【医学类职业资格】公卫执业医师-24及答案解析.doc

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1、公卫执业医师-24 及答案解析(总分：47.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：22，分数：22.50)1.依照母婴保健法规定施行终止妊娠或者结扎手术，应当经A近亲属同意，并签署意见B监护人同意，并签署意见C本人同意，并签署意见D亲属同意，并签署意见E单位负责人同意，并签署意见（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.与粗出生率计算公式分母相同的指标是A婴儿死亡率B新生儿死亡率C粗死亡率D总生育率E生存率（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.正常情况下，能使肾上腺皮质分泌醛固酮增加的是A动脉血压升高B细胞外液量增多C血浆晶体渗透压升高D血 K+浓度升高E腺垂体分泌 ACTH

2、增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下列有关影响生物转化作用因素的叙述中不正确的是A其受年龄的影响B受肝功能状况的影响C不受性别的影响D药物或毒物能产生诱导作用E药物或毒物可有抑制作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.氟骨症病人血钙降低是由于A氟引起肾脏重吸收降低B血中氟与钙结合沉积于骨组织C氟促进血中钙形成盐类而排出体外D氟干扰钙的吸收E氟促进降钙素的分泌（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.辅酶在酶促反应中的作用是A起运载体的作用B维持酶的空间构象C参加活性中心的组成D促进中间复合物形成E提供必需基团（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.传染病防治法规定的甲类传染

3、病是指A鼠疫、霍乱B鼠疫、传染性非典型肺炎C霍乱、传染性非典型肺炎D传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感E流行性出血热、艾滋病（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.医学模式的核心是A医学观B思想观C价值观D疾病观E健康观（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.合理膳食包括( )A食物多样化B能量和营养素满足需要C营养素之间要保持适宜的平衡D应有舒适的进餐环境E以上都正确（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.在进行成组设计秩和检验时，编平均秩是A因为有的数据为零B可简化计算C因为同组中有相同的数据D因为不同组中有相同的数E增加检验效率（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.某类

4、疾病其危险因素之一在于接触职业有害因素，但不是唯一的病因。它可因职业接触而提早发生或病情加重，也可因劳动条件改善而缓解。这类疾病可称为A职业性损害 B职业性疾患C职业病 D法定职业病E工作有关疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.再次免疫应答在医学实践中的意义，除了A预防接种应接种两次以上B血清学试验诊断传染病时，应以一定间隔做两次试验，比较其结果C使细胞因子产生更多D用某些药物治疗时要注意过敏反应E以上全对（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.血红素合成的原料是A乙酰 CoA、Fe 2+B珠蛋白、Fe 2+C乙酰 CoA、甘氨酸、Fe 2+D琥珀酰 CoA、Fe 2+E琥珀酰

5、 CoA、甘氨酸、Fe 2+（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.微核试验的遗传学终点为ADNA 完整性改变BDNA 交换或重排CDNA 碱基序列改变D染色体完整性改变或染色体分离改变E细胞分裂异常（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.大气污染状况监测中，下列哪一项不是点源监测的布点方法A捕捉烟波采样B烟波下方采样C棋盘式布点D四周布点E扇形布点（分数：1.50）A.B.C.D.E.16.下列关于职业病的论述，错误的是A职业性有害因素作用于人体而引起的疾病B职业性有害因素引起的人体不能代偿的疾病C职业性有害因素引起的健康损害，并影响劳动能力D所有职业病都是需赔偿的疾病E职业性有害因

6、素是职业病的唯一病因（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.下面哪一项不是爆发调查的内容A核实诊断，证实爆发B全面考察疫情，计算各种罹患率，描述疾病分布C形成有关致病因素的假设并加以检验D把病例随机分为两组，一组给以干预措施，一组作为对照继续观察E调查的同时采取措施，控制疫情（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下列不适于心理治疗的是A神经症B行为障碍C心身疾病D重症精神障碍的急性期E某些慢性病患者的恢复期（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.属于大环内酯类抗生素的是A多黏菌素B克拉霉素C林可霉素D链霉素E克拉维酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.国际癌症研究所(IA

7、RC)将环境因子和类别、混合物及暴露环境与人类癌症的关系分为 4组，错误的是A是人类的致癌物B是人类的间接致癌物C是人类的很可能或可能致癌物D现有的证据不能对人类的致癌性进行分类E对人类可能是非致癌物（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.统计推断的主要内容为A统计描述与统计图表B参数估计和假设检验C区间估计和点估计D统计预测与统计控制E参数估计与统计预测（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.石棉肺的发病机制有以下学说，但最近被多数人认可的是A机械刺激学说B化学学说C表面电荷学说D炎症学说E混合因素学说（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：25，分数：25.0

