【医学类职业资格】2013年临床执业医师基础综合模拟试题-10及答案解析.doc
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1、2013年临床执业医师基础综合模拟试题-10 及答案解析(总分:100.00,做题时间:120 分钟)1.心理过程包括哪三个过程( )(分数:1.00)A.气质、性格和能力B.认识、人格和活动C.动力、活动和评价D.认识、情绪和意志E.动力、情绪和意志2.811 个月的患维生素 D缺乏性佝偻病的婴儿最常见的骨骼改变( )(分数:1.00)A.颅骨软化B.方颅C.肋膈沟D.肋骨串珠E.“O”形腿3.链霉素最常见的毒性反应是( )(分数:1.00)A.肾损害B.眩晕、耳鸣、听力减退甚至耳聋C.变态反应D.肝损害E.恶心、呕吐、腹痛、腹泻4.对医务人员进行道德评价的依据是( )(分数:1.00)A.
2、动机与手段的统一B.动机与效果的统一C.手段与效果的统一D.目的与效果的统一E.动机与目的的统一5.孕妇血容量增加达高峰的时间是( )(分数:1.00)A.孕 1220 周B.孕 2028 周C.孕 2832 周D.孕 3234 周E.孕 3638 周6.进行肠外营养时,下列哪项是错误的( )(分数:1.00)A.每 12 天检测电解质B.定期检测肝、肾功能C.记录 24小时出入量D.控制好输入速度E.用此输液管抽血化验7.很少经输血传播的病原体是( )(分数:1.00)A.巨细胞病毒B.脊髓灰质炎病毒C.梅毒螺旋体D.疟原虫E.丙型肝炎病毒8.与 A型行为关系最密切的疾病是( )(分数:1.
3、00)A.溃疡病B.风心病C.冠心病D.癌症E.神经症9.医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当依法采取的措施是( )(分数:1.00)A.继续观察B.立即抢救C.及时转诊D.请示当地卫生局依法处理E.提请上级医院派人会诊10.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括( )(分数:1.00)A.胎心率异常B.胎动异常C.胎粪污染羊水D.胎位异常E.胎儿酸中毒11.对患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的病人,停止采用人 1干预方式抢救而缩短病人痛苦的死亡过程称为( )(分数:1.00)A.医生助死B.积极安乐死C.消极安乐死D.自愿安乐死E.非自愿安乐死12.关于重度妊高征的治疗,下列哪项不适宜
4、( )(分数:1.00)A.解痉、镇静,防止抽搐B.适时终止妊娠C.在解痉的基础上,扩容利尿D.严格控制钠盐摄入量,防止水肿加重E.扩容剂的选择,胶体溶液优于晶体溶液13.引起再生障碍性贫血最常见的药物是( )(分数:1.00)A.保泰松B.他巴唑C.氯霉素D.四环素E.氯丙嗪14.无尿是指成人 24小时尿量不足( )(分数:1.00)A.150mlB.100mlC.80mlD.50mlE.10ml15.下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是( )(分数:1.00)A.FT4B.FT3C.TT4D.TT3E.TSH16.百分条图表示各组成部分各百分构成,其作用用于( )(分数:1
5、.00)A.条图B.线图C.圆图D.直方图E.散点图17.胎盘未娩出前阴道出血,以下哪项处理错误( )(分数:1.00)A.由于膀胱过度膨胀所引起的胎盘滞留,应先导尿B.胎盘未娩出,阴道出血较多时,应立即手取胎盘C.胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者,可行全麻待狭窄环松解后取出胎盘D.胎盘剥离不全或粘连伴出血者,应人工剥离胎盘E.植入性胎盘应及时行人工剥离,必要时用大刮匙刮取18.5岁男,浮肿 7天,体检有高度浮肿,血压 12075mmHg,尿蛋白(+),24 小时尿蛋白定量 2500mg,尿沉渣 RBC23HP,BUN54mmolL最可能的诊断是( )(分数:1.00)A.急性肾炎B.慢性肾炎C.肾
