【医学类职业资格】公卫执业医师-23-1及答案解析.doc

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1、公卫执业医师-23-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.冲压车间噪声强度 95dB(A)，声音持续时间小于 0.5秒，间隔时间大于 1秒，声压变化大于 40dB，该噪声分类属于 A电磁噪声 B流体动力性噪声 C持续性噪声 D脉冲性噪声 E非稳态噪声（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.水泥中混入六价铬时可增强什么作用 A致敏 B致癌 C中毒 D致纤维化 E刺激（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.已知正常人与糖尿病病人血糖指标的分布有重叠，确定血糖指标参考值范围时，上限订得越高，则 A漏诊率与误诊率越大 B漏诊率与

2、误诊率越小 C漏诊率越大，误诊率越小 D漏诊率越小，误诊率越大 E漏诊率不变，误诊率越小（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.预防职业中毒的中心环节是 A消除毒物 B加强通风 C隔离生产 D降低毒物浓度 E采取综合措施（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.生产中汞蒸气进入人体的主要途径是 A经皮肤吸收 B经消化道吸收 C经呼吸道吸收 D经皮肤和呼吸道同时吸收 E经消化道和经皮肤同时吸收（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.抗体形成细胞试验是用于检测机体的 A体液免疫功能 B细胞免疫功能 C巨噬细胞功能 DNK 细胞功能 E宿主抵抗力（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.中等强度

3、作业时供氧情况是 A氧需不超过氧上限 B氧需超过氧上限 C几乎是在无氧条件下 D氧需等于氧上限 EB 和 D（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.在三硝基甲苯生产或使用过程中，最有实际意义的侵入人体途径是 A呼吸道 B皮肤 C消化道 D呼吸道和消化道 E消化道和皮肤（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.关于正态总体均数的可信区间，以下错误的一项是 A 越小，可信度越高 B若 已知，用 u界值确定 C反映了样本均数的离散程度 D给定 ，样本量越大，可信区间长度越大 E与 无关（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.微波的生物学作用机制世界公认的学说为 A热效应 B神经-内分泌功能紊乱

4、 C钙稳态紊乱 D非热效应 E应激（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.在石棉作业工人发生的肺部肿瘤特点中哪项是错误的 A石棉肺病人的肺癌并发率很高 B从接触石棉到发现肺癌的潜隐期长(2040 年) C致癌与接触剂量密切相关 D吸烟者与不吸烟者相比，其致癌率明显升高 E石棉所致肺癌的 X线多见于肺的上部（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.下列哪种毒物由皮肤进入人体为主 A铅 B钡 C铊 D苯胺 ETNT（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.与振动病发病率高低有密切关系的振动参数是 A频率 B加速度 C接触振动的时间 D工作体位和操作方式 E工作环境的气温（分数：1.00）A

5、.B.C.D.E.14.接触苯的氨基、硝基化合物引起溶血性贫血的作用机制中，与下列哪项因素有关 A高铁血红蛋白形成 B还原型谷胱甘肽的减少 C氧化型谷胱甘肽的减少 D赫恩滋小体的形成 EB+D（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.我国母婴保健法的立法宗旨是 A保障妇女和儿童的健康，提高人口素质 B保障母亲和儿童的健康，提高人口素质 C保证优生优育，提高人口素质 D保障母亲和婴儿的健康，提高出生人口素质 E保障母亲和婴儿的健康，提高人口，素质（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.HIV的受体是免疫细胞表面分子 ACD28 BCD4 CCD8 DCD40 ECD3（分数：1.00）A.

