【医学类职业资格】妇产科主治医师-3-1及答案解析.doc

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1、妇产科主治医师-3-1 及答案解析(总分：45.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：19.00)1.子宫内膜异位症的临床表现，哪项错误( )A痛经是子宫内膜异位症的典型症状B痛经多随局部病变加重而逐年加剧C疼痛多位于下腹部及腰骶部D疼痛在经期第一日最剧，以后逐渐减轻，月经干净消失E疼痛程度与病灶大小成比例（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.关于胎盘的气体交换功能，哪项是错误的( )A母体的血氧浓度远远高于胎盘中氧浓度 B脐静脉和脐动脉中 PO2几乎相等C母血中的 PO2较胎儿脐动脉 PO2明显高 DCO 2通过绒毛间隙比 O2快 20 倍左右E胎盘的气体交换功

2、能相当于胎儿的肺脏（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.晚期妊娠羊水代谢主要途径，哪项正确( )A母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液 B胎儿脐带对水分的吸收运输C胎儿尿液排出和吞咽羊水 D胎肺吸收大量羊水E体液经胎儿皮肤渗人羊膜腔（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下列哪项指标提示有妊娠期高血压疾病的倾向( )A仰卧位血压较左侧卧位增加 15mmHg B平均动脉压85mmHgC血细胞比容0.35 D尿 Ca2+/Cr0.04E全血黏度比值3.6A.B.C.D.E.5.孕妇首次进行产前检查的时间是( )A妊娠 12 周 B妊娠 20 周 C医生确诊早孕时D妊娠 6 周 E母体初感胎动时（

3、分数：1.00）A.B.C.D.E.6.有关会阴体的描述不正确的是( )A厚约 34cm B是阴道口与肛门之间的软组织C表面为皮肤及皮下脂肪 D妊娠时会阴组织变软有利分娩E中心腱联合一对肛门外括约肌及筋膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下列哪项不是功血的诱因( )A营养不良 B过度劳累 C精神紧张 D过剧运动 E子宫肌瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列有关妇女一生各阶段的生理特点叙述正确的是( )A儿童期无卵泡发育B月经初潮标志着卵巢功能的成熟，为性成熟期的开始C第二性征的出现标志着青春期开始D绝经卵巢功能逐渐衰退E卵巢激素减少至不能引起月经来潮，历时 1 年左右即为老

4、年期（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.关于宫内节育器的避孕原理，错误的是( )A激活纤溶酶原，纤溶活性增强，囊胚溶解吸收B引起子宫内膜无菌性炎性反应C改变阴道酸碱度D损伤子宫内膜产生前列腺素E抗受精卵着床（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.慢性胎儿窘迫的表现不包括( )A胎动减少或消失 B胎儿电子监护异常 C胎儿生物物理评分低D胎盘功能正常 E羊水胎粪污染（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下述哪项与诊断胎儿窘迫有关( )A宫缩时胎心 110 次/分 B臀产式羊水中混有胎便C胎儿头皮血 pH7.20 D胎儿电子监测示早期减速E胎动总数30 次/12 小时（分数：1.00

5、）A.B.C.D.E.12.下述哪项不是羊水栓塞的抢救措施( )A抗循环衰竭 B抗呼吸衰竭C纠正 DIC 及继发纤溶 D在第一产程时，应加强宫缩E抗过敏治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.妊娠近足月，下列哪项提示胎盘功能低下( )ANST 有反应型 BOCT 阴性C羊水白色浊状 DB 超示胎盘功能级E连续 3 日测孕妇尿 E3值分别是 8mg/24h，8mg/24h，6mg/24h（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.给窒息新生儿心外按压，胸骨下陷( )A0.5cm B12cm C3cm D45cm E35cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.关于严重的胎盘早期剥离

6、，以下哪项不正确( )A子宫壁僵硬 B母体血压下降 C母体心率加速D胎心的消失 E无痛性阴道出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.葡萄胎清宫术后 hCG 的消退规律，下列哪项错误( )A葡萄胎清宫术后 hCG 消退规律，对预测预后极为重要B葡萄胎清宫术后 8 周 hCG 降至不可测出水平C降至正常水平的最长时间不超过 1214 周D葡萄胎完全排空后 6 个月 hCG 仍为阳性，为持续葡萄胎EhCG 转阴后，又短时间明显上升，侵蚀性葡萄胎的可能性大（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.关于盆腔炎的传播途径，下列哪项错误( )A淋菌主要通过生殖道黏膜上行蔓延B结核性盆腔炎主要经血循

