【医学类职业资格】公卫执业医师-94-2及答案解析.doc
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1、公卫执业医师-94-2 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:32,分数:32.00)1.有机磷中毒患者,洗胃同时应立即给予A阿托品和解磷定B高流量吸氧及呋塞米C甘露醇及呼吸兴奋剂D毛果芸香碱及双复磷E西地兰及吗啡(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.健康危险度评价的内容不包括A危害鉴定B暴露评价C污染来源鉴定D危险度特征分析E剂量-反应关系评定(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.高血压同时有低血钾的病人首先要想到A垂体性 Cushing 病B原发性醛固酮增多症C嗜铬细胞瘤D肾动脉狭窄E周期性麻痹(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.对全身性
2、水肿患者,哪项原因可不予考虑A心衰B肾衰C晚期肝硬化D抗利尿激素分泌过多综合征E甲状腺功能减退(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.支气管哮喘发作的诊断依据A氨茶碱治疗有效BX 线检查肺纹理增多C双肺布满干、湿性啰音D动脉血气分析有呼吸性碱中毒E反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.肝硬化的重要实验室诊断依据是AALT 升高B蛋白下降及 A/G 比值倒置C血糖减少D胆红素增高EALT 升高(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.原发性和继发性肾上腺皮质功能减退鉴别诊断中最具意义的临床表现应为A低血糖 B低血压C食欲明显减退 D极度乏力E皮肤色素沉着
3、(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.老年人高血压首选A阿替洛尔或卡托普利B美托洛尔或硝笨吡啶C硝苯吡啶或巯甲丙脯酸D呋塞米或尼群地平E硝普钠或硝酸甘油(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.空气中氧浓度下降,危及生命的浓度是A8% B9%C10% D11%E12%(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.关于大气中的空气离子,下列说法正确的是A空气阴离子可引起失眠、烦躁和血压升高B空气阳离子对机体有镇静、催眠和降压作用C新鲜的清洁空气中轻离子浓度低D污染的空气中轻离子浓度低E污染的空气中重离子浓度低(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.影响大气污染物浓度的气象因素包括A气温、气
4、流、气压、辐射B气温、气流、气湿、天气状况C气温、气压、空气离子、天气状况D气温、气流、气压、气湿E气温、气流、太阳辐射、空气离子(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物是A利多卡因 B阿司匹林C心律平 D美多洛尔E维拉帕米(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.与人体健康关系最密切的大气层是A对流层 B平流层C中间层 D热层E外大气层(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.环境流行病学调查方法中,环境卫生学中最常用的一种调查方法是A回顾性调查 B现况调查C前瞻性调查 D实验性研究E理论性研究(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.有关 Cu
5、shing 综合征(皮质醇增多症)的叙述哪项是错误的A向心性肥胖,多毛,紫纹B病程长者可肌肉萎缩,骨质疏松C血中淋巴细胞及嗜酸粒细胞增多D葡萄糖耐量异常E血压增高(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.交感神经节后纤维兴奋的表现是A肌肉颤动 B多汗C流涎 D呼吸肌麻痹E肺水肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.原发性高血压病人的血管病变是A小动脉病变B动脉中层硬化C细小动脉硬化D大动脉炎症E主动脉及其分支的粥样硬化(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.构成流行过程必须具备的条件是A传染源、传播途径、易感人群B病原体、人体、环境C社会因素、自然因素、病原体D病原体的数量、致病力
6、、特异定化E屏障作用、体液及吞噬细胞作用(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.判断昏迷与昏睡最有意义的检查是A瞳孔对光反射B角膜反射C病人能否被唤醒D病理反射E腱反射(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.下列哪项不是敏感人群的影响因素A遗传 B年龄C职业 D性别E健康状况(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.暴露因素和人群健康效应已基本清楚,要研究暴露-反应关系,可以利用的方法是A群组研究 B病例对照研究C现况调查研究 D动物实验研究E以上均不对(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.哪项符合典型溶血型黄疸的尿三胆改变A尿胆原(+),尿胆素(+),尿胆红素(-)B尿胆原(
7、+),尿胆素(+),尿胆红素(+)C尿胆原(-),尿胆素(-),尿胆红素(+)D尿胆原(-),尿胆素(-),尿胆红素(-)E尿胆原(+),尿胆素(-),尿胆红素(+)(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.末梢血中自细胞计数总数降低见于A急性阑尾炎B急性白血病C肺炎球菌性肺炎D肠伤寒E恶性肿瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.酸雨的 pH 小于A7.0 B6.5C5.6 D50E4.6(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.一般来说,有害气体的着陆点距烟囱的距离是有效排除高度的A35 倍 B68 倍C910 倍 D1020 倍E20 倍(分数:1.00)A.B.C.D.E.2
8、6.哪种情况可导致吸气性呼吸困难A支气管哮喘 B喉头水肿C慢性支气管炎 D阻塞性肺气肿E左心功能不全(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.污染物对机体所起的毒害作用主要取决于A环境中污染物的浓度B机体对污染物的吸收量C环境污染物在环境中的形态D环境污染物的理化特性E环境污染物在人体内半衰期的长短(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.危险度特征分析时,对无阈值化学物主要计算出A人群终生患癌超额危险度B人均患癌超额危险度C人群超额患癌病例数DB+CEA+B+C(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.患者全身水肿,颈静脉怒张,肝大,应考虑A肾性水肿 B心源性水肿C肝源性水肿 D内分泌
9、性水肿E营养不良水肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.现场生物监测的特点是A经济、简便、快速、结果可靠B经济、准确、灵敏、结果正确C简便、快速、灵敏、准确度高D准确、灵敏、快速、结果可靠E快速、灵敏、省事、准确度高(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.即使结核菌对其已产生耐药,但复治时仍可选用的药物是A利福平 B异烟肼C链霉素 D乙胺丁醇E吡嗪酰胺(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.消化性溃疡患者发生夜间痛和背部痛最突出的是A十二指肠球后壁溃疡B幽门管溃疡C胃小弯溃疡D胃大弯溃疡E胃后壁溃疡(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:18,分数:18.
