【医学类职业资格】2018年口腔执业医师第二单元模拟题及答案解析.doc

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1、2018 年口腔执业医师第二单元模拟题及答案解析(总分：100.00，做题时间：120 分钟)A1 型题(总题数：60，分数：60.00)1.选用治疗急性坏死溃疡性牙龈炎最敏感的抑菌药物是（ ）（分数：1.00）A.四环素B.金霉素C.磺胺类D.甲硝唑E.青霉素2.牙周病的局部致病因素如下，除外（ ）（分数：1.00）A.食物嵌塞B.咬合创伤C.牙齿扭转错位D.位于龈上的冠缘E.银汞充填体悬突3.用有刻度的牙周探针探测牙周袋时应注意下列几点，除了（ ）（分数：1.00）A.支点应稳B.探测力量应掌握恰当C.探测角度要垂直D.探测位置和角度要恰当E.按顺序探测4.成人牙周炎与慢性龈炎的不同点为（

2、 ）（分数：1.00）A.牙菌斑是致病因素B.有牙龈炎症C.龈沟深度加深D.有牙槽骨吸收E.需洁治治疗5.快速进展性牙周炎的临床特点为（ ）（分数：1.00）A.病损局限，只累及磨牙B.牙周袋浅，不超过 4mmC.发病年龄都在 35 岁以上D.通常牙龈炎症轻E.严重及快速的牙槽骨破坏6.与急性坏死性溃疡性龈炎关系最密切的细菌为（ ）（分数：1.00）A.梭形杆菌、螺旋体与中间普氏菌B.梭形杆菌与牙龈卟啉菌C.放线放线共生杆菌与螺旋体D.黏性放线菌与螺旋体E.伴放线放线杆菌7.随着生物技术不断提升，近年对根分叉缺损疗效较好的方法是（ ）（分数：1.00）A.袋壁刮治术B.ENAPC.截根术D.引

3、导组织再生术E.半牙切除术8.急性坏死性溃疡性龈炎组织学的分区如下，除外（ ）（分数：1.00）A.坏死区B.带状充血区C.多形核白细胞浸润区D.慢性炎症浸润区E.修复区9.下列因素能改变牙周组织对菌斑的刺激反应，除外（ ）（分数：1.00）A.性激素B.肾上腺激素C.甲状旁腺激素D.（牙合）创伤E.糖尿病10.慢性龈炎的临床表现如下，除外（ ）（分数：1.00）A.牙龈可呈鲜红或暗红色B.刷牙或咬硬物时牙龈可有出血C.牙龈质地松软脆弱D.龈沟深度增加，形成假性牙周袋E.牙间乳头坏死消失11.牙周病的局部促进因素，除外（ ）（分数：1.00）A.牙石B.食物嵌塞C.创伤性（牙合）力D.细菌E.

4、不良修复体12.牙周治疗前需要预防性应用抗生素抗感染的是（ ）（分数：1.00）A.高血压B.感冒C.出血热D.糖尿病E.白血病13.牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例的是（ ）（分数：1.00）A.成人牙周炎B.增生性龈炎C.边缘性龈炎D.牙周脓肿E.青少年牙周炎14.以下关于慢性牙龈炎的叙述中，错误的是（ ）（分数：1.00）A.龈沟的探诊深度可达 3mm 以上B.无附着丧失C.有些患者可有口臭D.牙龈炎是很容易复发E.只累及边缘龈，不累及附着龈15.牙周探诊深度（PD）说法不正确的是（ ）（分数：1.00）A.炎症时探针过结合上皮进入炎症的结缔组织B.炎症时探针止于炎症的结缔组织下

5、方正常纤维的冠方C.健康组织探针进入结合上皮的 1/31/2D.PD组织学上的龈沟或牙周袋深度E.健康组织探针止于结合上皮冠方16.龈下菌斑内的可动菌是（ ）（分数：1.00）A.牙龈卟啉单胞菌B.梭形杆菌C.螺旋体D.普氏菌E.放线菌17.临床表现为健康牙龈，可视为正常生理状况，而在病理学上应属于哪期（ ）（分数：1.00）A.初期病损期B.早期病损期C.确立期病损期D.晚期病损期E.初期病损和早期病损期18.局限性青少年牙周炎诊断时。可查出是（ ）（分数：1.00）A.产黑色素类杆菌B.螺旋体C.伴放线聚集杆菌D.牙龈类杆菌E.梭形杆菌19.牙周基础治疗后，牙龈肥大增生仍未消退，适用的手术

6、治疗方法为（ ）（分数：1.00）A.翻瓣术B.牙龈切除术C.袋壁刮治术D.植骨术E.引导性牙周组织再生术20.恒牙易发生龋齿的部位如下，除外（ ）（分数：1.00）A.（牙合）面点隙和裂沟B.牙齿邻面和牙颈部C.扭转和重叠的牙面D.不易被清洁的牙面E.牙尖和切缘21.下列为慢性根尖周炎的临床类型，除外（ ）（分数：1.00）A.根周膜炎B.根尖周肉芽肿C.慢性根尖脓肿D.根尖周囊肿E.根尖周致密性骨炎22.有关釉质发育不全描述不正确的是（ ）（分数：1.00）A.釉质的发育矿化障碍B.受局部和全身因素影响C.永久性的缺陷D.多为遗传性疾病E.牙发育过程中发生的23.根管消毒药的性能要求是（