7、环传播C子宫内膜感染通过淋巴管侵入盆腔组织D产褥感染主要经淋巴系统蔓延E放置宫内节育器后感染的主要途径是经淋巴系统蔓延（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.子痫抽搐的主要原因是( )A血尿素氮、尿酸、肌酐增高 B颅内小动脉痉挛、脑水肿C代谢性酸中毒 D呼吸性酸中毒E颅内出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.影响子宫肌瘤患者月经量增多的最主要的因素为( )A肌瘤数目 B肌瘤的部位和大小 C年龄D肌瘤变性 E患病时间长短（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.最容易发生扭转的卵巢肿瘤是( )A黏液性囊腺瘤 B无性细胞瘤 C成熟畸胎瘤D浆液性囊腺瘤 E纤维瘤（分数：1.00）A.

8、B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：16，分数：16.00)21.女，25 岁，G 1P0，孕 37 周，阴道大量出血，胎心率正常，B 超提示部分性前置胎盘，最恰当的处理方法是( )A输血，等待阴道分娩 B人工破膜 C人工破膜，静滴缩宫素D剖宫产术 E人工破膜，用 Willet 头皮钳牵引（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.35 岁妇女，月经周期 2632 天，经期 37 天，经量不多，半年来，自月经前 1-2 周，出现头痛，乳房胀痛，腹部胀满，体重增加，易怒，焦虑，抑郁，思想不集中，甚至有自杀意图。此患者最可能的诊断是( )A围绝经期综合征 B痛经 C经前期综合征 D甲亢 E精神

9、分裂症（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.初产妇，妊娠 36 周，头痛 2 周，眼花伴视物模糊 2 天，突然全身抽搐 1 次。查：BP150/100 mmHg，ROA，胎心 148 次/分，尿蛋白(+)。宜采用何种处理( )A静脉滴注催产素引产B解痉同时立即剖宫产C积极治疗子痫，病情控制 2 小时后终止妊娠D积极治疗至妊娠 37 周终止妊娠E积极治疗，24 小时后行剖宫产（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.初产妇，孕 34 周，重度子痈前期。经治疗 2 天，病情无改善，需终止妊娠。下述哪项检查是不必要的( )AHPL 测定 BE 3测定 CNST 检查D宫颈黏液检查 E羊水 L

10、/S 值测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.孕 33+4周，近 10 天来，血压 150/90mmHg，浮肿明显，并出现腹水，尿蛋白定量 5.5g/24h，胎儿生长受限，此时应( )A解痉降压治疗，维持妊娠至 36 周B经治疗后，水肿明显减轻，维持妊娠至 37 周C解痉、降压、促胎儿肺成熟，24 小时后行剖宫产终止妊娠D立即剖宫产终止妊娠E静点缩宫素引产（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.女，45 岁，葡萄胎刮宫术后，预防性切除子宫，病理检查子宫肌层内有水泡状组织，镜下见增生的滋养细胞及绒毛结构，哪项诊断正确( )A侵蚀性葡萄胎 B葡萄胎 C绒癌 D子宫肌腺瘤 E子宫内膜炎

11、（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.40 岁，初孕妇，月经周期 2830 天，现宫内孕 18 周，B 超提示羊水过少，胎儿小于孕周，进一步的处理是( )A绒毛活检行染色体检查 B羊水穿刺行染色体核型分析 CB 超随访D母血 AFP 测定 E检测羊水乙酰胆碱酯酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.女，43 岁，已婚，月经规则，量增多 2 年，妇检子宫表面多个结节，如孕 3+月大小，双附件正常，B超提示多发性子宫肌瘤。最佳处理方法为( )A子宫肌瘤切除术 B全子宫+单侧附件切除C全子宫+双侧附件切除 D全子宫切除E药物治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.女，31 岁，继

12、发不孕 4 年。月经后 3 天突然寒战、高热、下腹疼痛，体温 39.9。妇科检查：宫颈充血、有脓性分泌物，子宫稍增大、压痛，双侧附件增厚，压痛。下列哪项诊断的可能性最大( )A子宫内膜异位症 B急性阑尾炎 C急性盆腔炎D急性宫颈炎 E输卵管积脓（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.28 岁，孕 32 周，妊娠合并糖尿病，用胰岛素治疗中，在 5am 时惊醒，心慌、出汗，此时应立即( )A试体温 B测血糖 C查尿糖及酮体 D进食 E开放静脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.女，27 岁，已婚未孕，月经紊乱 2 年，妇检，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。诊刮结果为子宫内膜中度不

