【医学类职业资格】(A)临床执业助理医师-7及答案解析.doc

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1、(A)临床执业助理医师-7 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数：27，分数：54.00)1.胃溃疡病的好发部位是 A.贲门 B.胃体 C.幽门 D.幽门小弯侧 E.幽门大弯侧（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.慢性胃窦炎发病的病因最重要的是 A.急性应激性疾病 B.沙门菌感染 C.Hp 感染 D.自身免疫 E.以上都不是（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.下列哪项不是门脉高压的临床表现 A.腹腔积液 B.食管静脉曲张 C.脾肿大 D.末梢血象全血细胞减少 E.蜘蛛痣，肝掌（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.胰腺体部癌的主要症状为

2、 A.乏力 B.恶心 C.饱胀感 D.上腹痛，常涉及腰背部 E.消瘦（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.在治疗急性胰腺炎时要求禁食的最主要原因是 A.因为患者呕吐 B.因为患者腹胀 C.因为患者腹痛 D.减少胃酸分泌 E.减少胰腺分泌（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.下列哪一项不是胆道蛔虫症的临床特点 A.上腹部钻顶样剧痛 B.发作时腹部体征不明显 C.绞痛缓解期患者完全正常 D.早期即有寒战和高热 E.晚期可出现黄疸（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.肝癌与细菌性肝脓肿的共同点是 A.早期高热，呈弛张热 B.超声检查出现液平面 C.肝肿大，压痛明显 D.白细胞数升高，核左

3、移 E.CT 检查有占位性病变（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.普查原发性肝癌最简单有效的方法是 A.B 超检查 B.AFP 定性检查 C.肝 CT 检查 D.肝 MRI E.放射性核素肝扫描（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.分流手术的目的是 A.纠正脾亢 B.控制腹水 C.纠正贫血 D.治疗肝性脑病 E.降低门静脉压力（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病 A.慢性萎缩性胃体胃炎 B.慢性萎缩性胃窦胃炎 C.胃溃疡 D.胃癌 E.急性糜烂性胃炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.上消化道出血最常见的原因是 A.消化性溃疡 B.急性

4、糜烂性胃炎 C.慢性胃炎 D.胃癌 E.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.下述消化性溃疡的特点错误的是 A.GU 为餐后痛 B.DU 为空腹痛、夜间痛 C.患者均有上腹痛 D.出血后疼痛的节律性消失 E.可因情绪波动诱发疼痛（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.变异型心绞痛的发生机制主要是 A.严重贫血 B.冠状动脉痉挛 C.冠状动脉管腔严重狭窄 D.循环血流量减少，如休克 E.不稳定斑块内出血，纤维帽破裂，血小板的聚集与血栓形成（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.法洛四联症随年龄增加而加重的主要畸形为 A.主动脉骑跨 B.右心室肥厚 C.室间

5、隔缺损 D.房间隔缺损 E.肺动脉狭窄（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常 A.心房扑动 B.心房颤动 C.阵发性室上性心动过速 D.窦性心律不齐 E.阵发性室性心动过速（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.下列哪种心动过速不是由于折返所致 A.洋地黄中毒所致房性心动过速 B.预激综合征合并的旁路折返性心动过速 C.房室结折返性心动过速 D.房室折返性心动过速 E.房性折返性心动过速（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.主动脉瓣关闭主要由于 A.乳头肌收缩 B.瓣膜肌收缩 C.心房肌收缩 D.心室肌收缩 E.心室舒张引起室内压下降（分数：

6、2.00）A.B.C.D.E.18.动脉导管未闭 A.第 2.3 肋间 23 级收缩期吹风样杂音，常伴有 P2亢进，心音分裂固定 B.第 3.4 肋间 25 级粗糙全收缩期杂音 C.第 2 肋间 24 级连续性机器样杂音 D.第 2 肋间 24 级喷射性收缩性杂音，伴肺血减少 E.第 3.4 肋间 23 级舒张期杂音（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是 A.利尿剂 B.洋地黄 C.钙离子拮抗剂 D. 肾上腺素能受体阻滞剂 E.血管紧张素转换酶抑制剂（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.心脏压塞的典型体征是 A.动脉压下降，颈静脉怒张和心音低钝 B

