【考研类试卷】西医综合-266 (1)及答案解析.doc

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1、西医综合-266 (1)及答案解析(总分：300.01，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：102，分数：195.00)1.细胞膜内、外正常的 Na+和 K+浓度差的形成和维持，是因为 A膜在安静时对 K+通透性大 B膜在兴奋时对 Na+通透性增加 CNa +、K +易化扩散的结果 D膜上 Na+泵的作用（分数：1.50）A.B.C.D.2.下述哪个是加剧肾小球硬化的主要因素 A三高现象 B血小板 C中性粒细胞 D补体（分数：1.50）A.B.C.D.3.胃癌最常发生的扩散途径 A血性转移 B淋巴转移 C直接蔓延 D种植转移（分数：1.50）A.B.C.D.4.肾炎 5 年，近 1 周

2、来乏力、呼吸深大。查体：双肺无啰音，心率 90 次/分。应采取下述哪个措施 A呼吸中枢兴奋剂 B静脉注射呋塞米 C肌内注射喘定 D静脉滴注碳酸氢钠（分数：1.50）A.B.C.D.5.某人的红细胞与 B 型血的血清凝集，而其血清与 B 型血的红细胞不凝集。此人血型为 AA 型 BB 型 CAB 型 DO 型（分数：1.50）A.B.C.D.男性，40 岁，近 5 个月来上腹胀痛，反酸，近 3 个月反复呕吐，呕吐物为酸酵性宿食，按幽门梗阻内科治疗 5 天后缓解。（分数：1.50）(1).幽门梗阻的原因可能为（分数：0.75）A.黏膜炎症，水肿B.癌变C.复合性溃疡D.溃疡愈合瘢痕形成(2).应如

3、何处理（分数：0.75）A.抑酸治疗B.手术治疗C.继续胃肠减压，补液D.抗生素治疗6.关于牵张反射的描述，不正确的是 A牵张反射在抗重力肌表现明显 B感受器为肌梭 C脊髓与高位中枢离断后，牵张反射消失 D是维持姿势的基本反射（分数：1.50）A.B.C.D.7.有助于鉴别肾盂肾炎与膀胱炎的临床表现是 A尿中白细胞的多少 B尿中菌落的多少 C尿中有无红细胞 D尿中有无白细胞管型（分数：1.50）A.B.C.D.8.与 O2相比，CO 2的扩散速度快，其主要原因是 ACO 2属主动转运 BCO 2溶解度大 CCO 2相对分子质量大 DCO 2分压差大（分数：1.50）A.B.C.D.9.血中哪个

4、胆红素增加，会在尿中出现胆红素 A肝前胆红素 B直接反应胆红素 C未结合胆红素 D间接反应胆红素（分数：1.50）A.B.C.D.10.急性肾炎两周，血压 21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿红细胞散在满视野。首先选用 A降压对症治疗 B应用止血药物治疗 C中药治疗 D泼尼松（分数：1.50）A.B.C.D.11.下述哪个属移植物抗宿主反应 AAuthors 反应 B急性排斥反应 C骨髓移植排斥反应 D超急性排斥反应（分数：1.50）A.B.C.D.12.非典型增生指 A肿瘤细胞的异型增生 B肿瘤的异型性 C间变性肿瘤细胞特征 D细胞异型增生，未累及上皮全层（分数：1.50）

5、A.B.C.D.13.人体内再生能力最强的细胞是 A生殖器官管腔被覆上皮 B肝细胞 C软骨母细胞 D骨母细胞（分数：1.50）A.B.C.D.14.慢性胰腺炎胰腺功能不全表现多在病变 A持续 2 年以上时出现 B持续 5 个月以上时出现 C持续 5 年以上时出现 D持续 10 年以上时出现（分数：1.50）A.B.C.D.15.对支气管扩张最有诊断价值的检查是 A胸正侧位片 B胸透 C肺动脉造影术 D支气管造影术（分数：1.50）A.B.C.D.16.对于肿瘤的描述，下列哪个是不正确的 A肿瘤组织具有异常形态、代谢和功能 B局部组织增生所形成的肿块 C肿瘤在不同程度上失去了分化成熟的能力 D肿

