1、妇产科主治医师-19 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、B 型题(总题数:14,分数:100.00) A.人工破膜术 B.立即剖宫产 C.缩宫素静脉滴注 D.等待自然分娩 E.硫酸镁静脉滴注(分数:5.00)(1).孕 36 周,血压 130/90mmHg,尿蛋白(+),规律宫缩,强度中等,阴道少量流血。估计胎儿体重2800g,B 超检查怀疑胎盘早剥,首选的处理(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).孕 34 周,3 小时前腹部外伤后出现持续性腹痛,并进行性加剧,阴道少量流血,检查:血压90/60mmHg,胎心率 120 次/分,最佳处理是(分数:2.50)A.B
2、.C.D.E. A.72 小时后至 8 天内 B.72 小时内 C.813 天 D.13 天 E.24 小时(分数:7.50)(1).双绒毛膜双羊膜囊双胎受精卵发生分裂的时间是受精后(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).单绒毛膜单羊膜囊双胎受精卵发生分裂的时间是受精后(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).联体双胎受精卵发生分裂的时间是(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.双卵双胎 B.单卵双胎,双羊膜囊,双绒毛膜 C.单羊膜囊双胎妊娠 D.联体儿 E.单卵双胎,双羊膜囊,单绒毛膜(分数:7.50)(1).发生在羊膜囊形成后即受精后 913 天(分数:2.50)A.B.C.
3、D.E.(2).发生在原始胚盘形成后即受精后第 13 天以上(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).发生在晚期囊胚即受精后 48 天(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.腹腔镜 B.剖腹探查 C.中药 D.刮宫 E.缩宫素静滴(分数:7.50)(1).急性宫外孕休克患者正确处理是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).陈旧性宫外孕病情稳定正确处理是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).早期壶腹部妊娠正确处理是(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.受精卵着床于子宫体腔以外 B.受精卵于输卵管着床发育 C.受精卵种植于肠系膜 D.受精卵于卵巢着床发育 E.受精卵于子
4、宫角着床发育(分数:5.00)(1).输卵管妊娠是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).异位妊娠是(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.羊水呈浅绿色 B.羊水呈棕黄色 C.羊水无色澄清 D.羊水呈乳白色,略混浊 E.羊水呈黄绿色(分数:7.50)(1).提示胎儿未成熟(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).提示羊水度胎粪污染(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).提示胎儿已成熟(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.剖宫产 B.静滴缩宫素 C.人工破膜 D.会阴侧切术 E.胎头吸引术(分数:5.00)(1).35 岁初孕妇,38 周妊娠临产,巨大胎儿骨盆中等大小。
5、宜选用何种方法终止妊娠(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).30 岁初孕妇,孕 39 周,双胎妊娠临产,第一胎儿娩出后等待 15 分钟无宫缩,则下一步处理是(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.胎盘剥离面积小,仅产后检查见胎盘母体面有凝血块及压迹 B.以内出血为主,胎盘剥离面超过胎盘面积的 1/2 C.以内出血为主,胎盘剥离面约占胎盘面积的 1/3 D.以外出血为主,胎盘剥离面超过胎盘面积的 1/3 E.以混合型出血为主,胎盘剥离面超过胎盘面积的 1/2(分数:7.50)(1).度胎盘早剥表现有(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).度胎盘早剥表现有(分数:2.50)A.B
6、.C.D.E.(3).度胎盘早剥表现有(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.镇静、休息 B.立即吸氧 C.无需特殊处理 D.检查凝血功能 E.抗炎后清宫(分数:7.50)(1).流产感染正确处理是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).完全流产正确处理是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).稽留流产正确处理是(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.胎动减少 B.NST 无反应型 C.OCT 阳性 D.A、B、C 均有 E.A、B、C 均无(分数:7.50)(1).胎儿窘迫表现为(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).胎盘功能减退表现为(分数:2.50)A.B.C.
7、D.E.(3).过期妊娠表现为(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.死胎 B.死产 C.早产 D.流产 E.过期产(分数:10.00)(1).妊娠 20 周以后胎儿在子宫内死亡是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).胎儿在分娩过程中死亡是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).月经规律,妊娠超过 42 周分娩者是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(4).妊娠满 28 周但不满 37 周分娩者是(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.双卵双胎 B.单卵双胎,双羊膜囊、双绒毛膜 C.单羊膜囊双胎妊娠 D.联体儿 E.单卵双胎,双羊膜囊、单绒毛膜(分数:5.00)(1).