8、0)23.某医院心血管内科 2005年和 2006年死于急性心肌梗死的病例数分别为 92人和 106人，那么和 2005年相比A2006 年收治的心肌梗死病人死亡危险性更大B2006 年收治的心肌梗死病人抢救失败的情况更为严重C心肌梗死死亡危险的增加不会有统计学意义D所有资料不能判断该科收治的心肌梗死病人的死亡频率的升降E以上均不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.某单位欲进行对全体职员的健康教育活动，下列哪项不是有关团体健康教育干预的策略A利用法规与社会监督B利用咨询热线C应用竞争机制、评价与激励D动员领导和发动群众参与E利用舆论与规范的力量（分数：1.00）A.B.C.D.E.2

9、5.某广告说某药治疗了 200例红斑狼疮患者，其中 180例痊愈，治愈率达 90%。下列说法正确的是A此广告可信，治愈率高B此广告不可信，病例数太少C此广告不可信，缺少对照组D此广告不可信，没有经过统计学检验E无法判断（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.某单位 4045 岁年龄组共 500人， 1999 年因心脏病死亡 2人，全人口中该年 4045 岁组心脏病死亡率为 1，那么 SMR为A2.0B2.5C4.0D5.0E无法从所给资料求出（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.以 15N、 14C标记氨基酸饲养犬，然后观察其尿排泄物中含 15N、 14C双标记的化合物。可发现含量最

10、多的是A尿酸B尿素C肌酐D-丙氨酸E尿胆素（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，女性，67 岁，间断胸痛 2年，均发生于夜间睡眠时，持续 25分钟左右，可自行缓解。胸痛发作时心电图示：V 1-V6导联 ST段抬高 0.4mV，胸痛缓解后心电图 ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是A初发劳累性心绞痛B稳定型劳累性心绞痛C恶化型劳累性心绞痛D变异型心绞痛E急性心肌梗死（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.治疗流行性脑脊髓膜炎首选( )A磺胺噁唑B磺胺异噁唑C磺胺嘧啶D甲氧苄啶E磺胺米隆（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医师

11、拒绝为患者办理住院手续，当患者家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机，患者死亡。本案例违背了病权利的哪一点A享有自主权B享有知情同意权C享有基本医疗权D享有保密和隐私权E享有参与治疗权（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.女性，50 岁，近 1年月经紊乱，23 个月来潮一次，并出现潮热、烦躁、出汗等不适症状，最合适的治疗药物是A状腺素B孕激素C雌激素及孕激素D雄激素E绒毛膜促性腺激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.1岁小儿，低热、咳嗽 4天，呼吸 35次/分，双肺可闻及干哕音、痰鸣音，肺部叩诊正常。初步诊断为A支气管炎B支气管肺炎C上呼吸道感染D毛细支气管炎E支气管哮喘（分数：1

12、.00）A.B.C.D.E.33.一名健康成年男性每天摄入 400g主食，500g 蔬菜，200g 水果，200g 瘦肉，50g 黄豆，25g 色拉油，以及适量其他调味品。此人A应该增加蛋白质的摄入B油脂类摄人超过推荐量标准C应该增加肉类的摄入D应该减少肉的摄入，而增加奶类的摄入E各种营养素摄入较合理（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.在糖尿病的筛查试验中，甲方案将血糖阳性标准定在 110mg/100ml，乙方案将血糖阳性标准定在130mg/100ml，这意味着A甲方案的灵敏度比乙方案的高B甲方案的灵敏度比乙方案的低C甲方案的灵敏度与乙方案的相等D两种方案的灵敏度均增高E两种方案的灵敏

13、度均降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.16岁女孩发现右下腹包块 2个月，肛诊子宫右侧触及约 10cm8cm7cm囊性肿物，光滑，活动佳，腹部平片显示右下腹有 3个大小不等钙化点，最可能的诊断是A无性细胞瘤B良性囊性畸胎瘤C内胚窦瘤D胀大有膀胱E颗粒细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.一种大气污染物，其特点是有刺激性，难溶于水，主要来自工业、交通等燃料的燃烧。易于侵入深部呼吸道，可引起肺泡表面活性物质过氧化，能与血中血红蛋白结合形成高铁血红蛋白。该污染物最有可能是ABaP BSO 2CO 3 DNO 2E碳氢化合物（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.一个国家或

