【医学类职业资格】初级护士专业知识-试题3及答案解析.doc

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1、初级护士专业知识-试题 3及答案解析(总分：44.50，做题时间：90 分钟)1.男性，79 岁，脑血管病后遗症，因便秘出现腹痛、腹胀，按医嘱给予灌肠。灌肠时肛管插入直肠深度为A58cmB612cmC710cmD1117cmE1518cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者，25 岁，生殖系统感染，在服用磺胺类药物时，护士嘱其多饮水的目的是A减少对消化道的刺激B降低药物在体内的血药浓度C降低药物的毒性D减轻肝脏的负担E增加溶解，避免尿少时析出结晶（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者，男性，63 岁。行胃大部切除术 11个月余，近两月乏力、头晕明显，进一步检查后确诊为缺铁性贫

2、血，此患者发生贫血最可能的原因是A铁摄入不足B肿瘤C手术中失血所致D铁吸收障碍E铁的需要量增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.初产妇，行会阴侧切术，护士发现其伤口有感染，采取了诸多护理措施，但应除外A常规冲洗外阴 2/dB50%硫酸镁溶液湿热敷C保持局部干燥D嘱健侧卧位E产后 2周行 1:5000高锰酸钾溶液坐浴（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.精神科护理评估的目的在于A制定预期目标B确定护理工作C确定患者需求D确认影响治疗的因素E确认患者的优势和潜能（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.伯格练习的目的是( )。A减慢肢体坏疽速度B减轻下肢水肿C促进病人舒适D促进侧支循环

3、建立E提高病人的活动能力（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.新生儿出生后第 4天，评估提示异常的是A脐带已脱落B已接种过卡介苗C体重比出生时下降 6%D体温 37E阴道外口大片血迹（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.周先生，40 岁，胃溃疡行胃大部切除术，术后当日，护土尤应严密观察A胃管引流液与血压变化B体温C肠鸣音与肛门排气D切口疼痛E咳嗽与肺部并发症（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.12岁以上的年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是A脑膜炎双球菌和大肠埃希菌B肺炎链球菌和脑膜炎球菌C流感杆菌和脑膜炎球菌D大肠埃希菌和肺炎链球菌E乙型溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌（分数：1.0

4、0）A.B.C.D.E.10.控制依据管理者控制和改进工作的不同方式可分为A局部控制和整体控制B间接控制和直接控制C过程控制和结果控制D专项控制和全面控制E技术控制和人员控制（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.思维内容障碍中最常见、最重要的症状是A幻觉B错觉C妄想D思维奔逸E象征性思维（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.不属于脑死亡的判断标准的是A不可逆的深度昏迷B自发呼吸停止C脑干反射消失D脑电波消失E瞳孔散大（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.个人与社会中其他人或集体的互动需要属于A生理性需要B社会性需要C情绪性需要D知识性需要E精神性需要（分数：1.00）A.B.

5、C.D.E.14.骨盆直肠间隙脓肿可靠的诊断方法是( )A早期全身中毒症状 B伴有排尿困难 C直肠指诊局限性隆起和触痛D经直肠穿刺抽取脓液 E直肠坠胀感（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.临床上进行尸体护理的依据是A医生做出的死亡诊断B各种反射消失C脑电波消失D尸僵E呼吸丧失（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.某护士在进行尸体护理的过程中，下列不正确的操作方法是A填好尸体鉴别牌备用B撤去治疗用物C脱衣擦净胶布与药液痕迹D放平尸体，去枕仰卧E用未脱脂棉花填塞身体孔道（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.某妇女，30 岁，人工流产后，月经周期 2830 天，经期 812 天，

6、经量不定，根据临床表现，首先考虑( )。A正常月经 B无排卵型功血 C黄体萎缩不全D黄体发育不全 E子宫内膜慢性炎症（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者，男性，36 岁，输液后沿静脉走行出现条索状红线、肿胀、疼痛，若用乙醇热湿敷宜选用的浓度是A10%B20%C45%D75%E95%（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者，女性，36 岁，因乳腺癌住院，准备手术治疗，患者焦虑万分，常暗自流泪，沉思，这时护士最应给予的护理措施是A立即上报主管医生B给予镇静药以缓解症状C指导家属给予患者支持D允许患者家属陪住，以避免焦虑E鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰（分数：1.00）A.B.C.