6、病综合征D.肾炎性肾病E.迁延性肾炎19.女性,45 岁,反复上腹痛 20年,近 1周出现频繁呕吐,呕吐量大,呕吐物为宿食,不含胆汁,查体:可见胃型,振水音阳性。最可能的诊断是( )(分数:1.00)A.十二指肠憩室B.幽门梗阻C.十二指肠梗阻D.小肠梗阻E.食管裂孔疝20.手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口( )(分数:1.00)A.5 cmB.10 cmC.15 cmD.20 cmE.30 cm21.下列不属于白血病器官和组织浸润表现的是( )(分数:1.00)A.绿色瘤B.胸骨的压痛C.皮肤粒细胞肉瘤D.中枢神经系统白血病E.白细胞淤滞症22.代谢性碱中毒时应补氯化钾,除了( )(分数:
7、1.00)A.尿钾含量低B.尿量低于 30mlhC.尿量超过 60mlhD.尿呈酸性E.尿呈碱性23.嵌插骨折的主要诊断根据是( )(分数:1.00)A.骨折部的压痛和轴向叩击痛B.骨折部的反常活动C.骨折部软组织肿胀和瘀斑D.骨折部畸形E.骨折部的骨擦音和骨擦感24.下列不属于不稳定型心绞痛范畴的是( )(分数:1.00)A.变异型心绞痛B.恶化劳力性心绞痛C.梗死后心绞痛D.稳定劳力性心绞痛E.初发劳力性心绞痛25.活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程称为( )(分数:1.00)A.梗塞B.栓塞C.梗死D.栓子E.血栓形成26.衡量心肌细胞自律性高低的指标是( )(分数:1.00)A
8、.兴奋性B.阈强度C.绝对不应期D.4期自动除极速度E.是否是快慢反应细胞27.关于胎儿在宫内的姿势的描述,以下哪项正确( )(分数:1.00)A.胎儿位置与能否顺利分娩无直接关系B.胎体纵轴与母体纵轴垂直者称纵产式C.纵产式的胎先露为头先露D.胎先露的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位E.头先露的指示点为枕骨和囟门28.引起支气管哮喘发作,释放生物活性物质的细胞是( )(分数:1.00)A.浆细胞B.肥大细胞C.柱状上皮细胞D.肺泡型细胞E.肺泡型细胞29.Sheehan综合征的主要病因是( )(分数:1.00)A.头颅外伤B.下丘脑肿瘤C.甲状腺肿瘤D.垂体腺瘤E.产后大出血30.缩宫素的适
9、应症为( )(分数:1.00)A.多胎妊娠的产妇B.产道异常的产妇C.有剖宫产史的产妇D.前置胎盘的产妇E.宫口开全,宫缩无力的产妇31.传导速度最快的是( )(分数:1.00)A.窦房结B.心房肌C.房室交界D.心室肌E.浦肯野纤维32.肺炎杆菌肺炎( )(分数:1.00)A.粉红色浆液性泡沫样痰B.铁锈色痰C.脓性恶臭痰D.砖红色胶冻样黏痰E.粉红色乳状脓性痰33.休克( )(分数:1.00)A.肺性发绀B.心性混合发绀C.淤血性发绀D.缺血性发绀E.混合性发绀34.属于医德评价方式的是( )(分数:1.00)A.知情同意B.支持医学发展C.患者利益至上D.医德境界E.内心信念35.易发生
10、中枢神经系统白血病的是( )(分数:1.00)A.急性粒细胞白血病未分化型B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性红白血病E.急性淋巴细胞白血病36.慢性骨髓炎( )(分数:1.00)A.手术应做到死骨摘除彻底B.X线片可见 Codman三角C.杜加征阳性D.伤后出现“餐叉”样畸形E.早期局部分层穿刺有助于诊断37.动脉导管未闭( )(分数:1.00)A.胸骨左缘第 2肋间粗糙响亮的连续机器样杂音B.胸骨左缘 34 肋间收缩期喷射性杂音C.心尖区收缩中期喀喇音D.Austin-Flint杂音E.Graham-Steel杂音38.运输内源性甘油三酯的脂蛋白( )(分数:1.00)A
11、.乳糜微粒B.极低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.中间密度脂蛋白E.高密度脂蛋白39.从间叶组织起源的恶性肿瘤( )(分数:1.00)A.肿瘤的异型性B.肿瘤转移C.癌D.肉瘤E.淋巴道转移40.重度胎盘早剥可出现( )(分数:1.00)A.胎盘剥离后滞留B.胎盘嵌顿C.胎盘粘连D.胎盘剥离不全E.凝血功能障碍41.疑为胃癌应首选( )(分数:1.00)A.腹腔镜检查B.MRI检查C.便培养D.胃镜检查E.腹部 B超42.H2受体拮抗剂的作用是( )(分数:1.00)A.中和胃酸作用B.抑制胃酸分泌C.促进黏液合成D.阻断胃泌素受体E.阻断乙酰胆碱受体43.婴幼儿支气管哮喘的表现是( )(分数:
