【医学类职业资格】初级护师（专业实践能力）-试卷41及答案解析.doc

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1、初级护师（专业实践能力）-试卷 41 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：75，分数：150.00)1.护理程序的步骤是（分数：2.00）A.评估、计划、实施、评价B.评估、计划、诊断、实施、评价C.评估、诊断、计划、实施、评价D.评估、诊断、计划、预评价、实施E.评估、诊断、计划、预评价、实施、评价2.整体护理的宗旨是（分数：2.00）A.为患者提供服务B.以工作目标为中心C.帮助患者恢复健康D.以护理对象为中心E.帮助健康的人保持健康3.马斯洛需要层次理论中爱与归属的需要包括的两个方面是（分数：2.00）A.爱与尊重B.接纳与满足C.给予与得

2、到D.宽容与理解E.自尊与悦纳4.罗伊适应模式理论认为健康是指（分数：2.00）A.个体成为一个完整和全面的人的状态和过程B.个体没有疾病或阳性体征C.个体得以生存成长繁衍主宰及自我实现D.个体能不断适应各种改变E.生理调节器和认知调节器协调一致共同发挥作用5.以下不属于影响沟通的个人因素是（分数：2.00）A.年龄B.疲劳C.疼痛D.文化程度E.急于陈述自己的观点6.下列不属于非语言性沟通形式的是（分数：2.00）A.手势B.面部表情C.身体运动D.人际距离E.健康宣教资料7.医疗事故鉴定组在鉴定工作中始终保持独立（分数：2.00）A.不受任何单位、个人的干涉B.但会将鉴定结果与院方商量C.

3、但会与医院共同出具检查结果D.但会与患者家属商量给出结果E.出具的结果具有法律效力8.疏忽大意是行为人因一时粗心或遗忘而造成（分数：2.00）A.客观上的过失B.主观上的过失C.人为的过失D.并不严重的过失E.无法弥补的过失9.下列有关护理诊断排序原则的描述，不正确的是（分数：2.00）A.一个患者首优的护理诊断可以有多个B.“潜在并发症”无需排在首优问题中C.护士可参照马斯洛的需要层次理论进行排序D.对有因果关系的诊断，先解决属于原因的问题，后解决其导致结果的问题E.护理诊断的先后次序常随患者病情的改变而发生变化10.下列关于护理诊断与医疗诊断的区别，说法错误的是（分数：2.00）A.决策者

4、不同B.内容不同C.护理诊断数目少，医疗诊断数目多D.护理诊断的预期结果是由护士负责的，医疗诊断的结果是在医疗职责范围内E.护理诊断由护士做出诊断，医疗诊断由医生做出诊断11.凯利希的人的基本要需要层次论比马斯洛的人的基本需要层次率增加的内容是（分数：2.00）A.生理的需要层次B.安全的需要层次C.刺激的需要层次D.尊敬的需要层次E.自我实现的需要层次12.整体护理的宗旨是（分数：2.00）A.为患者提供服务B.以工作目标为中心C.帮助患者恢复健康D.帮助健康的人保持健康E.以护理对象为中心13.收集 24 小时尿液测定肌酐、肌酸需加的防腐剂是（分数：2.00）A.液状石蜡B.稀盐酸C.40

5、甲醛D.浓盐酸E.甲苯14.属于护理程序评估阶段的内容是（分数：2.00）A.收集分析资料B.确定预期目标C.制定护理计划D.实施护理措施E.评价护理效果15.肌内注射可选择（分数：2.00）A.肩峰下 1 指处B.髂前上棘与尾骨联线中内 13 处C.髂前上棘内侧三横指处D.大腿中段内侧E.大腿中段外侧16.护理诊断 PSE 公式中的 P 代表（分数：2.00）A.病人的健康问题B.症状与体征C.病人的既往病史D.病人的现病史E.健康问题的相关因素17.引导交谈，下列哪项属于开放式提问（分数：2.00）A.您的父母有高血压病史吗B.您对手术有顾虑吗C.您每天解几次大便D.您的右上腹是否疼痛E.

6、您今天的感觉怎么样18.下列有关“倾听”这一语言交流技巧的描述正确的是（分数：2.00）A.避免看清对方表情B.避免护患双方眼神的接触C.患者叙述时，护士可思考问题D.说话声音宜大，避免听不清楚E.不打断患者谈话，对话题表示感兴趣19.下列哪项属于语言交流（分数：2.00）A.倾听B.面部表情C.手势D.专业性皮肤接触E.沉默20.在 0rem 的自理模式中，对 4 个护理学基本概念的阐述，不正确的是（分数：2.00）A.个体的健康状况及自我照顾力决定其对护理需求的多少B.护理是克服自理缺陷发生和发展的活动C.环境是人以外的所有因素，社会希望人能自我管理D.人是有能力通过学习行为来达到自我照顾

