【考研类试卷】西医综合-265 (1)及答案解析.doc
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1、西医综合-265 (1)及答案解析(总分:300.02,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:101,分数:195.00)1.氨基酸与蛋白质共有的性质是 A胶体性质 B沉淀反应 C变性性质 D两性解离(分数:1.50)A.B.C.D.2.不符合湿性坏疽的描述是 A合并腐败菌感染 B常有全身中毒症状 C坏疽组织呈污秽黑褐色 D坏死组织与健康组织之间界限清楚(分数:1.50)A.B.C.D.3.择期手术患者,手术当日晨起体温38.5时,处理的原则是 A予退热药物后手术 B不用特殊处理,继续进行手术 C暂停手术 D应用抗生素后手术(分数:1.50)A.B.C.D.4.关于糖类的吸收,下列叙述中
2、哪一项是错误的 A糖类是以单糖的形式吸收的 B果糖的吸收速率快于半乳糖和葡萄糖 C单糖的吸收是耗能的主动过程 D与 Na+的吸收相偶联(分数:1.50)A.B.C.D.5.男性,60 岁,1 年来进行性吞咽困难,日渐加重。胃镜检查,食管中段可见一溃疡型肿物,质地较硬,溃疡周边隆起,底部凹凸不平。活检的病理诊断最可能是 A食管小细胞癌 B食管淋巴瘤 C食管鳞状细胞癌 DBarrett 食管(分数:1.50)A.B.C.D.6.男孩 6 岁,向前跌倒,右手着地。右肘部疼痛肿胀,肘后三角关系改变,最可能的诊断是 A肘部软组织挫伤 B肱骨髁上骨折伸直型 C肘关节脱位 D桡骨头半脱位(分数:1.50)A
3、.B.C.D.7.疖病是指 A一个毛囊及其附属皮脂腺的急性化脓性感染扩散封皮下组织 B多个相邻毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染 C毛囊及其附属腺急性化脓性感染并伴有全身症状 D多个疖同时或反复发生在身体各部位(分数:1.50)A.B.C.D.8.毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是 A肾小球球囊壁层上皮细胞 B肾小球球囊脏层上皮细胞 C肾小球系膜细胞和内皮细胞 D肾小球内皮细胞(分数:1.50)A.B.C.D.9.DNA 复制时不需要的酶是 ADNA 聚合酶 B解螺旋酶 CDNA 连接酶 D限制性核酸内切酶(分数:1.50)A.B.C.D.(109112 题共用题干)男性矿工,作业时塌方砸
4、伤背部,腰背痛,双下肢无力,活动困难。(分数:1.52)(1).准备送医院诊治,正确的搬运方法是(分数:0.38)A.一人一手在颈后另一手在腿后将病人搂抱起,放于担架上B.一人抬头,另一人抬下肢将病人抬起,放于担架上C.使伤者双下肢伸直,数人用手将伤者手托起,放于担架上D.两人将伤者扶起,架伤者上肢,帮助伤者走上担架车,并协助平卧于担架上(2).来院后检查,见胸腰脊后突畸形,有压痛及叩痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面在双侧腹股沟部,一般状况尚可,此时首选的检查方法是(分数:0.38)A.X 线片B.CT 或 MRIC.B 超D.肌电图(3).如病人出现腹胀、腹痛、肠鸣音减少,可能是(分数:0.3
5、8)A.伴有肠道损伤B.伴有胰腺损伤C.伴有肾损伤D.腹膜后血肿(4).如伤后 3 小时,伤者双下肢感觉运动逐渐恢复,最可能是(分数:0.38)A.脊髓震荡B.脊髓挫伤C.脊髓出血D.脊髓受压10.胸内压是由下列哪个因素形成的 A大气压非弹性阻力 B大气压弹性阻力 C大气压+弹性阻力 D大气压肺回缩力(分数:1.50)A.B.C.D.11.下列属于血管内溶血的是 A地中海贫血 B自身免疫性溶血性贫血 C遗传性球型红细胞增多症 D阵发性睡眠性血红蛋白尿(分数:1.50)A.B.C.D.12.有竞争性抑制剂存在时酶反应动力学的特点是 AV max增大;K m值不变 BV max不变;k m值降低
6、CV max不变;K m值增大 DV max,降低;K m值不变(分数:1.50)A.B.C.D.13.女性,42 岁,右拇活动时疼痛伴弹响 3 个月。第 1 掌骨头处可触及豆大小结节,有压痛,随屈伸动。诊断是 A狭窄性腱鞘炎 B腱鞘囊肿 C腱鞘黄色瘤(腱鞘巨细胞瘤) D风湿结节(分数:1.50)A.B.C.D.14.丙酮酸激酶的变构激活剂是下列哪种物质 AATP B柠檬酸 C1,6-二磷酸果糖 D1,3-二磷酸甘油酸(分数:1.50)A.B.C.D.15.鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是 A疝块的形状 B疝块是否进入阴囊 C还纳疝内容后,压住内环,增加腹压时,疝内容物是否脱出 D疝内容的