7、D.E.20.轻型腹泻的临床表现不包括( )。A皮肤弹性稍差 B前囟、眼窝轻度凹陷 C哭有眼泪D尿量略少 E明显水、电解质紊乱（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.血栓闭塞性脉管炎病人的护理哪项有错A要求病人绝对戒烟B指导病人做伯尔格运动C患肢局部加热水袋保暖D观察局部皮肤温度E观察足背动脉搏动（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.属于活疫苗的是A卡介苗、百日咳B卡介苗、麻疹疫苗C麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗D脊髓灰质炎疫苗、乙型脑炎疫苗E乙型脑炎疫苗、狂犬病疫苗（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.高血压脑出血最好发的部位是A脑桥B脑干C小脑D脑室E基底节壳部（分数：1.00）

8、A.B.C.D.E.24.以下哪种方法是我国育龄妇女的主要避孕措施A药物避孕B女性输卵管结扎术C放置宫内节育器D安全期避孕法E免疫避孕法（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.婴幼儿易患呼吸道及胃肠道感染是因为缺乏A巨噬细胞BIgECsIgAD溶菌酶EIgM（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.关于协调性子宫收缩乏力的叙述正确的是A子宫收缩极性倒置B容易发生胎儿窘迫C不宜静脉滴注缩宫素D产程常延长E不易发生产后出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.十二指肠溃疡疼痛的特点是A餐后即痛，持续 2h后缓解B餐后 1h开始，持续 2h后缓解C餐后 2h开始，持续 2h后缓解D餐后

9、34h 开始，进餐后缓解E无规律性（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.小王是大三的学生，因结核性胸膜炎住入内科病房，面临毕业与考研的压力，他时常表现出烦躁不安、沮丧和焦虑。你判断是源于A患者角色行为缺如B患者角色行为强化C患者角色行为消退D患者角色行为冲突E患者角色行为退化（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者林某，男性，82 岁。习惯性便秘，遵医嘱行小量不保留灌肠，操作不当的是A可选用“1、2、3”溶液B灌肠液温度 3941C液面距肛门 4060cmD肛管插入直肠 710cmE灌肠后嘱患者保留溶液 1020 分钟再排便（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.门诊护士安排

10、候诊和就诊时，正确的是A开诊前，收集初诊病案B根据医嘱测量生命体征C开诊后按病情轻重安排就诊D呼吸困难者送急诊室处理E年老体弱者安排提前就诊（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，42 岁。胆管结石病史 6年。1 小时前突发上腹部绞痛，并寒战、高热、恶心、呕吐，现神志淡漠，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，拟行紧急手术。（分数：1.00）(1).行术前护理，不正确的是A吸氧B给予吗啡镇静止痛C纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱D加强休克的护理E遵医嘱应用抗生素（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).术后 T形管的护理不包括A做好引流管周围皮肤的护理B一般术后 68d 即可拔管C拔管后局部

11、伤口用凡士林纱布堵塞，待 12d 自行封闭D拔管前经 T形管做胆道造影，造影后继续引流 23dE保持无菌，防止逆行感染（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男性，68 岁，因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出 3天就诊，T 36.7，胸部听诊可闻及湿性啰音，X 线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史 10年。（分数：1.50）(1).该患者目前最主要的护理诊断是A气体交换受损B有感染的危险C清理呼吸道无效D活动无耐力E以上都不对（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).对该患者采取的护理措施中，不正确的是A指导患者有效咳嗽B咳嗽时可配合进行背部叩击C用超声雾化吸入湿化气道D予以机械吸引E督促

12、患者每日饮水 1500ml以上（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).患者咳嗽时，护士应予以纠正的动作是A患者取坐位，两腿上置一枕顶住腹部B咳嗽前先深呼吸数次C连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳出D患者为省力每次连续轻咳数次E排痰后用清水充分漱口（分数：0.50）A.B.C.D.E.男性，28 岁，上腹痛 1周，黑便 3天，每天排便 34 次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛 3年，每次发病持续 24 周方缓解。饮酒史 4年，每天 2两白酒，曾患乙肝。（分数：1.00）(1).首先考虑的诊断是A肝硬化食管静脉曲张出血B消化性溃疡出血C急性胃黏膜病变出血D下消化道出血E食管愤门撕裂