14、地区，60 岁以上人口数达到总人口数的百分之几或多少岁以上人口达到总人口的 7%称为老龄化社会A5%，65 岁B7%，65 岁C10%，65 岁D10%，70 岁E10%，80 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.某地土壤中砷的自然本底值为 2mg/kg，土壤砷的卫生标准为 15mg/kg，那么该土壤对砷的环境容量为A13mg/kgB15mg/kgC7.5mg/kgD6.5mg/kgE以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.某一家五口，先后出现指趾麻木，肌肉酸痛、压痛，尤以腓肠肌为甚，伴有乏力、食欲不振，严重者下肢轻度水肿，为确定诊断，应选择的生化指标是A红细胞转酮酶活

15、力B红细胞谷胱甘肽还原酶活力系数C红细胞脯氨酸羟化酶活力D红细胞赖氨酸羟化酶活力E红细胞血红蛋白酶浓度（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.某地曾在 20世纪 60年代建一有机氯农药厂，数年后，附近居民反映增多，有的说空气中有难闻的气味，有的说鱼体中有煤油气味，为了判断该有机氯农药厂对当地居民健康是否产生损害，其最有效的指标是测定A空气中有机氯B饮水中有机氯C水产品中有机氯D茶叶中有机氯E母乳中有机氯（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.一肿瘤患者，医生决定对他进行主动免疫治疗，应选下述哪种方法A细胞因子B基因修饰的瘤苗C卡介苗D人血清E放射性核素标记的单克隆抗体（分数：1.00）

16、A.B.C.D.E.42.某化工厂工人，在一次事故中出现恶心、呕吐、震颤等急诊入院。查体：皮肤、黏膜呈樱桃红色，呼出气有苦杏仁味，疑为急性职业中毒。最可能是A一氧化碳中毒B硫化氢中毒C苯胺中毒D砷化氢中毒E氰化物中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.一次腹泻暴发调查表明：甲餐馆就餐者中发病者占 35%，而乙餐馆为 15%，丙餐馆为 25%；在饮用公用水的人中发病者占 30%。据以上资料，下列哪个论述是正确的A不能下结论，因未分析各餐馆可疑食物和公用饮水与发病的关系B暴发来源于甲餐馆C暴发来源不是乙餐馆D暴发来源是公用饮水E暴发来源是甲餐馆和公用饮水（分数：1.00）A.B.C.D.E

17、.44.患儿 10月，人工喂养未加副食，平素很少到户外活动，因发热、咳嗽、气促 2 天以支气管肺炎收住院，突起惊厥，其急诊处理步骤应是A补钙止惊维生素B止惊补钙维生素C维生素 D止惊补钙D补钙维生素 D止惊E维生素 D补钙止惊（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.北京医疗队支援西藏，某医师在拉萨工作一年后出现紫绀和双面颊毛细血管网，有头昏、头痛、胸闷、气短、乏力等症状，红细胞数 61012/L，血红蛋白 220g/L，最可能诊断为A高原肺水肿B高原脑水肿C急性高原反应D高原心脏病E高原红细胞增多症（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.不良生殖结局是( )A以下都错误B流产、早产、死

18、产C子代发育异常D低体重儿E异常妊娠结局和不孕（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.3岁男性幼儿，皮肤出现鳞屑样炎症，伴有湿疹，经实验检查，血中二十碳三烯酸与二十碳四烯酸比值增高。该患儿最可能是A必需氨基酸不足B维生素 A缺乏C维生素 PP缺乏D必需脂肪酸缺乏E维生素 C缺乏（分数：1.00）A.B.C.D.E.公卫执业医师-24 答案解析(总分：47.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：22，分数：22.50)1.依照母婴保健法规定施行终止妊娠或者结扎手术，应当经A近亲属同意，并签署意见B监护人同意，并签署意见C本人同意，并签署意见D亲属同意，并签署意见E单位负责人同意

19、，并签署意见（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.与粗出生率计算公式分母相同的指标是A婴儿死亡率B新生儿死亡率C粗死亡率D总生育率E生存率（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.正常情况下，能使肾上腺皮质分泌醛固酮增加的是A动脉血压升高B细胞外液量增多C血浆晶体渗透压升高D血 K+浓度升高E腺垂体分泌 ACTH增多（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.下列有关影响生物转化作用因素的叙述中不正确的是A其受年龄的影响B受肝功能状况的影响C不受性别的影响D药物或毒物能产生诱导作用E药物或毒物可有抑制作用（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.氟骨症病人血钙

