【医学类职业资格】常见症状及体征(四)-2及答案解析.doc

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1、常见症状及体征(四)-2 及答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：49，分数：49.00)1.上消化道出血最常见于下列哪种疾病 A食管静脉曲张破裂 B急性胃粘膜病变 C消化性溃疡 D食管癌 E壶腹癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下述哪项不是二尖瓣关闭不全的体征 A心尖部可触及舒张期震颤 B心尖搏动向左下移位 C心浊音界向左下扩大 D心尖部 S1 减弱 E心尖部可闻及响亮粗糙 3/6 级以上全收缩期吹风样杂音向左腋下传导（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.头痛的表现，不正确的说法为 A偏头痛多在一侧 B慢性进行性头痛并有颅内压增高症状考虑颅内

2、占位性病变 C鼻窦炎的头痛常在晚间发生 D蛛网膜下腔出血除头痛外尚有颈痛 E高血压性头痛往往带搏动性（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.皮下出血直径为 35mm 者，称为 A瘀点 B小红痣 C瘀斑 D血肿 E紫癜（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.急性腹膜炎所致呕吐属于 A神经性呕吐 B反射性呕吐 C中枢性呕吐 D胃肠源性呕吐 E周围性呕吐（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.风湿性主动脉瓣狭窄最主要的特征是 A心脏向左下扩大极明显 B胸骨左缘第 3、4 肋间有舒张期高调递减型杂音 C周围血管征 DAustin-Flint 杂音 E主动脉瓣区收缩期喷射性杂音伴第二心音减弱或消失

3、（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.较少出现蜘蛛痣的部位是 A面部 B背部 C手背 D颈部 E前胸和肩部（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.哪项不是干哕音的听诊特点 A音调较高 B持续时间较长 C吸气及呼气时均可听及，但以吸气时为明显 D强度和性质易改变 E部位易变换（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.隐性黄疸时，血中胆红素浓度为 A17umoL/L B17umoL/L，34umoL/L C34umoL/L D17umoL/L，24umoL/L E24umoL/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.体温急骤上升至 39以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热

4、期各持续若干天后规律性交替一次，称为 A间歇热 B稽留热 C波状热 D弛张热 E回归热（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.以下哪一项属于病理反射 AKernig 征 BBrudzinski 征 CLasegue 征 DCourvoisier 征 EBabinsikin 征（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.阵发性剑突下钻顶样疼痛，是下列哪种疾病的典型表现 A胃溃疡 B急性胆囊炎 C十二指肠球部溃疡 D胆道蛔虫症 E急性胰腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列病因中可引起中心性发绀的是 A肺水肿 B渗出性心包炎 C缩窄性心包炎 D血栓性静脉炎 E上腔静脉综合征（分数

5、：1.00）A.B.C.D.E.14.周围性发绀见于 A右心衰竭 B肺炎 C气胸 D肺水肿 E法洛四联症（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.血小板增多的诊断标准是 A600 乘以十的九次方/L B500 乘以十的九次方/L C400 乘以十的九次方/L D300 乘以十的九次方/L E200 乘以十的九次方/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.女，15 岁，反复双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，伴有四肢关节肿痛，有血尿和水肿。血小板计数正常。最可能的诊断为 A过敏性紫癜 B血友病 C维生素 K 缺乏症 D原发性血小板减少性紫癜 E重症肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.

6、左心衰竭时呼吸困难的特点，不包括 A活动时加重 B休息时减轻 C仰卧时加重 D常伴瘀血性肝肿大 E常采取端坐呼吸体位（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.细菌性痢疾的大便性状为 A洗肉水样血便 B粘液性脓性鲜血便 C暗红色果酱样脓血便 D柏油样便 E米泔水样便（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.非压陷性水肿见于 A心源性心肿 B肾源性水肿 C肝源性水肿 D粘液性水肿 E特发性水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.下列表现符合呼气性呼吸困难特点的是 A吸气与呼气均感费力 B呼气时间明显延长而缓慢 C常伴有呼吸音消失 D常伴有异常支气管呼吸音 E常伴有高调吸气性喉鸣（分数：

7、1.00）A.B.C.D.E.21.不符合蜘蛛痣特点的是 A蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣 B多出现于上腔静脉分布的区域内 C大小不一，直径可由帽针头大到数厘米以上 D高于皮面，表面光亮 E压之中心退色，去除压力后又复出现（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.下列各疾病的胸痛性质哪项错误 A带状疱疹呈刀割样痛或灼痛 B食管炎为烧灼痛 C心绞痛为针刺样痛 D纤维素性胸膜炎常呈尖锐刺痛 E肺癌常为胸部闷痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.正常人脾脏叩诊浊音区位于 A左腋前线第 911 肋之间，前方不超过锁中线 B左腋中线第 911 肋之间，前方不超过腋前线 C左腋后