13、典型增生，应选择哪项处理( )A大剂量孕激素治疗 3 个月后复查 B建议行子宫切除 C半年后复查D宫腔镜行内膜电切 E进一步行 CT 检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.妊娠 13 周行钳刮术，术中夹出黄色脂肪样组织，患者觉剧烈腹痛、恶心呕吐，脉搏 110 次/分，血压70/50mmHg，首先考虑的诊断为( )A子宫穿孔 B葡萄胎 C异位妊娠 D人流综合征 E羊水栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.产妇足月顺产第 4 日，母乳喂养，乳房胀痛，无红肿，乳汁排流不畅，体温 37.9。首选处理方法( )A抗生素治疗 B生麦芽煎服 C停止哺乳D新生儿频繁吸吮双乳 E少喝水（分数

14、：1.00）A.B.C.D.E.34.一初产妇分娩后即出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难，寒战，发绀。应诊断( )A羊水栓塞 B急性宫内感染C急性肾衰竭 D癫痫E重度妊娠期高血压疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者诉阴道外有肿物脱出半年，查宫颈已脱出至阴道口外，宫体在阴道内，双附件无异常，诊断为( )A子宫脱垂度轻 B子宫脱垂度重 C子宫脱垂度轻D子宫脱垂度重 E子宫脱垂度（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.孕妇 35 岁，妊娠 38 周，有原发不孕史，B 型超声检查提示羊水指数 5cm，宫颈 Bishop 评分 4 分，进一步处理是( )A继续观察 40 周妊娠 B羊膜腔内

15、输液治疗C低浓度缩宫素点滴引产 D剖宫产结束分娩E羊水穿刺行染色体核型分析，除外胎儿畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数：10，分数：10.00)37.妊娠期高血压疾病扩容的指征为( )（分数：1.00）A.心力衰竭B.严重低蛋白血症C.脑水肿D.严重贫血E.全身水肿38.关于雌激素的叙述下列哪些是正确的( )（分数：1.00）A.雌激素为 18 碳原子B.雌激素主要在肝脏代谢C.代谢产物经肾脏排泄D.E2作用最强E.代谢产物为 E339.产妇临产后行肛门检查主要是了解( )（分数：1.00）A.骨盆的大小B.子宫颈的位置、质地、厚度及宫口扩张程度C.是否破膜D.胎先

16、露高低及胎方位E.骶耻内径40.骨盆底浅层肌肉由哪些肌肉组成( )（分数：1.00）A.球海绵体肌B.会阴浅横肌C.坐骨海绵体肌D.肛门外括约肌E.肛提肌41.妊娠期急性左心衰的紧急处理原则是( ) （分数：1.00）A.减少肺循环血量和静脉回心血量B.改善肺气体交换C.增加心肌收缩力D.减轻心脏前后负荷E.妊娠晚期心衰者，症状改善后积极终止妊娠42.妊娠合并心脏病早期心力衰竭的表现是( )（分数：1.00）A.轻微活动后即感胸闷、气促B.休息状态下心率超过 110 次/分，呼吸超过 20 次/分C.夜间有端坐呼吸D.剧烈活动后胸闷、气促E.肺底部有少量小水泡音，咳嗽后不消失43.哪些是分娩期

17、导致心脏负担加重的原因是( )（分数：1.00）A.中心静脉压升高B.左向右分流C.外周循环阻力增加D.肺循环阻力增加E.回心血量骤增44.有关哺乳的叙述哪些是正确的( )（分数：1.00）A.哺乳期以 10 个月至 1 年为宜B.产妇因疾病不能哺乳，应尽早退奶C.皲裂严重者应停止哺乳D.乳腺有硬结者应停止哺乳E.推荐母乳喂养，实行按需哺乳45.关于常染色体显性遗传病，哪些是正确的( )（分数：1.00）A.夫妻一方患病，应该不生第 2 胎B.妻子患病；出生儿有 1/2 发病C.妻子患病，出生儿有 1/4 发病D.未发病的子女，其后代通常不发病E.丈夫患病，女儿全部发病，只能允许生男孩46.哪