7、.动脉压下降，奇脉和心音低钝 C.动脉压上升，颈静脉怒张和心音低钝 D.动脉压上升，奇脉和心音低钝 E.奇脉、颈静脉怒张和双下肢水肿（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.急性心肌梗死和最晚恢复正常的心肌坏死标志物是 A.肌红蛋白 B.肌酸肌酐 C.肌酸肌酶同工酶 MB D.天门冬酸氨基转移酶 E.肌钙蛋白（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.心室颤动时初诊，首次单向波电除颤的能量 A.360J B.300J C.200J D.150J E.100J（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.吸气性呼吸困难时，不包括下列哪项表现 A.吸气费力 B.常伴有干咳 C.重者出现吸气时“三凹

8、征” D.高调吸气性喉鸣 E.呼气时伴有哮鸣音（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.下列哪种情况不能出现脊柱圆弧形后凸 A类风湿性脊柱炎 B脊柱结核 C佝偻病 D姿态性驼背 E青年性驼背（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.呕吐出宿食常见于 A.胃溃疡活动 B.十二指肠球溃疡活动 C.幽门梗阻 D.幽门溃疡活动 E.慢性胃炎活动期（分数：2.00）A.B.C.D.E.26.昼夜体温变动的特点是 A.昼夜间体温呈现周期性波动 B.午后 46h 体温最低 C.上午 810h 体温最高 D.昼夜间波动的幅度超过 1 E.体温昼夜的变化与生物节律无关（分数：2.00）A.B.C.D.E.2

9、7.下列哪种原因不能引起淋巴细胞增多 A.传染性单核细胞增多症 B.巨细胞病毒感染 C.应用肾上腺皮质激素 D.病毒性肝炎 E.麻疹（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、BA2 型题/B(总题数：10，分数：20.00)28.男性，60 岁，进行性吞咽困难 3 个月，体重下降 5 公斤，查体无阳性所见，首选的检查方式是 A.胸部 CT B.食管镜检查和活检 C.胸部 MRI D.食管拉网 E.食管超声波检查（分数：2.00）A.B.C.D.E.29.男，50 岁，上腹胀痛、呕吐宿食半月，上腹可扪及 4cm4cm 之肿块，尚活动。该患者最可能的诊断是 A.幽门梗阻 B.胃癌 C.胃窦部胃癌致

10、幽门梗阻 D.胰头癌 E.横结肠癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.患者女性，58 岁，间歇性上腹部疼痛 2 年，伴腹胀，3 个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下 1.5cm 可触及，脾脏未触及。化验：血红蛋白 70g/L，镜检提示大细胞性贫血，大便潜血(-)。最可能的诊断为 A.萎缩性胃窦胃炎 B.萎缩性胃体胃炎 C.十二指肠球炎 D.浅表性胃炎 E.胃溃疡（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.女，45 岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便 2 次，呕血 1 次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物外，应首先采取什么措施 A.阿托品缓解腹

11、痛 B.止血补充血容量 C.硫糖铝保护胃黏膜 D.抑酸剂降低胃内 pH E.急诊胃镜检查（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.女，38 岁，肝硬化腹水患者，1 周来畏寒发热，体温在 38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml。下列体征应特别注意 A.蜘蛛痣及肝掌 B.腹壁静脉曲张 C.脾肿大 D.腹部移动性浊音 E.全腹压痛及反跳痛（分数：2.00）A.B.C.D.E.33.患儿 6 岁，出生后反复呼吸道感染，平时较少活动。体检：无发绀，心前区隆起，于胸骨左缘第 3、4肋间闻及 3 级粗糙全收缩期杂音，有震颤、肺动脉第二音亢进。最可能的诊断是 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.法洛

12、四联症 D.动脉导管未闭 E.艾森曼格综合征（分数：2.00）A.B.C.D.E.34.女，25 岁，心悸、水肿 4 年，望诊心尖搏动左移，触及心尖区舒张期猫喘。对该患者心脏听诊时，可听到的最重要的杂音是 A.心尖区舒张期杂音 B.心尖区第一音亢进 C.肺动脉第二音亢进 D.肺动脉瓣区舒张期杂音 E.主动脉瓣区舒张期杂音（分数：2.00）A.B.C.D.E.35.女，70 岁，急性心梗，查血压 83/60mmHg，中心静脉压 1.96kPa(20cmH2O)。应首先采取哪项措施 A.应用速尿 B.应用毛花苷丙 C.应用激素 D.适当补液 E.继续观察（分数：2.00）A.B.C.D.E.36.