8、线第 911 肋之间，前方不超过腋中线 D左腋前线第 57 肋之间，前方不超过锁中线 E左腋后线第 57 肋之间，前方不超过腋中线（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.有关主动脉瓣关闭不全杂音的描述，错误的是 A呈递减型 B舒张早期即出现 C性质为叹气样 D坐位前倾更易听到 E向颈部传导（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.腹部叩诊有移动性浊音，表示哪种病征 A急性胃扩张 B巨大卵巢囊肿 C尿潴留 D腹腔内有游离腹水 E幽门梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.紫癜可见于 A食物过敏 B血友病 C药物过敏 D传染病 E皮肤病（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.咯血

9、伴脓痰见于 A支气管扩张症 B血液病 C肺炎球菌肺炎 D支原体肺炎 E肺梗死（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.溶血性黄疸的实验室检查，错误的叙述为 A总胆红素(TB)增加 B结合胆红素(CB)基本正常 C尿胆红素 D尿胆原增加 ECB/TB15%20%（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.引起肝大最常见的病因是 A急、慢性病毒性肝炎 B肝硬化 C肝癌 D肝脓肿 E淤血肝（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.有关多尿的说法，不正确的是 A多尿出现在肾功能不全少尿之后可见于急性肾小管坏死 B多尿伴水肿见于急性肾炎 C多尿伴烦渴、多饮见于尿崩症 D多尿伴多饮、多食及消瘦见于糖尿

10、病 E多尿伴高血压、周期性麻痹见于原发性醛固酮增多症（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.心源性水肿是哪种疾病的表现 A高血压心脏病 B右心衰竭 C左心衰竭 D感染性心内膜炎 E急性肺水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.下列何种情况下易出现“三凹征“ A呼气性呼吸困难 B吸气性呼吸困难 C心源性呼吸困难 D混合性呼吸困难 E中毒性呼吸困难（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.常观察紫绀的部位不包括 A唇 B舌 C眼睑 D鼻尖 E甲床（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.哪项不是湿哕音的听诊特点 A于吸气时或吸气终末较为明显，有时也出现于呼气早期 B部位较恒定 C性

11、质易变 D中、小水泡音可同时存在 E咳嗽后可减轻或消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.关于干性哕音的描述哪项错误 A干哕音系由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物形成的水泡破裂所产生的声音 B干哕音是呼吸音以外的附加音 C干哕音分为高调和低调两种 D高调干哕音又称哨笛音 E低调干哕音又称鼾音（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.关于周围血管征的说法，哪项错误 A用手指轻压受检者甲床末端，或以清洁玻片轻压其口唇黏膜，如见到红、白交替的节律性微血管搏动现象，称为毛细血管搏动征阳性 B检查者紧握受检者手腕掌面，并将其手臂抬高过头。检查者手掌可感到急促而有力的冲击搏动称为水冲脉 C将听诊

12、器体件放于股动脉处听诊，如听到与心跳一致短促如射枪的声音称为枪击音 D周围血管征是由于脉压差减小引起 E将听诊器体件稍加压力于股动脉可闻及收缩期与舒张期双期吹风祥杂音称为 Duroziez 杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.有关成人肝脏的说法，错误的是 A正常成人肝脏，一般在肋缘下触不到 B腹壁柔软的瘦人，于深吸气时肝下缘于肋弓下可触及，但在 1cm 以内 C剑突下可触及肝下缘，多在 5cm 以内 D肝下缘触诊超出正常标准，肝上界正常或升高提示肝肿大 E正常肝脏质地柔软（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.二尖瓣狭窄时叩诊心浊音界呈 A球形 B梨形 C三角烧瓶形 D靴形 E

13、普大形（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.若能查出移动性浊音，腹水量应达 A200ml B300ml C500ml D800ml E1000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.餐后较久或数餐后呕吐，见于 A食物中毒 B精神性呕吐 C尿毒症 D幽门梗阻 E酒精中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.有关蜘蛛痣的说法，不正确的是 A蜘蛛痣的出现与肝脏对雌激素的灭活作用减弱有关 B蜘蛛痣常见于慢性肝炎 C蜘蛛痣常见于肝硬化 D蜘蛛痣的出现肯定是肝病 E健康妇女在妊娠期也可出现蜘蛛痣（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.上消化道出血最常见的原因是 A消化性溃疡 B食管

14、一胃底静脉曲张破裂 C急性胃粘膜病变 D血友病 E胆道结石（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.检查心脏震颤的方法是 A听诊 B叩诊 C触诊 D视诊 E心电图（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.低热是指口腔温度达 A低于 37.5 B37.538 C38.139 D39.141 E41以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.下列支持肾源性水肿特点的是 A水肿首起身体下垂部位 B能活动者水肿最早起于踝内侧 C经常卧床者水肿以腰骶部为著 D水肿首起眼睑与颜面 E水肿呈非凹陷性（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.引起慢性腹痛的病因一般不会是 A结核性腹膜炎 B胃溃疡 C