6、瘤对机体有害无益（分数：1.50）A.B.C.D.17.下述部位严重挤压，易发生挤压综合征的是 A肾区 B手和前臂 C胸部 D臀部和大腿（分数：1.50）A.B.C.D.18.增生型肠结核最常见的并发症是 A结核性腹腔脓肿 B肠梗阻 C肠瘘 D肠出血（分数：1.50）A.B.C.D.19.肌肉中氨基酸脱氨基作用的主要方式是 A转氨基作用 BL-谷氨酸氧化脱氨 C上述两者的联合 D嘌呤核苷酸循环（分数：1.50）A.B.C.D.20.血小板的止血作用，下述哪个是不正确的 A血小板破裂解体后，促进凝血 B释放 ADP，促使血小板聚集 C生成前列环素，促使血小板聚集 D维护血管壁的完整性（分数：1.

7、50）A.B.C.D.21.脂肪氧化增加时糖的氧化可受抑制，这一机制正确的是 A胰岛裹抑制脂肪动员 B脂肪酸氧化生成乙酰 CoA 抑制丙酮酸脱氢酶复合体 C乙酰 CoA 激活丙酮酸羧化酶 D长链脂肪酰 CoA 激活葡萄糖激酶（分数：1.50）A.B.C.D.22.女，20 岁，水肿、少尿半年。化验检查：尿蛋白(+)，红细胞 23 个/HP，白细胞 12 个/HP，血肌酐正常。肾活检病理检查为微小病变病。最主要的治疗是 A利尿剂 B卧床休息 C糖皮质激素 D高蛋白的低盐饮食（分数：1.50）A.B.C.D.23.导致再生障碍性贫血的药物中，最常见的是 A保泰松 B氯霉素 C磺胺药 D氯丙嗪（分数

8、：1.50）A.B.C.D.青年男性，外伤致右肱骨干骨折，折端外露，查体有垂腕，垂指畸形，虎口局部感觉障碍。（分数：1.50）(1).该患者的正确诊断是（分数：0.75）A.右肱骨干骨折伴桡神经损伤B.右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤C.右肱骨干开放性骨折D.右肱骨干闭合性骨折(2).该患者正确的治疗方案是（分数：0.75）A.清创后，手法复位，内固定，观察 2 个月，桡神经功能不恢复。再次手术治疗B.清创缝合，手法复位，内固定C.清创缝合，手法复位，石膏固定D.清创后，手法复位，加压钢板内固定，探查桡神经并修复加外固定24.横结肠造瘘术后病人行瘘口关闭术，手术区皮肤如何消毒 A由手术区中心向四

9、周消毒 B由手术区外周向瘘口消毒 C由手术区上方向下方消毒 D由手术区右侧向左侧消毒（分数：1.50）A.B.C.D.25.诊断 Crohn 病，最有意义的病理改变是 A多发性炎性息肉 B匍行性沟槽样溃疡 C非干酪性肉芽肿 D干酪性肉芽肿（分数：1.50）A.B.C.D.26.下述哪个维生素不以辅酶形式而直接作为酶促反应的底物 A泛酸 B硫胺素(维生素 B1) C抗坏血酸(维生素 C) D钴胺素（分数：1.50）A.B.C.D.27.动脉粥样硬化最易合并动脉瘤形成的部位是 A肾动脉 B下肢动脉 C腹主动脉 D心冠状动脉（分数：1.50）A.B.C.D.28.等渗性缺水多发生在 A胃肠液急性丧失

10、 B大量出汗 C吞咽困难 D慢性肠梗阻（分数：1.50）A.B.C.D.患儿 6 岁，跌倒时手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动脉减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧疼痛。（分数：1.50）(1).该患儿最有可能的诊断是（分数：0.75）A.伸直型肱骨髁上骨折B.桡骨小头半脱位C.肘关节脱位D.屈曲型肱骨髁上骨折。(2).该患儿正确的治疗方案是（分数：0.75）A.尺骨鹰嘴牵引B.立即切开筋膜减压C.手法复位，石膏托固定D.臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，手术探查肱动脉，同时行骨折复位，内固定29.特发性血小板减少性紫癜实验室检查结果中，下述哪个