13、患者因急性肠梗阻，小肠坏死行小肠部分切除术，术后当天出现呼吸急促，端坐呼吸，咳泡沫样痰。最可能是 A.急性心功能不全 B.急性肾衰 C.弥散性血管内凝血 D.急性呼吸窘迫综合征 E.急性肝功能不全（分数：2.00）A.B.C.D.E.37.成年伤员，工作中不慎其头颈部左上肢、躯干后面、左小腿及左足被火焰烧伤，按新九分法计算，其烧伤总面积应为 A27% B33% C38%D41% E45%（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、BB1 型题/B(总题数：3，分数：16.00) A.甲氰咪胍 B.阿托品 C.前列腺素 E2 D.吗丁啉 E.奥美拉唑（分数：8.00）(1).促进胃排空，防止胆汁返

14、流（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).促进黏液分泌，胃黏膜细胞更新（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).作用于壁细胞 H 受体，抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).抑制迷走神经，减少胃酸分泌，延缓胃排空（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.肝性脑病 B.上消化道出血 C.自发性腹膜炎 D.原发性肝癌 E.酸碱平衡失调和电解质紊乱（分数：4.00）(1).肝硬化患者最常见的并发症是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肝硬化患者最严重的并发症是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.Cl-内流 B.Ca2+内流 C.Na+内流

15、 D.K+内流 E.K+外流（分数：4.00）(1).心室肌细胞动作电位 0 期去极化是由于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).窦房结细胞动作电位 0 期去极化是由于（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、BA3/A4 型题/B(总题数：1，分数：10.00)男性，45 岁，2 小时前突然心悸，不伴胸痛与发热，既往体健。检查：血压130/70mmHg，心界叩诊不大，心率 180 次/分，心律绝对不齐，第一、二心音强弱不等，无杂音，双肺(-)。（分数：10.00）(1).该患者最可能确诊为 A.阵发性室上速 B.心房纤颤 C.频繁期前收缩 D.心力衰竭 E.心肌缺血（分数：2.00）

16、A.B.C.D.E.(2).该患者应首选的检查是 A.胸片 B.超声心动图 C.心电图 D.血常规 E.血清电解质（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).在使用洋地黄前，应排除 A.束支传导阻滞 B.室性心动过速 C.预激综合征 D.窦性心动过速 E.室上性心动过速（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).假设该患者血压 80/50mmHg，应首选 A.洋地黄 B.异搏定 C.心得安 D.电复律 E.奎尼丁（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).假设患者平日为窦性心动过缓，首选考虑的诊断为 A.病态窦房结综合征 B.特发性心房纤颤 C.房室结功能不良 D.冠心病、心房纤颤 E.

17、退行性心脏病、心房纤颤（分数：2.00）A.B.C.D.E.(A)临床执业助理医师-7 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数：27，分数：54.00)1.胃溃疡病的好发部位是 A.贲门 B.胃体 C.幽门 D.幽门小弯侧 E.幽门大弯侧（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：2.慢性胃窦炎发病的病因最重要的是 A.急性应激性疾病 B.沙门菌感染 C.Hp 感染 D.自身免疫 E.以上都不是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：3.下列哪项不是门脉高压的临床表现 A.腹腔积液 B.食管静脉曲张 C.脾肿大 D.末梢血象全血细胞减少 E.蜘

18、蛛痣，肝掌（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：4.胰腺体部癌的主要症状为 A.乏力 B.恶心 C.饱胀感 D.上腹痛，常涉及腰背部 E.消瘦（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：5.在治疗急性胰腺炎时要求禁食的最主要原因是 A.因为患者呕吐 B.因为患者腹胀 C.因为患者腹痛 D.减少胃酸分泌 E.减少胰腺分泌（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：6.下列哪一项不是胆道蛔虫症的临床特点 A.上腹部钻顶样剧痛 B.发作时腹部体征不明显 C.绞痛缓解期患者完全正常 D.早期即有寒战和高热 E.晚期可出现黄疸（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：7.肝癌与细菌性肝脓

19、肿的共同点是 A.早期高热，呈弛张热 B.超声检查出现液平面 C.肝肿大，压痛明显 D.白细胞数升高，核左移 E.CT 检查有占位性病变（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：8.普查原发性肝癌最简单有效的方法是 A.B 超检查 B.AFP 定性检查 C.肝 CT 检查 D.肝 MRI E.放射性核素肝扫描（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：9.分流手术的目的是 A.纠正脾亢 B.控制腹水 C.纠正贫血 D.治疗肝性脑病 E.降低门静脉压力（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：10.血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病 A.慢性萎缩性胃体胃炎 B.慢性萎缩性胃窦胃炎 C.胃

