(分数:0.50)A.B.C.D.E
13、.26.该患儿治疗不正确的是 A卧床时应有正确的姿势 B保证营养丰富饮食及水分摄入 C给予口服地巴唑 D早期给予肌注加兰他敏 E疼痛消失后立即作主动和被动锻炼(分数:0.50)A.B.C.D.E.四、男孩,8 岁,发热 1 天,家长给予口服速效感(总题数:3,分数:1.50)27.对该患儿应首选下列哪种药物 A青霉素 B磺胺甲基异 (分数:0.50)A.B.C.D.E.28.最可能的诊断是o A普通型猩红热o B药物疹o C风疹o D麻疹o E外科型猩红热(分数:0.50)A.B.C.D.E.29.以下哪项最有助于确诊o A咽试子培养o B痰培养o C外周血白细胞检查o D皮疹涂片检查o E局
14、部脓液培养(分数:0.50)A.B.C.D.E.五、7 个月婴儿,发热 2 天,体温 3040.0(总题数:3,分数:1.50)30.对该患儿的治疗,下列哪项是错误的o A物理降温o B口服布洛芬制剂降温o C肌注利巴韦林o D口服止咳糖浆o E口服头孢拉定糖浆(分数:0.50)A.B.C.D.E.31.确诊后,其病原体为下列哪一种o A麻疹病毒o B腺病毒o C人类疱疹病毒 6 型o D支原体o E溶血性链球菌(分数:0.50)A.B.C.D.E.32.下列哪项考虑是正确的o A如继续发热 45 天后出疹,考虑为麻疹o B再发热 2 天左右,热退全身出现红色斑丘疹,则为幼儿急疹o C若全身出
15、现弥漫性皮疹,应考虑为猩红热o D为皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱症状o E若皮肤出现荨麻疹样皮疹,则为药物疹(分数:0.50)A.B.C.D.E.六、4 岁患儿,发热 3 天伴流涕、咳嗽、流泪就诊(总题数:3,分数:1.50)33.该患儿应考虑为何病o A麻疹o B风疹o C幼儿急疹o D猩红热o E水痘(分数:0.50)A.B.C.D.E.34.在患儿的处理中,哪项不正确o A烦躁时可用少量镇静剂o B高热时用少量退热剂o C大量抗生素治疗o D剧咳时可用镇咳祛痰剂o E在维生素 A 缺乏区的患儿应补充维生素 A(分数:0.50)A.B.C.D.E.35.为明确诊断,应立即做哪项检查o A血常
16、规o B血、尿或鼻咽部分泌物检查检出病原体o C大便常规o D血清抗体检查o E皮疹印片(分数:0.50)A.B.C.D.E.七、患儿,2 岁。1 周前无明显诱因发热,流泪、(总题数:3,分数:1.50)36.其表弟未接种麻疹疫苗,与此患有接触史,应采取何措施o A立即接种麻疹疫苗o B立即注射丙种球蛋白o C注射青霉素o D口服复方新诺明o E口服转移因子(分数:0.50)A.B.C.D.E.37.麻疹出疹的特点是o A自耳后,颈部沿发际边缘出疹渐及躯干、四肢,3 日出齐o B白面部出疹渐及躯干、四肢,1 日内遍及全身o C红色斑丘疹,颈及躯干部多见,1 日出齐,次日消退o D皮疹见于颈、胸
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