20、降低是由于A氟引起肾脏重吸收降低B血中氟与钙结合沉积于骨组织C氟促进血中钙形成盐类而排出体外D氟干扰钙的吸收E氟促进降钙素的分泌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.辅酶在酶促反应中的作用是A起运载体的作用B维持酶的空间构象C参加活性中心的组成D促进中间复合物形成E提供必需基团（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.传染病防治法规定的甲类传染病是指A鼠疫、霍乱B鼠疫、传染性非典型肺炎C霍乱、传染性非典型肺炎D传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感E流行性出血热、艾滋病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.医学模式的核心是A医学观B思想观C价值观D疾病观E健康观

21、（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.合理膳食包括( )A食物多样化B能量和营养素满足需要C营养素之间要保持适宜的平衡D应有舒适的进餐环境E以上都正确（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.在进行成组设计秩和检验时，编平均秩是A因为有的数据为零B可简化计算C因为同组中有相同的数据D因为不同组中有相同的数E增加检验效率（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：略。11.某类疾病其危险因素之一在于接触职业有害因素，但不是唯一的病因。它可因职业接触而提早发生或病情加重，也可因劳动条件改善而缓解。这类疾病可称为A职业性损害 B职业性疾患C职业病 D法定职业病E工作有关疾病（

22、分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.再次免疫应答在医学实践中的意义，除了A预防接种应接种两次以上B血清学试验诊断传染病时，应以一定间隔做两次试验，比较其结果C使细胞因子产生更多D用某些药物治疗时要注意过敏反应E以上全对（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.血红素合成的原料是A乙酰 CoA、Fe 2+B珠蛋白、Fe 2+C乙酰 CoA、甘氨酸、Fe 2+D琥珀酰 CoA、Fe 2+E琥珀酰 CoA、甘氨酸、Fe 2+（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.微核试验的遗传学终点为ADNA 完整性改变BDNA 交换或重排CDNA 碱基序列改变D染色体完整性改变

23、或染色体分离改变E细胞分裂异常（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.大气污染状况监测中，下列哪一项不是点源监测的布点方法A捕捉烟波采样B烟波下方采样C棋盘式布点D四周布点E扇形布点（分数：1.50）A.B.C. D.E.解析：16.下列关于职业病的论述，错误的是A职业性有害因素作用于人体而引起的疾病B职业性有害因素引起的人体不能代偿的疾病C职业性有害因素引起的健康损害，并影响劳动能力D所有职业病都是需赔偿的疾病E职业性有害因素是职业病的唯一病因（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.下面哪一项不是爆发调查的内容A核实诊断，证实爆发B全面考察疫情，计算各种罹患率，描述疾

24、病分布C形成有关致病因素的假设并加以检验D把病例随机分为两组，一组给以干预措施，一组作为对照继续观察E调查的同时采取措施，控制疫情（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.下列不适于心理治疗的是A神经症B行为障碍C心身疾病D重症精神障碍的急性期E某些慢性病患者的恢复期（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.属于大环内酯类抗生素的是A多黏菌素B克拉霉素C林可霉素D链霉素E克拉维酸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.国际癌症研究所(IARC)将环境因子和类别、混合物及暴露环境与人类癌症的关系分为 4组，错误的是A是人类的致癌物B是人类的间接致癌物C是人类的很可

25、能或可能致癌物D现有的证据不能对人类的致癌性进行分类E对人类可能是非致癌物（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.统计推断的主要内容为A统计描述与统计图表B参数估计和假设检验C区间估计和点估计D统计预测与统计控制E参数估计与统计预测（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.石棉肺的发病机制有以下学说，但最近被多数人认可的是A机械刺激学说B化学学说C表面电荷学说D炎症学说E混合因素学说（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)23.某医院心血管内科 2005年和 2006年死于急性心肌梗死的病例数分别为 92人和 106人

26、，那么和 2005年相比A2006 年收治的心肌梗死病人死亡危险性更大B2006 年收治的心肌梗死病人抢救失败的情况更为严重C心肌梗死死亡危险的增加不会有统计学意义D所有资料不能判断该科收治的心肌梗死病人的死亡频率的升降E以上均不对（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.某单位欲进行对全体职员的健康教育活动，下列哪项不是有关团体健康教育干预的策略A利用法规与社会监督B利用咨询热线C应用竞争机制、评价与激励D动员领导和发动群众参与E利用舆论与规范的力量（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.某广告说某药治疗了 200例红斑狼疮患者，其中 180例痊愈，治愈率达 90%。下