7、）（分数：1.00）A.渗透性弱B.消毒作用短暂C.不使管壁染色D.弱的杀菌作用E.对根尖周组织无刺激24.根管钻的特点是（ ）（分数：1.00）A.螺刃较密B.穿透力强C.弹性较小D.带碎屑能力强E.侧壁切割力强25.慢性根尖周炎中的主要病变类型是（ ）（分数：1.00）A.根尖肉芽肿B.致密性骨炎C.牙槽脓肿D.根尖脓肿E.根尖周囊肿26.诊断牙髓钙变的主要手段是（ ）（分数：1.00）A.视诊B.光纤透照C.温度测验D.电活力测验E.X 线片检查27.可复性牙髓炎临床表现的特点是（ ）（分数：1.00）A.患牙有深龋洞B.冷水入洞后痛C.有阵发性自发痛D.热测引起迟缓痛E.冷测一过性敏感

8、28.下列关于牙本质过敏症治疗的论述中，错误的是（ ）（分数：1.00）A.牙本质过敏症可以自愈，不必治疗B.（牙合）面的过敏点可用麝香草酚脱敏C.牙颈部可用 NaF 脱敏D.较局限的敏感区，可作充填治疗E.对牙本质过敏的有效治疗必须封闭牙本质小管29.畸形中央尖最常发生的牙位是（ ）（分数：1.00）A.上颌第二侧切牙B.上颌第一前磨牙C.上颌第二前磨牙D.下颌第一前磨牙E.下颌第二前磨牙30.临床上去除龋坏组织的标准主要根据（ ）（分数：1.00）A.洞壁牙体组织的颜色深浅B.洞壁牙体组织的硬度C.洞底的位置D.预计剩余牙体组织的多少E.患者的敏感程度31.银汞合金充填操作应完成的时间范围

9、是（ ）（分数：1.00）A.1 分钟以内B.23 分钟C.45 分钟D.67 分钟E.89 分钟32.菌斑细菌致龋的基础是（ ）（分数：1.00）A.糖代谢B.蛋白质代谢C.脂肪代谢D.无机盐代谢E.以上均是33.引起氟斑牙的主要致病因素是（ ）（分数：1.00）A.人体氟摄入量过低B.人体氟摄入量过高C.婴儿期高热性疾病D.母亲妊娠期的疾病E.发育期缺微量元素34.用复合树脂修复做洞预备洞斜面的目的是（ ）（分数：1.00）A.防止继发龋B.增加黏结面积C.提高抗力性D.去除悬釉E.增加树脂的聚合收缩35.龋齿的发病特点是牙体硬组织呈（ ）（分数：1.00）A.慢性进行性破坏B.持续性脱钙

10、C.急性间歇性破坏D.急性进行性破坏E.慢性间歇性破坏36.牙体缺损的主要病因是（ ）（分数：1.00）A.外伤B.发育异常C.磨损D.酸蚀E.龋病37.中龋症状比较明显的部位是（ ）（分数：1.00）A.颊面B.接触点C.（牙合）面D.舌面E.颈部38.龋齿治疗中切割牙体组织最少的修复方法是（ ）（分数：1.00）A.玻璃离子黏固剂修复B.全冠修复C.银汞充填术D.嵌体修复E.复合树脂修复39.根管与根尖周的感染是（ ）（分数：1.00）A.单独的需氧菌的感染B.兼性厌氧菌的感染C.以厌氧菌为主的混合感染D.以需氧菌为主的混合感染E.单独的厌氧菌的感染40.急性浆液性根尖周炎的临床表现除外的

11、是（ ）（分数：1.00）A.患牙可有松动B.X 线检查根尖周组织影像无明显变化C.可有牙体硬组织疾患，或可看到深牙周袋D.叩痛（+）（+）E.疼痛不能定位41.根管最狭窄处理解错误的一项是（ ）（分数：1.00）A.距根尖 0.51mmB.X 线片上根尖的位置C.根尖狭窄D.根尖牙本质-牙骨质界E.生理性根尖孔42.直接盖髓术叙述不正确的是（ ）（分数：1.00）A.操作时应尽量避免牙髓再感染B.用生理盐水缓慢冲洗窝洞C.适用于牙髓暴露，牙根未发育完成的年轻恒牙D.适用于龋未去净穿髓的患牙E.适用于机械性穿髓，穿髓不超过 0.5mm 的恒牙43.乳牙中最易患龋的牙位是（ ）（分数：1.00）

12、A.上颌第二前乳磨牙B.前磨牙C.下颌第二乳磨牙D.下颌第一前乳磨牙E.上颌第一乳磨牙44.牙隐裂好发于（ ）（分数：1.00）A.上颌第二前磨牙B.上颌第一前磨牙C.下颌第一磨牙D.上颌第一磨牙E.下颌第二磨牙45.下列能均能引起四环素牙的一项是：（ ）（分数：1.00）A.林可霉素和米诺环素B.先锋霉素和米诺环素C.先锋霉素和四环素D.四环素和地美环素E.链霉素和氯霉素46.按龋坏程度可将龋病分为（ ）（分数：1.00）A.窝沟龋、平滑面龋、根面龋B.干性龋、湿性龋C.急性龋、慢性龋、静止性龋D.浅龋、中龋、深龋E.窝沟龋、平滑面龋47.下颌第一前磨牙开髓时，下列哪一项是最易侧穿的部位（