6、B.C.D.E.17.噪声聋在病变性质上属哪种类型 A神经性耳聋 B传导性耳聋 C感音性耳聋 D混合性耳聋 E过敏性耳聋（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.以下情形中，可以参加执业医师资格考试的是 A有医学专科学历，在医疗机构中工作满一年 B有医学专科学历，在医疗机构中试用期满二年 C有医学专科学历，在医疗机构中工作满二年 D取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中工作满二年 E取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中试用期满二年（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.浆细胞是 A有吞噬功能 B由 T细胞分化来的 C是产生抗体的细胞 D与肥大细胞

7、有共同特性 E是嗜碱性粒细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.接种牛痘疫苗后产生对天花的免疫作用，这反映了 A抗原的特异性 B抗原的交叉反应 C病毒的不断感染 D先天免疫 E主动保护（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下列晚发型矽肺发生的条件中哪项是错误的 A接尘浓度高 B粉尘中的游离 SiO2含量高 C接尘年限短 D脱尘时 X线胸片未见明显异常 E接尘者身体比较虚弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.从预防有机磷农药中毒角度，判断下列哪一种做法是错误的 A施药时使用浸酸液纱布口罩，防止吸入中毒 B施药时穿长袖衣、长裤，使用塑料围裙、鞋套、鞋盖等及护防口罩 C配药和检

8、修施药工具时戴胶皮手套 D污染的工作服用碱液浸泡后用清水洗净 E施药前用肥皂涂抹皮肤，减少药剂经皮吸收（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.石棉肺的发病机制有以下学说，但最近被多数人认可的是 A机械刺激学说 B化学学说 C表面电荷学说 D炎症学说 E混合因素学说（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.指出下列哪个因素为职业性致癌因素 A铅 B苯 C汞 D一氧化碳 E二氧化碳（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.局部振动病主要损伤局部肢体的 A肢端神经 B肢端血管和神经 C肢端小关节 D肢端血管、神经和骨骼 E肢端骨质（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.关于基界值表中，错

9、误的一项是 A双侧基 t0.10,20单侧 t0.05,20 B单钡 t0.05,20双侧 t0.05,20 C双侧 t0.05,20双侧 t0.01,20 D单侧 t0.05,20单侧 t0.05,15 E单侧 t0.05,20单侧 t0.05,15（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.劳动卫生学的基本任务主要是 A提高劳动卫生科学水平 B积极防治职业病 C识别、评价和控制不良劳动条件 D发展社会主义国民经济 E提高劳动生产率（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.矽肺的典型病理改变是 A肺气肿 B胸膜增生 C气胸 D结节型矽肺 E胸膜斑（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.

10、苯的急性毒性作用表现 A周围神经系统毒性 B中枢神经系统毒性 C心血管系统毒性 D泌尿系统毒性 E内分泌系统毒性（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.微机视屏显示终端(VDT)操作人员，由于静态负荷，频繁操纵键盘，头部经常转动，手臂悬空，最易引起 A四肢骨关节炎 B滑囊炎 C颈肩腕综合征 D骨关节坏死 E垂腕（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.中华人民共和国职业病防治法颁布的时间是 A1987 年 12月 3日 B1995 年 10月 30日 C1997 年 12月 29日 D2001 年 10月 27日 E2002 年 5月 1日（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.生产

11、工艺过程中产生的物理性有害因素不包括 A生产性粉尘 B非电离辐射 C电离辐射 D高温 E高气压（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.CO的中毒机制主要是 A可迅速形成 HbCO，使血红蛋白携氧能力下降，引起细胞内窒息 BCO 可刺激化学感受器，而致缺氧 C可迅速形成 HbCO，使血红蛋白携氧能力下降，抑制某些酶 D可迅速形成 HbCO，使血红蛋白携氧能力下降，引起组织缺氧 ECO 在空气中存在，使空气中氧的相对含量降低，而致缺氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.下列因素中哪个与矽肺的发病直接无关 A二氧化硅含量 B结合型二氧化硅 C二氧化硅浓度 D二氧化硅分散度 E接触二氧化硅

12、的工龄（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.下述情形中，不属于医师在执业活动中享有的权利的是 A出具相应的医学证明文件 B人格尊严、人身安全不受侵犯 C获取工资报酬和津贴 D宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育 E享受国家规定的福利待遇（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.汞接触者尿汞升高的意义是 A慢性汞中毒指标 B急性汞中毒指标 C汞吸收指标 D尿汞排泄障碍 E汞吸收障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.下述物质中哪种属于单纯性窒息性气体 A一氧化碳 B氯气 C苯 D二氧化碳 E氯乙烯（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.目前认为下列哪种粉尘不会引起呼吸系统肿瘤

