【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-11-1及答案解析.doc

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1、初级护士专业实践能力-11-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：50，分数：50.00)1.护理尿失禁患者，下列措施哪项不妥( )。 A酌情留置导尿管 B酌情膀胱潮式引流 C加强皮肤护理 D注意锻炼膀胱的自动反射性排尿功能 E减少饮水（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.内镜用 2%戊二醛浸泡消毒，下述哪项正确( )。 A浸泡前用清水冲洗 B打开轴节全部浸于液面下 C加入 5%亚硝酸钠防锈 D浸泡时间需 15min E浸泡取出后即可使用（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.门诊就诊顺序应先( )。 A挂号 B预检分诊 C测体温 D提供检

2、验单 E卫生宣教（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.有关“护理程序”概念的解释，哪项不妥 ( )。 A是指导护士工作及解决问题的工作方法 B其目标是增进或恢复服务对象的健康 C是以系统论为理论框架 D是有计划、有决策与反馈功能的过程 E是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.体温生理性变化错误的一项是( )。 A清晨 26 时最低 B下午 28 时最高 C24h 内变化范围不超过平均数上下 0.53 D成人较儿童略低，女性较男性稍高 E大量食用蛋白质后，体温轻度下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.抢救链霉素过敏反应时，为了减轻链霉素的毒性

3、可以静脉注射( )。 A氯丙嗪 B氯苯那 C乳酸钙 D氯化钙 E异丙肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.为昏迷病人进行口腔护理，错误的操作是( )。 A认真检查口腔黏膜 B有活动义齿应取下 C用止血钳夹紧棉球 D擦洗动作要轻稳 E用吸水管协助漱口（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.急性中毒病人，当诊断不明时，应选择的洗胃液是( )。 A1:15000 高锰酸钾 B温开水或等渗盐水 C牛奶 D3%过氧化氢 E2%4%碳酸氢钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.1500ml的液体从早上 8点 30分开始输，调节滴数约为 75滴/分，其输完的时间为( )。 A12 时 30

4、分 B下午 1时 C下午 1时 30分 D下午 2时 E下午 3时（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.一般不选用低盐饮食的疾病是( )。 A心力衰竭 B贫血 C高血压 D急性肾炎 E肝硬化腹水（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列哪项不符合制定护理措施的要求 ( )。 A护理措施应围绕预期目标而设计 B护理措施可以根据病人的情况制定 C护理措施要与护士人数相适应 D护理措施制定允许病人及家属参与 E护理措施要符合实际，病人能够做到（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.有关护理诊断是针对下列哪一项内容而确定的( )。 A病人的疾病 B病人的疾病病理过程 C病人疾病的病理变

5、化 D病人疾病潜在的病理过程 E病人对疾病所做出的反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.为保胎孕妇解除便秘应选用的灌肠溶液为( )。 A0.2%肥皂水 200ml B生理盐水 500ml C温开水 200ml D50%硫酸镁 50ml，加等量温开水 E甘油 50ml加等量温开水（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.护理理论的四个基本概念是( )。 A预防、治疗、护理、环境 B病人、健康、社会、护理 C人、环境、健康、预防 D病人、预防、治疗、护理 E人、环境、健康、护理（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.采集痰标本查癌细胞，固定标本可用 ( )。 A甲苯 B2%过氧乙酸

6、 C浓盐酸 D95%乙醇 E40%甲醛（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.病人的临终状态又称为( )。 A临床死亡期 B脑死亡期 C生物学死亡期 D濒死期 E代谢衰退期（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.出院病人床位处理错误的一项是( )。 A污被服撤下、送洗 B被褥暴晒 6h C床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗 D脸盆、痰杯用消毒液浸泡 E铺备用床（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.使用鼻导管给氧时，下列哪项是错误的 ( )。 A插导管前用湿棉签清洁鼻孔 B鼻导管轻轻插至鼻咽部 C应用氧气时先调节流量 D中途改变流量时，先分离导管，后调流量 E停用氧气时，先关流量开关（分数：