13、）（分数：1.00）A.颊侧B.舌侧C.远中颈部D.近中颈部E.以上都不是48.根面龋中最易找到的细菌哪一项（ ）（分数：1.00）A.范永菌B.变形链球菌C.乳杆菌D.螺旋体E.放线菌49.下列哪一项是急性龋的临床表现为（ ）（分数：1.00）A.龋坏牙本质着色深B.进展与全身情况无关C.多见于中、老年人D.病变进展较平稳E.龋洞内腐质湿软50.氢氧化钙制剂的作用正确的是（ ）（分数：1.00）A.抑制细菌产酸B.激活酸性磷酸酶C.强缓冲作用D.强抗菌作用E.促进硬组织形成51.急性根尖周炎应急处理是（ ）（分数：1.00）A.有脓肿切开排脓B.穿通根尖孔C.在局麻下进行D.开通髓腔，引流根

14、管E.以上均是52.牙体缺损累及牙本质或牙髓，可能出现下述临床问题不包括（ ）（分数：1.00）A.牙髓炎B.牙龈炎C.牙髓刺激症状D.牙髓变性或坏死E.根尖病变53.X 线片上，髓室及根管影像完全消失，不能分辨出髓腔表示有（ ）（分数：1.00）A.牙髓坏死B.牙内吸收C.牙髓充血D.牙髓炎E.弥散性牙髓钙化54.严重（牙合）面磨损引起颞颌关节紊乱病的主要原因是（ ）（分数：1.00）A.牙本质过敏，造成（牙合）力不是，损害关节B.长期的咀嚼使（牙合）力应力集中，损害关节C.颌间垂直距离过短，引起关节损伤D.边缘嵴和发育沟缺损，导致（牙合）面外形不完整E.不均匀磨损遗留高陡牙尖，造成咬合创伤

15、55.下列哪一项是检查牙本质过敏症的主要方法（ ）（分数：1.00）A.视诊叩诊B.碘酊染色C.温度测试D.化学刺激E.探针检查56.下列哪一项是复合树脂与牙釉质表面的粘结方式是（ ）（分数：1.00）A.机械性锁合粘结B.机械性与化学性粘结C.固位洞形D.化学性粘结E.粘结剂粘合57.下列哪一项是根尖脓肿与骨膜下脓肿鉴别点是（ ）（分数：1.00）A.松动度的有无B.扪诊有无波动感C.疼痛程度不同D.脓肿部位不同E.牙髓有无活力58.急性根尖周脓肿时，最佳的引流通道（ ）（分数：1.00）A.根尖部-齿槽骨-皮肤下B.根尖部-牙周间隙-龈袋C.根尖孔-根管-龋洞D.根尖部-牙周袋E.根尖部-

16、齿槽骨-黏膜下59.不符合根尖周病治疗技术无菌操作的是（ ）（分数：1.00）A.已感染患牙不必做无菌操作B.橡皮障隔湿有利于无菌操作C.术者双手要求消毒D.使用的器械严格消毒E.每步骤严格要求无菌操作60.药物过敏性口炎时机体产生的抗体是（ ）（分数：1.00）A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgEA2 型题(总题数：24，分数：24.00)61.2 岁男孩，急起高热，咽痛，流涎，厌食。检查见咽部充血，悬雍垂、软腭等处有 24mm 大小的疱疹，周围红晕，心、肺未见异常。最可能的诊断是（ ）（分数：1.00）A.疱疹性口炎B.鹅口疮C.疱疹性咽峡炎D.猩红热E.咽结合膜热62.患者

17、女性，36 岁，右颈上部淋巴结结核，对此患者治疗有效的药物是（ ）（分数：1.00）A.青霉素B.阿奇霉素C.异烟肼D.罗红霉素E.磺胺类63.男，52 岁，左上后牙颊侧牙龈肿胀，疼痛 2 天。临床检查见|56 间颊侧呈卵圆形膨隆，波动感（+），若诊断为急性牙周脓肿，需与牙槽脓肿鉴别诊断，下面哪一项不是鉴别要点（ ）（分数：1.00）A.创伤B.是否有深牙周袋C.是否有龈下牙石D.X 线片表现E.叩痛程度64.男，54 岁，临床检查：牙龈边线及牙龈乳头充血水肿，牙龈增生覆盖牙冠的 1/31/2，牙周袋深47mm，下前牙出现松动移位，最应询问的病史为（ ）（分数：1.00）A.糖尿病B.肝炎活动

18、期C.高血压D.肺病E.甲亢65.女，50 岁。下前牙松动 1 年。检查：1|1 松动度，牙石（+），牙龈退缩 3mm，探诊深度 4cm。全口其他牙结石（+），牙龈缘及乳头暗红，探诊出血（+），探诊深度普遍 56mm，有附着丧失。最可能的诊断为（ ）（分数：1.00）A.龈乳头炎B.成人牙周炎C.慢性龈缘炎D.牙周牙髓联合病变E.快速进展性牙周炎66.男，19 岁。牙龈增生数年。有癫痫史，检查见全口牙牙龈增生，覆盖牙面 1/3 左右，牙龈质地坚韧，仅龈缘处略红。考虑该病最可能的诊断为 （ ）（分数：1.00）A.牙龈纤维瘤病B.药物性牙龈增生C.边缘性龈炎D.坏死性龈炎E.青少年牙周炎67.患