13、 A石棉尘 B人造矿物纤维粉尘 C铀尘 D镍尘 E铬盐尘（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.在四行三列表 2检验中，统计量 2的自由度等于 A12 B3 C4 D11 E6（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.管理本行政区域内医师工作的机构是 A县级以上人民政府劳动人事部门 B县级以上人民政府工商行政部门 C县级以上人民政府卫生行政部门 D各级医师协会 E各级人民政府（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.浆细胞主要存在于 A胸腺 B外周血 C脾及淋巴结 D粘膜相关的淋巴组织 E骨髓（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.氰化氢中毒时主要抑制 A乳酸脱氢酶 B三磷腺苷酶

14、C氧化型细胞色素氧化酶 D还原型细胞色素氧化酶 E血红素合成酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.高分子化合物的毒性主要取决于 A高分子化合物的分子量 B高分子化合物本身的特性 C高分子化合物中所含助剂的品种 D高分子化合物中所含游离单体的量 E高分子化合物中所含游离单体的量和助剂的品种（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.在二氧化硅粉尘的分型中，哪一项是错误的 A结晶型 B非结晶型 C游离型 D结合型 E混合型（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.我国工业企业噪声卫生标准规定，新建企业工作地点噪声容许标准为 A83dB(A)/8 小时 B85dB(A)/8 小时 C88d

15、B(A)/4 小时 D90dB(A)/8 小时 E115dB(A)/1 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.下列乙类传染病应按甲类传染病处理的是 A流行性出血热 B流行性乙型脑炎 C肺炭疽 D流行性脑脊髓膜炎 E布氏杆菌病（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.脱敏疗法常用于 A青霉素引起过敏反应 B食用鱼、虾引起的过敏反应 C花粉引起的过敏反应 D接触皮毛后引起的过敏反应 E用抗毒素治疗，皮试阳性而又急需用者（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.我国现在采用的劳动强度分级级别是根据什么划分的 A劳动时能量消耗 B劳动时的氧消耗 C劳动强度指数 D净劳动时间率 E净劳动时

16、间（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.下列何种变化属于晚期煤矽肺的典型表现 A煤斑 B煤斑旁肺气肿 C煤矽结节 D弥漫性纤维化 E大块纤维化（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.不合格的劳动过程可由下列某些条件或因素而形成，除外 A劳动组织不好 B操作和体位不好 C操作方式不正确 D体、脑劳动的比例关系失调 E人的健康状况不好（分数：1.00）A.B.C.D.E.公卫执业医师-23-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.冲压车间噪声强度 95dB(A)，声音持续时间小于 0.5秒，间隔时间大于 1秒，声压变化大于

17、 40dB，该噪声分类属于 A电磁噪声 B流体动力性噪声 C持续性噪声 D脉冲性噪声 E非稳态噪声（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：脉冲噪声通常表现为声音持续时间小于 0.5秒，间隔时间大于 1秒，声压变化大于 40dB。2.水泥中混入六价铬时可增强什么作用 A致敏 B致癌 C中毒 D致纤维化 E刺激（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：铬为我国政府 1987年颁布的可致肺癌的工业毒物，混入水泥可增强其致敏作用。3.已知正常人与糖尿病病人血糖指标的分布有重叠，确定血糖指标参考值范围时，上限订得越高，则 A漏诊率与误诊率越大 B漏诊率与误诊率越小 C漏诊率越大，误诊率越小 D

18、漏诊率越小，误诊率越大 E漏诊率不变，误诊率越小（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：上限订得越高，糖尿病人的血糖指标小于临界值的可能就越大。因此漏诊率越大。而非糖尿病人的血糖指标大于临界值的可能就越小，误诊率就越小。4.预防职业中毒的中心环节是 A消除毒物 B加强通风 C隔离生产 D降低毒物浓度 E采取综合措施（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：消除生产环境中毒物属一级预防措施。因此其为预防职业中毒的中心环节。5.生产中汞蒸气进入人体的主要途径是 A经皮肤吸收 B经消化道吸收 C经呼吸道吸收 D经皮肤和呼吸道同时吸收 E经消化道和经皮肤同时吸收（分数：1.00）A.B.C.