7、1.00）A.B.C.D.E.19.鼻饲病人的护理，下述不妥的是( )。 A每次灌注前回抽胃液 B每次鼻饲量 500ml C每次灌注流质后应注入温开水 D每日进行口腔护理 E每周更换鼻饲管（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.昏迷病人用热水袋时水温不能过高，其原因是( )。 A皮肤对热敏感 B血管反应敏感 C局部血液循环不良 D皮肤感觉迟钝或麻痹 E热刺激可加重原发病（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.压力源刺激引起的生理反应，下述哪项正确( )。 A血压降低 B胃肠蠕动增加 C肌肉张力减低 D呼吸减慢 E括约肌失去控制（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.煮沸消毒时为提高

8、沸点，可加入( )。 A氯化铵 B亚硝酸钠 C碳酸钠 D碳酸氢钠 E碳酸铵（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.下列选项中有助于有效沟通建立的是 ( )。 A病人处于主动状态时 B双方沟通时距离尽量近 C双方有一方情绪处于兴奋状态 D护土用病人易懂的语言进行沟通 E护士对病人要用说教口气进行沟通（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.1999年世界卫生组织规定的高血压标准是( )。 A收缩压120mmHg 和(或)舒张压70mmHg B收缩压130mmHg 和(或)舒张压 75mmHg C收缩压140mmHg 和(或)舒张压 90mmHg D收缩压150mmHg 和(或)舒张压95m

9、mHg E收缩压160mmHg 和(或)舒张压 100mmHg（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下列病人应进行床上擦浴的是( )。 A心梗急性期病人 B左腿骨折石膏固定病人 C大出血病人 D截瘫病人 E腹部手术术后当天病人（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.发生褥疮的病人如病情许可，应给予的膳食是( )。 A高蛋白质、高脂肪 B高糖类、高维生素 C高蛋白质、高维生素 D高糖类、高脂肪 E高脂肪、高维生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.下列因素除哪项外，可使血压值升高 ( )。 A睡眠不佳 B寒冷环境 C高热环境 D兴奋 E精神紧张（分数：1.00）A.B.C.D.

10、E.28.下列哪项护理诊断不妥( )。 A自理缺陷，与手术创伤和伤口疼痛有关 B皮肤完整性受损，与长期卧床有关 C胸痛，与冠心病有关 D失眠，与睡眠环境改变有关 E便秘，与生活方式改变有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.卧床病人头发纠结成团，可用何种药液梳理( )。 A20%乙醇 B25%乙醇 C30%乙醇 D50%乙醇 E95%乙醇（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.混合性呼吸困难多见于( )。 A喉头水肿 B哮喘 C喉头异物 D肺部感染 E呼吸中枢衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.描述炎性浸润期压疮，不正确的是( )。 A皮肤呈紫色 B皮下结节 C有大小水

11、疱 D水疱表皮剥脱露出湿润的创面 E创面上有脓性分泌物（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.一级护理适用于( )。 A肾衰竭 B脏器移植手术后 C年老体弱 D发热 E大面积灼伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.帮助胆囊切除术后病人翻身侧卧，下述哪项正确( )。 A翻身前将枕横立于床头 B翻身前必须夹闭引流管 C二人助翻身时分别扶托患者肩背、腰臀部 D翻身后助病人上腿伸直，下腿弯曲 E翻身后更换敷料（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.下列体位与褥疮好发部位的关系不正确的是( )。 A仰卧骶尾部 B侧卧髂部 C俯卧内踝 D坐位坐骨结节 E侧卧肩峰部（分数：1.00）A.B.