19、者，男。25 岁，口腔内上下前牙龈乳头消失，并凹陷，呈反波浪形，牙间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开。下方有牙石，血象正常，无坏死。可能的原因是患者，男。25 岁，口腔内上下前牙龈乳头消失，并凹陷，呈反波浪形，牙间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开。下方有牙石，血象正常，无坏死。可能的原因是（ ）（分数：1.00）A.中性粒细胞缺乏引起龈坏死B.慢性龈缘炎C.龈乳头炎D.疱疹性龈炎E.慢性坏死性龈炎68.某男性患者，38 岁，体健，诊断为慢性牙周炎，有吸烟嗜好，经牙周系统及配合袋内局部药物治疗效果仍不理想，通过口腔卫生措施，自我菌斑控制良好，应最先考虑影响其疗效的因素是（ ）（分数：1.00）A.营养因

20、素B.选择局部药物不当C.（牙合）关系D.吸烟E.工作紧张69.男，30 岁，牙龈疼痛、出血、口臭 3 天。检查：上下前牙唇侧牙龈充血肿胀，21|12 龈乳头顶端附着白色污秽坏死物，口臭明显，轻触牙龈出血，涂片检查螺旋体及梭形杆菌满视野，该病诊断为（ ）（分数：1.00）A.疱疹性龈口炎B.急性坏死性龈炎C.青春期龈炎D.急性龈乳头炎E.边缘性龈炎70.男，30 岁。牙床肿大近半年加重。检查：全口牙龈肿大，上前牙龈明显。质硬，触出血，袋深35mm，增生龈覆盖 1/2 牙冠。龈缘有菌斑。X 线片示牙槽骨无吸收。有服环孢素史。临床诊断为药物性牙龈增生，该病在基础治疗后应采取的手术方法是（ ）（分数

21、：1.00）A.龈下刮治术B.牙龈切除术C.引导性牙周组织再生术D.翻瓣术E.袋壁刮治术71.张某是 A 县到 B 市打工的农民工，因怀疑患肺炭疽被送往 B 市传染病医院进行隔离治疗期间，入院四天后在老乡帮助下擅自逃出医院回到 A 县老家。传染病医院要追回该患者采取强制隔离治疗措施，此时首先应请求予以协助的部门是（ ）（分数：1.00）A.B 市卫生行政部门B.B 市的疾病控制中心C.A 市的公安部门D.A 市的卫生行政部门E.B 市的公安部门72.某医疗保健人员未按规定报告传染病疫情，造成传染病传播、流行或者其他严重后果，尚未构成犯罪的，由卫生行政部门给予的行政处分是（ ）（分数：1.00）

22、A.警告、记过或记大过B.记过、记大过或降级C.记大过、降级或撤职D.降级、撤职或开除E.撤职、开除或拘留73.关于在学校为期两年的含氟牙膏防龋临床试验中用何种龋病指数，课题组长的正确意见是（ ）（分数：1.00）A.dmftB.dmfsC.DMFTD.DMFSE.Deft74.检查了 5 名老年人的 100 颗牙齿，发现 50 个牙面有牙龈退缩，其中患根龋的牙面 10 个，因根龋充填的牙面 10 个，这 5 名老人的根龋指数是 （ ）（分数：1.00）A.4%B.20%C.30%D.40%E.50%75.口腔保健小分队就幼儿园儿童用含氟牙膏刷牙是否可行，讨论时意见分歧，张教授肯定了下面一条意

23、见（ ）（分数：1.00）A.幼儿园儿童不能用含氟牙膏B.儿童吞咽控制力差，易过量摄氟C.用氟浓度低的牙膏问题不大D.幼儿园儿童可以用含氟牙膏E.由老师控制用量监督刷牙76.在社区口腔保健咨询时，一位老年人间牙周疾病是怎么回事，大夫的答案是（ ）（分数：1.00）A.牙周疾病是对牙齿周围组织病变的总称B.牙周疾病是牙周组织缓慢进展的慢性炎症过程C.牙周疾病是从龈炎到牙周袋形成的病理过程D.牙周疾病是菌斑和遗传因素双重作用的结果E.牙周疾病是宿主免疫炎症反应的结果77.幼儿园老师想知道学龄前儿童是否能用含氟牙膏刷牙，正确的答案是（ ）（分数：1.00）A.6 岁以下的孩子不能用含氟牙膏B.3 岁

24、以下的孩子随便用含氟牙膏C.6 岁以上的孩子随便用含氟牙膏D.6 岁以上的孩子可以用含氟牙膏，但要控制用量E.3 岁以上的孩子可以用，3 岁以下的孩子不能用78.某地区 21 岁儿童 DMFT 为 4.8，按照 WHO 对龋病流行程度的评价标准，该地区龋病流行等级为（ ）（分数：1.00）A.很低B.低C.中D.高E.很高79.实习医生用牙周健康状况 CPI 指数做检查时时，有关于 CPI 指数下面哪项是错误的（ ）（分数：1.00）A.20 岁以下查 6 颗指数牙B.探诊用力不超过 30gC.20 岁以上查 10 颗指数牙D.牙周分为 6 个区段E.少于 2 颗功能牙为除外区段80.对一名老

25、年人做口腔健康检查，牙龈退缩的牙面有 50 个，根龋的牙面 4 个，因根龋充填的牙面 4 个，这名老年人的根龋指数是（ ）（分数：1.00）A.16%B.17%C.25%D.15%E.20%81.女，6 岁。口腔检查发现：右上颌第一磨（牙合）面窝沟深，探诊有粗糙感，能卡住探针，余未见异常。据此，对该患牙最适宜的治疗方法是（ ）（分数：1.00）A.窝沟封闭B.常规髓病治疗C.常规银汞合金充填D.预防性复合树脂充填E.非创伤性修复治疗82.现况调查样本含量估计常用以下公式：N=KQ/P，其中 K 值是根据研究项目的允许误差大小而确定，当允许误差为 20%（0.2P）时，K 为 （ ）（分数：1.