7、需要的E.健康是指人的生理和心理两方面的完好状态21.梦境多出现在睡眠的哪一期（分数：2.00）A.NREM 第一期B.NREM 第二期C.NREM 第三期D.NREM 第四期E.REM22.在申请护士执业注册应当具备的条件中错误的是（分数：2.00）A.具有完全民事行为能力B.在中等职业学校、高等院校完成教育部和卫生部规定的普通全日制学习，并取得相应学历证书C.通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试D.获得经省级以上卫生行政部门确认免考资格的普通中等卫生(护士)学校护理专业毕业文凭者，可以免于护士执业考试E.符合国务院卫生主管部门规定的健康标准23.患者经抢救无效，医生宣布死亡，某护士

8、遵医嘱将对尸体进行料理。尸体护理操作方法中，错误的一项是（分数：2.00）A.填写尸体卡，备齐用物携至床旁B.撤去输液器和氧气管C.放平尸体，仰卧，肩下垫一枕D.擦净尸体，处理伤口，更换衣裤E.尸单包裹，别上尸体卡24.护理道德监督的方式不包括（分数：2.00）A.舆论监督B.制度监督C.传统习俗D.社会监督E.自我监督25.女性青春期开始的重要标志是（分数：2.00）A.音调变高B.胸部丰满C.皮下脂肪增多D.阴毛、腋毛生成E.月经初潮26.保持病区环境安静，下列措施哪项不妥（分数：2.00）A.推平车进门，先开门后推车B.医务人员讲话应附耳细语C.轮椅要定时注润滑油D.医务人员应穿软底鞋E

9、.病室门应钉橡胶垫27.护理程序的理论框架是（分数：2.00）A.系统论B.信息论C.控制论D.应激理论E.解决问题理论28.适宜于病人休养的环境是（分数：2.00）A.中暑者，室温应保持在 4B.儿科病室，冬季室温应保持在 2224C.产休室应保暖，不能开窗，以防产妇受凉D.气管切开者，室内湿度应保持在 30E.医院白天噪音的强度维持在 5060dB 之间29.一般病人入病区后的初步护理，应首先（分数：2.00）A.介绍住院规章制度B.扶助上床休息，护士自我介绍C.测量生命体征D.通知医生，协助体检E.填写住院病历有关栏目30.下列哪一项不是输液的目的（分数：2.00）A.纠正水电解质失调B

10、.增加血容量C.输入药物D.供给各种凝血因子E.利尿消肿31.病人因输液左上肢引起条索状红线，红肿热痛，伴畏寒、发热。下述处理错误的是（分数：2.00）A.用抗生素B.95乙醇湿敷C.超短波理疗D.抬高患肢E.增加患肢活动32.临床进行尸体护理的依据是（分数：2.00）A.呼吸停止B.心跳停止C.意识丧失D.各种反射E.医生做出死亡诊断后33.一种无痛苦、无忧无虑的状态称（分数：2.00）A.睡眠B.松弛C.休息D.舒适E.活动34.患者，男，76 岁。肾功能衰竭，少尿。少尿是指每小时尿量少于（分数：2.00）A.15mlB.16mlC.17mlD.18mlE.19ml35.患者，女，64 岁

11、。因脑梗后遗症需长期采用鼻饲饮食，在护理该患者时下列哪一项不妥（分数：2.00）A.每次灌食前抽取胃液，检查胃管是否在胃内B.注毕应协助患者翻身C.每次灌毕注入少量温开水D.鼻饲间隔时间不少于 2 小时E.每天做好口腔护理36.患者，男，65 岁。因慢性支气管炎发作入院，补液过程中突然发生呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰。下列措施中哪一项不妥（分数：2.00）A.立即给患者端坐卧位，两腿下垂B.四肢轮扎C.遵医嘱给予镇静剂、扩血管药D.用 75的乙醇湿化加压吸氧E.立即停止输液37.患者，女，35 岁。因肺炎入院，医嘱给予静脉滴注青霉素治疗。在选择静脉输液穿刺部位时，不正确的是（分数：2.00）A.

12、选择粗、直、弹性好的静脉B.穿刺部位避开关节C.不宜在静脉瓣部位进针D.由近心端向远心端选择血管E.不可在皮肤炎症处进针38.患者，女，22 岁。因再生障碍性贫血入院。根据医嘱患者须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗，护士为其采用静脉留置针输液治疗。留置针输液一般可保留（分数：2.00）A.12 天B.23 天C.35 天D.57 天E.710 天39.患者，男，55 岁。需输 1500ml 液体，用滴系数为 20 的输液器，每分钟 50 滴。输完需用（分数：2.00）A.6 小时B.7 小时C.8 小时D.9 小时E.10 小时40.患者输液过程中感觉胸闷，呼吸困难，医生检查：口唇发绀，心前