12、1.00)A.阵发性咳嗽B.喘息反复发作C.犬吠声样咳嗽D.喘憋明显E.清晨发作性咳嗽,痰少44.维生素 B1缺乏( )(分数:1.00)A.视盲症B.脚气病C.糙皮病D.败血病E.维生素 C缺乏症45.出现无瘉陸进行性黄疸的疾病是( )(分数:1.00)A.胆总管结石B.壶腹癌C.胰头癌D.胆囊炎E.肝门部肿瘤46.十二指肠和胃部均可见溃疡的是( )(分数:1.00)A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.胃多发溃疡E.幽门管溃疡47.不协调性子宫收缩乏力首选药物是( )(分数:1.00)A.硫酸镁静脉滴注B.哌替啶(度冷丁)肌内注射C.肼苯达嗪静脉滴注D.甘露醇快速静脉滴注E.阿托
13、品肌内注射48.腰椎间盘突出症是指( )(分数:1.00)A.托马斯征阳性B.拾物试验阳性C.直腿抬高试验和加强试验阳性D.患部活动受限,好发于 50岁左右E.早期局部分层穿刺有助于诊断49.细菌性痢疾的肠溃疡特征( )(分数:1.00)A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行C.溃疡呈烧瓶状口小底大D.溃疡边缘呈堤状隆起E.溃疡表浅呈地图状50.胸部 X线常见肺浸润,多发生肺脓肿,肺大泡和脓胸、脓气胸( )(分数:1.00)A.毛细支气管炎B.腺病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.肺炎支原体肺炎后以下病例中最可能的诊断是51.肉毒毒素中毒的主要临床表现(
14、)(分数:1.00)A.呼吸浅快,面色苍白B.共济失调,全身麻痹瘫痪C.视力模糊,眼睑下垂,复视D.呕吐,腹痛,腹泻,绿色水样便E.酒醉步态,自主神经功能紊乱52.骨折特有体征是指( )(分数:1.00)A.异常活动B.功能障碍C.呼吸困难D.持续高热E.血压降低53.诊断脾破裂最有意义的检查结果是( )(分数:1.00)A.X线检查有膈下游离气体B.移动性浊音阳性C.白细胞计数增高D.腹腔穿刺抽出不凝血液E.立位 X线腹平片可见气液平面54.足月孕妇,25 岁,患重度妊高征,昨日突然出现有痛性阴道流血,量少来诊,最有可能的诊断是( )(分数:1.00)A.重型胎盘早剥B.完全性前置胎盘C.先
15、兆子宫破裂D.子宫破裂E.以上都不是55.仅浸润黏膜层及黏膜下层的胃肠道癌称( )(分数:1.00)A.交界性肿瘤B.早期癌C.良性肿瘤D.恶性肿瘤E.癌前病变56.脐带附着于胎膜,血管经胎膜做扇状分布进入胎盘,诊断为( )(分数:1.00)A.复合先露B.脐带先露C.脐带脱垂D.脐带缠绕E.帆状胎盘57.高血压病的肾小球入球动脉的病变是( )(分数:1.00)A.粥样硬化B.破裂出血C.间歇性痉挛D.玻璃样变性E.内膜纤维组织、弹力纤维及平滑肌增生58.外伤时易形成血肿的部位是( )(分数:1.00)A.阴阜B.阴蒂C.阴道前庭D.大阴唇E.小阴唇59.37周4070.女性,28 岁,平时月
16、经规律,此次停经 50天。行人工流产术,术中见绒毛,术后至今已 3周余,阴道仍淋漓出血,4 年前曾因侵蚀性葡萄胎行化疗。妇科检查:子宫丰满,前壁凸出质软无压痛,活动好。彩色 B超检查宫腔线清晰,前壁肌层有局限性丰富血流信号,官腔内未见有占位病灶。 为明确诊断,首选的检查应是( )(分数:1.00)A.刮宫B.血清 HCG测定C.宫腔镜D.腹腔镜E.孕激素撤退试验71.29岁孕妇,妊娠 32周,3 周内阴道少量出血 2次,今天凌晨突然阴道出血多于月经量,无腹痛,血压10080 mmHg,脉搏 96 次分,宫高 30 cm,腹围 85 cm,臀先露,未入盆,胎心音清晰,144 次/分。 下述何种处