8、卵子分别受精(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).发生在桑葚期即受精后 3 天内(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.缩宫素引产 B.立即剖宫产 C.择期剖宫产 D.不予任何处理 E.严密监测下继续妊娠(分数:10.00)(1).明确过期妊娠,胎儿宫内未见异常,无产科指征,处理原则为(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).明确过期妊娠,胎心监护评 5 分,羊水指数为 3,无产科指征,处理原则为(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).明确过期妊娠,羊水指数为 6,临产后频繁晚期减速,处理原则为(分数:2.50)A.B.C.D.E.(4).明确过期妊娠,胎儿宫内未见异常,
9、初产头浮,估计胎儿 4000g,最佳处理是(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.度胎盘早剥 B.部分性前置胎盘 C.完全性前置胎盘 D.先兆子宫破裂 E.子宫破裂(分数:7.50)(1).25 岁初孕妇,妊娠 39 周,患重度子痫前期,昨日突然出现阴道流血伴下腹痛。最可能的诊断是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).28 岁初产妇,临产过程中出现下腹剧痛,烦躁不安,呼叫,下腹拒按,最可能的诊断是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).27 岁初孕妇,妊娠 29 周,睡眠中发现无痛性阴道流血,流血量与贫血程度成正比。最可能的诊断是(分数:2.50)A.B.C.D.E.妇产科主
10、治医师-19 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、B 型题(总题数:14,分数:100.00) A.人工破膜术 B.立即剖宫产 C.缩宫素静脉滴注 D.等待自然分娩 E.硫酸镁静脉滴注(分数:5.00)(1).孕 36 周,血压 130/90mmHg,尿蛋白(+),规律宫缩,强度中等,阴道少量流血。估计胎儿体重2800g,B 超检查怀疑胎盘早剥,首选的处理(分数:2.50)A.B. C.D.E.解析:(2).孕 34 周,3 小时前腹部外伤后出现持续性腹痛,并进行性加剧,阴道少量流血,检查:血压90/60mmHg,胎心率 120 次/分,最佳处理是(分数:2.50)A.B.
11、 C.D.E.解析: A.72 小时后至 8 天内 B.72 小时内 C.813 天 D.13 天 E.24 小时(分数:7.50)(1).双绒毛膜双羊膜囊双胎受精卵发生分裂的时间是受精后(分数:2.50)A.B. C.D.E.解析:(2).单绒毛膜单羊膜囊双胎受精卵发生分裂的时间是受精后(分数:2.50)A.B.C. D.E.解析:(3).联体双胎受精卵发生分裂的时间是(分数:2.50)A.B.C.D. E.解析: A.双卵双胎 B.单卵双胎,双羊膜囊,双绒毛膜 C.单羊膜囊双胎妊娠 D.联体儿 E.单卵双胎,双羊膜囊,单绒毛膜(分数:7.50)(1).发生在羊膜囊形成后即受精后 913 天
12、(分数:2.50)A.B.C. D.E.解析:(2).发生在原始胚盘形成后即受精后第 13 天以上(分数:2.50)A.B.C.D. E.解析:(3).发生在晚期囊胚即受精后 48 天(分数:2.50)A.B.C.D.E. 解析: A.腹腔镜 B.剖腹探查 C.中药 D.刮宫 E.缩宫素静滴(分数:7.50)(1).急性宫外孕休克患者正确处理是(分数:2.50)A.B. C.D.E.解析:(2).陈旧性宫外孕病情稳定正确处理是(分数:2.50)A.B.C. D.E.解析:(3).早期壶腹部妊娠正确处理是(分数:2.50)A. B.C.D.E.解析: A.受精卵着床于子宫体腔以外 B.受精卵于输