11、不正确 A骨髓巨核细胞增加 B血块收缩不良 C束臂试验阳性 D活化部分凝血活酶时间延长（分数：1.50）A.B.C.D.30.眼经充分调节，能看清眼前物体的最近距离为 A节点 B主点 C焦点 D近点（分数：1.50）A.B.C.D.31.1 分子丙酮酸在线粒体内彻底氧化有几次脱羧反应 A1 B2 C3 D4（分数：1.50）A.B.C.D.32.病人血浆中可检测到抗肾小球基膜抗体，应考虑的肾小球肾炎是 A肺出血肾炎综合征 B膜性肾炎 C微小病变性肾炎 D膜性增生性肾炎（分数：1.50）A.B.C.D.33.肝昏迷患者给肠道抗生素的目的 A清除细菌毒素 B减少真菌繁殖 C抑制大肠杆菌 D防止原发

12、性腹膜炎（分数：1.50）A.B.C.D.34.下述何种因素不导致血管升压素(抗利尿激素)分泌增多 A血浆晶体渗透压增高 B剧烈腹泻 C循环血量减少 D大量喝水（分数：1.50）A.B.C.D.35.体重 60kg，烧伤总面积为 60%，伤后第一个 8 小时补液量是 A第一个 24 小时的补液量的 3/4 B第一个 24 小时的补液量的 1/3 C第一个 24 小时的补液量的 1/2 D第一个 24 小时的补液量的 2/3（分数：1.50）A.B.C.D.36.5 关脂酸生物合成，下列哪个描述是正确的 A最终产物为十碳以下脂酸 B中间产物是丙二酰 CoA C在线粒体内进行 D以 NADH 为还

13、原剂（分数：1.50）A.B.C.D.37.原核生物中 DNA 指导的 RNA 聚合酶由数个亚单位组成，其核心酶的组成是 A B 2 C 2 D 2（分数：1.50）A.B.C.D.38.副交感神经兴奋导致的唾液腺分泌特征是 A唾液分泌量不变 B量多，但固体成分少 C量少，固体成分多 D量少，固体成分也少（分数：1.50）A.B.C.D.39.高血压病人，血压 21.3/12.7kPa(160/95mmHg)，拟行胆囊切除术。针对高血压处理时，应选择 A可以不用降血压药物 B使用降压药物，将血压降至正常 C用降血压药物，使血压稍有下降 D用降压药物，使血压降至正常以下（分数：1.50）A.B.

14、C.D.40.某患者因有机磷中毒入院治疗。在治疗过程中出现阿托品中毒，应立即给予 A毛花苷丙(西地兰) B输液及毛果芸香碱 C阿托品 D哌甲酯(利他林)（分数：1.50）A.B.C.D.30 岁女性，半小时前从高处坠下，右股骨下端肿痛，腹部疼痛。查体：神志淡漠，股骨下端有成角畸形。（分数：1.50）(1).该患者应首先检查哪项（分数：0.75）A.右股骨下端有无骨擦音B.右股骨下端有无反常活动C.生命体征的检查D.诊断性腹腔穿刺(2).该患者最后诊断为右股骨下 1/3 斜行骨折，骨盆坐骨支及耻骨支骨折，3 天后患者腹部症状消失，生命体征平稳，但出现右足背动脉搏动弱，足发凉，色苍白，此时应采取哪

15、种治疗（分数：0.75）A.手法复位、夹板固定B.切开复位，内固定加探查血管C.手法复位，石膏外固定D.探查血管后，石膏外固定41.对结合酶正确的是 A辅酶能稳定酶构象 B辅酶与酶蛋白共价结合 C酶蛋白决定酶的专一性 D辅基与酶结合疏松（分数：1.50）A.B.C.D.42.红色血栓的特征不包含 A易碎 B与血管壁粘连紧密 C暗红色 D时间长了，易变干燥（分数：1.50）A.B.C.D.43.不符合神经激素性质的是 A经血液运输 B经轴浆运输 C由神经内分泌细胞分泌 D仅作用于神经系统内（分数：1.50）A.B.C.D.44.有关限制性内切酶的描述，正确的是 A可将单链 DNA 随机切开 B由