26、00）A.50B.100C.200D.400E.80083.患儿，女，7 岁，妈妈带着她到医院做窝沟封闭，经检查后大夫告诉可以不做，可能因为（ ）（分数：1.00）A.等牙齿正畸后再做B.窝沟不深自洁作用好C.充填龋齿后再做D.只有 2 颗患龋E.全口牙无龋84.患儿 2 岁前生活在高氟地区，以后随父母迁居低氟区。观察到氟牙症病变的恒牙是（ ）（分数：1.00）A.第一前磨牙和第一磨牙B.前牙、第一前磨牙和第一磨牙C.全部牙均有病变D.前牙和第一磨牙E.尖牙A3/A4 型题(总题数：3，分数：9.00)患者，男，18 岁，口腔溃疡反复发作，溃疡发作间隔时间没有规律，每次溃疡虽然数目不多，但持续

27、时间长，经常 3 周都不愈合，疼痛痛苦不堪，此次右颊黏膜溃疡已有 10 余天，仍疼痛明显。口腔检查发现右颊黏膜相对第三磨牙附近有一深在溃疡，可探至肌层，直径 1cm 左右，界限清楚，边缘红肿隆起。（分数：3）(1).对本病描述正确的是（ ）（分数：1）A.溃疡边缘不齐，周围有浸润B.是细菌感染引起C.溃疡好发于老年人D.本病具有传染性E.虽然愈合时间长，但有自限性(2).对预后的描述正确的是（ ）（分数：1）A.溃疡预后不留瘢痕B.溃疡预后留瘢痕C.溃疡长期不愈D.预后局部黏膜色素沉着E.可能会癌变(3).拟诊断为（ ）（分数：1）A.口腔结核B.颊部鳞癌C.腺周口疮D.轻型口疮E.创伤性溃疡

28、患者，女，34 岁，因嗓子痛自行口服磺胺类药物后，口腔黏膜烧灼疼痛水肿，唇部不仅疼痛起泡、结痂而且出血。检查可见口腔黏膜大面积充血糜烂，可见残余疱壁，唇部有厚血痂，手、足、背及腕部附近皮肤可见数个大小不等的红斑，上有水疱或丘疹。（分数：3）(1).拟诊断为（ ）（分数：1）A.原发性疱疹性口炎B.药物过敏性口炎C.三叉神经带状疱疹D.天疱疮E.血管神经性水肿(2).本病的组织病理特点是（ ）（分数：1）A.结缔组织水肿，血管扩张明显B.基底细胞液化变性C.固有层有致密淋巴细胞浸润带D.棘层增厚E.出现胶样小体(3).下面哪种药物的使用是错误的（ ）（分数：1）A.10%葡萄糖酸钙加维生素 C

29、静脉注射B.口服泼尼松C.口服氯雷他定D.口服氟康唑E.0.05%氯己定唇部湿敷男，48 岁。一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2 周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2 小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。（分数：3）(1).该病人首先考虑的诊断是（ ）（分数：1）A.主动脉夹层分离B.自发性气胸C.急性胰腺炎D.急性肺动脉栓塞E.急性心肌梗死(2).此时最有助诊断的辅助检查是（ ）（分数：1）A.超声心动图B.胸部 X 线C.心电图D.心肌酶谱E.CT(3).假设信息该病人在心肌梗死后 4 周，心电图 ST 段仍持续升高，未回

30、到等电位线，应考虑的并发症是（ ）（分数：1）A.再发心肌梗死B.梗死面积扩大C.急性心包炎D.室壁瘤形成E.梗死后再发心肌缺血B1 型题(总题数：2，分数：7.00)A牙龈增生覆盖牙冠一般不超过 1/3，很少波及附着龈 B牙龈增生覆盖牙冠的 1/3 左右，一般不超过 2/3，严重者可波及附着龈C牙龈增生常覆盖牙冠的 2/3 以上，很少波及附着龈D牙龈增生覆盖牙冠的 2/3 以上，常波及附着龈E慢性龈炎（分数：3）(1).牙龈形态基本正常下列疾病牙龈增生的情况为（ ）（分数：1）A.B.C.D.E.(2).牙龈纤维瘤病（ ）（分数：1）A.B.C.D.E.(3).药物性牙龈增生（ ）（分数：1

31、）A.B.C.D.E.A咀嚼痛B放射性锐痛C自发性隐痛，冷热刺激痛D阵发性电击样痛E张口闭口痛（分数：4）(1).下述疾病最可能表现出牙周炎哪一种性质的疼痛（ ）（分数：1）A.B.C.D.E.(2).急性根尖周炎（ ）（分数：1）A.B.C.D.E.(3).慢性牙髓炎（ ）（分数：1）A.B.C.D.E.(4).急性牙髓炎（ ）（分数：1）A.B.C.D.E.2018 年口腔执业医师第二单元模拟题答案解析(总分：100.00，做题时间：120 分钟)A1 型题(总题数：60，分数：60.00)1.选用治疗急性坏死溃疡性牙龈炎最敏感的抑菌药物是（ ）（分数：1.00）A.四环素B.金霉素C.磺