7、质地(分数:1.50)A.B.C.D.16.机体内环境的稳态是指 A细胞内液理化性质保持不变 B细胞外液理化性质保持不变 C细胞外液化学成分相对恒定 D细胞外液理化性质相对恒定(分数:1.50)A.B.C.D.17.ADH 作用于远曲小管和集合管上皮细胞后,使细胞内 AcGM 增加 BCa 2+浓度增加 CcAMP 增加 DIP 3增加(分数:1.50)A.B.C.D.18.关于慢性支气管炎的发病因素,以下哪一项是错误的 A呼吸道局部防御功能和免疫功能低下 B自主神经功能失调 C呼吸道黏液分泌功能减退 D呼吸道黏液分泌功能亢进(分数:1.50)A.B.C.D.19.关于甲状腺功能亢进症的药物保
8、守疗法,哪一项是错误的 A用药至少应持续 1.52 年 B适用于年轻、轻度甲状腺肿大和轻至中度甲亢病人 C用摄碘率来判断甲亢是否得到控制 D三碘甲状腺原氨酸抑制试验正常,可以停药(分数:1.50)A.B.C.D.(106108 题共用题干)男性,40 岁。2 个月来低热、消瘦、盗汗,半个月来劳累后气短。既往有肺结核病史已愈。查体:T 37.5,右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失,心尖搏动向左移位,心率 92 次/分,律齐,心音正常,未闻及杂音,超声波示右侧胸腔中等量积液。(分数:1.50)(1).该患者的初步诊断是(分数:0.50)A.结核性胸腔积液B.化脓性胸腔积液C.病毒性胸腔积液
9、D.肿瘤性胸腔积液(2).下列对诊断最有意义的检查是(分数:0.50)A.PPD 试验B.血培养C.胸腔穿刺抽液检查D.胸部 CT 检查(3).该患者还可能出现的体征是(分数:0.50)A.右肺底下移B.气管向左移位C.右上肺可闻及支气管呼吸音D.双侧胸廓肋间隙变窄20.下列关于引物酶的叙述正确的是 A引物酶也称 Dna B 蛋白 B属依赖 RNA 的 RNA 聚合酶 C具有催化引发体形成的功能 D能催化 3,5磷酸二酯键生成(分数:1.50)A.B.C.D.21.不符合肿瘤性增生的是 A增生的细胞具有异型性 B需致癌因素的持续存在 C细胞代谢旺盛 D可不形成肿块(分数:1.50)A.B.C.
10、D.22.在一般生理情况下每分解一分子 ATP,Na +泵运转可使 A2 个+Na +移出膜外 B2 个 K+移人膜内 C2 个 Na+移出膜外,同时有 2 个 K+移入膜内 D3 个 Na+移出膜外,同时有 2 个 K+移入膜内(分数:1.50)A.B.C.D.(9799 题共用题干)男性,30 岁。突然发生上腹剧烈疼痛 4 小时,继之全腹痛,大汗淋漓,既往 6 年多来患十二指肠溃疡未愈。查体:全腹肌紧张,弥漫性压痛和反跳痛,有溃疡穿孔可能。(分数:1.50)(1).下列最有助于溃疡穿孔诊断的体征是(分数:0.50)A.腹部叩诊呈鼓音B.肝浊音界消失C.腹部移动性浊音阳性D.肠鸣音消失(2)
11、.需立即进行检查以辅助诊断的是(分数:0.50)A.胃镜B.钡餐造影C.立位腹部 X 线检查D.腹部 B 超(3).十二指肠溃疡最多发生的急性穿孔部位是(分数:0.50)A.十二指肠降部B.十二指肠球部小弯侧C.十二指肠球部后壁D.十二指肠球部前壁23.经磷酸化修饰后活性增强的酶是 A糖原合酶 B糖原磷酸化酶 C丙酮酸激酶, D乙酰 CoA 羧化酶(分数:1.50)A.B.C.D.24.下列关于心室肌兴奋性周期性变化的叙述中,错误的是 A有效不应期等于绝对不应期加上局部反应期 B绝对不应期内 Na+通道完全失活 C相对不应期内兴奋性低于正常 D低常期内兴奋性低于正常(分数:1.50)A.B.C
12、.D.25.心室肌细胞不具有下列哪一项生理特性 A兴奋性 B自律性 C传导性 D收缩性(分数:1.50)A.B.C.D.26.下列关于心室肌细胞 Ca2+通道的叙述中,哪一项是错误的 A激活、失活以及再复活的时间均比 Na+通道长 B选择性高,只允许 Ca2+通透 C是电压门控的 D激活的阈电位水平为-40mV(分数:1.50)A.B.C.D.27.下列哪项不是引起肾小管性蛋白尿的常见病 A间质性肾炎 B急性肾炎 C药物中毒 D急性肾盂肾炎(分数:1.50)A.B.C.D.28.严重创伤急救中的 ABC 三原则是指 A保持呼吸道通畅,呼吸和循环系统的支持 B保持呼吸道通畅,立即止血,迅速送医院