16、噬菌体提取而得 C可将双链 DNA 特异切开 D可将两个 DNA 片段连接起来（分数：1.50）A.B.C.D.45.直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于 A肿瘤距肛门的距离 B肿瘤是否已侵犯肠管周围组织 C肿瘤的病理类型 D肿瘤是否有远处转移（分数：1.50）A.B.C.D.46.醋酸纤维薄膜电泳可把血清蛋白分成 5 条带，从正极的顺序是 A1、2、 B、1、2、 C、1、2、 D、1、2、（分数：1.50）A.B.C.D.男性，36 岁，患者呕血不止，烦躁，出冷汗。（分数：1.52）(1).曾有胃溃疡史，呕血的原因可能为（分数：0.38）A.胃溃疡B.胃癌C.慢性胃炎D.十二指肠球溃疡(2

17、).曾有胃溃疡史，应首选哪项处理（分数：0.38）A.口服去甲肾上腺素B.静脉滴注止血酶C.快速输血D.静脉滴注垂体后叶素(3).考虑是哪种疾病（分数：0.38）A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌(4).如为确诊出血原因，应立即做哪项检查（分数：0.38）A.紧急胃镜检查B.急查血常规C.胃液分析D.紧急钡透36 岁，男性。翻车时肩部外伤，半小时后来院，查左锁骨中外 1/3 处明显畸形，局部肿胀明显，淤血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压 80/40mmHg。（分数：1.50）(1).该患者应首先做哪项处置（分数：0.75）A.立即做化验各项检查B.立即摄 X 线片C.做

18、血管造影D.立即补液，输血(2).该患者正确的治疗方法，是（分数：0.75）A.手法复位，石膏固定B.手法复位，横 8 字绷带固定C.牵引治疗D.立即手术探查受损血管并修复血管，骨折复位内固定，再加适当的外固定47.N 型受体阻断剂为 A普萘洛尔(心得鞍) B筒箭毒 C酚妥拉明 D阿托品（分数：1.50）A.B.C.D.48.左冠状动脉回旋支阻塞导致梗死的区域多为 A室间隔前 2/3 B左心室前壁 C室间隔后 1/3 D左心室侧壁（分数：1.50）A.B.C.D.男性，39 岁，近期出现上腹不适，乏力，就医发现 AFP500g/L，B 超检查结果为正常肝脏声像图，查体未见异常为明确定位诊断。（

19、分数：1.50）(1).最优选的检查为（分数：0.50）A.肝脏 CT 检查B.反复 B 超检查C.肝脏 MRI 检查D.X 线肝血管造影(2).最可能的是（分数：0.50）A.慢性活动性肝炎B.慢性迁延性肝炎C.肝硬化失代偿期D.亚临床肝癌(3).下列初步诊断哪项较为合适（分数：0.50）A.肝癌硬化型期B.肝癌单纯型期C.肝癌单纯型期D.肝癌硬化型期男性，38 岁，肝硬化病史 5 年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾 3.5mmol/L，血钠 136mmol/L，血氨 90mmol/L，血清 pH 值为 7.48。（分数：1.50）(1).下列检查哪项可能正常（分数：0.50）A.脑电

20、图B.简易智力测验C.扑翼样震颤D.颅脑 CT(2).下列诊断哪项最正确（分数：0.50）A.肝性脑病二期B.肝性脑病一期C.亚临床肝性脑病D.肝性脑病三期(3).下列药物中首选哪种（分数：0.50）A.谷氨酸钾B.谷氨酸钠C.精氨酸D.左旋多巴49.下述生理活动，不属条件反射的是 A膀胱贮尿过多，导致排尿 B闻到食物香味，导致唾液分泌 C天气炎热导致出汗 D肾上腺素分泌过多，使心跳加快（分数：1.50）A.B.C.D.50.男，77 岁，因多食，大便次数增多 1 年余，双下肢水肿，憋气 3 个月就诊。发现突眼，甲状腺度肿大，有结节，房颤律，查 T3明显增高。心脏超声示左室射血分数 42%。清

