【考研类试卷】西医综合-264 (1)及答案解析.doc
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1、西医综合-264 (1)及答案解析(总分:298.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:92,分数:138.00)1.下列哪种不是肝在脂类代谢中的特有作用(分数:1.50)A.酮体的生成B.HDL 的生成C.VLDL 的生成D.胆汁酸的生成E LCAT 的合成2.下列哪一种情况下氧解离曲线发生右移(分数:1.50)A.肺通气阻力减小B.代谢性酸中毒C.2,3-二磷酸甘油酸减少D.血温降低E.血 CO2分压下降3.月经周期中控制排卵发生的关键因素是(分数:1.50)A.排卵前雌激素高峰B.孕激素高峰C.卵泡刺激素高峰D.黄体生成素高峰E.促黄体生成素高峰4.关于体内钙的叙述,下列哪项
2、不正确(分数:1.50)A.血清钙的浓度相当不稳定B.血清钙浓度为 2.252.75mmol/LC.不少外科患者可发生不同程度的钙代谢紊乱D.机体内的钙 99%以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中E.血清中的离子化钙不到半数,但却起着维持神经肌肉稳定性的作用5.对支气管哮喘急性发作患者进行血气分析,其中 PaCO2增高提示(分数:1.50)A.病情好转B.出现呼吸性碱中毒C.病情恶化D.出现心力衰竭E.没有实际意义6.不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是(分数:1.50)A.哌唑嗪B.阿替洛尔C.酚妥拉明D.硝普钠E.酚苄明7.NHL 累及胃肠道的最常见部位是(分数:1.50)A.食管B.胃C.直肠D
3、.回肠E.结肠8.下列有关风湿病的描述,错误的是(分数:1.50)A.属于变态反应性疾病B.发病与溶血性链球菌感染有关C.以心脏病变的后果最为严重D.风湿性关节炎常导致关节畸形E.风湿性关节炎一般不导致关节畸形9.关于腹外疝的叙述,下列哪项是正确的(分数:1.50)A.滑疝多见于左侧B.滑疝不属难复性疝C.疝内容物以小肠最多见D.直疝多见于中年肥胖者E.儿童的嵌顿疝易发生绞窄10.下列哪项不是反映心肌梗死的指标(分数:1.50)A.血清肌凝蛋白轻链增高B.血清肌凝蛋白重链降低C.肌钙蛋白增高D.肌红蛋白增高E.肌酸激酶增高11.下列关于“基因表达”概念的叙述,正确的是(分数:1.50)A.基因
4、表达不具有组织特异性B.基因表达具有阶段特异性C.基因表达均经历基因转录及翻译过程D.基因表达产物都是蛋白质分子E.基因表达水平都受环境变化影响12.对确诊 SLE 和判断其活动性参考价值最大的抗体是(分数:1.50)A.抗 ssDNA 抗体B.抗 dsDNA 抗体C.抗 Sm 抗体D.抗 RNP 抗体E.抗 RO 抗体13.人体的微循环约占总循环量的(分数:1.50)A.5%B.10%C.15%D.20%E.30%14.神经纤维上前后两次兴奋,后一次兴奋最不可能出现于前一次兴奋后的(分数:1.50)A.绝对不应期B.相对不应期C.超常期D.低常期E.低常期结束后15.在基因工程中,将目的基因
5、与载体 DNA 拼接的酶是(分数:1.50)A.DNA 聚合酶B.DNA 聚合酶C.限制性内切核酸酶D.DNA 连接酶E.RNA 连接酶16.AIDS 患者晚期外周血细胞减少最显著的是(分数:1.50)A.CD4+细胞B.CD8+细胞C.CD44+细胞D.CD14+细胞E.CD24+细胞17.下列能使 TBG 升高的是(分数:1.50)A.雄激素B.泼尼松C.严重肝病D.病毒性肝炎E.肾病综合征18.结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇,最易出现的不良反应是(分数:1.50)A.皮疹B.药物热C.失明D.肾功能损害E.球后视神经炎19.急性心包炎所致心脏压塞的临床表现,下列哪项不正确(分数:1.