18、些声音频率与母体心率一致( )（分数：1.00）A.子宫杂音B.脐带杂音C.腹主动脉杂音D.胎动音E.胎心音妇产科主治医师-3-1 答案解析(总分：45.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：19.00)1.子宫内膜异位症的临床表现，哪项错误( )A痛经是子宫内膜异位症的典型症状B痛经多随局部病变加重而逐年加剧C疼痛多位于下腹部及腰骶部D疼痛在经期第一日最剧，以后逐渐减轻，月经干净消失E疼痛程度与病灶大小成比例（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.关于胎盘的气体交换功能，哪项是错误的( )A母体的血氧浓度远远高于胎盘中氧浓度 B脐静脉和脐动脉中 PO2几乎

19、相等C母血中的 PO2较胎儿脐动脉 PO2明显高 DCO 2通过绒毛间隙比 O2快 20 倍左右E胎盘的气体交换功能相当于胎儿的肺脏（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.晚期妊娠羊水代谢主要途径，哪项正确( )A母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液 B胎儿脐带对水分的吸收运输C胎儿尿液排出和吞咽羊水 D胎肺吸收大量羊水E体液经胎儿皮肤渗人羊膜腔（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.下列哪项指标提示有妊娠期高血压疾病的倾向( )A仰卧位血压较左侧卧位增加 15mmHg B平均动脉压85mmHgC血细胞比容0.35 D尿 Ca2+/Cr0.04E全血黏度比值3.6A.B. C.

20、D.E.解析：5.孕妇首次进行产前检查的时间是( )A妊娠 12 周 B妊娠 20 周 C医生确诊早孕时D妊娠 6 周 E母体初感胎动时（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.有关会阴体的描述不正确的是( )A厚约 34cm B是阴道口与肛门之间的软组织C表面为皮肤及皮下脂肪 D妊娠时会阴组织变软有利分娩E中心腱联合一对肛门外括约肌及筋膜（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.下列哪项不是功血的诱因( )A营养不良 B过度劳累 C精神紧张 D过剧运动 E子宫肌瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.下列有关妇女一生各阶段的生理特点叙述正确的是( )A儿童期无卵泡

21、发育B月经初潮标志着卵巢功能的成熟，为性成熟期的开始C第二性征的出现标志着青春期开始D绝经卵巢功能逐渐衰退E卵巢激素减少至不能引起月经来潮，历时 1 年左右即为老年期（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.关于宫内节育器的避孕原理，错误的是( )A激活纤溶酶原，纤溶活性增强，囊胚溶解吸收B引起子宫内膜无菌性炎性反应C改变阴道酸碱度D损伤子宫内膜产生前列腺素E抗受精卵着床（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.慢性胎儿窘迫的表现不包括( )A胎动减少或消失 B胎儿电子监护异常 C胎儿生物物理评分低D胎盘功能正常 E羊水胎粪污染（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：1

22、1.下述哪项与诊断胎儿窘迫有关( )A宫缩时胎心 110 次/分 B臀产式羊水中混有胎便C胎儿头皮血 pH7.20 D胎儿电子监测示早期减速E胎动总数30 次/12 小时（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.下述哪项不是羊水栓塞的抢救措施( )A抗循环衰竭 B抗呼吸衰竭C纠正 DIC 及继发纤溶 D在第一产程时，应加强宫缩E抗过敏治疗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.妊娠近足月，下列哪项提示胎盘功能低下( )ANST 有反应型 BOCT 阴性C羊水白色浊状 DB 超示胎盘功能级E连续 3 日测孕妇尿 E3值分别是 8mg/24h，8mg/24h，6mg/24h（

23、分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.给窒息新生儿心外按压，胸骨下陷( )A0.5cm B12cm C3cm D45cm E35cm（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.关于严重的胎盘早期剥离，以下哪项不正确( )A子宫壁僵硬 B母体血压下降 C母体心率加速D胎心的消失 E无痛性阴道出血（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.葡萄胎清宫术后 hCG 的消退规律，下列哪项错误( )A葡萄胎清宫术后 hCG 消退规律，对预测预后极为重要B葡萄胎清宫术后 8 周 hCG 降至不可测出水平C降至正常水平的最长时间不超过 1214 周D葡萄胎完全排空后 6 个月 h

24、CG 仍为阳性，为持续葡萄胎EhCG 转阴后，又短时间明显上升，侵蚀性葡萄胎的可能性大（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.关于盆腔炎的传播途径，下列哪项错误( )A淋菌主要通过生殖道黏膜上行蔓延B结核性盆腔炎主要经血循环传播C子宫内膜感染通过淋巴管侵入盆腔组织D产褥感染主要经淋巴系统蔓延E放置宫内节育器后感染的主要途径是经淋巴系统蔓延（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.子痫抽搐的主要原因是( )A血尿素氮、尿酸、肌酐增高 B颅内小动脉痉挛、脑水肿C代谢性酸中毒 D呼吸性酸中毒E颅内出血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.影响子宫肌瘤患者月经量增多