21、蛋白 27g/L，白细胞数3.0109/L。目前最根本的治疗是 A地高辛 B手术 C 131I D利尿（分数：1.50）A.B.C.D.51.呼吸衰竭时，下述检查中哪个不符合慢性呼吸性酸中毒表现 ACO 2结合力上升 BpH 可正常或降低 CHCO 3升高 DSBAB（分数：1.50）A.B.C.D.52.慢性支气管炎最常见的并发症是 A肺脓肿 B肺炎 C肺气肿和肺心病 D支气管扩张（分数：1.50）A.B.C.D.53. 肾上腺素受体主要分布在 A肌 B肾 C皮肤 D脑（分数：1.50）A.B.C.D.54.同工 tRNA 指 A运载同一种氨基酸的不同 tRNA B同时运载线粒体与胞液氨基酸

22、的 tRNA C能运载多种氨基酸的 tRNA D能运载不同氨基酸的 tRNA（分数：1.50）A.B.C.D.55.不属呼吸道功能的是 A加湿、加温空气 B清洁过滤空气 C调节呼吸道阻力 D气体交换（分数：1.50）A.B.C.D.56.Smith 骨折远段典型移位是 A向尺侧及背侧移位 B向尺侧及掌侧移位 C向桡侧及背侧移位 D向桡侧及掌侧移位（分数：1.50）A.B.C.D.57.喉返神经来源于 A喉上神经 B交感神经 C迷走神经 D副神经（分数：1.50）A.B.C.D.58.肝硬化放腹水后出现功能性肾衰竭的发生机制，以下哪个不正确 A低钠血症 B肾小球滤过率增加 C肾皮质血向髓质分流

23、D肾血流减少（分数：1.50）A.B.C.D.59.腹股沟管外环是由下述哪个组成 A腹内斜肌 B腹横肌 C腹内斜肌 D腹外斜肌腱膜（分数：1.50）A.B.C.D.60.X 线胸片诊断慢性肺原性心脏病的主要依据，下述哪些不符合 A右心室增大 B可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象 C肺动脉段突出，其高度大于 5mm D右下肺动脉横径15mm（分数：1.50）A.B.C.D.61.升结肠癌病人，术前检查肿瘤标记物，下述哪个最常高于正常 ACAE BCEA CAFP DCAP（分数：1.50）A.B.C.D.62.下列神经骨骼肌接头的描述，不正确的是 A是运动神经轴突末梢与骨骼肌接触的部位 B化学递质

24、为去甲肾上腺素 C箭毒类药物可以阻断神经骨骼肌接头传递，导致肌肉松弛 D乙酰胆碱与肌膜上受体结合（分数：1.50）A.B.C.D.63.血红素合成的限速酶是 A尿卟啉原同合酶 BALA 合酶 CALA 脱水酶 D血红素合成酶（分数：1.50）A.B.C.D.64.缩血管作用最强的体液因素是 ANO(一氧化氮) B去甲肾上腺素 C肾上腺素 D内皮素（分数：1.50）A.B.C.D.65.低阻力型休克最常见于下述哪个休克 A损伤性休克 B失血性休克 C感染性休克 D心源性休克（分数：1.50）A.B.C.D.66.下列对于 2,3-DPC(2,3-二磷酸甘油酸)的描述，不正确的是 A2,3-DPG

25、 经水解，脱去磷酸后生成 3 磷酸甘油酸 B是由 1,3-二磷酸甘油酸转变生成的 C其在红细胞中含量高 D2,3-DPG 是二种高能磷酸化合物（分数：1.50）A.B.C.D.67.后期复苏行药物治疗时，首选的给药途径是 A皮下注射 B心内注射 C静脉注射 D气管内给药（分数：1.50）A.B.C.D.68.血小板在凝血过程中的主要作用是 A表达并释放血管性血友病因子 B提供因子参与外源性凝血过程 C激活凝血因子 D提供血小板因子（分数：1.50）A.B.C.D.69.血清促胃液素增高，见于下述哪个疾病 A萎缩性胃窦炎 B慢性胰腺炎 C十二指肠球部溃疡 D萎缩性胃体炎（分数：1.50）A.B.