13、 C呼吸和循环系统支持,固定骨折肢体,搬动轻柔 D保持呼吸道通畅,必要时做人工呼吸,上止血带(分数:1.50)A.B.C.D.29.下列关于长期肠外营养的并发症,不正确的是 A胆石形成 B肠道黏膜萎缩,细菌移位 C可出现高血糖,甚至高渗性昏迷 D高渗溶液刺激,易致中心静脉炎(分数:1.50)A.B.C.D.30.从毛细血管动脉端滤出生成的组织液,再经静脉端重吸收入血的约占 A30% B50% C70% D90%(分数:1.50)A.B.C.D.31.伪膜性炎的特点是 A纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生 B疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润 C淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润 D黏膜表面大量纤维蛋白
14、渗出(分数:1.50)A.B.C.D.32.肱骨干骨折,伤及桡神经,患肢应出现 A伸腕、伸指、拇外展和前臂旋后障碍,虎口区皮肤麻木 B伸指、拇外展障碍,虎口区皮肤麻木 C伸指、拇外展障碍 D虎口区皮肤麻木(分数:1.50)A.B.C.D.33.成熟红细胞内由磷酸戊糖途径生成的 NADPH 的主要作用是 A合成生物膜上的胆固醇 B促进脂肪酸的合成 C使高铁 Hb(MHb)还原 D维持 GSH 的正常水平(分数:1.50)A.B.C.D.34.结核结节主要细胞成分是 A纤维母细胞 B类上皮细胞 CLanghans 细胞 D淋巴细胞(分数:1.50)A.B.C.D.35.Rh 血型抗体是 AIgA
15、BIgG CIgE DIgM(分数:1.50)A.B.C.D.36.男性,45 岁,患 Crohn 病 10 年,发现有杵状指(趾)、关节炎等许多表现,其中有些是 Crohn 病的肠外表现,有些是并发症。下列属于并发症的是 A杵状指(趾) B硬化性胆管炎 C慢性肝炎 D胆石症(分数:1.50)A.B.C.D.37.超声心动图检查诊断亚急性感染性心内膜炎的依据是 A心脏瓣膜增厚、黏连 B瓣膜上可探测到赘生物 C心房、心室扩大否 D有无先天性心脏病(分数:1.50)A.B.C.D.38.脊髓突然离断后,断面以下的脊髓所支配的骨骼肌紧张性 A暂时性增强 B不变 C暂时性减弱甚至消失 D永久性消失(分
16、数:1.50)A.B.C.D.39.十二指肠溃疡的主要治疗是 A服用制酸药 B保护胃黏膜 C抑制胃酸和根除 Hp D手术(分数:1.50)A.B.C.D.(9193 题共用题干)女性,25 岁。4 天前淋雨后高热、畏寒伴右侧胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰,既往有结核病史。查体:T 39,BP 120/80mmHg,右下肺叩浊,可闻及支气管呼吸音和少量湿啰音。化验 WBC 21.110 9/L,中性粒细胞占 85%。(分数:1.50)(1).该患者最可能的诊断是(分数:0.50)A.肺炎球菌肺炎B.右侧胸膜炎C.浸润型肺结核D.肺脓肿(2).对诊断最有意义的首选检查是(分数:0.50)A.痰培养B.血沉
17、C.PPD 试验D.胸部 X 线片(3).该患者首选的抗生素是(分数:0.50)A.红霉素B.青霉素C.链霉素加雷米封D.头孢唑啉40.现排尿 30 余次/日,考虑其原因是 A尿道结核 B膀胱挛缩 C前列腺增生 D前列腺结核(分数:1.50)A.B.C.D.41.以下反映肺换气功能的参数是 A肺活量 B一氧化碳弥散指数 C用力肺活量 DFEV 1(分数:1.50)A.B.C.D.42.关于细胞癌基因,正确的概念是 A仅与细胞癌变有关的基因 B其表达产物与生长因子无关 C其表达产物与抑癌基因蛋白的作用无关 D是以调节细胞生长、分化为主要功能的正常基因组(分数:1.50)A.B.C.D.43.下述
18、哪项关于梅毒的叙述是正确的 A均为性传播 B树胶肿内可见大量类上皮细胞 C树胶肿和血管炎是主要病变 D可导致主动脉狭窄(分数:1.50)A.B.C.D.44.下列雌激素的生理作用,哪一项是错误的 A促进阴道上皮细胞增生、角化 B促进子宫内膜增生、腺体分泌 C刺激乳腺导管和结缔组织增生 D促进肾小管对钠和水的重吸收(分数:1.50)A.B.C.D.45.子宫颈 CIN是指异型增生的细胞占据子宫颈鳞状上皮的 A下 1/3 B下 1/3 至下 2/3 C下 2/3 以上 D下 2/3 以上及原位癌(分数:1.50)A.B.C.D.46.下列情况属于浅度烧伤的是 A伤及表皮浅层,生发层健在 B伤及表皮
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