6、50)A.奇脉B.心率加快C.心排血量升高D.静脉压显著增高E.外周动脉舒张压降低20.下列疾病中,不会引起漏出性胸水的是(分数:1.50)A.心力衰竭B.低蛋白血症C.肝硬化D.肾病综合征E.SLE21.下列各项中,哪项更有助于鉴别股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折(分数:1.50)A.髋关节压痛B.患肢轻度内收C.Bryant 三角底边短缩D.患肢外旋角度E.患肢短缩程度22.只可能发生肉瘤的组织是(分数:1.50)A.皮肤附件B.肾上腺C.子宫内膜D.甲状旁腺E.软骨组织23.破坏反射弧中的任何一个环节,下列哪一种调节将不能进行(分数:1.50)A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.旁分泌调节
7、E.神经体液调节24.属于心电图负荷试验禁忌证的是(分数:1.50)A.心电图 ST 段水平下降0.15mV(急性期)B.稳定型心绞痛行 PTCA 术后 3 天C.无并发症的急性心肌梗死后 1 周D.频发室性期前收缩E.心房颤动患者25.胸段脊髓受损在脊髓休克过去之后,排尿功能障碍的表现为(分数:1.50)A.交感兴奋导致尿失禁B.尿频C.尿急D.尿多E.副交感兴奋导致尿失禁26.关于骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的(分数:1.50)A.多发于 2040 岁的青壮年B.好发于胫骨上端、股骨下端及桡骨远端C.可有复发及转移D.早期局部彻底切刮术加灭活处理是治疗的关键E.Codman 三角为其 X 线
8、特点27.在环境温度低于 30,机体处于安静状态下的主要散热方式是(分数:1.50)A.辐射、传导和对流B.出汗C.传导和对流散热D.不感蒸发E.可感蒸发28.外科应用抗菌药物时,正确的是(分数:1.50)A.抗菌药物的剂量一般按体重计算B.应用抗茵药物后,可以减免一些外科处理C.所有的外科感染均需应用抗菌药物D.外科感染时,一般情况下首选广谱抗生素并联合用药E.手术的预防用药应在术前 1 小时或麻醉开始时静脉滴入,一般均在术后立即停药29.下列预防和治疗术后肺不张的措施中,哪项是不恰当的(分数:1.50)A.鼓励咳痰B.防止呕吐C.术前锻炼深呼吸D.术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎,以免发生
9、切口疝E.减少肺泡和支气管内分泌物增多,如术前 2 周应禁烟30.下列哪项符合原发性高血压高度危险组标准(分数:1.50)A.高血压 2 级伴 1 个危险因素B.高血压 2 级伴 2 个危险因素C.高血压 2 级伴靶器官损害D.高血压 12 级伴 3 个危险因素E.高血压 3 级31.下列有关胃食管反流病烧心的描述,错误的是(分数:1.50)A.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感B.常在餐后半小时缓解C.腹压增高时可加重D.弯腰时可加重E.卧位可加重32.可兴奋细胞兴奋的共同标志是(分数:1.50)A.反射活动B.肌肉收缩C.腺体分泌D.神经冲动E.锋电位33.引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是
10、(分数:1.50)A.脂性肾病B.新月体性肾炎C.IgA 肾病D.膜性肾病E.弥漫增生型肾炎34.在三羧酸循环中,经作用物水平磷酸化生成的高能化合物是(分数:1.50)A.ATPB.GTPC.GDPD.CTPE.TTP35.继发性腹膜炎时,腹痛的特点是(分数:1.50)A.先发热后腹痛B.阵发性腹痛,逐渐加重C.改变体位可使腹痛缓解D.原发病变部位疼痛不明显E.疼痛剧烈而持续36.吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是(分数:1.50)A.金黄色葡萄球菌B.厌氧菌C.克雷伯杆菌D.真菌E.肺炎链球菌37.急性细菌性痢疾的典型肠道病变性质为(分数:1.50)A.化脓性炎B.卡他性炎C.纤维素性炎D.出血
11、性化脓性炎E.蜂窝织炎38.下列有天遗传密码的叙述,正确的是(分数:1.50)A.遗传密码只代表氨基酸B.一种氨基酸只有一个密码子C.一个密码子可代表多种氨基酸D.每个 tRNA 上的反密码子只能识别一个密码子E.一种氨基酸可以有多个密码子39.COPD 并发肺心病急性加重时,采取的治疗措施中最重要的是(分数:1.50)A.应用利尿剂B.应用呼吸兴奋剂C.应用有效的抗菌药物D.应用血管扩张剂E.应用强心剂40.控制消化道平滑肌收缩节律的基础是(分数:1.50)A.快波B.动作电位C.基本电节律D.迷走神经兴奋E.交感神经兴奋41.一般不出现于 SLE 患者体内的抗体是(分数:1.50)A.抗核