13、卵管着床发育 C.受精卵种植于肠系膜 D.受精卵于卵巢着床发育 E.受精卵于子宫角着床发育(分数:5.00)(1).输卵管妊娠是(分数:2.50)A.B. C.D.E.解析:(2).异位妊娠是(分数:2.50)A. B.C.D.E.解析: A.羊水呈浅绿色 B.羊水呈棕黄色 C.羊水无色澄清 D.羊水呈乳白色,略混浊 E.羊水呈黄绿色(分数:7.50)(1).提示胎儿未成熟(分数:2.50)A.B.C. D.E.解析:(2).提示羊水度胎粪污染(分数:2.50)A. B.C.D.E.解析:(3).提示胎儿已成熟(分数:2.50)A.B.C.D. E.解析: A.剖宫产 B.静滴缩宫素 C.人工
14、破膜 D.会阴侧切术 E.胎头吸引术(分数:5.00)(1).35 岁初孕妇,38 周妊娠临产,巨大胎儿骨盆中等大小。宜选用何种方法终止妊娠(分数:2.50)A. B.C.D.E.解析:(2).30 岁初孕妇,孕 39 周,双胎妊娠临产,第一胎儿娩出后等待 15 分钟无宫缩,则下一步处理是(分数:2.50)A.B. C.D.E.解析: A.胎盘剥离面积小,仅产后检查见胎盘母体面有凝血块及压迹 B.以内出血为主,胎盘剥离面超过胎盘面积的 1/2 C.以内出血为主,胎盘剥离面约占胎盘面积的 1/3 D.以外出血为主,胎盘剥离面超过胎盘面积的 1/3 E.以混合型出血为主,胎盘剥离面超过胎盘面积的
15、1/2(分数:7.50)(1).度胎盘早剥表现有(分数:2.50)A. B.C.D.E.解析:(2).度胎盘早剥表现有(分数:2.50)A.B.C. D.E.解析:(3).度胎盘早剥表现有(分数:2.50)A.B. C.D.E.解析: A.镇静、休息 B.立即吸氧 C.无需特殊处理 D.检查凝血功能 E.抗炎后清宫(分数:7.50)(1).流产感染正确处理是(分数:2.50)A.B.C.D.E. 解析:(2).完全流产正确处理是(分数:2.50)A.B.C. D.E.解析:(3).稽留流产正确处理是(分数:2.50)A.B.C.D. E.解析: A.胎动减少 B.NST 无反应型 C.OCT
16、阳性 D.A、B、C 均有 E.A、B、C 均无(分数:7.50)(1).胎儿窘迫表现为(分数:2.50)A.B.C.D. E.解析:(2).胎盘功能减退表现为(分数:2.50)A.B.C.D. E.解析:(3).过期妊娠表现为(分数:2.50)A.B.C.D. E.解析: A.死胎 B.死产 C.早产 D.流产 E.过期产(分数:10.00)(1).妊娠 20 周以后胎儿在子宫内死亡是(分数:2.50)A. B.C.D.E.解析:(2).胎儿在分娩过程中死亡是(分数:2.50)A.B. C.D.E.解析:(3).月经规律,妊娠超过 42 周分娩者是(分数:2.50)A.B.C.D.E. 解析
17、:(4).妊娠满 28 周但不满 37 周分娩者是(分数:2.50)A.B.C. D.E.解析: A.双卵双胎 B.单卵双胎,双羊膜囊、双绒毛膜 C.单羊膜囊双胎妊娠 D.联体儿 E.单卵双胎,双羊膜囊、单绒毛膜(分数:5.00)(1).卵子分别受精(分数:2.50)A. B.C.D.E.解析:(2).发生在桑葚期即受精后 3 天内(分数:2.50)A.B. C.D.E.解析: A.缩宫素引产 B.立即剖宫产 C.择期剖宫产 D.不予任何处理 E.严密监测下继续妊娠(分数:10.00)(1).明确过期妊娠,胎儿宫内未见异常,无产科指征,处理原则为(分数:2.50)A. B.C.D.E.解析:(
18、2).明确过期妊娠,胎心监护评 5 分,羊水指数为 3,无产科指征,处理原则为(分数:2.50)A.B. C.D.E.解析:(3).明确过期妊娠,羊水指数为 6,临产后频繁晚期减速,处理原则为(分数:2.50)A.B. C.D.E.解析:(4).明确过期妊娠,胎儿宫内未见异常,初产头浮,估计胎儿 4000g,最佳处理是(分数:2.50)A.B.C. D.E.解析: A.度胎盘早剥 B.部分性前置胎盘 C.完全性前置胎盘 D.先兆子宫破裂 E.子宫破裂(分数:7.50)(1).25 岁初孕妇,妊娠 39 周,患重度子痫前期,昨日突然出现阴道流血伴下腹痛。最可能的诊断是(分数:2.50)A. B.C.D.E.解析:(2).28 岁初产妇,临产过程中出现下腹剧痛,烦躁不安,呼叫,下腹拒按,最可能的诊断是(分数:2.50)A.B.C.D. E.解析:(3).27 岁初孕妇,妊娠 29 周,睡眠中发现无痛性阴道流血,流血量与贫血程度成正比。最可能的诊断是(分数:2.50)A.B.C. D.E.解析: