【医学类职业资格】公卫执业医师-31及答案解析.doc
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1、公卫执业医师-31 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:25,分数:25.00)1.在统计学中,定量指标是指A等级资料B计数资料C定性指标D数值变量E定性因素(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.生活饮用水标准中增加三氯甲烷与四氯化碳指标,其理由是( )。A这两种物质可使水的感官性状变化B这两种物质可损害肾脏,引起人群中毒C这两种物质在加氯消毒时,可与原水中存在的有机前体物形成氯化副产物D这两种物质可以影响混凝沉淀和消毒效果E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.对疾病的时间、地区和人群这三方面分布的综合研究,最典型的研究方法是A遗传流
2、行病学 B血清流行病学C移民流行病学 D分子流行病学E理论流行病学(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.1 分子乙酰辅酶 A 经三羧酸循环氧化可生成 ATP 的数目是A2 个B3 个C4 个D12 个E24 个(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.氰化氢致机体中毒的主要特点是A和血液中 Hb 结合,影响 O2的运输B血液中虽被 O2饱和,但不能被组织利用C抑制体内多种酶的活性D抑制胆碱酯酶的活性E降低脑和肝中 ATP 酶的活性,使细胞缺 O2(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.以下说法错误的是A突发公共卫生事件多为突然发生,且具有不确定性B一般情况下,突发公共卫生事件的确切发生时
3、间和地点具有不可预见性C突发公共卫生事件不能预见D人为引起的突发公共卫生事件的时间分布多无规律E突发公共卫生事件的主要特征为:突发性、时间分布各异、地点分布各异、群体性、社会危害严重、应急处理的综合性(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.比较甲、乙两地的死亡率大小,要用哪个指标ARRBARCORDSMREAR%(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.一种比较持久微弱、具有渲染性的情绪状态是A心境B激情C心情D热情E应激(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.全球气候变暖的主要原因是A地面大气中臭氧浓度增加B地面大气中温室效应气体增加C地面太阳紫外线辐射增加D雨雪水减少E绿地减少(分数:
4、1.00)A.B.C.D.E.10.磺胺类药的抗菌机制是A抑制细菌蛋白质合成B抑制叶酸代谢C抑制 DNA 的合成D抑制细菌细胞壁的合成E与细菌胞浆膜上的磷脂结合,增加膜的通透性(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.显性致死试验的遗传学终点为A生殖细胞染色体畸变B生殖细胞基因突变C体细胞染色体畸变D体细胞基因突变E体细胞及性细胞染色体畸变(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.渥太化宣言中明确指出,健康促进涉及 5 个主要活动领域,其中与健康教育关系最直接的是A制定促进健康的公共政策B创造支持性环境C加强社区行动D发展个人技能E调整卫生服务方向(分数:1.00)A.B.C.D.E.13
5、.体细胞突变可能的后果如下,除了A致癌 B致畸C遗传性疾病 D衰老E动脉粥样硬化(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.WHO 提出的机体对于致癌物的反应不包括A试验组发生对照组没有的肿瘤类型B试验组一种或多种肿瘤的发生率明显高于对照组C试验组每个动物的平均肿瘤数明显多于对照组D试验组发生肿瘤的组织器官功能明显低于对照组E试验组肿瘤的发生时间早于对照组(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.下列哪一项不是病因推断的标准A相对危险度较大B因先于果C致病因素与疾病的相关性很高D致病因素的分布与疾病的分布一致E生物学上言之成理(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.氯气遇呼吸道黏膜表面水
6、分生成何物而产生局部刺激和腐蚀作用A盐酸B次氯酸C次氯酸和盐酸D高氯酸E高氯酸和盐酸(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.某医院收住一个肺炎患儿,在他入院后 5 天,发现其患了麻疹。你判断麻疹是A幼儿园感染带入医院B院外感染院内发病C院内感染院内发病D很难判定感染来源E家庭内感染带入医院(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.与抗原结合后,可通过经典途径激活补体的免疫球蛋白(1g)是AIgM、IgEBIgM、IgACIgG、IgDDIgE、IgGEIgM、IgG(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.测定空气动力学当量直径的标准颗粒物,其密度为A1B2C3D4E5(分数:1.00
7、)A.B.C.D.E.20.心肌不产生完全强直收缩是由于A心肌是功能合胞体B兴奋传导有房室延搁C窦房结对潜在起搏点有抑制作用D有效不应期特别长E收缩期较短(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.现代流行病学的形成与发展不包括下面哪个部分A对传染病流行因素的研究B对慢性病流行因素的研究C对疾病防治措施的研究D对疾病临床治疗的研究E流行病学研究方法的发展(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.评价怀孕早期病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系,最适用的研究方法是A临床试验B历史性队列研究C前瞻性队列研究D病例对照研究E横断面研究(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.环境有害物质是指环境中对
8、人体可产生不良作用的( )A生物因子、物理因子B化学因子、生物因子C物理因子、化学因子D物理因子、化学因子、微生物因子E物理因子、化学因子、生物因子(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.管理本行政区域内医师工作的机构是A县级以上人民政府劳动人事部门B县级以上人民政府工商行政部门C县级以上人民政府卫生行政部门D各级医师协会E各级人民政府(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.机体对外源性化学物质作用过程包括( )A吸收、分布、排泄B吸收、排泄C吸收、分布D代谢、排泄E吸收、代谢(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:25,分数:25.00)26.某市,在当地政府领
9、导下,市健康教育所指导下,建立起以社区卫生服务中心为主体,以社区卫生服务站和物业管理机构共同负责、居民代表参加的社区健康教育管理体制。这种做法符合社区健康教育与健康促进的哪一要素A政府明确职责制定政策B建立健全健康促进组织C开发利用社区资源D动员社区群众参与E调整与改善社区卫生服务(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.某实验员欲分析水体中的氨氮、亚硝酸盐、硝酸盐含量,按照适当增加 20%的过量计算,分别应取水样A60ml、480ml、120mlB120ml、480ml、60mlC480ml、60ml、120mlD120ml、60ml、480mlE480ml、120ml、60ml(分数:1
10、.00)A.B.C.D.E.28.有一名出生后 6 天的男孩,早产 2 周,双侧大腿外侧皮肤发硬,肿胀,压久轻度凹陷,经医生检查诊断为新生儿硬肿症,此患儿体温是A正常B升高C降低D严重时可升至 38以上E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.某男性患者,25 岁,水样腹泻 1d,粪便呈淘米水样,每次约 500ml,共大便 10 余次,无腹痛。口渴,腓肠肌痉挛,粪检少许红白细胞,那么该患者是( )A胃泌素瘤B霍乱C甲状腺功能亢进D吸收不良综合征E急性胃肠炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.某矿山粉尘浓度比较大,游离 SiO2含量较高,同时噪声强度也比较大,劳动条件较差。
11、因此,医师在体检时如发现下列情况者,应主动考虑是否调离井下至地面工作A刚下井时有头晕现象B有结核的可疑者(透视或胸片有所见)C工龄不长(35 年左右)、年龄较轻(2025 岁)的工人D常有反酸、嗳气,消化功能不好者E偶有咳嗽、咳痰者(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.30 岁,胃病患者,有上腹痛,无规律性,食欲减退,伴舌炎,舌萎缩和巨幼红细胞贫血,应考虑哪种疾病A胃溃疡B胃癌C萎缩性胃炎D肥厚性胃炎E急性胃粘膜病变(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.某外科医生为 1 例慢性乙型肝炎患者做手术时,不慎被沾有 HBeAg 阳性病人的血液的注射针扎破手指,应该立即采取的措施是( )A
12、立即注射高价乙肝免疫球蛋白B立即注射丙种球蛋白C立即注射乙肝疫苗D服中药预防E注射胎盘球蛋白(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.若 X 值的均数等于 7,标准差等于 2,则 X+3 的均数A也等于 7B等于 9C等于 10D介于 7-3 与 7+3 之间E介于 7-1.962 与 7+1.962 之间(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.一肿瘤患者,医生决定对他进行主动免疫治疗,应选下述哪种方法A细胞因子B基因修饰的瘤苗C卡介苗D人血清E放射性核素标记的单克隆抗体(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.若正常人尿铅分布是对数正态分布,现测定 400 例正常人尿铅值,以尿铅过高
13、为异常,则其 95%正常值范围为(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.糖皮质激素本身没有缩血管效应,但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用,这称为A协同作用B致敏作用C增强作用D允许作用E辅助作用(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.在人体实验中,使用对照组、安慰剂和双盲法是( )A在严格控制并不损害病人利益的范围内使用这一方法,是合乎医学道德的B是对病人的一种欺骗C是违背人道主义原则的D是违背知情同意权原则的E是医学科研中经过考验的正确方法,可以在人体实验中广泛使用(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.女,45 岁,有慢性尿路感染反复发作 10 年,现血尿素氮 9mmol/L 血
14、肌酐 186umol/L,尿中红细胞510 个/ HP。其肾功能属A肾功能正常期B肾功能代偿期C肾功能失代偿期D肾衰竭期E肾衰竭加重期(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.有人对某地 250 例胃癌患者进行流行病学调查,包括人口学资料、饮酒、吸烟、劳动强度、吃变硬或发霉的馒头、膳食中蔬菜和蛋白质的量以及情绪变化等,同时对条件与上述 250 例在性别、年龄近似的400 名当地的非胃癌患者(或健康人)进行同样项目的调查,以便进行结果比较。在该项科研工作中使用了哪种流行病学研究方法A现况研究B筛查C病例对照研究D队列研究E流行病学实验研究(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.某小区内分散
15、设置了百货店、副食店、小吃店、垃圾站、中小学、托幼所等居住小区级的各种公共建筑便于居民日常性使用,其服务半径一般不超过A150mB300mC500mD800mE1000m(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.密封发酵法进行粪便无害化处理时,杀灭病原菌与寄生虫卵的主要因素是( )A氨气B高温C缺乏营养物质D生物拮抗作用E氧气(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.某女性,30 岁,喝牛奶后常出现腹痛、腹泻等症状,可建议其改用( )A奶粉B酸奶C脱脂奶D淡炼乳E甜炼乳(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.随机抽取了 10 名肺气肿患者,测量他们在接受某一项治疗前后的呼吸量,资料如下
16、:治疗前 2750 2360 2950 2830 2260 2480 2650 2190 2940 2550 治疗后 2850 2390 2990 2870 2330 2530 2690 2240 2980 2600应选用何种统计方法分析治疗有无效果A成组 t 检验B两本率比较的 t 检验C配对 t 检验D秩和检验E单因素方差分析(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.女,16 岁,服敌敌畏 30m1后 1 小时入院。体检昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉小抽搐,瞳孔缩小,两肺散在湿鸣音,全血胆碱酯酶活力为 0。确诊为急性有机磷中毒,先用 2%碳酸氢钠溶液洗胃,直到洗出液澄清、无异味为止。
17、同时用阿托品与碘解磷定治疗,8 小时后神志清醒,随即将阿托晶与碘解磷定减量, 12 小时后停用上述药物,但在停药的 10 小时后突然再次昏迷,继而呼吸停止。导致本例病情突然恶化的原因为A服毒量过多B来院较迟C抢救不及时D维持用药时间不够E用药剂量不足(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.直线回归与相关分析中,回归系数 b-2.689,P0.05,则( )A回归直线斜率等于 oB截距 a 一定等于-1C截距 a 一定等于 1D相关系数 r 小于零E相关系数 r 大于零(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.某中学二年级 10 个班与国际组织合作开展了一个跨年度的“艾滋病同伴教育效果评价
18、”项目,未设对照组。项目进行期间的 12 月 1 日,为世界艾滋病日,大众媒体以及校团委的宣传力度较大无疑对目标人群知、信、行产生积极作用,而非项目本身的效果,这种影响评价的因素称为A参与者的熟练性因素B历史性因素C回归因素D观察的偏倚因素E选择偏倚因素(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.根据一个区域历年积累的环境资料进行综合分析和评价,用以发现和评价该区域环境质量的发展变化过程,称之为A环境质量现状评价B回顾性环境质量评价C环境影响评价D总环境质量评价E单因素环境质量评价(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.有一名出生后 6 天的男孩,早产 2 周,双大腿外侧皮肤发硬,肿胀,压
19、久轻度凹陷,经医生检查诊断为新生儿硬肿症,预防要点最主要的是A预防早产,注意保暖B预防早产,注意喂养C防止感染,注意护理D避免窒息,防止感染E保持较高的室内温度(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.男性,60 岁,高血压多年,现出现充血性心衰,为了既缓解症状又能逆转心肌肥厚,提高生活质量,治疗最好选择哪个药物为基础用药A地高辛B哌唑嗪C氢氯噻嗪D硝酸甘油E卡托普利(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.在离体线粒体实验中测得一底物氧化的 P/O 比值为 1.8,该底物脱的氢可能在下列哪一部位进入呼吸链ANABFMNCCytbDCytcECytaa3(分数:1.00)A.B.C.D.E
20、.公卫执业医师-31 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:25,分数:25.00)1.在统计学中,定量指标是指A等级资料B计数资料C定性指标D数值变量E定性因素(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:2.生活饮用水标准中增加三氯甲烷与四氯化碳指标,其理由是( )。A这两种物质可使水的感官性状变化B这两种物质可损害肾脏,引起人群中毒C这两种物质在加氯消毒时,可与原水中存在的有机前体物形成氯化副产物D这两种物质可以影响混凝沉淀和消毒效果E以上都不是(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:3.对疾病的时间、地区和人群这三方面分布的综合研究,最典型的研
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