32、胺类D.甲硝唑 E.青霉素解析：急性坏死溃疡性牙龈炎的致病微生物是梭形杆菌和螺旋体，均是厌氧微生物，而甲硝唑是抗厌氧微生物的最佳药物，因此 D 正确。而其他的四环素、金霉素、磺胺类、青霉素都不是抗厌氧微生物的最佳药物。本题应选 D。此题易错选 E 选项。青霉素在牙龈牙周炎症中一般作用较差。2.牙周病的局部致病因素如下，除外（ ）（分数：1.00）A.食物嵌塞B.咬合创伤C.牙齿扭转错位D.位于龈上的冠缘 E.银汞充填体悬突解析：局部因素可促进或有利于菌斑的堆积，或造成牙周组织的损伤，使之易受细菌感染，也可能加重或加速已存在的牙周疾病。延伸到龈下的修复体边缘对牙龈的危害较大，使牙菌斑增多，导致或

33、加重牙龈炎症，而位于龈上的冠缘则不会出现此种现象，所以不是局部致病因素，选 D；食物嵌塞的机械刺激导致牙周组织炎症，排除 A；咬合创伤造成牙周创伤，排除 B；牙齿扭转错位引起菌斑堆积、食物嵌塞等，好发牙周疾病，排除 C；充填体悬突造成菌斑堆积，刺激牙间乳头，引起牙周疾病，排除 E，此题选 D。此题易错选E 选项。充填体悬突可能引起牙龈部位食物嵌塞进而诱发牙周病。3.用有刻度的牙周探针探测牙周袋时应注意下列几点，除了（ ）（分数：1.00）A.支点应稳B.探测力量应掌握恰当C.探测角度要垂直 D.探测位置和角度要恰当E.按顺序探测解析：用有刻度的牙周探针探测牙周袋时应注意：支点要稳、探测力量恰当

34、、探测位置和角度恰当、按顺序探测，因此 A、B、D、E 均正确。备选答案中只有 C 探测角度要垂直是错误的。因为探入时，探针应与牙体长轴平行，探针要紧贴牙面，不能简单理解为垂直。此题应选 C。此题易错选 A 选项。牙科所有操作中都强调支点的重要，以免损伤邻近牙周组织或邻牙。 4.成人牙周炎与慢性龈炎的不同点为（ ）（分数：1.00）A.牙菌斑是致病因素B.有牙龈炎症C.龈沟深度加深D.有牙槽骨吸收 E.需洁治治疗解析：成人牙周炎的临床表现有 4 个方面，分别是龈炎、真性牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动，第一个是和慢性龈炎相同点，后 3 个是不同于慢性龈炎的地方：所以 D 正确，B 错误。牙菌斑

35、是两者相同点，所以 A错误。慢性龈炎也可以有很深的龈沟，所以 C 错误。洁治治疗用于治疗龈上牙石和菌斑，用于治疗成人牙周炎与慢性龈炎。所以 E 错误。故此题选 D。此题易错选 B 选项。牙龈炎症是牙周旋与牙龈炎都有的表现。而牙槽骨吸收才是牙周炎的特征性表现。5.快速进展性牙周炎的临床特点为（ ）（分数：1.00）A.病损局限，只累及磨牙B.牙周袋浅，不超过 4mmC.发病年龄都在 35 岁以上D.通常牙龈炎症轻E.严重及快速的牙槽骨破坏 解析：快速进展性牙周炎的临床特点：快速进展的牙周组织破坏，多发生于 35 岁以下成年人，牙周组织的破坏程度与局部刺激的量不成比例。无明显的全身疾病，家族聚集性

36、。快速进展性牙周炎的牙龈表面的炎症严重。发生病损广泛。形成的牙周袋深。快速进展性牙周炎病变范围较广泛。可累及多个牙齿。6.与急性坏死性溃疡性龈炎关系最密切的细菌为（ ）（分数：1.00）A.梭形杆菌、螺旋体与中间普氏菌 B.梭形杆菌与牙龈卟啉菌C.放线放线共生杆菌与螺旋体D.黏性放线菌与螺旋体E.伴放线放线杆菌解析：梭形杆菌、螺旋体与中间普氏菌是急性坏死性溃疡性龈炎的优势菌。7.随着生物技术不断提升，近年对根分叉缺损疗效较好的方法是（ ）（分数：1.00）A.袋壁刮治术B.ENAPC.截根术D.引导组织再生术 E.半牙切除术解析：引导组织再生术（GTR）是治疗度根分叉病变形成新附着的较有效的方

37、法。8.急性坏死性溃疡性龈炎组织学的分区如下，除外（ ）（分数：1.00）A.坏死区B.带状充血区C.多形核白细胞浸润区D.慢性炎症浸润区E.修复区 解析：急性坏死性溃疡性龈炎组织学的分区包括坏死区、带状充血区、慢性炎症浸润区。其中带状充血区可见有多形核白细胞密集浸润。9.下列因素能改变牙周组织对菌斑的刺激反应，除外（ ）（分数：1.00）A.性激素B.肾上腺激素C.甲状旁腺激素D.（牙合）创伤 E.糖尿病解析：（牙合）创伤是牙周炎的促进因素，但不能改变牙周组织对菌斑的刺激反应。10.慢性龈炎的临床表现如下，除外（ ）（分数：1.00）A.牙龈可呈鲜红或暗红色B.刷牙或咬硬物时牙龈可有出血C.