13、区听诊响亮的“水泡音”。应立刻协助患者采取（分数：2.00）A.左侧卧位和头低足高位B.右侧卧位C.头高足低位D.半卧位E.平卧位41.患儿，男，8 岁。在与小伙伴玩耍的过程中致鼻部软组织肿胀、发炎，护士给予鼻部冰敷治疗。冷疗控制炎症扩散的机制是（分数：2.00）A.降低神经的兴奋性B.降低细菌的活力C.增强白细胞的吞噬功能D.溶解坏死组织E.加速渗出物的吸收42.炎症早期采用热疗的主要目的是（分数：2.00）A.降低细菌活力B.解除肌肉痉挛C.促进肌肉、肌腱和韧带等软组织松弛D.促进炎症渗出物的吸收E.溶解坏死组织43.患儿，女，15 岁。在写作业时突然出现鼻出血，以下处理方法中不妥的是（分

14、数：2.00）A.在鼻腔内滴麻黄素B.鼻部填塞止血C.用冰囊置于鼻根部D.压迫鼻部软组织向中隔部止血E.头部放低44.患者，男，34 岁。因高热行乙醇拭浴，置冰袋于头部是为了（分数：2.00）A.防止脑水肿B.防止头部充血C.防止心律失常D.提高脑组织对缺氧的耐受性E.有利于脑细胞功能的恢复45.患者，男，36 岁。因脑部外伤而入院手术，术后患者神志不清，呼吸机辅助呼吸。请问在应用呼吸机时，患者通气过度的表现是（分数：2.00）A.皮肤潮红、多汗B.表浅静脉充盈消失C.呼吸音清晰，胸部起伏规律D.出现抽搐、昏迷E.烦躁、血压升高、脉搏加快46.患者，男，53 岁。诊断为幽门梗阻。为其洗胃的适宜

15、时间是（分数：2.00）A.饭前 05 小时B.饭后 05 小时C.饭前 2 小时D.饭后 2 小时E.空腹时47.患者，女，40 岁。突然倒地，无意识、无呼吸，应用简易呼吸器抢救患者。正确的是（分数：2.00）A.就地抢救，使患者头尽量后仰，固定好活动义齿B.将面罩紧扣患者的鼻部，使不漏气C.挤压呼吸气囊，每次至少挤压 500ml 气体D.如患者有自主呼吸，在患者吸气时，放松气囊E.每分钟规律挤压呼吸气囊 12 次48.新生儿，出生 4 天后出现异常，经检查为中度的新生儿缺血缺氧性脑病，伴有少许颅内淤血。请问该患儿中度缺氧的表现是（分数：2.00）A.轻度发绀B.半昏迷C.明显呼吸困难D.动

16、脉血氧分压在 6693kPaE.动脉血二氧化碳分压66kPa49.患者，男，60 岁。慢性支气管炎症，鼻导管吸氧后病情好转，停用氧时首先应（分数：2.00）A.关闭氧气筒总开关B.关闭氧气流量表C.取下湿化瓶D.拔出鼻导管E.记录停氧时间50.不属于意识障碍的表现是（分数：2.00）A.昏迷B.昏睡C.嗜睡D.谵妄E.健忘51.患者，女，67 岁。慢性支气管炎，给予氧气雾化吸入时，湿化瓶内应（分数：2.00）A.温开水B.冷水C.50乙醇D.生理盐水E.不盛水52.下列不属于客观资料的有（分数：2.00）A.头痛，头晕B.脉搏细速、体温 39C.肝脾大，疼痛剧烈D.水肿、体重 90kgE.心律

17、增快53.医院的任务不包括（分数：2.00）A.医疗工作B.教学C.科学研究D.制定卫生政策E.预防和社区卫生服务54.患者，男，32 岁。在施工过程中从高处坠下，患者意识不清，被送往医院急救，急诊护士在抢救过程中。正确的是（分数：2.00）A.不执行口头医嘱B.口头医嘱向医生复述一遍，经双方确认无误后方可执行C.抢救完毕，请医生第 2 天补写医嘱与处方D.急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃E.输液瓶、输血袋用后及时丢弃55.某医院门诊病人肝功能检查报告：血清转氨酶升高，同时病人主诉肝区隐痛，恶心，呕吐，等症状。护士应立即（分数：2.00）A.安排提前就诊B.转急诊室处理C.转入隔离门诊诊治

18、D.进行健康教育E.测量病人生命体征56.白天医院较理想的噪音强度是（分数：2.00）A.20dBB.30dBC.40dBD.50dBE.60dB57.患者因尿路感染，行输液治疗。发现输液滴管液面过高，影响滴速观察。最合适的调整方法是（分数：2.00）A.打开开关，加快滴速B.更换输液管C.取下输液瓶，倾斜瓶身，等液面下降至露出滴管再挂瓶D.把滴管中的液体捏入瓶中E.捏紧输液管上段58.患者，女，35 岁。平素体健，患者因甲状腺肿物行单纯静脉全麻手术，术后出现高热、全身肌肉紧绷，给予患者冰袋物理降温。采用冰袋为高热患者降温主要作用是（分数：2.00）A.辐射散热B.蒸发散热C.对流散热D.传导