15、异位妊娠破裂 D尿毒症 ECrohn 病（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.以下哪种情况不会出现肺泡呼吸音增强 A发热 B运动 C慢性支气管炎 D代谢亢进 E酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.关于震颤的说法哪项错误 A震颤为心血管器质性病变的体征 B震颤的发生系血液经狭窄的口经或循异常的方向流动形成湍流造成瓣膜、血管壁或心腔壁振动传至胸壁所致 C发现震颤首先要确定部位及时相 D部分青少年有生理性震颤 E多数用小鱼际触诊以确定震颤的具体部位和时相（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.关于上消化道出血，以下哪种说法是正确的 A呕血者不会有黑便 B呕血常伴黑便，而黑便不

16、一定有呕血 C幽门以上出血常表现黑便，无呕血 D幽门以下出血常表现呕血，无黑便 E幽门以下出血量再大，也不会出现呕血（分数：1.00）A.B.C.D.E.常见症状及体征(四)-2 答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：49，分数：49.00)1.上消化道出血最常见于下列哪种疾病 A食管静脉曲张破裂 B急性胃粘膜病变 C消化性溃疡 D食管癌 E壶腹癌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.下述哪项不是二尖瓣关闭不全的体征 A心尖部可触及舒张期震颤 B心尖搏动向左下移位 C心浊音界向左下扩大 D心尖部 S1 减弱 E心尖部可闻及响亮粗糙 3/6 级以上

17、全收缩期吹风样杂音向左腋下传导（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.头痛的表现，不正确的说法为 A偏头痛多在一侧 B慢性进行性头痛并有颅内压增高症状考虑颅内占位性病变 C鼻窦炎的头痛常在晚间发生 D蛛网膜下腔出血除头痛外尚有颈痛 E高血压性头痛往往带搏动性（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.皮下出血直径为 35mm 者，称为 A瘀点 B小红痣 C瘀斑 D血肿 E紫癜（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.急性腹膜炎所致呕吐属于 A神经性呕吐 B反射性呕吐 C中枢性呕吐 D胃肠源性呕吐 E周围性呕吐（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.风湿性主动脉

18、瓣狭窄最主要的特征是 A心脏向左下扩大极明显 B胸骨左缘第 3、4 肋间有舒张期高调递减型杂音 C周围血管征 DAustin-Flint 杂音 E主动脉瓣区收缩期喷射性杂音伴第二心音减弱或消失（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 E 主动脉瓣狭窄：杂音为喷射性、响亮而粗糙，向颈部传导，常伴有震颤，且 A2 减弱。7.较少出现蜘蛛痣的部位是 A面部 B背部 C手背 D颈部 E前胸和肩部（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.哪项不是干哕音的听诊特点 A音调较高 B持续时间较长 C吸气及呼气时均可听及，但以吸气时为明显 D强度和性质易改变 E部位易变换（分数：1.00）

19、A.B.C. D.E.解析：9.隐性黄疸时，血中胆红素浓度为 A17umoL/L B17umoL/L，34umoL/L C34umoL/L D17umoL/L，24umoL/L E24umoL/L（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.体温急骤上升至 39以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次，称为 A间歇热 B稽留热 C波状热 D弛张热 E回归热（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.以下哪一项属于病理反射 AKernig 征 BBrudzinski 征 CLasegue 征 DCourvoisier 征 EBabinsiki

20、n 征（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.阵发性剑突下钻顶样疼痛，是下列哪种疾病的典型表现 A胃溃疡 B急性胆囊炎 C十二指肠球部溃疡 D胆道蛔虫症 E急性胰腺炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.下列病因中可引起中心性发绀的是 A肺水肿 B渗出性心包炎 C缩窄性心包炎 D血栓性静脉炎 E上腔静脉综合征（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.周围性发绀见于 A右心衰竭 B肺炎 C气胸 D肺水肿 E法洛四联症（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.血小板增多的诊断标准是 A600 乘以十的九次方/L B500 乘以十的九次方/L C400

21、乘以十的九次方/L D300 乘以十的九次方/L E200 乘以十的九次方/L（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.女，15 岁，反复双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，伴有四肢关节肿痛，有血尿和水肿。血小板计数正常。最可能的诊断为 A过敏性紫癜 B血友病 C维生素 K 缺乏症 D原发性血小板减少性紫癜 E重症肝炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.左心衰竭时呼吸困难的特点，不包括 A活动时加重 B休息时减轻 C仰卧时加重 D常伴瘀血性肝肿大 E常采取端坐呼吸体位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.细菌性痢疾的大便性状为 A洗肉水样血便 B粘液性脓性鲜血便