26、C.D.70.为了减缓肾小球硬化的发生，临床上主要注意 A低盐饮食、适量蛋白质、高热量、高维生素饮食 B高蛋白高脂肪饮食 C避免上呼吸道感染 D服用利尿药物（分数：1.50）A.B.C.D.71.应用红细胞生成素治疗肾性贫血，下述哪个不正确 A长期应用红细胞生成素治疗肾衰竭，患者进行肾移植术时可使排异反应增高 B最常见的不良反应是高血压 C治疗目标为血细胞比容达 28%33% D缺铁可影响疗效（分数：1.50）A.B.C.D.72.库存血保存时间，一般不宜超过 A1 周 B2 周 C3 周 D5 周（分数：1.50）A.B.C.D.73.对于甲状腺功能低下发生黏液水肿的描述，下列哪个是不正确的

27、 A玻璃酸酶的活性降低 B病变在全身皮肤的真皮及皮下组织内 C是类黏液及水分的潴留 D病变在肢体皮肤的真皮及皮下组织内（分数：1.50）A.B.C.D.男性，45 岁急性昏迷轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白以及糖定性均阴性，尿酮体阴性。（分数：1.50）(1).下述哪项检查最可能出现异常（分数：0.50）A.腰穿脑脊液常规检查B.颅脑 CTC.肾功能D.脑电图(2).最合适的诊断是（分数：0.50）A.肝性昏迷B.尿毒症C.脑炎D.脑血管意外(3).下列措施无效的是（分数：0.50）A.中止蛋白质饮食B.用弱酸液灌肠C.支链氨基酸静脉滴注D.静脉滴入多巴胺74.女，35 岁

28、，腹胀、低热 5 个月。查体：营养差，腹稍膨隆，无压痛，脐周可触及 4cm5cm 大小包块，质地中等，边界不清，轻度触痛，移动性浊音可疑阳性。化验：ESR 40mm/h，PPD 试验阳性。下述哪个检查不宜进行 AX 线胸片 BX 线钡剂灌肠 C腹穿 D腹腔镜检查 。（分数：1.50）A.B.C.D.男性，26 岁。外伤致肱骨中下 1/3 骨折，来院检查时发现有垂腕，垂指畸形。（分数：1.50）(1).该患者合并哪条神经损伤（分数：0.75）A.臂丛神经损伤B.尺神经损伤C.正中神经损伤D.桡神经损伤(2).该患者选择哪种治疗方法痛苦小，稳妥（分数：0.75）A.骨牵引治疗B.立即切开复位，内固

29、定，同时探查并修复受损的神经C.手法复位，夹板固定D.手法复位，悬垂石膏固定，观察 2 个月，垂腕垂指无恢复，再行手术治疗75.酶的比活性指 A一定体积的酶制剂所具有的酶单位数 B每毫克酶蛋白所含的酶单位数 C一定重量的酶制剂所具有的酶单位数 D在特定条件下，1 分钟内催化形成 1mol 产物的酶量（分数：1.50）A.B.C.D.76.风心病主动脉瓣狭窄时，下述哪个是不正确的 A左心室明显扩张 B主动脉瓣区第二心音减弱 C脉搏细数、脉压小 D主动脉瓣区收缩期喷射性杂音（分数：1.50）A.B.C.D.77.不能导致血管平滑肌舒张的是 A缓激肽 B前列腺环素 C乙酰胆碱酯酶 D血管活性肠肽(舒

30、血管肠肽)（分数：1.50）A.B.C.D.78.中、重度哮喘患者应用药物治疗的最主要目的是 A减少呼吸道分泌物 B抑制呼吸道炎症 C降低呼吸道高反应性 D控制呼吸道感染（分数：1.50）A.B.C.D.79.以下不属 1 型糖尿病特征的是 A多发生于青少年 B易发生酮症酸中毒 C常有自身免疫反应性损伤 D所有胰岛 B 细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏者（分数：1.50）A.B.C.D.80.证明经典的去大脑僵直为叩僵直的最简单方法是 A刺激脑干网状结构易化区，肌僵直增强 B切断腹根传出纤维，导致肌僵直消失 C消除肌梭传入冲动，则其肌肉僵直消失 D横断脊髓后，断面下肌僵直消失（分数：1.50）A.