12、C.D.E.35.多尿指昼夜尿量至少超过( )。 A2000ml B2300ml C2500ml D2800ml E3000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.上肢血压测量法，下述哪项不妥( )。 A测量前让病人休息 15min B病人坐位时肱动脉平第四肋软骨 C将病人的衣袖卷至肩部 D袖带平整缠在上臂下部 E袖带松紧度以能放入一指为宜（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是 ( )。 A0.5%过氧乙酸 B2%戊二醛 C0.1%苯扎溴馁 D3%漂白粉澄清液 E70%乙醇（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.为降温，做温水擦浴，水温宜选用(

13、 )。 A5660 B4550 C4045 D3740 E3234（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.不属于医嘱内容的是( )。 A给药途径 B护理级别 C隔离种类 D药物剂量 E测生命体征的方法（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.输液瓶中同时加入数种药物时，应特别注意药物的( )。 A有效期 B刺激性 C配伍禁忌 D剂量浓度 E加药顺序（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.穿脱隔离衣的操作步骤正确的是( )。 A双手伸入袖内后扣袖扣 B扣好领扣后系腰带 C将腰带交叉在背后打结 D消毒手后先解开领扣 E将隔离衣内面向外，挂传染病室内（分数：1.00）A.B.C.D.E.4

14、2.濒死期病人的心理表现第一期是( )。 A否认期 B愤怒期 C协议期 D忧郁期 E接受期（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态称为( )。 A意识模糊 B嗜睡 C谵妄 D昏睡 E昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.下列药物中，不需做过敏试验的是( )。 A普鲁卡因 B链霉素 C破伤风抗毒素 D利多卡因 E细胞色素 C（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.使用无菌持物钳，下列哪项是不正确的 ( )。 A应浸泡在盛有消毒液的大口容器内 B液面浸没轴节以上 23cm C每个容器只能放 1把 D取钳应将钳端闭合 E可用于夹取消毒的油纱

15、布（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.不符合破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现是( )。 A局部皮丘红肿扩大 B硬结直径为 1cm C红晕大于 4cm D皮丘周围有伪足、痒感 E病人出现气促、发绀、荨麻疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.下列哪项不符合隔离原则( )。 A隔离单位标记鲜明 B脚垫用消毒液浸湿 C门口设消毒盆、毛巾、手刷 D使用过的物品冲洗后立即消毒 E穿隔离衣后不得进入清洁区（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.急救物品做到“五定”，不包括( )。 A定期消毒灭菌 B定期检查维修 C定期使用 D定人保管 E定点放置（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.

16、按分级护理要求，应 2h巡视 1次的病人是( )。 A高热病人 B脏器移植病人 C瘫痪病人 D手术后病情稳定者 E术前准备阶段病人（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.中华护理学会成立于( )。 A1835 年 B1888 年 C1909 年 D1934 年 E1936 年（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级护士专业实践能力-11-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：50，分数：50.00)1.护理尿失禁患者，下列措施哪项不妥( )。 A酌情留置导尿管 B酌情膀胱潮式引流 C加强皮肤护理 D注意锻炼膀胱的自动反射性排尿功能 E减少饮水

17、（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 排尿异常病人的护理重点等级 2.内镜用 2%戊二醛浸泡消毒，下述哪项正确( )。 A浸泡前用清水冲洗 B打开轴节全部浸于液面下 C加入 5%亚硝酸钠防锈 D浸泡时间需 15min E浸泡取出后即可使用（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：考点 化学消毒灭菌法重点等级 3.门诊就诊顺序应先( )。 A挂号 B预检分诊 C测体温 D提供检验单 E卫生宣教（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：考点 门诊的护理工作重点等级 4.有关“护理程序”概念的解释，哪项不妥 ( )。 A是指导护士工作及解决问题的工作方法 B其目标是增进或恢复服

18、务对象的健康 C是以系统论为理论框架 D是有计划、有决策与反馈功能的过程 E是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 护理程序的步骤重点等级 5.体温生理性变化错误的一项是( )。 A清晨 26 时最低 B下午 28 时最高 C24h 内变化范围不超过平均数上下 0.53 D成人较儿童略低，女性较男性稍高 E大量食用蛋白质后，体温轻度下降（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 正常体温重点等级 6.抢救链霉素过敏反应时，为了减轻链霉素的毒性可以静脉注射( )。 A氯丙嗪 B氯苯那 C乳酸钙 D氯化钙 E异丙肾上腺素（分数：1.00）A