19、散热E.抑制产热中枢59.患者，男，25 岁。患有慢性肾小球肾炎，给予患者低盐饮食。该患者每日摄入食盐量应少于（分数：2.00）A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g60.患者体检发现中度贫血，身体瘦弱，常感乏力。以下因素属于影响饮食生理因素的是（分数：2.00）A.营养知识B.饮食习惯C.胃肠道疾病D.牙病E.年龄61.提出自我照顾模式的学者是（分数：2.00）A.纽曼B.马斯洛C.佩皮劳D.奥瑞姆E.汉斯.席尔62.患者，女，62 岁。化脓性胆管炎手术后 5 天，患者带有深静脉置管，护士每日进行深静脉置管换药，在准备换药物品取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（分数：2.00）A.检查

20、瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.冲洗无菌容器D.检查溶液有无沉淀E.检查溶液有无变色63.患者，女，50 岁。肝癌晚期，目前神志不清，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压下降，呼吸呈间歇性呼吸。该患者的心理变化最先一般表现为（分数：2.00）A.愤怒期B.协议期C.否认期D.忧郁期E.接受期64.患者，女，25 岁。于昨日行剖宫产产下一名男婴。今日拔出导尿管 8 小时后未排尿，膀胱高度膨胀，护士再次给予导尿引流尿液，在执行导尿术中。初次消毒的原则为（分数：2.00）A.由上至下，由外向内B.由上至下，由内向外C.由下至上，由内向外D.由下至上，由外向内E.根据患者的要求进行消毒65.患者，女，55

21、 岁。患原发性肝癌，尿液检查发现尿中有胆红素。该病人尿液的颜色呈（分数：2.00）A.酱油色B.红棕色C.黄褐色D.浓茶色E.乳白色66.患者，女，56 岁。主诉腹部膨胀，疼痛，嗳气，矢气，医嘱给予肛管排气。排气时，保留肛管一般不超过 20 分钟的原因是（分数：2.00）A.防止肠道感染B.防止肛管与黏膜粘连C.减轻患者的不适D.防止肛门括约肌反应性降低E.不影响患者活动67.精神分裂症患者，服用盐酸氯丙嗪 02g，每天 3 次。护士在发药时应注意（分数：2.00）A.要患者服后多饮水B.发药前测量脉搏C.避免药物和牙齿接触D.应饭前给药E.待患者服下后再离开68.患者，男，70 岁。患喘息性

22、支气管炎，给予氧气雾化吸入。操作过程中不正确的是（分数：2.00）A.严禁接触烟火B.嘱患者吸人时作深呼吸C.氧流量 8LminD.湿化瓶内盛水 12 满E.吸入完毕雾化器离口腔后关闭氧气开关69.患者，男，42 岁。肛周脓肿，医嘱青霉素过敏试验阴性后，肌内注射 1600U 青霉素。护士在给患者做青霉素皮试时应注意（分数：2.00）A.用 2碘酊消毒皮肤，70乙醇脱碘B.进针角度为 2030C.通常注药量为 01mlD.拔针后，用无菌棉签按压针眼处E.若为药物过敏试验，同时需作对照试验，则用同一注射器及针头，在另一侧前臂相应部位注入 09氯化钠溶液 01ml70.患者，女，34 岁。经产妇。患

23、者在家中突然出现临产征兆，医生到达后紧急在家中为患者接生，使用干热法消毒剪刀。与湿热消毒灭菌法相比，干热法（分数：2.00）A.主要通过水蒸汽及空气传导热力B.导热较快C.穿透力较强D.灭菌所需时间较短E.灭菌所需温度较高71.患者，男，45 岁。因肝硬化、腹水入院，入院 3 日后患者出现发热，判断患者可能发生了内源性感染，关于内源性感染正确的描述是（分数：2.00）A.病原体通过医护人员的手而导致的感染B.病原体通过病室空气而导致的感染C.由蚊虫叮咬而导致的感染D.有医院供水系统而导致的感染E.病原体来自于病人自身所引起的感染72.患者，男，40 岁。因破伤风住院治疗，在护理该患者时护士可以

24、取用避污纸进行必要的隔离。使用避污纸的方法正确的是（分数：2.00）A.从页面抓取B.经他人传递C.一般在病室内准备D.由护士长发给E.掀开撕取73.患者，女，30 岁。胃溃疡出血入院，经治疗病情缓解，现需做潜血试验。适宜的食谱是（分数：2.00）A.洋葱炒猪肝、青菜、榨菜肉丝汤B.鱼、菠菜、豆腐汤C.芹菜炒肉丝、青椒豆腐干、蛋汤D.牛奶、土豆丝、豆腐汤E.红烧肉、西红柿鸡蛋、蛋汤74.患者因误食灭鼠药(磷化锌)，被送入急诊室。此时为张某洗胃最好选用（分数：2.00）A.温开水B.1：150001：20000 的高锰酸钾液C.生理盐水D.鸡蛋E.牛奶75.患者右下肢外伤后，未得到正确的处理，而