20、溃疡 D.胃癌 E.急性糜烂性胃炎（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：11.上消化道出血最常见的原因是 A.消化性溃疡 B.急性糜烂性胃炎 C.慢性胃炎 D.胃癌 E.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：12.下述消化性溃疡的特点错误的是 A.GU 为餐后痛 B.DU 为空腹痛、夜间痛 C.患者均有上腹痛 D.出血后疼痛的节律性消失 E.可因情绪波动诱发疼痛（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：13.变异型心绞痛的发生机制主要是 A.严重贫血 B.冠状动脉痉挛 C.冠状动脉管腔严重狭窄 D.循环血流量减少，如休克 E.不稳定斑块内出血，纤维

21、帽破裂，血小板的聚集与血栓形成（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：14.法洛四联症随年龄增加而加重的主要畸形为 A.主动脉骑跨 B.右心室肥厚 C.室间隔缺损 D.房间隔缺损 E.肺动脉狭窄（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：15.刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常 A.心房扑动 B.心房颤动 C.阵发性室上性心动过速 D.窦性心律不齐 E.阵发性室性心动过速（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：16.下列哪种心动过速不是由于折返所致 A.洋地黄中毒所致房性心动过速 B.预激综合征合并的旁路折返性心动过速 C.房室结折返性心动过速 D.房室折返性心动过速 E.房性

22、折返性心动过速（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：17.主动脉瓣关闭主要由于 A.乳头肌收缩 B.瓣膜肌收缩 C.心房肌收缩 D.心室肌收缩 E.心室舒张引起室内压下降（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：18.动脉导管未闭 A.第 2.3 肋间 23 级收缩期吹风样杂音，常伴有 P2亢进，心音分裂固定 B.第 3.4 肋间 25 级粗糙全收缩期杂音 C.第 2 肋间 24 级连续性机器样杂音 D.第 2 肋间 24 级喷射性收缩性杂音，伴肺血减少 E.第 3.4 肋间 23 级舒张期杂音（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：19.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是

23、A.利尿剂 B.洋地黄 C.钙离子拮抗剂 D. 肾上腺素能受体阻滞剂 E.血管紧张素转换酶抑制剂（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：20.心脏压塞的典型体征是 A.动脉压下降，颈静脉怒张和心音低钝 B.动脉压下降，奇脉和心音低钝 C.动脉压上升，颈静脉怒张和心音低钝 D.动脉压上升，奇脉和心音低钝 E.奇脉、颈静脉怒张和双下肢水肿（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：21.急性心肌梗死和最晚恢复正常的心肌坏死标志物是 A.肌红蛋白 B.肌酸肌酐 C.肌酸肌酶同工酶 MB D.天门冬酸氨基转移酶 E.肌钙蛋白（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：22.心室颤动时初诊，首

24、次单向波电除颤的能量 A.360J B.300J C.200J D.150J E.100J（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：23.吸气性呼吸困难时，不包括下列哪项表现 A.吸气费力 B.常伴有干咳 C.重者出现吸气时“三凹征” D.高调吸气性喉鸣 E.呼气时伴有哮鸣音（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：24.下列哪种情况不能出现脊柱圆弧形后凸 A类风湿性脊柱炎 B脊柱结核 C佝偻病 D姿态性驼背 E青年性驼背（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：25.呕吐出宿食常见于 A.胃溃疡活动 B.十二指肠球溃疡活动 C.幽门梗阻 D.幽门溃疡活动 E.慢性胃炎活动期（分数

25、：2.00）A.B.C. D.E.解析：26.昼夜体温变动的特点是 A.昼夜间体温呈现周期性波动 B.午后 46h 体温最低 C.上午 810h 体温最高 D.昼夜间波动的幅度超过 1 E.体温昼夜的变化与生物节律无关（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：27.下列哪种原因不能引起淋巴细胞增多 A.传染性单核细胞增多症 B.巨细胞病毒感染 C.应用肾上腺皮质激素 D.病毒性肝炎 E.麻疹（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：二、BA2 型题/B(总题数：10，分数：20.00)28.男性，60 岁，进行性吞咽困难 3 个月，体重下降 5 公斤，查体无阳性所见，首选的检查方式是

26、A.胸部 CT B.食管镜检查和活检 C.胸部 MRI D.食管拉网 E.食管超声波检查（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：29.男，50 岁，上腹胀痛、呕吐宿食半月，上腹可扪及 4cm4cm 之肿块，尚活动。该患者最可能的诊断是 A.幽门梗阻 B.胃癌 C.胃窦部胃癌致幽门梗阻 D.胰头癌 E.横结肠癌（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：30.患者女性，58 岁，间歇性上腹部疼痛 2 年，伴腹胀，3 个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下 1.5cm 可触及，脾脏未触及。化验：血红蛋白 70g/L，镜检提示大细胞性贫血，大便潜血(-)。最

27、可能的诊断为 A.萎缩性胃窦胃炎 B.萎缩性胃体胃炎 C.十二指肠球炎 D.浅表性胃炎 E.胃溃疡（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：31.女，45 岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便 2 次，呕血 1 次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物外，应首先采取什么措施 A.阿托品缓解腹痛 B.止血补充血容量 C.硫糖铝保护胃黏膜 D.抑酸剂降低胃内 pH E.急诊胃镜检查（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：32.女，38 岁，肝硬化腹水患者，1 周来畏寒发热，体温在 38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml。下列体征应特别注意 A.蜘蛛痣及肝掌 B.腹壁静脉曲张 C

28、.脾肿大 D.腹部移动性浊音 E.全腹压痛及反跳痛（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：33.患儿 6 岁，出生后反复呼吸道感染，平时较少活动。体检：无发绀，心前区隆起，于胸骨左缘第 3、4肋间闻及 3 级粗糙全收缩期杂音，有震颤、肺动脉第二音亢进。最可能的诊断是 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.法洛四联症 D.动脉导管未闭 E.艾森曼格综合征（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：34.女，25 岁，心悸、水肿 4 年，望诊心尖搏动左移，触及心尖区舒张期猫喘。对该患者心脏听诊时，可听到的最重要的杂音是 A.心尖区舒张期杂音 B.心尖区第一音亢进 C.肺动脉第二音亢进 D.肺

29、动脉瓣区舒张期杂音 E.主动脉瓣区舒张期杂音（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：35.女，70 岁，急性心梗，查血压 83/60mmHg，中心静脉压 1.96kPa(20cmH2O)。应首先采取哪项措施 A.应用速尿 B.应用毛花苷丙 C.应用激素 D.适当补液 E.继续观察（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：36.患者因急性肠梗阻，小肠坏死行小肠部分切除术，术后当天出现呼吸急促，端坐呼吸，咳泡沫样痰。最可能是 A.急性心功能不全 B.急性肾衰 C.弥散性血管内凝血 D.急性呼吸窘迫综合征 E.急性肝功能不全（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：37.成年伤员，工作

30、中不慎其头颈部左上肢、躯干后面、左小腿及左足被火焰烧伤，按新九分法计算，其烧伤总面积应为 A27% B33% C38%D41% E45%（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：三、BB1 型题/B(总题数：3，分数：16.00) A.甲氰咪胍 B.阿托品 C.前列腺素 E2 D.吗丁啉 E.奥美拉唑（分数：8.00）(1).促进胃排空，防止胆汁返流（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).促进黏液分泌，胃黏膜细胞更新（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).作用于壁细胞 H 受体，抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).抑制迷

31、走神经，减少胃酸分泌，延缓胃排空（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.肝性脑病 B.上消化道出血 C.自发性腹膜炎 D.原发性肝癌 E.酸碱平衡失调和电解质紊乱（分数：4.00）(1).肝硬化患者最常见的并发症是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).肝硬化患者最严重的并发症是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.Cl-内流 B.Ca2+内流 C.Na+内流 D.K+内流 E.K+外流（分数：4.00）(1).心室肌细胞动作电位 0 期去极化是由于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).窦房结细胞动作电位 0 期去极化是由于（分数：2.0

32、0）A.B. C.D.E.解析：四、BA3/A4 型题/B(总题数：1，分数：10.00)男性，45 岁，2 小时前突然心悸，不伴胸痛与发热，既往体健。检查：血压130/70mmHg，心界叩诊不大，心率 180 次/分，心律绝对不齐，第一、二心音强弱不等，无杂音，双肺(-)。（分数：10.00）(1).该患者最可能确诊为 A.阵发性室上速 B.心房纤颤 C.频繁期前收缩 D.心力衰竭 E.心肌缺血（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).该患者应首选的检查是 A.胸片 B.超声心动图 C.心电图 D.血常规 E.血清电解质（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).在使用洋地黄前，应排除 A.束支传导阻滞 B.室性心动过速 C.预激综合征 D.窦性心动过速 E.室上性心动过速（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).假设该患者血压 80/50mmHg，应首选 A.洋地黄 B.异搏定 C.心得安 D.电复律 E.奎尼丁（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(5).假设患者平日为窦性心动过缓，首选考虑的诊断为 A.病态窦房结综合征 B.特发性心房纤颤 C.房室结功能不良 D.冠心病、心房纤颤 E.退行性心脏病、心房纤颤（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：