25、的最主要的因素为( )A肌瘤数目 B肌瘤的部位和大小 C年龄D肌瘤变性 E患病时间长短（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.最容易发生扭转的卵巢肿瘤是( )A黏液性囊腺瘤 B无性细胞瘤 C成熟畸胎瘤D浆液性囊腺瘤 E纤维瘤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：二、A2 型题(总题数：16，分数：16.00)21.女，25 岁，G 1P0，孕 37 周，阴道大量出血，胎心率正常，B 超提示部分性前置胎盘，最恰当的处理方法是( )A输血，等待阴道分娩 B人工破膜 C人工破膜，静滴缩宫素D剖宫产术 E人工破膜，用 Willet 头皮钳牵引（分数：1.00）A.B.C.D. E.

26、解析：22.35 岁妇女，月经周期 2632 天，经期 37 天，经量不多，半年来，自月经前 1-2 周，出现头痛，乳房胀痛，腹部胀满，体重增加，易怒，焦虑，抑郁，思想不集中，甚至有自杀意图。此患者最可能的诊断是( )A围绝经期综合征 B痛经 C经前期综合征 D甲亢 E精神分裂症（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.初产妇，妊娠 36 周，头痛 2 周，眼花伴视物模糊 2 天，突然全身抽搐 1 次。查：BP150/100 mmHg，ROA，胎心 148 次/分，尿蛋白(+)。宜采用何种处理( )A静脉滴注催产素引产B解痉同时立即剖宫产C积极治疗子痫，病情控制 2 小时后终止妊娠D

27、积极治疗至妊娠 37 周终止妊娠E积极治疗，24 小时后行剖宫产（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.初产妇，孕 34 周，重度子痈前期。经治疗 2 天，病情无改善，需终止妊娠。下述哪项检查是不必要的( )AHPL 测定 BE 3测定 CNST 检查D宫颈黏液检查 E羊水 L/S 值测定（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.孕 33+4周，近 10 天来，血压 150/90mmHg，浮肿明显，并出现腹水，尿蛋白定量 5.5g/24h，胎儿生长受限，此时应( )A解痉降压治疗，维持妊娠至 36 周B经治疗后，水肿明显减轻，维持妊娠至 37 周C解痉、降压、促胎儿肺成熟

28、，24 小时后行剖宫产终止妊娠D立即剖宫产终止妊娠E静点缩宫素引产（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.女，45 岁，葡萄胎刮宫术后，预防性切除子宫，病理检查子宫肌层内有水泡状组织，镜下见增生的滋养细胞及绒毛结构，哪项诊断正确( )A侵蚀性葡萄胎 B葡萄胎 C绒癌 D子宫肌腺瘤 E子宫内膜炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.40 岁，初孕妇，月经周期 2830 天，现宫内孕 18 周，B 超提示羊水过少，胎儿小于孕周，进一步的处理是( )A绒毛活检行染色体检查 B羊水穿刺行染色体核型分析 CB 超随访D母血 AFP 测定 E检测羊水乙酰胆碱酯酶（分数：1.00）

29、A.B. C.D.E.解析：28.女，43 岁，已婚，月经规则，量增多 2 年，妇检子宫表面多个结节，如孕 3+月大小，双附件正常，B超提示多发性子宫肌瘤。最佳处理方法为( )A子宫肌瘤切除术 B全子宫+单侧附件切除C全子宫+双侧附件切除 D全子宫切除E药物治疗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.女，31 岁，继发不孕 4 年。月经后 3 天突然寒战、高热、下腹疼痛，体温 39.9。妇科检查：宫颈充血、有脓性分泌物，子宫稍增大、压痛，双侧附件增厚，压痛。下列哪项诊断的可能性最大( )A子宫内膜异位症 B急性阑尾炎 C急性盆腔炎D急性宫颈炎 E输卵管积脓（分数：1.00）A.B.

30、C. D.E.解析：30.28 岁，孕 32 周，妊娠合并糖尿病，用胰岛素治疗中，在 5am 时惊醒，心慌、出汗，此时应立即( )A试体温 B测血糖 C查尿糖及酮体 D进食 E开放静脉（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.女，27 岁，已婚未孕，月经紊乱 2 年，妇检，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生，应选择哪项处理( )A大剂量孕激素治疗 3 个月后复查 B建议行子宫切除 C半年后复查D宫腔镜行内膜电切 E进一步行 CT 检查（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.妊娠 13 周行钳刮术，术中夹出黄色脂肪样组织，患者觉剧烈腹痛、

31、恶心呕吐，脉搏 110 次/分，血压70/50mmHg，首先考虑的诊断为( )A子宫穿孔 B葡萄胎 C异位妊娠 D人流综合征 E羊水栓塞（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.产妇足月顺产第 4 日，母乳喂养，乳房胀痛，无红肿，乳汁排流不畅，体温 37.9。首选处理方法( )A抗生素治疗 B生麦芽煎服 C停止哺乳D新生儿频繁吸吮双乳 E少喝水（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：34.一初产妇分娩后即出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难，寒战，发绀。应诊断( )A羊水栓塞 B急性宫内感染C急性肾衰竭 D癫痫E重度妊娠期高血压疾病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：35.患

32、者诉阴道外有肿物脱出半年，查宫颈已脱出至阴道口外，宫体在阴道内，双附件无异常，诊断为( )A子宫脱垂度轻 B子宫脱垂度重 C子宫脱垂度轻D子宫脱垂度重 E子宫脱垂度（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.孕妇 35 岁，妊娠 38 周，有原发不孕史，B 型超声检查提示羊水指数 5cm，宫颈 Bishop 评分 4 分，进一步处理是( )A继续观察 40 周妊娠 B羊膜腔内输液治疗C低浓度缩宫素点滴引产 D剖宫产结束分娩E羊水穿刺行染色体核型分析，除外胎儿畸形（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：三、X 型题(总题数：10，分数：10.00)37.妊娠期高血压疾病扩容的指征为

33、( )（分数：1.00）A.心力衰竭B.严重低蛋白血症 C.脑水肿D.严重贫血 E.全身水肿解析：38.关于雌激素的叙述下列哪些是正确的( )（分数：1.00）A.雌激素为 18 碳原子 B.雌激素主要在肝脏代谢 C.代谢产物经肾脏排泄 D.E2作用最强 E.代谢产物为 E3 解析：39.产妇临产后行肛门检查主要是了解( )（分数：1.00）A.骨盆的大小 B.子宫颈的位置、质地、厚度及宫口扩张程度 C.是否破膜 D.胎先露高低及胎方位 E.骶耻内径解析：40.骨盆底浅层肌肉由哪些肌肉组成( )（分数：1.00）A.球海绵体肌 B.会阴浅横肌 C.坐骨海绵体肌 D.肛门外括约肌 E.肛提肌解析

34、：41.妊娠期急性左心衰的紧急处理原则是( ) （分数：1.00）A.减少肺循环血量和静脉回心血量 B.改善肺气体交换 C.增加心肌收缩力 D.减轻心脏前后负荷 E.妊娠晚期心衰者，症状改善后积极终止妊娠 解析：42.妊娠合并心脏病早期心力衰竭的表现是( )（分数：1.00）A.轻微活动后即感胸闷、气促 B.休息状态下心率超过 110 次/分，呼吸超过 20 次/分 C.夜间有端坐呼吸 D.剧烈活动后胸闷、气促E.肺底部有少量小水泡音，咳嗽后不消失 解析：43.哪些是分娩期导致心脏负担加重的原因是( )（分数：1.00）A.中心静脉压升高 B.左向右分流C.外周循环阻力增加 D.肺循环阻力增加

35、 E.回心血量骤增 解析：44.有关哺乳的叙述哪些是正确的( )（分数：1.00）A.哺乳期以 10 个月至 1 年为宜 B.产妇因疾病不能哺乳，应尽早退奶 C.皲裂严重者应停止哺乳 D.乳腺有硬结者应停止哺乳E.推荐母乳喂养，实行按需哺乳 解析：45.关于常染色体显性遗传病，哪些是正确的( )（分数：1.00）A.夫妻一方患病，应该不生第 2 胎 B.妻子患病；出生儿有 1/2 发病 C.妻子患病，出生儿有 1/4 发病D.未发病的子女，其后代通常不发病 E.丈夫患病，女儿全部发病，只能允许生男孩解析：46.哪些声音频率与母体心率一致( )（分数：1.00）A.子宫杂音 B.脐带杂音C.腹主动脉杂音 D.胎动音E.胎心音解析：