25、导致破伤风。为其伤口换药后污染敷料处理方法是（分数：2.00）A.过氧乙酸浸泡后清洗B.高压灭菌后再清洗C.丢入污物桶再集中处理D.日光下暴晒再清洗E.送焚烧炉焚烧二、A3/A4 型题(总题数：3，分数：18.00)患者，男，35 岁。自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。（分数：6.00）(1).门诊护士应采取的措施是（分数：2.00）A.安排患者提前就诊B.让患者就地平卧休息C.为患者测量脉搏血压D.安慰病人，仔细观察E.让医生加快诊治速度(2).医生检查后，建议立即将其送至急诊室，用轮椅运送病人。错误的做法是（分数：2.00）A.推轮椅至诊室

26、床旁B.使椅背与床头平齐C.翻起轮椅的脚踏板D.站在轮椅背后固定轮椅E.嘱病人靠后坐，手握扶手(3).急诊医生处理后，患者留住急诊观察室。在评估病人时，下述哪项是客观资料（分数：2.00）A.腹痛难忍B.感到恶心C.睡眠不佳D.心慌不适E.面色苍白患者，男，50 岁。因手术中失血过多，医嘱：输入库血 1200ml，输血后病人出现手术部位渗血较多，皮肤、粘膜多处可见明显淤点、淤斑，手足抽搐，血压下降。（分数：6.00）(1).下列有关输入库血的叙述正确的是（分数：2.00）A.库血变质后分两层B.可置于 37温水中加热再输入C.取血时应严格“三查七对”D.库血中的血小板含量较少E.输血前由操作护

27、士一人进行再次核对(2).导致的原因主要是（分数：2.00）A.输血过快B.输血量过多引起C.库血保存过久D.血型不合E.血液变质(3).下列措施正确的是（分数：2.00）A.酒精湿化吸氧B.静脉滴注碳酸氢钠C.皮下注射肾上腺素 051mlD.再输入一定量的新鲜血E.取头低脚高，左侧卧位某护士在临床带教老师的指导下，正在进行无菌技术操作，其任务是铺无菌盘及戴消毒手套。（分数：6.00）(1).无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间。其有效期为（分数：2.00）A.4 小时B.8 小时C.12 小时D.24 小时E.48 小时(2).铺好的无菌盘有效期不得超过（分数：

28、2.00）A.4 小时B.8 小时C.12 小时D.24 小时E.48 小时(3).戴无菌手套时，错误的一项是（分数：2.00）A.洗手，剪指甲，戴口罩B.核对手套号码、灭菌日期及包装C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D.戴上手套的手持手套的内面取出手套E.戴好手套后，双手置于胸前三、A3/A4 型题(总题数：3，分数：12.00)患儿，女，2 岁。以急性泌尿系感染收入院，有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。（分数：4.00）(1).护士进行护理评估时应注意下列哪方面（分数：2.00）A.卫生习惯B.饮食习惯C.居住环境D.活动习惯E.家庭环境(2).为减少排尿时的不适，护士应当告诉家长采取

29、何种措施（分数：2.00）A.注意休息B.多喂水C.排便后清洁外阴D.减少排尿E.服止痛剂患者，男，60 岁。因脑溢血已在家卧床 3 个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤呈紫红色，压之不褪色。（分数：4.00）(1).患者骶尾部皮肤表现属哪一期褥疮（分数：2.00）A.淤血红润期B.淤血浸润期C.炎性浸润期D.浅层溃疡期E.深层溃疡期(2).给予的护理措施哪项不妥（分数：2.00）A.每 2 小时翻身 1 次B.保持衣裤及床铺干燥C.尿湿后用温水擦净皮肤D.每天按摩骶尾部 2 次E.床上铺气垫褥男，48 岁，肝硬化出现肝昏迷先兆，4 天未排大便。（分数：4.00）(1).为该患者解除

30、便秘灌肠时不能使用的灌肠溶液是（分数：2.00）A.植物油B.生理盐水C.甘油灌肠液D.01肥皂液E.1、2、3 溶液(2).不能使用上述灌肠液的原因是（分数：2.00）A.可引起电解质平衡失调B.可促进肠道内氨的吸收C.可引起腹泻D.可引起腹水E.对肠黏膜刺激性大四、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A过氧乙酸 B甲醛 C碘酊 D苯扎溴铵 E乙醇（分数：6.00）(1).可用于深部伤口冲洗的化学消毒剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).需加防锈剂的化学消毒剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).对呼吸道和眼睛有刺激性的化学消毒剂是（分数：2.00）A.B.C.D

31、.E.A普通饮食 B高蛋白饮食 C无盐饮食 D流质饮食 E低蛋白饮食（分数：6.00）(1).病情较轻或恢复期的病人应给予（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).急性消化道疾病病人应给予（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肝硬化腹水严重者应给予（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A增加毛细血管通透性，减轻肿胀 B使神经末梢的敏感性降低 C降低痛觉神经的兴奋性 D降低细胞新陈代谢和微生物活力 E增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能（分数：4.00）(1).热疗法减轻疼痛的机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).冷疗法减轻疼痛的机