27、列说法正确的是A此广告可信，治愈率高B此广告不可信，病例数太少C此广告不可信，缺少对照组D此广告不可信，没有经过统计学检验E无法判断（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.某单位 4045 岁年龄组共 500人， 1999 年因心脏病死亡 2人，全人口中该年 4045 岁组心脏病死亡率为 1，那么 SMR为A2.0B2.5C4.0D5.0E无法从所给资料求出（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.以 15N、 14C标记氨基酸饲养犬，然后观察其尿排泄物中含 15N、 14C双标记的化合物。可发现含量最多的是A尿酸B尿素C肌酐D-丙氨酸E尿胆素（分数：1.00）A.B.

28、C.D.E.解析：解析 正常情况下，氨基酸的分解代谢产物氨主要在肝脏转变为尿素并随尿液排除体外。尿素分子中的 C、N 均来自氨基酸，因此在尿排泄物中含 15N、 14C双标记的化合物主要是尿素。28.患者，女性，67 岁，间断胸痛 2年，均发生于夜间睡眠时，持续 25分钟左右，可自行缓解。胸痛发作时心电图示：V 1-V6导联 ST段抬高 0.4mV，胸痛缓解后心电图 ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是A初发劳累性心绞痛B稳定型劳累性心绞痛C恶化型劳累性心绞痛D变异型心绞痛E急性心肌梗死（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.治疗流行性脑脊髓膜炎首选( )A磺胺噁唑B磺胺异噁唑C磺

29、胺嘧啶D甲氧苄啶E磺胺米隆（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医师拒绝为患者办理住院手续，当患者家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机，患者死亡。本案例违背了病权利的哪一点A享有自主权B享有知情同意权C享有基本医疗权D享有保密和隐私权E享有参与治疗权（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.女性，50 岁，近 1年月经紊乱，23 个月来潮一次，并出现潮热、烦躁、出汗等不适症状，最合适的治疗药物是A状腺素B孕激素C雌激素及孕激素D雄激素E绒毛膜促性腺激素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：更年期综合征的表现如上题所述

30、。对有更年期综合征明显症状和实际需要的妇女，应进行雌激素补充治疗，以能缓解症状的最小有效剂量为宜。孕激素和雌激素合用可提高安全性。32.1岁小儿，低热、咳嗽 4天，呼吸 35次/分，双肺可闻及干哕音、痰鸣音，肺部叩诊正常。初步诊断为A支气管炎B支气管肺炎C上呼吸道感染D毛细支气管炎E支气管哮喘（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.一名健康成年男性每天摄入 400g主食，500g 蔬菜，200g 水果，200g 瘦肉，50g 黄豆，25g 色拉油，以及适量其他调味品。此人A应该增加蛋白质的摄入B油脂类摄人超过推荐量标准C应该增加肉类的摄入D应该减少肉的摄入，而增加奶类的摄入E各种营

31、养素摄入较合理（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：34.在糖尿病的筛查试验中，甲方案将血糖阳性标准定在 110mg/100ml，乙方案将血糖阳性标准定在130mg/100ml，这意味着A甲方案的灵敏度比乙方案的高B甲方案的灵敏度比乙方案的低C甲方案的灵敏度与乙方案的相等D两种方案的灵敏度均增高E两种方案的灵敏度均降低（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：如果筛查试验的阳性标准值服从连续性分布，那么，灵敏度和特异度将随筛查试验阳性标准的变化而变化。就糖尿病而言，阳性标准值越低，研究对象被判为可疑患者(筛查阳性)的可能性越大，筛查试验的灵敏度也就越高，特异度越低，反之亦然。本题中

32、，甲方案的血糖阳性标准低于乙方案，因此，甲方案的灵敏度比乙方案的高。其余备选答案皆不正确。35.16岁女孩发现右下腹包块 2个月，肛诊子宫右侧触及约 10cm8cm7cm囊性肿物，光滑，活动佳，腹部平片显示右下腹有 3个大小不等钙化点，最可能的诊断是A无性细胞瘤B良性囊性畸胎瘤C内胚窦瘤D胀大有膀胱E颗粒细胞瘤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.一种大气污染物，其特点是有刺激性，难溶于水，主要来自工业、交通等燃料的燃烧。易于侵入深部呼吸道，可引起肺泡表面活性物质过氧化，能与血中血红蛋白结合形成高铁血红蛋白。该污染物最有可能是ABaP BSO 2CO 3 DNO 2E碳氢化合物（