19、.B.C.D. E.解析：考点 链霉素过敏反应的护理重点等级 7.为昏迷病人进行口腔护理，错误的操作是( )。 A认真检查口腔黏膜 B有活动义齿应取下 C用止血钳夹紧棉球 D擦洗动作要轻稳 E用吸水管协助漱口（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 口腔护理的注意事项重点等级 8.急性中毒病人，当诊断不明时，应选择的洗胃液是( )。 A1:15000 高锰酸钾 B温开水或等渗盐水 C牛奶 D3%过氧化氢 E2%4%碳酸氢钠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：考点 洗胃法的注意事项重点等级 9.1500ml的液体从早上 8点 30分开始输，调节滴数约为 75滴/分，其输完的时

20、间为( )。 A12 时 30分 B下午 1时 C下午 1时 30分 D下午 2时 E下午 3时（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：考点 静脉输液的部位和方法重点等级 10.一般不选用低盐饮食的疾病是( )。 A心力衰竭 B贫血 C高血压 D急性肾炎 E肝硬化腹水（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：考点 治疗饮食重点等级 11.下列哪项不符合制定护理措施的要求 ( )。 A护理措施应围绕预期目标而设计 B护理措施可以根据病人的情况制定 C护理措施要与护士人数相适应 D护理措施制定允许病人及家属参与 E护理措施要符合实际，病人能够做到（分数：1.00）A.B.C. D.E.解

21、析：考点 计划重点等级 12.有关护理诊断是针对下列哪一项内容而确定的( )。 A病人的疾病 B病人的疾病病理过程 C病人疾病的病理变化 D病人疾病潜在的病理过程 E病人对疾病所做出的反应（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 护理诊断与医疗诊断的区别重点等级 13.为保胎孕妇解除便秘应选用的灌肠溶液为( )。 A0.2%肥皂水 200ml B生理盐水 500ml C温开水 200ml D50%硫酸镁 50ml，加等量温开水 E甘油 50ml加等量温开水（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 小量不保留灌肠重点等级 14.护理理论的四个基本概念是( )。 A预防、治疗、

22、护理、环境 B病人、健康、社会、护理 C人、环境、健康、预防 D病人、预防、治疗、护理 E人、环境、健康、护理（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 护理宗旨重点等级 15.采集痰标本查癌细胞，固定标本可用 ( )。 A甲苯 B2%过氧乙酸 C浓盐酸 D95%乙醇 E40%甲醛（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：考点 痰标本采集重点等级 16.病人的临终状态又称为( )。 A临床死亡期 B脑死亡期 C生物学死亡期 D濒死期 E代谢衰退期（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：考点 死亡过程的分期重点等级 17.出院病人床位处理错误的一项是( )。 A污被服撤下、送洗

23、 B被褥暴晒 6h C床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗 D脸盆、痰杯用消毒液浸泡 E铺备用床（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：考点 病人出院的护理重点等级 18.使用鼻导管给氧时，下列哪项是错误的 ( )。 A插导管前用湿棉签清洁鼻孔 B鼻导管轻轻插至鼻咽部 C应用氧气时先调节流量 D中途改变流量时，先分离导管，后调流量 E停用氧气时，先关流量开关（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 供氧方法重点等级 19.鼻饲病人的护理，下述不妥的是( )。 A每次灌注前回抽胃液 B每次鼻饲量 500ml C每次灌注流质后应注入温开水 D每日进行口腔护理 E每周更换鼻饲管（分数：1.00）