32、制是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A去枕平卧头偏向一侧 B头高脚低位 C半卧位 D去枕平卧 68 小时 E平卧于硬板床（分数：4.00）(1).全麻未清醒病人应取（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).麻醉解除且血压平稳后，颈、胸、腹部手术病人应取（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（专业实践能力）-试卷 41 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：75，分数：150.00)1.护理程序的步骤是（分数：2.00）A.评估、计划、实施、评价B.评估、计划、诊断、实施、评价C.评估、诊断、计划、实施、评价 D.评估、诊断、计划、预

33、评价、实施E.评估、诊断、计划、预评价、实施、评价解析：解析：护理活动是一个过程，这个过程由一系列有序的步骤组成，包括评估、诊断、计划、实施、评价。2.整体护理的宗旨是（分数：2.00）A.为患者提供服务B.以工作目标为中心C.帮助患者恢复健康D.以护理对象为中心 E.帮助健康的人保持健康解析：解析：整体护理是一种护理观，它强调的是以人为中心的护理，其宗旨是以护理对象为中心。3.马斯洛需要层次理论中爱与归属的需要包括的两个方面是（分数：2.00）A.爱与尊重B.接纳与满足C.给予与得到 D.宽容与理解E.自尊与悦纳解析：解析：因为爱与归属的需要是第三层次的需要，它包括给予和得到两个方面，其他选

34、项都囊括其中。4.罗伊适应模式理论认为健康是指（分数：2.00）A.个体成为一个完整和全面的人的状态和过程 B.个体没有疾病或阳性体征C.个体得以生存成长繁衍主宰及自我实现D.个体能不断适应各种改变E.生理调节器和认知调节器协调一致共同发挥作用解析：解析：罗伊认为健康是“个体成为一个完整和全面的人的状态和过程”，人的完整性表现为有能力达到生存、成长、繁衍、主宰和自我实现，若个体能不断适应各种变化即能保持健康。5.以下不属于影响沟通的个人因素是（分数：2.00）A.年龄B.疲劳C.疼痛D.文化程度E.急于陈述自己的观点 解析：解析：影响沟通的个人因素包括生理因素、情绪状态、知识水平、社会背景和个

35、性特征、外观形象，而急于陈述自己的观点是影响沟通的不适当的沟通方式。6.下列不属于非语言性沟通形式的是（分数：2.00）A.手势B.面部表情C.身体运动D.人际距离E.健康宣教资料 解析：解析：非语言沟通的主要形式有体语、空间效应、反应时间、类语言，健康宣教资料属于书面沟通。7.医疗事故鉴定组在鉴定工作中始终保持独立（分数：2.00）A.不受任何单位、个人的干涉 B.但会将鉴定结果与院方商量C.但会与医院共同出具检查结果D.但会与患者家属商量给出结果E.出具的结果具有法律效力解析：解析：医疗事故鉴定组在鉴定工作中始终保持独立，不受任何单位、个人的干涉。8.疏忽大意是行为人因一时粗心或遗忘而造成

36、（分数：2.00）A.客观上的过失 B.主观上的过失C.人为的过失D.并不严重的过失E.无法弥补的过失解析：解析：疏忽大意是行为人因一时粗心或遗忘而造成客观上的过失行为。9.下列有关护理诊断排序原则的描述，不正确的是（分数：2.00）A.一个患者首优的护理诊断可以有多个B.“潜在并发症”无需排在首优问题中 C.护士可参照马斯洛的需要层次理论进行排序D.对有因果关系的诊断，先解决属于原因的问题，后解决其导致结果的问题E.护理诊断的先后次序常随患者病情的改变而发生变化解析：解析：“有危险”和“潜在并发症”的护理诊断，虽尚未发生，但可能威胁十分大，常被列为首优问题而需要立即采取措施解决。10.下列关

37、于护理诊断与医疗诊断的区别，说法错误的是（分数：2.00）A.决策者不同B.内容不同C.护理诊断数目少，医疗诊断数目多 D.护理诊断的预期结果是由护士负责的，医疗诊断的结果是在医疗职责范围内E.护理诊断由护士做出诊断，医疗诊断由医生做出诊断解析：解析：决策者不同：前者是由护士做出的诊断，后者是由医生做出的诊断；诊断的内容不同：护理诊断是对个体或人群的健康问题或生命过程现存的、潜在的或健康的反应的判断。医疗诊断是用来确定个体的具体疾病或病理状态，侧重对疾病病因、病理生理变化等的临床判断；每个患者的医疗诊断数目较少且在疾病发展过程中保持相对稳定。护理诊断数目一般较多，且随患者病情变化而随时发生变化

38、。11.凯利希的人的基本要需要层次论比马斯洛的人的基本需要层次率增加的内容是（分数：2.00）A.生理的需要层次B.安全的需要层次C.刺激的需要层次 D.尊敬的需要层次E.自我实现的需要层次解析：解析：马斯洛的人类基本需要层次从低向高依次为：生理的需要(内容包括食物、空气、水、温度、排泄、休息、避免疼痛)；安全的需要(包括安全、保障、保护)；爱和归属的需要(包括爱、归属、亲密)；尊敬与自尊的需要(包括自尊、被尊等)；自我实现的需要。凯利希提出刺激需要，内容包括性、活动、探索、操作、新奇。12.整体护理的宗旨是（分数：2.00）A.为患者提供服务B.以工作目标为中心C.帮助患者恢复健康D.帮助健

39、康的人保持健康E.以护理对象为中心 解析：解析：整体护理是一种护理观，它强调的是以人为中心的护理，其宗旨是以护理对象为中心。13.收集 24 小时尿液测定肌酐、肌酸需加的防腐剂是（分数：2.00）A.液状石蜡B.稀盐酸C.40甲醛D.浓盐酸E.甲苯 解析：解析：收集 24 小时尿测定蛋白、糖定量、电解质、肌酸、肌酐等检查需加入甲苯，防止细菌污染，延缓化学成分分解。14.属于护理程序评估阶段的内容是（分数：2.00）A.收集分析资料 B.确定预期目标C.制定护理计划D.实施护理措施E.评价护理效果解析：解析：评估是护理程序的开始，是护士通过与病人交谈、观察、护理体检等方法，有目的、有计划、系统地

40、收集护理对象的资料，为护理活动提供可靠依据的过程。15.肌内注射可选择（分数：2.00）A.肩峰下 1 指处B.髂前上棘与尾骨联线中内 13 处C.髂前上棘内侧三横指处D.大腿中段内侧E.大腿中段外侧 解析：解析：肌肉注射最常用的注射部分为臀大肌，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及三角肌。臀大肌注射的定位是髂前上棘到尾骨连线的外 13 为注射部位。臀中肌、臀小肌注射定位方法：以食指尖和中指尖分别置于骼前上棘和髂嵴下缘处，在髂嵴、食指、中指之间构成一个三角形区域，注射部位在食指和中指构成的角内；骼前上棘外侧三横指处。病儿应以其手指的宽度为标准。股外侧肌注射定位一般成人可取髋关节下 10cm 至膝上

41、 10cm 的一段范围，该处大血管、神经干很少通过，且部位较广，可供多次注射。上臂三角肌注射定位是上臂外侧，肩峰下 23 横指处。此处肌肉较臀部肌肉薄，只能做小剂量注射。16.护理诊断 PSE 公式中的 P 代表（分数：2.00）A.病人的健康问题 B.症状与体征C.病人的既往病史D.病人的现病史E.健康问题的相关因素解析：解析：PES 公式，P(problem，护理诊断名称)+E(etiology，相关因素)+S(symptomsandsign，症状和体征，也包括其他检查结果)。健康问题(Problem)，是护理诊断的名称，是对个体健康现有的或潜在状况的描述。这些问题均反映了健康状况的变化，

42、但并不说明变化的程度。原因或有关因素，即相关健康问题或与此相关的因素，或危险因素。原因常指引起该问题的直接因素。有关因素常指引起该问题的相关因素。症状和体症，在病人身上观察到的一组症状和体征，往往是健康问题的重要特征。17.引导交谈，下列哪项属于开放式提问（分数：2.00）A.您的父母有高血压病史吗B.您对手术有顾虑吗C.您每天解几次大便D.您的右上腹是否疼痛E.您今天的感觉怎么样 解析：解析：开放式问题没有固定的答案，是让病人自由做答,因此可获得较多的信息，但需要时间较长。封闭式问题答案是限定的，只要做简单的选择即可，省时、效率高，但不利于病人表露自己的感情和提供额外的信息。18.下列有关“

43、倾听”这一语言交流技巧的描述正确的是（分数：2.00）A.避免看清对方表情B.避免护患双方眼神的接触C.患者叙述时，护士可思考问题D.说话声音宜大，避免听不清楚E.不打断患者谈话，对话题表示感兴趣 解析：解析：倾听时，护士要做到注意力集中，全神贯注，避免分心；耐心，不随意打断病人的谈话；不急于做判断；除关注病人的语言信息外还要关注病人的非语言信息，以了解病人真正要表达的意思。此外，护士应注意做到与病人经常保持眼神的交流，进行适当的提问以及采用适当的非语言信息时常给病人以响应。19.下列哪项属于语言交流（分数：2.00）A.倾听 B.面部表情C.手势D.专业性皮肤接触E.沉默解析：解析：语言交流

44、是指沟通者通过语言或文字的形式与接受者进行信息的传递与交流；非语言交流是指不使用语言或文字进行的沟通，而是通过躯体姿势和运动、面部表情、空间、声音和触觉等来进行信息的沟通。20.在 0rem 的自理模式中，对 4 个护理学基本概念的阐述，不正确的是（分数：2.00）A.个体的健康状况及自我照顾力决定其对护理需求的多少B.护理是克服自理缺陷发生和发展的活动C.环境是人以外的所有因素，社会希望人能自我管理D.人是有能力通过学习行为来达到自我照顾需要的E.健康是指人的生理和心理两方面的完好状态 解析：解析：Orem 认为健康包括心理、身体、人际关系和社会适应等方面的健康，是一个连续的过程。E选项只强

45、调了人的心理和生理两个方面，还缺少社会适应和人际关：系方面的健康，所以错误。21.梦境多出现在睡眠的哪一期（分数：2.00）A.NREM 第一期B.NREM 第二期C.NREM 第三期D.NREM 第四期E.REM 解析：解析：人类的睡眠是由正相睡眠(又称慢相睡眠、非快动眼睡眠或慢波睡眠)和异相睡眠(又称快相睡眠或快波睡眠、快动眼睡眠等)互相交替出现而组成的。这两和睡眠时相都有可能出现梦境，但做梦主要还是发生在异相睡眠的时期，也就是在快动眼睡眠当中。22.在申请护士执业注册应当具备的条件中错误的是（分数：2.00）A.具有完全民事行为能力B.在中等职业学校、高等院校完成教育部和卫生部规定的普通

46、全日制学习，并取得相应学历证书C.通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试D.获得经省级以上卫生行政部门确认免考资格的普通中等卫生(护士)学校护理专业毕业文凭者，可以免于护士执业考试 E.符合国务院卫生主管部门规定的健康标准解析：解析：申请护士执业注册应具有完全民事行为能力；在中等职业学校、高等院校完成教育部和卫生部规定的普通全日制学习，并取得相应学历证书；通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试；符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。23.患者经抢救无效，医生宣布死亡，某护士遵医嘱将对尸体进行料理。尸体护理操作方法中，错误的一项是（分数：2.00）A.填写尸体卡，备齐用物携至床旁B.

47、撤去输液器和氧气管C.放平尸体，仰卧，肩下垫一枕 D.擦净尸体，处理伤口，更换衣裤E.尸单包裹，别上尸体卡解析：解析：尸体护理时，应将床放平、使尸体仰卧，头下垫一枕，以防面部淤血变色，用大单遮盖尸体。24.护理道德监督的方式不包括（分数：2.00）A.舆论监督B.制度监督C.传统习俗 D.社会监督E.自我监督解析：解析：护理道德监督的方式有舆论监督、社会监督、制度监督和自我监督。25.女性青春期开始的重要标志是（分数：2.00）A.音调变高B.胸部丰满C.皮下脂肪增多D.阴毛、腋毛生成E.月经初潮 解析：解析：世界卫生组织规定青春期为 10 一 19 岁。这一时期是个体生长发育非常重要的过程，

48、是儿童到成人的转变期。该阶段女性身体迅速生长；促性腺激索和性激素释放增加，第一性征(生殖器官发育)和第二性征发育(音调变高；胸部丰满而隆起；骨盆横径发育大于前后：陉；胸、肩部皮下脂肪增多)心理发生很大变化。第一次月经来潮称月经初潮，为青春期的重要标志。月经初潮通常发生于第一征发育 25年后。26.保持病区环境安静，下列措施哪项不妥（分数：2.00）A.推平车进门，先开门后推车B.医务人员讲话应附耳细语 C.轮椅要定时注润滑油D.医务人员应穿软底鞋E.病室门应钉橡胶垫解析：解析：医务人员说话不可耳语，因为耳语会使病人产生怀疑、误会与恐惧。27.护理程序的理论框架是（分数：2.00）A.系统论 B

49、.信息论C.控制论D.应激理论E.解决问题理论解析：解析：一般系统论是护理学的基本理论基础，对护理实践具有重要的指导作用，它是护理程序的理论框架。28.适宜于病人休养的环境是（分数：2.00）A.中暑者，室温应保持在 4B.儿科病室，冬季室温应保持在 2224 C.产休室应保暖，不能开窗，以防产妇受凉D.气管切开者，室内湿度应保持在 30E.医院白天噪音的强度维持在 5060dB 之间解析：解析：一般病室冬季的温度以 1822为宜，婴儿室、产房、手术室以 2224为宜。病室的相对湿度以 5060为宜。病室应定期通风换气，从而变换室内的温度和湿度，刺激皮肤的血液循环，刺激汗液蒸发及热量散失，增加病人的舒适感。破伤风病人病室光线宜暗。29.一般病人入病区后的初步护理，应首先（分数：2.00）A.介绍住院规章制度B.扶助上床休息，护士自我介绍 C.测量生命体征D.通知医生，协助体检E.填写住院病历有关栏目解析：解析：一般病人入院后，护理人员应以热情的态度迎接新病人至指定的病室床位，妥善安置病人，并向病人做自我介绍，从而消除病人的不安情绪。30.下列哪