13、综合征出血（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为明确病因，检查首选AB 超B上消化道造影C胃镜D肝功能E下消化道造影（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者女性，50 岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。（分数：3.00）(1).该患者常见的脉搏为A洪脉B速脉C绌脉D缓脉E丝脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).此脉搏属于A频率异常B波形异常C节律异常D强弱异常E动脉壁弹性异常（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).护士为其测量心率、脉率的正确方法是A先测心率，再在右侧测脉率B先测心率，再在左侧测脉率C一人同时测心率和脉率，共测 1分钟D一人听

14、心率，一人在右侧测脉率，同时测 1分钟E一人听心率，一人在左侧测脉率，同时测 1分钟（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.急性腹膜炎手术时，放置引流的目的是( )。（分数：1.00）A.控制炎症B.减轻中毒症状C.引流腹腔内积气D.促进炎症局限E.便于向腹腔注入抗生素32.慢性心力衰竭发生时，病人的饮食原则应选用下列哪几项( )。（分数：1.00）A.低热量饮食可降低代谢率B.以少盐、易消化、清淡饮食为宜C.选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品D.避免食用产气食物导致呼吸困难加重E.选用刺激性食物，以增加食欲33.肺炎患儿存在的主要护理问题是( )。（分数：1.00）A.气体交换受损B.

15、体温过高C.皮肤完整性受损D.组织灌注量改变E.清理呼吸道无效34.溃疡性口腔炎的特点是( )。（分数：1.00）A.口腔黏膜充血、水肿，形成糜烂或溃疡B.全身症状重、可有高热C.流涎、拒食、局部疼痛明显D.病原是单纯疱疹病毒E.血象白细胞和分类正常35.对风湿性心瓣膜病人进行健康教育内容包括下列哪些项( )（分数：1.00）A.注意休息、适量活动B.合理饮食，保持大便通畅C.规律进行无氧锻炼，以保持心功能D.做好自我保健如防寒保暖E.坚持治疗，预防风湿热复发36.小儿心肺复苏成功的标志为( )。（分数：1.00）A.瞳孔扩大B.可听到心音，自主呼吸恢复C.颈动脉可触及搏动D.血压大于 60m

16、mHgE.神志逐渐恢复37.ARDS初期的临床特点是( )。（分数：1.00）A.呼吸费力B.无明显低氧血症C.无明显发绀D.无明显肺部体征E.无胸部 X线检查的阳性发现38.子宫收缩乏力可导致( )。（分数：1.00）A.产后出血B.产程延长C.产妇疲劳D.胎盘滞留E.尿潴留初级护士专业知识-试题 3答案解析(总分：44.50，做题时间：90 分钟)1.男性，79 岁，脑血管病后遗症，因便秘出现腹痛、腹胀，按医嘱给予灌肠。灌肠时肛管插入直肠深度为A58cmB612cmC710cmD1117cmE1518cm（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.患者，25 岁，生殖系统感染，在服用

17、磺胺类药物时，护士嘱其多饮水的目的是A减少对消化道的刺激B降低药物在体内的血药浓度C降低药物的毒性D减轻肝脏的负担E增加溶解，避免尿少时析出结晶（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：服用磺胺类药物时，应多饮水以增加溶解，避免尿少时析出结晶损伤肾脏。3.患者，男性，63 岁。行胃大部切除术 11个月余，近两月乏力、头晕明显，进一步检查后确诊为缺铁性贫血，此患者发生贫血最可能的原因是A铁摄入不足B肿瘤C手术中失血所致D铁吸收障碍E铁的需要量增加（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 因为胃酸促进铁的吸收，此患者行胃大部切除术，导致胃酸分泌减少，从而铁吸收障碍，所以发生贫血最可能

18、的原因是铁吸收障碍。4.初产妇，行会阴侧切术，护士发现其伤口有感染，采取了诸多护理措施，但应除外A常规冲洗外阴 2/dB50%硫酸镁溶液湿热敷C保持局部干燥D嘱健侧卧位E产后 2周行 1:5000高锰酸钾溶液坐浴（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：坐浴会导致会阴切口感染扩散。5.精神科护理评估的目的在于A制定预期目标B确定护理工作C确定患者需求D确认影响治疗的因素E确认患者的优势和潜能（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.伯格练习的目的是( )。A减慢肢体坏疽速度B减轻下肢水肿C促进病人舒适D促进侧支循环建立E提高病人的活动能力（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析

19、：解析 血栓闭塞性脉管炎治疗原则及护理措施7.新生儿出生后第 4天，评估提示异常的是A脐带已脱落B已接种过卡介苗C体重比出生时下降 6%D体温 37E阴道外口大片血迹（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.周先生，40 岁，胃溃疡行胃大部切除术，术后当日，护土尤应严密观察A胃管引流液与血压变化B体温C肠鸣音与肛门排气D切口疼痛E咳嗽与肺部并发症（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 胃大部切除术后当日最严重的并发症是吻合口出血，引发失血性休克，通过观察胃管引流液与血压可及时发现。9.12岁以上的年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是A脑膜炎双球菌和大肠埃希菌B肺炎链球菌和脑膜

20、炎球菌C流感杆菌和脑膜炎球菌D大肠埃希菌和肺炎链球菌E乙型溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：化脓性脑膜炎的致病菌与年龄有很大的关系。12 岁以上的患儿常见的为脑膜炎球菌和肺炎链球菌的感染。10.控制依据管理者控制和改进工作的不同方式可分为A局部控制和整体控制B间接控制和直接控制C过程控制和结果控制D专项控制和全面控制E技术控制和人员控制（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.思维内容障碍中最常见、最重要的症状是A幻觉B错觉C妄想D思维奔逸E象征性思维（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：妄想是思维内容障碍中最常见、最重要的症状。12.

21、不属于脑死亡的判断标准的是A不可逆的深度昏迷B自发呼吸停止C脑干反射消失D脑电波消失E瞳孔散大（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.个人与社会中其他人或集体的互动需要属于A生理性需要B社会性需要C情绪性需要D知识性需要E精神性需要（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.骨盆直肠间隙脓肿可靠的诊断方法是( )A早期全身中毒症状 B伴有排尿困难 C直肠指诊局限性隆起和触痛D经直肠穿刺抽取脓液 E直肠坠胀感（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.临床上进行尸体护理的依据是A医生做出的死亡诊断B各种反射消失C脑电波消失D尸僵E呼吸丧失（分数：1.00）A. B.C

22、.D.E.解析：16.某护士在进行尸体护理的过程中，下列不正确的操作方法是A填好尸体鉴别牌备用B撤去治疗用物C脱衣擦净胶布与药液痕迹D放平尸体，去枕仰卧E用未脱脂棉花填塞身体孔道（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：尸体护理时，应将尸体仰卧，头下垫一枕，以防止面部变色。17.某妇女，30 岁，人工流产后，月经周期 2830 天，经期 812 天，经量不定，根据临床表现，首先考虑( )。A正常月经 B无排卵型功血 C黄体萎缩不全D黄体发育不全 E子宫内膜慢性炎症（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 人工终止妊娠18.患者，男性，36 岁，输液后沿静脉走行出现条索状红线、肿胀

23、、疼痛，若用乙醇热湿敷宜选用的浓度是A10%B20%C45%D75%E95%（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.患者，女性，36 岁，因乳腺癌住院，准备手术治疗，患者焦虑万分，常暗自流泪，沉思，这时护士最应给予的护理措施是A立即上报主管医生B给予镇静药以缓解症状C指导家属给予患者支持D允许患者家属陪住，以避免焦虑E鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰，多与患者交流，给患者以鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心。采取乐观的生活态度。20.轻型腹泻的临床表现不包括( )。A皮肤弹性稍差 B前囟、眼窝轻度凹陷 C哭有眼泪D

24、尿量略少 E明显水、电解质紊乱（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 婴儿腹泻类型及护理评估21.血栓闭塞性脉管炎病人的护理哪项有错A要求病人绝对戒烟B指导病人做伯尔格运动C患肢局部加热水袋保暖D观察局部皮肤温度E观察足背动脉搏动（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：不能使肢体过热，以免使组织需氧增加，加重缺氧。22.属于活疫苗的是A卡介苗、百日咳B卡介苗、麻疹疫苗C麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗D脊髓灰质炎疫苗、乙型脑炎疫苗E乙型脑炎疫苗、狂犬病疫苗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：脊髓灰质炎疫苗和麻疹疫苗属于减毒活疫苗，卡介苗为活菌苗。23.高血压脑出血最好发的部

25、位是A脑桥B脑干C小脑D脑室E基底节壳部（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 高血压脑出血是因粟粒状微动脉瘤破裂所致，多位于基底节壳部，可向内扩展至内囊部。24.以下哪种方法是我国育龄妇女的主要避孕措施A药物避孕B女性输卵管结扎术C放置宫内节育器D安全期避孕法E免疫避孕法（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.婴幼儿易患呼吸道及胃肠道感染是因为缺乏A巨噬细胞BIgECsIgAD溶菌酶EIgM（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：婴幼儿易患呼吸道及胃肠道感染是因为免疫球蛋白含量低，尤以分泌型 IgA(sIgA)低，不能保护呼吸道黏膜免受感染。26.关于协调性子宫

26、收缩乏力的叙述正确的是A子宫收缩极性倒置B容易发生胎儿窘迫C不宜静脉滴注缩宫素D产程常延长E不易发生产后出血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：协调性子宫收缩乏力表现为子宫收缩有正常节律性、极性、对称性，但宫缩弱，持续时间短，间歇期长，易产程延长，产后出血。由于对宫腔压力低故对胎儿影响不大。对于可阴道分娩者，可采取加强宫缩的措施。27.十二指肠溃疡疼痛的特点是A餐后即痛，持续 2h后缓解B餐后 1h开始，持续 2h后缓解C餐后 2h开始，持续 2h后缓解D餐后 34h 开始，进餐后缓解E无规律性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.小王是大三的学生，因结核性胸膜炎住入内

27、科病房，面临毕业与考研的压力，他时常表现出烦躁不安、沮丧和焦虑。你判断是源于A患者角色行为缺如B患者角色行为强化C患者角色行为消退D患者角色行为冲突E患者角色行为退化（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 因为患者在适应患者角色过程中，与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起的行为不协调称为患者角色行为冲突，所以小王的表现正是源于担心患病对自身学习与前途的影响，故选 D。29.患者林某，男性，82 岁。习惯性便秘，遵医嘱行小量不保留灌肠，操作不当的是A可选用“1、2、3”溶液B灌肠液温度 3941C液面距肛门 4060cmD肛管插入直肠 710cmE灌肠后嘱患者保留溶液 1020 分

28、钟再排便（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 对习惯性便秘的老年人因其耐受力较差，应行小量不保留灌肠，液面距肛门30cm。30.门诊护士安排候诊和就诊时，正确的是A开诊前，收集初诊病案B根据医嘱测量生命体征C开诊后按病情轻重安排就诊D呼吸困难者送急诊室处理E年老体弱者安排提前就诊（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：患者，女性，42 岁。胆管结石病史 6年。1 小时前突发上腹部绞痛，并寒战、高热、恶心、呕吐，现神志淡漠，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，拟行紧急手术。（分数：1.00）(1).行术前护理，不正确的是A吸氧B给予吗啡镇静止痛C纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱D加强休

29、克的护理E遵医嘱应用抗生素（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).术后 T形管的护理不包括A做好引流管周围皮肤的护理B一般术后 68d 即可拔管C拔管后局部伤口用凡士林纱布堵塞，待 12d 自行封闭D拔管前经 T形管做胆道造影，造影后继续引流 23dE保持无菌，防止逆行感染（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：患者，男性，68 岁，因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出 3天就诊，T 36.7，胸部听诊可闻及湿性啰音，X 线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史 10年。（分数：1.50）(1).该患者目前最主要的护理诊断是A气体交换受损B有感染的危险C清理呼吸道无效D活动无耐力E以

30、上都不对（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 患者咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出，听诊有湿啰音，胸片示有絮状阴影，都可作为“清理呼吸道无效”的诊断依据。(2).对该患者采取的护理措施中，不正确的是A指导患者有效咳嗽B咳嗽时可配合进行背部叩击C用超声雾化吸入湿化气道D予以机械吸引E督促患者每日饮水 1500ml以上（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 清醒患者不宜进行机械吸引。(3).患者咳嗽时，护士应予以纠正的动作是A患者取坐位，两腿上置一枕顶住腹部B咳嗽前先深呼吸数次C连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳出D患者为省力每次连续轻咳数次E排痰后用清水充分漱口（分数：0.5

31、0）A.B.C.D. E.解析：解析 护士要指导患者进行有效的咳嗽，纠正患者无效的轻咳。男性，28 岁，上腹痛 1周，黑便 3天，每天排便 34 次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛 3年，每次发病持续 24 周方缓解。饮酒史 4年，每天 2两白酒，曾患乙肝。（分数：1.00）(1).首先考虑的诊断是A肝硬化食管静脉曲张出血B消化性溃疡出血C急性胃黏膜病变出血D下消化道出血E食管愤门撕裂综合征出血（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 慢性、周期性、节律性上腹痛多提示出血来自消化道溃疡，特别是在出血前疼痛加剧，出血后减轻或缓解更有助于消化性溃疡的诊断，黑便大多来自上消化道出血

32、。(2).为明确病因，检查首选AB 超B上消化道造影C胃镜D肝功能E下消化道造影（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 胃镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首选方法。患者女性，50 岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。（分数：3.00）(1).该患者常见的脉搏为A洪脉B速脉C绌脉D缓脉E丝脉（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).此脉搏属于A频率异常B波形异常C节律异常D强弱异常E动脉壁弹性异常（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(3).护士为其测量心率、脉率的正确方法是A先测心率，再在右侧测脉率B先测心率，再在左侧测脉率C一人同时测心

33、率和脉率，共测 1分钟D一人听心率，一人在右侧测脉率，同时测 1分钟E一人听心率，一人在左侧测脉率，同时测 1分钟（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.急性腹膜炎手术时，放置引流的目的是( )。（分数：1.00）A.控制炎症 B.减轻中毒症状 C.引流腹腔内积气D.促进炎症局限 E.便于向腹腔注入抗生素 解析：解析 急性腹膜炎护理32.慢性心力衰竭发生时，病人的饮食原则应选用下列哪几项( )。（分数：1.00）A.低热量饮食可降低代谢率 B.以少盐、易消化、清淡饮食为宜 C.选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品 D.避免食用产气食物导致呼吸困难加重 E.选用刺激性食物，以增加食欲

34、解析：解析 慢性心力衰竭的护理措施33.肺炎患儿存在的主要护理问题是( )。（分数：1.00）A.气体交换受损 B.体温过高 C.皮肤完整性受损D.组织灌注量改变E.清理呼吸道无效 解析：解析 肺炎的护理34.溃疡性口腔炎的特点是( )。（分数：1.00）A.口腔黏膜充血、水肿，形成糜烂或溃疡 B.全身症状重、可有高热 C.流涎、拒食、局部疼痛明显 D.病原是单纯疱疹病毒E.血象白细胞和分类正常解析：解析 口腔炎35.对风湿性心瓣膜病人进行健康教育内容包括下列哪些项( )（分数：1.00）A.注意休息、适量活动 B.合理饮食，保持大便通畅 C.规律进行无氧锻炼，以保持心功能D.做好自我保健如防寒保暖 E.坚持治疗，预防风湿热复发 解析：36.小儿心肺复苏成功的标志为( )。（分数：1.00）A.瞳孔扩大B.可听到心音，自主呼吸恢复 C.颈动脉可触及搏动 D.血压大于 60mmHg E.神志逐渐恢复 解析：解析 心跳呼吸骤停的护理37.ARDS初期的临床特点是( )。（分数：1.00）A.呼吸费力 B.无明显低氧血症 C.无明显发绀 D.无明显肺部体征 E.无胸部 X线检查的阳性发现 解析：解析 成人呼吸窘迫综合征38.子宫收缩乏力可导致( )。（分数：1.00）A.产后出血 B.产程延长 C.产妇疲劳 D.胎盘滞留 E.尿潴留 解析：解析 产力异常护理