38、牙龈质地松软脆弱D.龈沟深度增加，形成假性牙周袋E.牙间乳头坏死消失 解析：牙龈炎的临床表现包括牙龈色、形、质的改变，牙龈出血，龈沟深度增加，假性牙周袋形成和龈沟液量增加。11.牙周病的局部促进因素，除外（ ）（分数：1.00）A.牙石B.食物嵌塞C.创伤性（牙合）力D.细菌 E.不良修复体解析：细菌以牙菌斑生物膜的形式构成牙周病的始动因子。牙石、食物嵌塞、（牙合）创伤、不良修复体等构成牙周病的局部促进因素。12.牙周治疗前需要预防性应用抗生素抗感染的是（ ）（分数：1.00）A.高血压B.感冒C.出血热D.糖尿病 E.白血病解析：高血压病人应提前服用抗高血压药物，尽量安排下午时间就诊。风湿性

39、心脏病和先天性心脏病、装有人工心脏瓣膜、糖尿病、尿毒症、肾移植术后等情况需要牙周治疗前需要预防性应用抗生素抗感染。13.牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例的是（ ）（分数：1.00）A.成人牙周炎B.增生性龈炎C.边缘性龈炎D.牙周脓肿E.青少年牙周炎 解析：青少年牙周炎目前被归为“侵袭性牙周炎”一类，即表现为牙周组织发生快速进展的附着丧失伴牙槽骨吸收，同时其破坏与局部菌斑刺激量不成正比。14.以下关于慢性牙龈炎的叙述中，错误的是（ ）（分数：1.00）A.龈沟的探诊深度可达 3mm 以上B.无附着丧失C.有些患者可有口臭D.牙龈炎是很容易复发E.只累及边缘龈，不累及附着龈 解析：患慢性

40、龈炎时，游离龈和龈乳头变为鲜红或暗红色。炎性水肿明显的患者，牙龈表面光亮，尤以龈乳头处明显。病变较重时，炎症充血范围可波及附着龈。其他几个选项是说法都是正确的。15.牙周探诊深度（PD）说法不正确的是（ ）（分数：1.00）A.炎症时探针过结合上皮进入炎症的结缔组织B.炎症时探针止于炎症的结缔组织下方正常纤维的冠方C.健康组织探针进入结合上皮的 1/31/2D.PD组织学上的龈沟或牙周袋深度E.健康组织探针止于结合上皮冠方 解析：健康组织探针并非止于结合上皮冠方，而是进入结合上皮内 1/31/2。16.龈下菌斑内的可动菌是（ ）（分数：1.00）A.牙龈卟啉单胞菌B.梭形杆菌C.螺旋体 D.普

41、氏菌E.放线菌解析：龈下菌斑内含有螺旋体，螺旋体能自主运动，多呈旋转运动，机械性穿入是螺旋体的致病性之一，为其他细菌的继发感染开辟道路，所以 C 正确。龈下菌斑内也含有牙龈卟啉单胞菌、梭形杆菌、普氏菌、放线菌，但这些细菌都没有能动性，所以 A、B、D、E 选项错误。故此题选 C。此题易错选 E 选项。放线菌在龈下菌斑中较多见。但并非可动菌。17.临床表现为健康牙龈，可视为正常生理状况，而在病理学上应属于哪期（ ）（分数：1.00）A.初期病损期 B.早期病损期C.确立期病损期D.晚期病损期E.初期病损和早期病损期解析：临床健康的牙龈状态为病理的初期病损，可视为正常生理状况。早期病损期在临床可见

42、炎症表现，牙龈发红，探诊出血。18.局限性青少年牙周炎诊断时。可查出是（ ）（分数：1.00）A.产黑色素类杆菌B.螺旋体C.伴放线聚集杆菌 D.牙龈类杆菌E.梭形杆菌解析：在局限性青少年牙周炎患者的深牙周袋中能分理出特异的细菌，即伴放线聚集杆菌，因此 C 正确。产黑色素类杆菌和牙龈类杆菌均不是证据充分的牙周炎致病菌，因此 A 和 D 错误。螺旋体和梭形杆菌引起坏死性溃疡性龈炎，因此 B 和 E 错误。本题应选 C。此题易错选 B 选项。螺旋体常出现于急性坏死溃疡性龈炎中。19.牙周基础治疗后，牙龈肥大增生仍未消退，适用的手术治疗方法为（ ）（分数：1.00）A.翻瓣术B.牙龈切除术 C.袋壁

43、刮治术D.植骨术E.引导性牙周组织再生术解析：牙龈切除术是用手术方法切除肥大增生的牙龈组织，或后牙某些部位的中等深度的牙周袋，重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。牙龈肥大增生仍未消退。为牙龈切除术的适应证，所以 B 正确。翻瓣术不用于解决牙龈肥大增生，所以 A 错误。因牙周基础治疗已结束，不必袋壁刮治术，所以 C 错误。植骨术、引导性牙周组织再生术都不是用于解决牙龈肥大增生，所以 D、E 错误。故此题选 B。此题易错选 A 选项。翻瓣术可用于彻底清除牙周感染组织，但对于牙龈肥大，使用牙龈切除术切除增生牙龈即可。20.恒牙易发生龋齿的部位如下，除外（ ）（分数：1.00）A.（牙合）面点隙和裂沟B.