12、抗体B.抗膜抗体C.抗 Sm 抗体D.抗 DNA 抗体E.抗组蛋白抗体42.关于输血技术和注意的问题中,下列哪项不正确(分数:1.50)A.我国目前的抗凝血最长保存 24 天B.一般速度下输入 12L 冷藏血时不需要预热C.不应向输入的血液中加任何药物,以免发生凝血或溶血D.一次输血不应超过 4 小时,以避免室温下引起细菌繁殖E.应使用带有过滤器的输血器,以便滤出细胞聚集物和纤维蛋白块43.链球菌感染后急性肾小球肾炎与 IgA 肾病的根本不同是(分数:1.50)A.链球菌感染史B.病程长短C.起病缓急D.尿检异常E.肾病理检查44.G 蛋白是指(分数:1.50)A.鸟苷酸合成蛋白B.鸟苷酸环化
13、酶C.蛋白激酶 CD.Grh2 结合蛋白E.鸟苷酸结合蛋白45.化生不可能发生于(分数:1.50)A.肾盂黏膜上皮B.结缔组织C.支气管上皮D.宫颈柱状上皮E.神经元46.动脉舒张压的高低主要反映(分数:1.50)A.心肌收缩力的大小B.外周阻力的大小C.大动脉弹性的好坏D.心脏泵血功能的好坏E.血管充盈的程度47.下列哪项符合二度型房室传导阻滞的心电图表现(分数:1.50)A.PP 间期及 RR 间期均不等B.相邻的 PP 间期进行性缩短C.PR 逐渐延长,直到出现一次脱漏D.最常见的传导比例为 4:2E.受阻 P 波前的一个 PR 间期延长48.下列药物中,抑酸作用最强且持久而副作用少的是
14、(分数:1.50)A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.尼扎替丁E.罗沙替丁49.慢性肺源性心脏病急性加重时,使用利尿剂可能引起(分数:1.50)A.低钾低氯性碱中毒B.低钾高氯性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.稀释性低钠血症50.透明血栓最常见于(分数:1.50)A.大血管B.小动脉C.中动脉D.大静脉E.毛细血管51.如果潮气量减少一半,而呼吸频率加快一倍,则(分数:1.50)A.肺通气量增加B.肺通气量减少C.肺泡通气量增加D.肺泡通气量减少E.肺泡通气量减少一半52.在体内能分解生成 -氨基异丁酸的是(分数:1.50)A.酮体B.GMPC.C
15、MPD.UMPE.TMP53.核酸中核苷酸之间的连接方式是(分数:1.50)A.2,3-磷酸二酯键B.3,5-磷酸二酯键C.2,5-磷酸二酯键D.1,5-糖苷键E.5,3-磷酸二酯键54.急性胰腺炎时,血清淀粉酶变化的特点,下列哪项不正确(分数:1.50)A.发病 24 小时内即可被测得B.淀粉酶500U/dl(索氏法)可诊断C.尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长D.淀粉酶值的高低与病变程度成正比E.淀粉酶的测值越高,诊断的准确率也越高55.哪一项与类风湿关节炎活动无关(分数:1.50)A.晨僵B.关节畸形C.类风湿结节D.血沉增怏E.C 反应蛋白增高56.二尖瓣口面积为 2.0cm2时,下列提
16、法哪项正确(分数:1.50)A.为二尖瓣中度狭窄B.为二尖瓣轻度狭窄C.可无心尖部舒张期隆隆样杂音D.可无跨瓣压差存在E.一般不引起左心房扩大57.型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病(分数:1.50)A.大叶性肺炎B.特发性肺间质纤维化C.浸润型肺结核D.ARDSE.慢性阻塞性肺疾病58.下列哪项检查用于周围神经损伤的诊断(分数:1.50)A.Thomas 征B.Dugas 征C.Hoffmann 征D.Babinski 征E.Tinel 征59.锁骨上臂丛神经阻滞最常见的并发症是(分数:1.50)A.膈神经麻痹B.椎动脉内注射C.脊髓阻滞D.血胸E.气胸60.眼球前后径正常的人,眼的近点愈近,
17、说明其(分数:1.50)A.角膜愈呈球形B.晶状体弹性愈好C.晶状体弹性愈差D.双眼球会聚能力愈强E.对光反应能力愈强61.血浆中运输内源性胆固醇的脂蛋白是(分数:1.50)A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL2E.LDH62.下列关于呼吸链的叙述,错误的是(分数:1.50)A.在传递氢和电子过程中可偶联 ADP 磷酸化B.CO 可使整个呼吸链的功能丧失C.递氢体同时也是递电子体D.递电子体不一定也是递氢体E.呼吸链的组分通常按 E0值由大到小的顺序排列63.淋巴瘤患者增生的细胞可以完全表达为成熟的辅助性 T 细胞的是(分数:1.50)A.皮肤 T 细胞性B.周围性 T 细胞性C.血管免疫
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