19、 D.E.解析：生产环境中汞以蒸气形式存在于空气中。因此，主要经呼吸道吸收。6.抗体形成细胞试验是用于检测机体的 A体液免疫功能 B细胞免疫功能 C巨噬细胞功能 DNK 细胞功能 E宿主抵抗力（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：在检测外来化合物引起的体液免疫改变时，抗体形成细胞测定是一种敏感而且最常用的方法。7.中等强度作业时供氧情况是 A氧需不超过氧上限 B氧需超过氧上限 C几乎是在无氧条件下 D氧需等于氧上限 EB 和 D（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：中等强度作业是一种在稳定状态下的作业，氧需不超过氧上限。在作业过程中产生的氧债，通过适当休息就能获得补偿。8.在三

20、硝基甲苯生产或使用过程中，最有实际意义的侵入人体途径是 A呼吸道 B皮肤 C消化道 D呼吸道和消化道 E消化道和皮肤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：三硝基甲苯在生产或使用过程中，呈粉尘状态，并附着在皮肤上。特别夏季出汗时，易经皮肤汗腺吸收。在生产硝胺炸药时，由于硝胺具有吸湿性。因此，一旦其污染皮肤将起到类似汗液作用，促进其侵皮吸收。9.关于正态总体均数的可信区间，以下错误的一项是 A 越小，可信度越高 B若 已知，用 u界值确定 C反映了样本均数的离散程度 D给定 ，样本量越大，可信区间长度越大 E与 无关（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：样本量越大，标准误越小，由标

21、准误计算的可信限就越小，故可信区间的长度应该越短。10.微波的生物学作用机制世界公认的学说为 A热效应 B神经-内分泌功能紊乱 C钙稳态紊乱 D非热效应 E应激（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：生物体为电阻电容的复杂组合体。平时电介子分子中有的是非极性分子，是的是极性分子。在电场作用下，非极性分子发生极化成为偶极子，极性分子发生重新排列(偶极子的取向作用)。高频电磁场方向变化很快，使偶极子随之发生取向作用。在取向过程中偶极子与周围分子(或粒子)碰撞摩擦而产生热。11.在石棉作业工人发生的肺部肿瘤特点中哪项是错误的 A石棉肺病人的肺癌并发率很高 B从接触石棉到发现肺癌的潜隐期长(20

22、40 年) C致癌与接触剂量密切相关 D吸烟者与不吸烟者相比，其致癌率明显升高 E石棉所致肺癌的 X线多见于肺的上部（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：石棉作业工人和石棉肺患者可并发肺癌，主要发生在肺下叶，以鳞癌和腺癌为多见。12.下列哪种毒物由皮肤进入人体为主 A铅 B钡 C铊 D苯胺 ETNT（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：苯胺在生产和使用条件下呈液体状态存在。因此，对接触者主要经皮吸收。13.与振动病发病率高低有密切关系的振动参数是 A频率 B加速度 C接触振动的时间 D工作体位和操作方式 E工作环境的气温（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：高频率(40

23、300Hz)、振幅小的振动造成血管收缩痉挛，出现局部振动病。最危险的振动频率为125Hz；低频率(40Hz 以下)大振幅振动作用于全身而引起全身振动病。14.接触苯的氨基、硝基化合物引起溶血性贫血的作用机制中，与下列哪项因素有关 A高铁血红蛋白形成 B还原型谷胱甘肽的减少 C氧化型谷胱甘肽的减少 D赫恩滋小体的形成 EB+D（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：苯的氨基和硝基化合物生物转化生成的中间代谢产物，使还原型谷胱甘肽减少，从而引起红细胞破裂，导致贫血；还可使珠蛋白变性形成赫恩滋小体，导致红细胞溶解。15.我国母婴保健法的立法宗旨是 A保障妇女和儿童的健康，提高人口素质 B保障母