44、牙齿邻面和牙颈部C.扭转和重叠的牙面D.不易被清洁的牙面E.牙尖和切缘 解析：牙尖和切缘均不易患龋，食物易积聚的地方较易患龋。21.下列为慢性根尖周炎的临床类型，除外（ ）（分数：1.00）A.根周膜炎 B.根尖周肉芽肿C.慢性根尖脓肿D.根尖周囊肿E.根尖周致密性骨炎解析：根周膜炎多为外伤所导致的，其的检查要点为无明显的牙体牙周疾病，故选择 A 选项。22.有关釉质发育不全描述不正确的是（ ）（分数：1.00）A.釉质的发育矿化障碍B.受局部和全身因素影响C.永久性的缺陷D.多为遗传性疾病 E.牙发育过程中发生的解析：在牙齿发育期间，由于全身疾病、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染，导致的釉质结

45、构异常称为釉质发育不全。病因：严重营养障碍维生素 A，维生素 C、维生素 D 以及钙、磷的缺乏，均可影响成釉细胞分泌釉质基质和矿化。维生素 A 缺乏时，成釉细胞不能分化成高柱状细胞而蜕变成扁平细胞，使釉质发育不全。维生素 C 缺乏，首先是成牙本质细胞变性，不能形成正常的牙本质，而是不规则的、没有整齐牙本质小管的钙化组织；严重时牙本质发育停止。维生素 D 严重缺乏时，钙盐在骨和牙齿组织中的沉积迟缓，致使釉质发育停止；一旦形成釉质基质，由于得不到及时的矿化，基质不能保持它的形状而塌陷。这些都是日后釉质表面上形成凹陷和矿化不良的原因。内分泌失调甲状旁腺功能降低时，牙齿也可能出现发育缺陷肉眼能见到牙面

46、横沟或在镜下见到加重的发育间歇线。婴儿和母体的疾病小儿的发热性疾病，如水痘、猩红热等均可使成釉细胞发育发生障碍。严重的消化不良，也可成为釉质发育不全的原因。孕妇患风疹、毒血症等也可能使胎儿在此期间形成的釉质发育不全。局部因素常见于乳牙根尖周严重感染，影响继承恒牙釉质发育不全。这种情况往往是个别牙，以前磨牙居多，又称特纳（Turner）牙。23.根管消毒药的性能要求是（ ）（分数：1.00）A.渗透性弱B.消毒作用短暂C.不使管壁染色D.弱的杀菌作用E.对根尖周组织无刺激 解析：根管消毒药的性能要求：有杀菌作用而不易产生耐药，能中和或破坏根管内的毒素，药效维持时间长，对活体组织无毒性作用，能有效

47、渗透到根管、侧支根管，不刺激根尖周组织，不使牙着色，由上可见 E 正确，而 A、B、C、D 选项都不符合根管消毒药的性能要求。故此题选 E。此题易错选 C 选项。根管消毒药应不使牙体着色而非不使管壁着色。 24.根管钻的特点是（ ）（分数：1.00）A.螺刃较密B.穿透力强 C.弹性较小D.带碎屑能力强E.侧壁切割力强解析：根管钻的作用是用来扩大根管，其特点是穿透力强，所以 B 正确。而螺刃较密，弹性较小，带碎屑能力强，侧壁切割力强是根管挫的特点。此题选 B。此题易错选 C 选项。根管钻相比根管锉，弹性较强，但切割性较差。 25.慢性根尖周炎中的主要病变类型是（ ）（分数：1.00）A.根尖肉

48、芽肿 B.致密性骨炎C.牙槽脓肿D.根尖脓肿E.根尖周囊肿解析：慢性根尖周肉芽肿是根尖周组织受到轻微的感染刺激后产生的一团炎性肉芽组织。它是慢性根尖周炎的主要病变类型，因此选择 A；慢性根尖周致密性骨炎是根尖周组织受到轻微、缓和、长时间的刺激后产生的骨质增生反应，它是一种防御性反应，不属于慢性根尖周炎，不选 B；慢性牙槽脓肿即慢性根尖脓肿，是慢性根尖周肉芽肿中央的细胞坏死、液化形成的脓肿，不是主要病变类型，不选 C、D；慢性根尖周囊肿是由慢性根尖周肉芽肿或慢性根尖周脓肿发展而来的，是颌骨内最常见的牙源性囊肿，但并不是慢性根尖周炎的主要病变类型，不选 E。此题选 A。此题易错选 D 选项。根尖脓肿是慢性根尖周炎的一个类型，但并非主要类型。26.诊断牙髓钙变的主要手段是（ ）（分数：1.00）A.视诊B.光纤透照C.温度测验D.电活力测验E.X 线片检查 解析：牙髓钙变病理表现为牙髓内的钙盐沉积，X 线片表现为髓腔内有阻射的钙化物或弥散性阻射影像而致使髓腔处的投射区消失，所以 E 正确。牙髓钙变在髓内，视诊不可见，A 错误。光纤透照有助于牙隐裂和早期龋的诊断，但不是常用检查，所以 B 错误。温度测验和电活力测验有反应，但表现不明显，所以 C 和 D 错误。故此题选 E。此题易错选 D 选项。牙髓钙变时电活力试验可有反应，但不能作为诊断标准。27