33、分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.一个国家或地区，60 岁以上人口数达到总人口数的百分之几或多少岁以上人口达到总人口的 7%称为老龄化社会A5%，65 岁B7%，65 岁C10%，65 岁D10%，70 岁E10%，80 岁（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：38.某地土壤中砷的自然本底值为 2mg/kg，土壤砷的卫生标准为 15mg/kg，那么该土壤对砷的环境容量为A13mg/kgB15mg/kgC7.5mg/kgD6.5mg/kgE以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：土壤对其污染物的环境容量就是该污染物的土壤卫生标准减去该污染物在土壤中的自然本

34、底值，所得的差值即环境容量。因此，本题正确答案为 13mg/kg。39.某一家五口，先后出现指趾麻木，肌肉酸痛、压痛，尤以腓肠肌为甚，伴有乏力、食欲不振，严重者下肢轻度水肿，为确定诊断，应选择的生化指标是A红细胞转酮酶活力B红细胞谷胱甘肽还原酶活力系数C红细胞脯氨酸羟化酶活力D红细胞赖氨酸羟化酶活力E红细胞血红蛋白酶浓度（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：40.某地曾在 20世纪 60年代建一有机氯农药厂，数年后，附近居民反映增多，有的说空气中有难闻的气味，有的说鱼体中有煤油气味，为了判断该有机氯农药厂对当地居民健康是否产生损害，其最有效的指标是测定A空气中有机氯B饮水中有机氯C水产

35、品中有机氯D茶叶中有机氯E母乳中有机氯（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：41.一肿瘤患者，医生决定对他进行主动免疫治疗，应选下述哪种方法A细胞因子B基因修饰的瘤苗C卡介苗D人血清E放射性核素标记的单克隆抗体（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：肿瘤的主动免疫治疗是输入抗原性瘤苗，刺激机体免疫系统产生抗肿瘤免疫。目前治疗用的瘤苗有活瘤苗；减毒或灭活的瘤苗；异构的瘤苗；基因修饰的瘤苗等。42.某化工厂工人，在一次事故中出现恶心、呕吐、震颤等急诊入院。查体：皮肤、黏膜呈樱桃红色，呼出气有苦杏仁味，疑为急性职业中毒。最可能是A一氧化碳中毒B硫化氢中毒C苯胺中毒D砷化氢中毒E氰化物中

36、毒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：43.一次腹泻暴发调查表明：甲餐馆就餐者中发病者占 35%，而乙餐馆为 15%，丙餐馆为 25%；在饮用公用水的人中发病者占 30%。据以上资料，下列哪个论述是正确的A不能下结论，因未分析各餐馆可疑食物和公用饮水与发病的关系B暴发来源于甲餐馆C暴发来源不是乙餐馆D暴发来源是公用饮水E暴发来源是甲餐馆和公用饮水（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：44.患儿 10月，人工喂养未加副食，平素很少到户外活动，因发热、咳嗽、气促 2 天以支气管肺炎收住院，突起惊厥，其急诊处理步骤应是A补钙止惊维生素B止惊补钙维生素C维生素 D止惊补钙D补钙维生素

37、 D止惊E维生素 D补钙止惊（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：45.北京医疗队支援西藏，某医师在拉萨工作一年后出现紫绀和双面颊毛细血管网，有头昏、头痛、胸闷、气短、乏力等症状，红细胞数 61012/L，血红蛋白 220g/L，最可能诊断为A高原肺水肿B高原脑水肿C急性高原反应D高原心脏病E高原红细胞增多症（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：高原红细胞增多症，多发生在海拔 3000m以上地区居民或较长期工作者，表现头痛、头晕，伴有紫绀、红细胞和血红蛋白含量随海拔增高而递增。46.不良生殖结局是( )A以下都错误B流产、早产、死产C子代发育异常D低体重儿E异常妊娠结局和不孕（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：47.3岁男性幼儿，皮肤出现鳞屑样炎症，伴有湿疹，经实验检查，血中二十碳三烯酸与二十碳四烯酸比值增高。该患儿最可能是A必需氨基酸不足B维生素 A缺乏C维生素 PP缺乏D必需脂肪酸缺乏E维生素 C缺乏（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：