24、亲和儿童的健康，提高人口素质 C保证优生优育，提高人口素质 D保障母亲和婴儿的健康，提高出生人口素质 E保障母亲和婴儿的健康，提高人口，素质（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：见母婴保健法第一条。妇女和母亲的概念不同，是妇女并不一定都是母亲，儿童与婴儿的概念也不同，婴儿指不满周岁的小儿。因此该法的立法宗旨应是保障孩子出生前后时孕产妇(母亲)及胎儿和婴儿的健康。16.HIV的受体是免疫细胞表面分子 ACD28 BCD4 CCD8 DCD40 ECD3（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：略。17.噪声聋在病变性质上属哪种类型 A神经性耳聋 B传导性耳聋 C感音性耳聋 D混合性耳

25、聋 E过敏性耳聋（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：职业性噪声聋是长期接触噪声而发生的一种进行性的感音性听觉损伤。18.以下情形中，可以参加执业医师资格考试的是 A有医学专科学历，在医疗机构中工作满一年 B有医学专科学历，在医疗机构中试用期满二年 C有医学专科学历，在医疗机构中工作满二年 D取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中工作满二年 E取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中试用期满二年（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：见医师法第九条第二款。医学专科学历者要参加执业医师考试首先必须取得执业助理医师证书，并工作满二年，这样就排除了

26、 A、B、C 三种情况。有了执业助理医师资格就应为正式工作，而非试用期，这样就又排除了答案 E。19.浆细胞是 A有吞噬功能 B由 T细胞分化来的 C是产生抗体的细胞 D与肥大细胞有共同特性 E是嗜碱性粒细胞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：浆细胞是由 B淋巴细胞分化而来。浆细胞分泌各类抗体。它不具备吞噬功能，与肥大细胞没有共同特性，不是嗜碱性粒细胞。20.接种牛痘疫苗后产生对天花的免疫作用，这反映了 A抗原的特异性 B抗原的交叉反应 C病毒的不断感染 D先天免疫 E主动保护（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：牛痘疫苗和天花病毒具有共同决定簇，因而引起交叉反应。21.下列

27、晚发型矽肺发生的条件中哪项是错误的 A接尘浓度高 B粉尘中的游离 SiO2含量高 C接尘年限短 D脱尘时 X线胸片未见明显异常 E接尘者身体比较虚弱（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：晚发型矽肺发生与接尘浓度过高，并且粉尘中游离 SiO2含量高等有关，与接尘者身体比较弱无关。22.从预防有机磷农药中毒角度，判断下列哪一种做法是错误的 A施药时使用浸酸液纱布口罩，防止吸入中毒 B施药时穿长袖衣、长裤，使用塑料围裙、鞋套、鞋盖等及护防口罩 C配药和检修施药工具时戴胶皮手套 D污染的工作服用碱液浸泡后用清水洗净 E施药前用肥皂涂抹皮肤，减少药剂经皮吸收（分数：1.00）A. B.C.D.E

28、.解析：有机磷农药多数遇碱性溶液可分解。戴碱性溶液浸润纱布口罩可防止吸入中毒。23.石棉肺的发病机制有以下学说，但最近被多数人认可的是 A机械刺激学说 B化学学说 C表面电荷学说 D炎症学说 E混合因素学说（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：石棉纤维所致石棉肺的发病机制，尚不清楚。纤维刺激学说认为，石棉纤维直接对肺组织的刺激作用；化学学说认为，石棉成分复杂，在体内溶解释放的化学物对肺组织作用；炎症学说认为，无论机械刺激还是化学作用，使得肺组织发生炎症；还有表面电荷学说，石棉纤维的表面电荷使得肺泡巨噬细胞功能改变。总之，哪一种学说都不能明确解释石棉肺发生机制。推测可能是许多混合因素协同

29、作用的结果。24.指出下列哪个因素为职业性致癌因素 A铅 B苯 C汞 D一氧化碳 E二氧化碳（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：苯为我国政府 1987年颁布的可致白血病的工业毒物。25.局部振动病主要损伤局部肢体的 A肢端神经 B肢端血管和神经 C肢端小关节 D肢端血管、神经和骨骼 E肢端骨质（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：局部振动病可使肢端血管收缩功能改变和痉挛；末梢神经功能障碍，表现感觉迟钝和痛觉减退等；手部肌肉萎缩和握力下降。26.关于基界值表中，错误的一项是 A双侧基 t0.10,20单侧 t0.05,20 B单钡 t0.05,20双侧 t0.05,20 C双侧

30、 t0.05,20双侧 t0.01,20 D单侧 t0.05,20单侧 t0.05,15 E单侧 t0.05,20单侧 t0.05,15（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：若 给定，t 分布自由度越大，t 界值越小。所以单侧 t0.05,20单侧 t0.05,15。27.劳动卫生学的基本任务主要是 A提高劳动卫生科学水平 B积极防治职业病 C识别、评价和控制不良劳动条件 D发展社会主义国民经济 E提高劳动生产率（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：劳动卫生学是研究劳动条件对劳动者健康的影响。因此，劳动卫生学的任务是通过现场调查识别，评价和控制不良的劳动条件。28.矽肺的典型病

31、理改变是 A肺气肿 B胸膜增生 C气胸 D结节型矽肺 E胸膜斑（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：矽肺病理改变通常分为四型，其中典型病理改变为结节型矽肺。29.苯的急性毒性作用表现 A周围神经系统毒性 B中枢神经系统毒性 C心血管系统毒性 D泌尿系统毒性 E内分泌系统毒性（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：苯具有脂溶性可进入血脑屏障。急性毒性主要表现为中枢神经系统毒性。30.微机视屏显示终端(VDT)操作人员，由于静态负荷，频繁操纵键盘，头部经常转动，手臂悬空，最易引起 A四肢骨关节炎 B滑囊炎 C颈肩腕综合征 D骨关节坏死 E垂腕（分数：1.00）A.B.C. D.E.解

32、析：VDT 操作工，头部经常转动，增加颈部负担；操作键盘时经常手腕用力；如果工作台高度不合适，使得前臂和上臂抬高，造成肩部肌肉过度紧张。因此，VDT 操作工最易患颈肩腕综合征。31.中华人民共和国职业病防治法颁布的时间是 A1987 年 12月 3日 B1995 年 10月 30日 C1997 年 12月 29日 D2001 年 10月 27日 E2002 年 5月 1日（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：见职业病防治法。本题问颁布的时间，易与实施时间 E相混。同时也易与 A尘肺病防治条例及 B(食品卫生法)颁布的时间相混。32.生产工艺过程中产生的物理性有害因素不包括 A生产性粉尘

33、 B非电离辐射 C电离辐射 D高温 E高气压（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：生产性粉尘属化学性因素。33.CO的中毒机制主要是 A可迅速形成 HbCO，使血红蛋白携氧能力下降，引起细胞内窒息 BCO 可刺激化学感受器，而致缺氧 C可迅速形成 HbCO，使血红蛋白携氧能力下降，抑制某些酶 D可迅速形成 HbCO，使血红蛋白携氧能力下降，引起组织缺氧 ECO 在空气中存在，使空气中氧的相对含量降低，而致缺氧（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：CO 与 Hb的亲和力较 O2与 Hb的亲和力约大 300倍，而 HbCO的解离速度却较 HbO2慢 3000倍。而且HbCO的存在还

34、影口向 HbO2的解离，导致缺氧。34.下列因素中哪个与矽肺的发病直接无关 A二氧化硅含量 B结合型二氧化硅 C二氧化硅浓度 D二氧化硅分散度 E接触二氧化硅的工龄（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：结合型二氧化硅(硅酸盐)可引起硅酸盐肺。35.下述情形中，不属于医师在执业活动中享有的权利的是 A出具相应的医学证明文件 B人格尊严、人身安全不受侵犯 C获取工资报酬和津贴 D宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育 E享受国家规定的福利待遇（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：见医师法的二十一、二十二条关于医师的权利和义务。D 应为义务而不属于权利，通俗地理解，权利是应得到的，而义务是应做到的。36.汞接触者尿汞升高的意义是 A慢性汞中毒指标 B急性汞中毒指标 C汞吸收指标 D尿汞排泄障碍 E汞吸收障碍