24、A.B. C.D.E.解析：考点 鼻饲饮食重点等级 20.昏迷病人用热水袋时水温不能过高，其原因是( )。 A皮肤对热敏感 B血管反应敏感 C局部血液循环不良 D皮肤感觉迟钝或麻痹 E热刺激可加重原发病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：考点 热疗法的影响因素重点等级 21.压力源刺激引起的生理反应，下述哪项正确( )。 A血压降低 B胃肠蠕动增加 C肌肉张力减低 D呼吸减慢 E括约肌失去控制（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 压力、压力源、压力反应重点等级 22.煮沸消毒时为提高沸点，可加入( )。 A氯化铵 B亚硝酸钠 C碳酸钠 D碳酸氢钠 E碳酸铵（分数：1.0

25、0）A.B.C.D. E.解析：考点 物理消毒灭菌法重点等级 23.下列选项中有助于有效沟通建立的是 ( )。 A病人处于主动状态时 B双方沟通时距离尽量近 C双方有一方情绪处于兴奋状态 D护土用病人易懂的语言进行沟通 E护士对病人要用说教口气进行沟通（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：考点 沟通的形式重点等级 24.1999年世界卫生组织规定的高血压标准是( )。 A收缩压120mmHg 和(或)舒张压70mmHg B收缩压130mmHg 和(或)舒张压 75mmHg C收缩压140mmHg 和(或)舒张压 90mmHg D收缩压150mmHg 和(或)舒张压95mmHg E收缩压

26、160mmHg 和(或)舒张压 100mmHg（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：考点 异常血压重点等级 25.下列病人应进行床上擦浴的是( )。 A心梗急性期病人 B左腿骨折石膏固定病人 C大出血病人 D截瘫病人 E腹部手术术后当天病人（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：考点 皮肤清洁护理方法重点等级 26.发生褥疮的病人如病情许可，应给予的膳食是( )。 A高蛋白质、高脂肪 B高糖类、高维生素 C高蛋白质、高维生素 D高糖类、高脂肪 E高脂肪、高维生素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：考点 褥疮的预防重点等级 27.下列因素除哪项外，可使血压值升高 ( )。

27、 A睡眠不佳 B寒冷环境 C高热环境 D兴奋 E精神紧张（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：考点 正常血压及生理性变化重点等级 28.下列哪项护理诊断不妥( )。 A自理缺陷，与手术创伤和伤口疼痛有关 B皮肤完整性受损，与长期卧床有关 C胸痛，与冠心病有关 D失眠，与睡眠环境改变有关 E便秘，与生活方式改变有关（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：考点 书写护理诊断的注意事项重点等级 29.卧床病人头发纠结成团，可用何种药液梳理( )。 A20%乙醇 B25%乙醇 C30%乙醇 D50%乙醇 E95%乙醇（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：考点 头发护理重点等级 3

28、0.混合性呼吸困难多见于( )。 A喉头水肿 B哮喘 C喉头异物 D肺部感染 E呼吸中枢衰竭（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：考点 异常呼吸重点等级 31.描述炎性浸润期压疮，不正确的是( )。 A皮肤呈紫色 B皮下结节 C有大小水疱 D水疱表皮剥脱露出湿润的创面 E创面上有脓性分泌物（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 褥疮的护理重点等级 32.一级护理适用于( )。 A肾衰竭 B脏器移植手术后 C年老体弱 D发热 E大面积灼伤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：考点 护理质量的管理重点等级 33.帮助胆囊切除术后病人翻身侧卧，下述哪项正确( )。 A翻身

29、前将枕横立于床头 B翻身前必须夹闭引流管 C二人助翻身时分别扶托患者肩背、腰臀部 D翻身后助病人上腿伸直，下腿弯曲 E翻身后更换敷料（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：考点 帮助病人更换卧位的方法重点等级 34.下列体位与褥疮好发部位的关系不正确的是( )。 A仰卧骶尾部 B侧卧髂部 C俯卧内踝 D坐位坐骨结节 E侧卧肩峰部（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：考点 褥疮的易发部位重点等级 35.多尿指昼夜尿量至少超过( )。 A2000ml B2300ml C2500ml D2800ml E3000ml（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：考点 异常排尿重点等级 36.上肢血压测量法，下述哪项不妥( )。