22、 C暗红色果酱样脓血便 D柏油样便 E米泔水样便（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.非压陷性水肿见于 A心源性心肿 B肾源性水肿 C肝源性水肿 D粘液性水肿 E特发性水肿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.下列表现符合呼气性呼吸困难特点的是 A吸气与呼气均感费力 B呼气时间明显延长而缓慢 C常伴有呼吸音消失 D常伴有异常支气管呼吸音 E常伴有高调吸气性喉鸣（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.不符合蜘蛛痣特点的是 A蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣 B多出现于上腔静脉分布的区域内 C大小不一，直径可由帽针头大到数厘米以上 D高于皮面，

23、表面光亮 E压之中心退色，去除压力后又复出现（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.下列各疾病的胸痛性质哪项错误 A带状疱疹呈刀割样痛或灼痛 B食管炎为烧灼痛 C心绞痛为针刺样痛 D纤维素性胸膜炎常呈尖锐刺痛 E肺癌常为胸部闷痛（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.正常人脾脏叩诊浊音区位于 A左腋前线第 911 肋之间，前方不超过锁中线 B左腋中线第 911 肋之间，前方不超过腋前线 C左腋后线第 911 肋之间，前方不超过腋中线 D左腋前线第 57 肋之间，前方不超过锁中线 E左腋后线第 57 肋之间，前方不超过腋中线（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2

24、4.有关主动脉瓣关闭不全杂音的描述，错误的是 A呈递减型 B舒张早期即出现 C性质为叹气样 D坐位前倾更易听到 E向颈部传导（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.腹部叩诊有移动性浊音，表示哪种病征 A急性胃扩张 B巨大卵巢囊肿 C尿潴留 D腹腔内有游离腹水 E幽门梗阻（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.紫癜可见于 A食物过敏 B血友病 C药物过敏 D传染病 E皮肤病（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.咯血伴脓痰见于 A支气管扩张症 B血液病 C肺炎球菌肺炎 D支原体肺炎 E肺梗死（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.溶血性黄疸的实验室

25、检查，错误的叙述为 A总胆红素(TB)增加 B结合胆红素(CB)基本正常 C尿胆红素 D尿胆原增加 ECB/TB15%20%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.引起肝大最常见的病因是 A急、慢性病毒性肝炎 B肝硬化 C肝癌 D肝脓肿 E淤血肝（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.有关多尿的说法，不正确的是 A多尿出现在肾功能不全少尿之后可见于急性肾小管坏死 B多尿伴水肿见于急性肾炎 C多尿伴烦渴、多饮见于尿崩症 D多尿伴多饮、多食及消瘦见于糖尿病 E多尿伴高血压、周期性麻痹见于原发性醛固酮增多症（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.心源性水肿是哪种疾

26、病的表现 A高血压心脏病 B右心衰竭 C左心衰竭 D感染性心内膜炎 E急性肺水肿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.下列何种情况下易出现“三凹征“ A呼气性呼吸困难 B吸气性呼吸困难 C心源性呼吸困难 D混合性呼吸困难 E中毒性呼吸困难（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：33.常观察紫绀的部位不包括 A唇 B舌 C眼睑 D鼻尖 E甲床（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.哪项不是湿哕音的听诊特点 A于吸气时或吸气终末较为明显，有时也出现于呼气早期 B部位较恒定 C性质易变 D中、小水泡音可同时存在 E咳嗽后可减轻或消失（分数：1.00）A.B.C. D.

27、E.解析：35.关于干性哕音的描述哪项错误 A干哕音系由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物形成的水泡破裂所产生的声音 B干哕音是呼吸音以外的附加音 C干哕音分为高调和低调两种 D高调干哕音又称哨笛音 E低调干哕音又称鼾音（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：36.关于周围血管征的说法，哪项错误 A用手指轻压受检者甲床末端，或以清洁玻片轻压其口唇黏膜，如见到红、白交替的节律性微血管搏动现象，称为毛细血管搏动征阳性 B检查者紧握受检者手腕掌面，并将其手臂抬高过头。检查者手掌可感到急促而有力的冲击搏动称为水冲脉 C将听诊器体件放于股动脉处听诊，如听到与心跳一致短促如射枪的声音称为枪击音 D周围血管征是由于脉压差减小引起 E将听诊器体件稍加压力于股动脉可闻及收缩期与舒张期双期吹风祥杂音称为 Duroziez 杂音（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.有关成人肝脏的说法，错误的是 A正常成人肝脏，一般在肋缘下触不到 B腹壁柔软的瘦人，于深吸气时肝下缘于肋弓下可触及，但在 1cm 以内 C剑突下可触及肝下缘，多在 5cm 以内 D肝下缘触诊超出正常标准，肝上界正常或升高提示肝肿大 E正常肝脏质地柔软（分数：1.00）