31、B.C.D.男性，70 岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩。外旋 50畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。（分数：8.00）(1).该患者最可能的诊断是（分数：4.00）A.右髋前脱位B.右髋后脱位C.右股骨颈骨折D.右粗隆间骨折(2).为证实诊断首先需要的检查是（分数：4.00）A.普通 X 线片B.核素骨扫描C.MRI 检查D.CT 检查81.下列抑制性突触后电位产生过程的描述，哪个是不正确的 A突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合 BCa 2+由膜外进入突触前膜内 C突触前膜除极化 D突触后膜膜电位增大，导致突触后神经元发放冲动（分数：4.00）A.B.C.D.82.与纤维蛋白渗出过

32、程不相关的病变或疾病是 A纤维化或粘连 B大叶性肺炎 C病毒性肝炎 D绒毛心（分数：6.00）A.B.C.D.83.降结肠癌并发急性肠梗阻是急诊手术的术式，应考虑 A癌肿上、下肠管侧侧吻合术 B一期左半结肠切除术 C胃肠减压解除梗阻后，行左半结肠切除术 D先行横结肠造口术，在肠道充分准备的条件下，再二期行根治性手术（分数：6.00）A.B.C.D.84.男，55 岁，畏寒，高热 18 天，咳大量脓痰。体温 39.5，白细胞数 15.4109/L。右肺上中叩诊呈浊音，可闻湿性啰音，曾有结核史。X 线胸片示右上中肺野大片致密阴影中透亮区伴液平面。诊断首先考虑 A肺癌体感染 B肺脓肿 C肺炎 D肺结

33、核空洞形成（分数：6.00）A.B.C.D.85.易导致大出血的消化性溃疡，最常见的部位是 A幽门 B胃小弯 C十二指肠下段 D十二指肠球部后壁（分数：6.00）A.B.C.D.男性，36 岁，平素健康，单位健康体检时发现 AFP 升高，但500g/L，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)。（分数：3.99）(1).下列检查方法哪项为首选（分数：1.33）A.肝脏 B 超B.X 线肝血管造影C.肝脏 MRID.肝脏 CT(2).下列检查哪项最能发现小病灶（分数：1.33）A.肝脏 CTB.肝脏 B 超C.肝脏 MRID.X 线肝血管造影(3).下列诊断，哪项最可能（

34、分数：1.33）A.慢性活动性肝炎B.慢性迁延性肝炎C.肝硬化失代偿期D.亚临床肝癌86.感染的基本病变是 A血管反应 B细菌导致的反应 C炎症反应 D局部组织反应（分数：4.00）A.B.C.D.87.男性 26 岁，2 小时前突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。查体：全腹肌紧张，肝浊音界消失。应诊断 A急性肠扭转 B胃十二指肠穿孔 C急性阑尾炎穿孔 D重症胰腺炎（分数：4.00）A.B.C.D.88.女，33 岁，因活动时呼吸困难、咳嗽、咳少量白痰，下肢逐渐加重的浮肿来就诊。体格检查：BP 12/8kPa(90/60mmHg)，HR90 次/分，唇发绀，肝肿大，肝颈静脉回流征阳性，双下肢明显可凹性浮肿。胸片示肺血管影增强，可见 KedeyB 线。最可能是 A右心力衰竭 B慢性肺部感染 C左心力衰竭 D全心力衰竭（分数：4.00）A.B.C.D.89.肺炎球菌肺炎患者，在抗生素治疗下体温接近正常后又升高，白细胞增高。首先应考虑是 A抗生素用量不足 B药物热 C出现并发症 D细菌产生耐药（分数：4.00）A.B.C.D.90.含有三个胚层组织成分的肿瘤，称为 A混合瘤 B癌肉瘤 C畸胎瘤 D错构瘤（分数：4.00）A.B.