10、00)33.室内工作点与对面室外遮光物上端的连线与采光口上缘连线之间的夹角为A投射角 B开角C采光系数 D室深系数E窗地面积比(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.男,36 岁,高热 12 天,呼吸深快,血气分析:pH 7.44, PaCO 2 3.91kPa, BE 5.8mmol/L。应考虑A代偿性呼吸性碱中毒B代偿性呼吸性酸中毒C代偿性代谢性碱中毒D代偿性代谢性酸中毒E无酸碱紊乱(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.经水厂处理过的水,其水质应达到饮用水卫生标准规定的要求,包括流行病学上安全、感官性状良好和A化学成分正常B有毒化学物质含量正常C矿物质含量丰富D水中化学物质对健康
11、无害E水中不含有毒有害化学成分(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.男性,43 岁,某化工厂工人。工龄 10 年,因发现血尿而就诊,诊断为膀胱癌。在询问职业史时,有哪种化学物质长期或大量接触史,方能考虑为职业肿瘤A氯乙烯 B氯甲醚C联苯胺 D汞E甲醚(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.男性,36 岁,家庭装修工人,一次在油漆完地板后出现了兴奋、面部潮红、眩晕等酒醉样症状,有轻微的恶心、呕吐,其他无异常,经治疗后康复。该患者最有可能是A慢性苯胺中毒B急性苯中毒C慢性苯中毒D急性一氧化碳中毒E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.某市要兴建一较大工厂,为确定该工厂位置
12、,观测其常年主导风向为西北风。那该工厂应设在该城市的A西北方 B东南方C西南方 D东北方E东方(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.流脑脑膜炎型患者出现昏迷,潮式呼吸和瞳孔不等大时,最主要的抢救措施为A肌内注射苯巴比妥B20%甘露醇静脉快速输入C注射山莨菪碱D气管切开E使用人工呼吸机(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.某男性,急性乐果重度中毒 72 小时后出现肌力明显减低,此时应考虑A有机磷农药急性中毒神经系统后遗症B胆碱能危象C有机磷农药中毒中间肌无力综合征D急性中毒E中毒性周围神经病(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.某人拟准备在市区开办一文化娱乐场所,在经营前必须到
13、当地卫生机构申办有关证件后方可营业。此证件名为A从业人员健康合格证B从业人员业务培训合格证C公共场所卫生许可证D公共场所防火安全合格证E公共场所卫生标准合格证(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.在我国新疆、内蒙古等地一些偏远农村居民的躯干、四肢皮肤发生色素沉着和脱色斑点,伴有周围神经炎症状,患者的手掌和脚跖皮肤过度角化,甚至发展到四肢和躯干,严重者可发展成皮肤癌。调查发现,当地居民饮用的井水中某种化学物质含量过高。该种地方性疾病很可能是A硒中毒 B砷中毒C氟中毒 D镍中毒E铊中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.某地发生了严重的氯气中毒,医务人员除了迅速将患者移至新鲜空气处外
14、,治疗的关键应该是A保持呼吸道通畅B积极防治肺水肿C清洗被污染的皮肤和眼部D高压氧治疗E给予阿托品(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.男性,46 岁,既往有乙肝病史,今日搬重物后呕出鲜红色血液约 200ml,并有暗红色血块。体检:BP 100/70mmHg,肝掌(+),蜘蛛痣多枚,心肺(-),腹平软,肝未扪及,脾侧卧 3cm,全腹无压痛,移动性浊音(-)。呕血最可能的原因是A胃溃疡并出血B十二指肠球部溃疡出血C胃癌出血D食管贲门黏膜撕裂症E食管静脉曲张破裂出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.一 25 岁女性,半年来易患感冒,近 1 个月以来刷牙易出血,实验室化验:血红蛋白
15、90g/L,白细胞2.5109/L,红细胞 2.41012/L,血小板 60109/L。此人为乒乓球拍厂的工人,工龄 6 个月。此人诊断可能是A铅中毒 B锰中毒C苯中毒 D二硫化碳中毒E砷中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.男性患者,农民,夏季因在田间喷洒农药,突然晕倒在地,急诊入院。体检瞳孔缩小,对光反应消失,多汗,流涎,全身抽搐,语言不清,血压 18/12.5kPa (135/94mmHg)。排除由于误食药物或有毒物应做如下检查A化验病人的胃内容物及排泄物(含有机磷)B详细询问有机磷农药接触史(接触过)C溶血试验(+)D复能剂碜断性治疗(有效)E以上都应进行(分数:1.00)A
16、.B.C.D.E.47.夏季,某青年工人在炼钢炉前工作,饮水较少,至下午 3 时突然感到头晕、双下肢疼痛难忍、,时而缓解,时而发作。经检查,患者体温 37、神志清楚,他的疾患可能是A热晕厥 B日射病C热射病 D热衰竭E热痉挛(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.30 岁,胃病患者,有上腹痛,无规律性,食欲减退,伴舌炎,舌萎缩和巨幼红细胞贫血,应考虑哪种疾病A胃溃疡 B胃癌C萎缩性胃炎 D肥厚性胃炎E急性胃黏膜病变(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.某男性,有机磷农药生产灌瓶操作工人,少量农药污染衣服后出现食欲减退、恶心表现,请假自行前来就诊,胆碱酯酶活性 75%,神志清楚,应立即
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