【医学类职业资格】妇产科主治医师-19及答案解析.doc

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1、妇产科主治医师-19 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B 型题(总题数：14，分数：100.00) A.人工破膜术 B.立即剖宫产 C.缩宫素静脉滴注 D.等待自然分娩 E.硫酸镁静脉滴注（分数：5.00）(1).孕 36 周，血压 130/90mmHg，尿蛋白(+)，规律宫缩，强度中等，阴道少量流血。估计胎儿体重2800g，B 超检查怀疑胎盘早剥，首选的处理（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).孕 34 周，3 小时前腹部外伤后出现持续性腹痛，并进行性加剧，阴道少量流血，检查：血压90/60mmHg，胎心率 120 次/分，最佳处理是（分数：2.50）A.B

2、.C.D.E. A.72 小时后至 8 天内 B.72 小时内 C.813 天 D.13 天 E.24 小时（分数：7.50）(1).双绒毛膜双羊膜囊双胎受精卵发生分裂的时间是受精后（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).单绒毛膜单羊膜囊双胎受精卵发生分裂的时间是受精后（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).联体双胎受精卵发生分裂的时间是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.双卵双胎 B.单卵双胎，双羊膜囊，双绒毛膜 C.单羊膜囊双胎妊娠 D.联体儿 E.单卵双胎，双羊膜囊，单绒毛膜（分数：7.50）(1).发生在羊膜囊形成后即受精后 913 天（分数：2.50）A.B.C.

3、D.E.(2).发生在原始胚盘形成后即受精后第 13 天以上（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).发生在晚期囊胚即受精后 48 天（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.腹腔镜 B.剖腹探查 C.中药 D.刮宫 E.缩宫素静滴（分数：7.50）(1).急性宫外孕休克患者正确处理是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).陈旧性宫外孕病情稳定正确处理是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).早期壶腹部妊娠正确处理是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.受精卵着床于子宫体腔以外 B.受精卵于输卵管着床发育 C.受精卵种植于肠系膜 D.受精卵于卵巢着床发育 E.受精卵于子

4、宫角着床发育（分数：5.00）(1).输卵管妊娠是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).异位妊娠是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.羊水呈浅绿色 B.羊水呈棕黄色 C.羊水无色澄清 D.羊水呈乳白色，略混浊 E.羊水呈黄绿色（分数：7.50）(1).提示胎儿未成熟（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).提示羊水度胎粪污染（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).提示胎儿已成熟（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.剖宫产 B.静滴缩宫素 C.人工破膜 D.会阴侧切术 E.胎头吸引术（分数：5.00）(1).35 岁初孕妇，38 周妊娠临产，巨大胎儿骨盆中等大小。

5、宜选用何种方法终止妊娠（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).30 岁初孕妇，孕 39 周，双胎妊娠临产，第一胎儿娩出后等待 15 分钟无宫缩，则下一步处理是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.胎盘剥离面积小，仅产后检查见胎盘母体面有凝血块及压迹 B.以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘面积的 1/2 C.以内出血为主，胎盘剥离面约占胎盘面积的 1/3 D.以外出血为主，胎盘剥离面超过胎盘面积的 1/3 E.以混合型出血为主，胎盘剥离面超过胎盘面积的 1/2（分数：7.50）(1).度胎盘早剥表现有（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).度胎盘早剥表现有（分数：2.50）A.B

6、.C.D.E.(3).度胎盘早剥表现有（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.镇静、休息 B.立即吸氧 C.无需特殊处理 D.检查凝血功能 E.抗炎后清宫（分数：7.50）(1).流产感染正确处理是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).完全流产正确处理是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).稽留流产正确处理是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.胎动减少 B.NST 无反应型 C.OCT 阳性 D.A、B、C 均有 E.A、B、C 均无（分数：7.50）(1).胎儿窘迫表现为（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).胎盘功能减退表现为（分数：2.50）A.B.C.

7、D.E.(3).过期妊娠表现为（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.死胎 B.死产 C.早产 D.流产 E.过期产（分数：10.00）(1).妊娠 20 周以后胎儿在子宫内死亡是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).胎儿在分娩过程中死亡是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).月经规律，妊娠超过 42 周分娩者是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(4).妊娠满 28 周但不满 37 周分娩者是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.双卵双胎 B.单卵双胎，双羊膜囊、双绒毛膜 C.单羊膜囊双胎妊娠 D.联体儿 E.单卵双胎，双羊膜囊、单绒毛膜（分数：5.00）(1).

8、卵子分别受精（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).发生在桑葚期即受精后 3 天内（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.缩宫素引产 B.立即剖宫产 C.择期剖宫产 D.不予任何处理 E.严密监测下继续妊娠（分数：10.00）(1).明确过期妊娠，胎儿宫内未见异常，无产科指征，处理原则为（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).明确过期妊娠，胎心监护评 5 分，羊水指数为 3，无产科指征，处理原则为（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).明确过期妊娠，羊水指数为 6，临产后频繁晚期减速，处理原则为（分数：2.50）A.B.C.D.E.(4).明确过期妊娠，胎儿宫内未见异常，

9、初产头浮，估计胎儿 4000g，最佳处理是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.度胎盘早剥 B.部分性前置胎盘 C.完全性前置胎盘 D.先兆子宫破裂 E.子宫破裂（分数：7.50）(1).25 岁初孕妇，妊娠 39 周，患重度子痫前期，昨日突然出现阴道流血伴下腹痛。最可能的诊断是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).28 岁初产妇，临产过程中出现下腹剧痛，烦躁不安，呼叫，下腹拒按，最可能的诊断是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).27 岁初孕妇，妊娠 29 周，睡眠中发现无痛性阴道流血，流血量与贫血程度成正比。最可能的诊断是（分数：2.50）A.B.C.D.E.妇产科主

10、治医师-19 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B 型题(总题数：14，分数：100.00) A.人工破膜术 B.立即剖宫产 C.缩宫素静脉滴注 D.等待自然分娩 E.硫酸镁静脉滴注（分数：5.00）(1).孕 36 周，血压 130/90mmHg，尿蛋白(+)，规律宫缩，强度中等，阴道少量流血。估计胎儿体重2800g，B 超检查怀疑胎盘早剥，首选的处理（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2).孕 34 周，3 小时前腹部外伤后出现持续性腹痛，并进行性加剧，阴道少量流血，检查：血压90/60mmHg，胎心率 120 次/分，最佳处理是（分数：2.50）A.B.

11、 C.D.E.解析： A.72 小时后至 8 天内 B.72 小时内 C.813 天 D.13 天 E.24 小时（分数：7.50）(1).双绒毛膜双羊膜囊双胎受精卵发生分裂的时间是受精后（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2).单绒毛膜单羊膜囊双胎受精卵发生分裂的时间是受精后（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(3).联体双胎受精卵发生分裂的时间是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析： A.双卵双胎 B.单卵双胎，双羊膜囊，双绒毛膜 C.单羊膜囊双胎妊娠 D.联体儿 E.单卵双胎，双羊膜囊，单绒毛膜（分数：7.50）(1).发生在羊膜囊形成后即受精后 913 天

12、（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(2).发生在原始胚盘形成后即受精后第 13 天以上（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(3).发生在晚期囊胚即受精后 48 天（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析： A.腹腔镜 B.剖腹探查 C.中药 D.刮宫 E.缩宫素静滴（分数：7.50）(1).急性宫外孕休克患者正确处理是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2).陈旧性宫外孕病情稳定正确处理是（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(3).早期壶腹部妊娠正确处理是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析： A.受精卵着床于子宫体腔以外 B.受精卵于输

13、卵管着床发育 C.受精卵种植于肠系膜 D.受精卵于卵巢着床发育 E.受精卵于子宫角着床发育（分数：5.00）(1).输卵管妊娠是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2).异位妊娠是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析： A.羊水呈浅绿色 B.羊水呈棕黄色 C.羊水无色澄清 D.羊水呈乳白色，略混浊 E.羊水呈黄绿色（分数：7.50）(1).提示胎儿未成熟（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(2).提示羊水度胎粪污染（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(3).提示胎儿已成熟（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析： A.剖宫产 B.静滴缩宫素 C.人工

14、破膜 D.会阴侧切术 E.胎头吸引术（分数：5.00）(1).35 岁初孕妇，38 周妊娠临产，巨大胎儿骨盆中等大小。宜选用何种方法终止妊娠（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).30 岁初孕妇，孕 39 周，双胎妊娠临产，第一胎儿娩出后等待 15 分钟无宫缩，则下一步处理是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析： A.胎盘剥离面积小，仅产后检查见胎盘母体面有凝血块及压迹 B.以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘面积的 1/2 C.以内出血为主，胎盘剥离面约占胎盘面积的 1/3 D.以外出血为主，胎盘剥离面超过胎盘面积的 1/3 E.以混合型出血为主，胎盘剥离面超过胎盘面积的

15、1/2（分数：7.50）(1).度胎盘早剥表现有（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).度胎盘早剥表现有（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(3).度胎盘早剥表现有（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析： A.镇静、休息 B.立即吸氧 C.无需特殊处理 D.检查凝血功能 E.抗炎后清宫（分数：7.50）(1).流产感染正确处理是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).完全流产正确处理是（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(3).稽留流产正确处理是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析： A.胎动减少 B.NST 无反应型 C.OCT

16、阳性 D.A、B、C 均有 E.A、B、C 均无（分数：7.50）(1).胎儿窘迫表现为（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(2).胎盘功能减退表现为（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(3).过期妊娠表现为（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析： A.死胎 B.死产 C.早产 D.流产 E.过期产（分数：10.00）(1).妊娠 20 周以后胎儿在子宫内死亡是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).胎儿在分娩过程中死亡是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(3).月经规律，妊娠超过 42 周分娩者是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析

17、：(4).妊娠满 28 周但不满 37 周分娩者是（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析： A.双卵双胎 B.单卵双胎，双羊膜囊、双绒毛膜 C.单羊膜囊双胎妊娠 D.联体儿 E.单卵双胎，双羊膜囊、单绒毛膜（分数：5.00）(1).卵子分别受精（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).发生在桑葚期即受精后 3 天内（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析： A.缩宫素引产 B.立即剖宫产 C.择期剖宫产 D.不予任何处理 E.严密监测下继续妊娠（分数：10.00）(1).明确过期妊娠，胎儿宫内未见异常，无产科指征，处理原则为（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(

18、2).明确过期妊娠，胎心监护评 5 分，羊水指数为 3，无产科指征，处理原则为（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(3).明确过期妊娠，羊水指数为 6，临产后频繁晚期减速，处理原则为（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(4).明确过期妊娠，胎儿宫内未见异常，初产头浮，估计胎儿 4000g，最佳处理是（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析： A.度胎盘早剥 B.部分性前置胎盘 C.完全性前置胎盘 D.先兆子宫破裂 E.子宫破裂（分数：7.50）(1).25 岁初孕妇，妊娠 39 周，患重度子痫前期，昨日突然出现阴道流血伴下腹痛。最可能的诊断是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).28 岁初产妇，临产过程中出现下腹剧痛，烦躁不安，呼叫，下腹拒按，最可能的诊断是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(3).27 岁初孕妇，妊娠 29 周，睡眠中发现无痛性阴道流血，流血量与贫血程度成正比。最可能的诊断是（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：