17、理是错误的( )(分数:1.00)A.住院观察B.绝对卧床休息C.配血备用D.口服镇静剂E.肛诊检查72.男性,30 岁,咳嗽,呈刺激性干咳,偶有咳少量黏稠痰,受寒冷刺激加重,伴气促,每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用过青霉素、氨苄青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳症状未能缓解。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常,胸片:心肺无异常,WBC:L。 对本患者的诊断,下列哪项检查价值大( )(分数:1.00)A.胸片和 CT检查B.纤维支气管镜检查C.常规肺通气功能检查D.乙酰甲胆碱激发试验E.血常规及嗜酸粒细胞检查73.女孩,8 岁,浮肿、尿少 3天入院,神清,眼睑浮肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压
18、14090mmHg,心肺无异常 该患儿最可能的诊断是( )(分数:1.00)A.急性泌尿系感染B.急性肾小球肾炎C.急进性肾炎D.肾炎性肾病E.单纯性肾病74.男,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性病程中无低热、盗汗、消瘦症状 如病史 2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍其治疗方法是( )(分数:1.00)A.理疗B.按摩C.牵引D.用药E.手术75.患儿 6岁,跌倒时手掌着地查体:肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,呈向外突出畸形,桡动脉搏动减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧烈疼痛 患者最有可
19、能的诊断是( )(分数:1.00)A.伸直型肱骨髁上骨折B.桡骨小头半脱位C.肘关节脱位D.屈曲型肱骨髁上骨折E.尺骨鹰嘴骨折76.女性,54 岁,风湿性二尖瓣狭窄 20余年。5 年来出现心悸、气短,1 个月来出现喘憋,咳嗽,咳黄痰,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率 132次分,心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。 治疗该患者心律失常的首选方案为( )(分数:1.00)A.控制心室率B.硝酸甘油C.利尿剂D.射频消融术E.抗凝治疗77.男,40 岁,急性肠梗阻 2天,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差
20、,脉搏 116次分化验:Hbl63gL,红细胞压积 055,血清钠 140mmolL,血清钾 4mmolL 治疗措施应是( )(分数:1.00)A.快速输入高渗葡萄糖液B.静脉滴注升压药物C.静脉点滴 5碳酸氢钠D.快速输入等渗电解质溶液、胶体液E.吸氧78.男性,62 岁,发热 5天,最高可达 376,伴左脚拇趾疼痛。检查:血压 11070mmHg,左拇趾甲沟部红肿。血 WBC L,N 87。 经上述处理 3天后,患者体温突然升高达 40,呈稽留热,同时出现皮疹,呕吐,腹泻,血白细胞L。中性粒细胞为 92,此时患者可能合并有( )(分数:1.00)A.败血症B.DICC.破伤风感染D.过敏性
21、皮疹(对青霉素过敏)E.菌血症79.30岁女性,放置 V型宫内节育环 3年,来院常规检查平时月经正常,末次月经 10天前,阴道窥器检查未见尾丝 应考虑以下哪种可能性( )(分数:1.00)A.环脱落B.尾丝断裂C.尾丝卷入子宫内D.环异位E.上述可能都存在80.女性,50 岁,粘连性肠梗阻 5天,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率 110次min,血压 9060 mmHg,腱反射减弱。化验:血 pH 720,血浆 HCO3-15 mmolL。 如果输液后,病人出现手足抽搐,应立即静脉注射( )(分数:1.00)A.5碳酸氢钠B.地西泮C.硫喷妥钠D.5葡萄糖盐水E.10葡萄糖酸钙_2013年临
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