【学历类职业资格】专升本医学综合-144及答案解析.doc

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1、专升本医学综合-144 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：19，分数：49.00)1.现病史诊治经过应包括_（分数：2.00）A.起病诱因B.主要症状C.持续时间D.在何处接受过症状E.伴随治疗2.病史记载中最重要的内容是_（分数：2.00）A.主诉B.现病史C.既往史D.个人史E.婚姻史3.39 岁男性，因高热 3 天就诊，下列哪项不必记录在现病史中_（分数：2.00）A.20 年前患肺结核B.3 天前下班途中被雨淋C.两天前开始寒战发热D.门诊查白细胞 1.5109E.一天来咳铁锈色痰4.关于问诊的论述，错误的是_（分数：2.00）A.问诊要全面，

2、态度要和蔼B.问诊时尽量让病人自述，避免暗示提问C.问诊时尽量采用通俗语言D.有检查或转诊资料即可避免问诊E.对于危重急救患者，重点应放在抢救上，问诊应简明扼要5.男性，60 岁，高血压 15 年，确诊冠心病 6 年，近半年数次持重物上 4 楼后晕厥，心电图示左室肥厚，临床考虑晕厥原因最可能的是_（分数：2.00）A.心源性晕厥B.肺栓塞C.血管迷走性晕厥D.脑血管意外E.神经介导性晕厥6.下列对胸痛的描述哪项是不正确的_（分数：2.00）A.带状疱疹呈刀割样疼痛B.纵隔肿瘤呵有胸部闷痛C.心绞痛为胸骨后压榨样疼痛D.气管炎为烧灼样疼痛E.肺癌为发作性绞痛7.关于体温，哪项是错误的_（分数：2

3、.00）A.正常人一天之中体温波动不超过 1B.妇女在月经期体温会轻度长高C.进餐可引起体温轻度升高D.心肌梗死后会出现发热E.安眠药中毒可导致中枢性发热8.有关限制性通气障碍的常见原因下列哪项是错误的_（分数：2.00）A.肺纤维化B.广泛胸膜增厚C.膈肌上升D.胸腔积液E.呼吸道炎性水肿9.中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是_（分数：3.00）A.各种刺激无反应B.不能唤醒C.无自主运动D.深浅反射均消失E.大小便失禁10.关于呼吸困难下列哪项描述是不正确的_（分数：3.00）A.重症贫血可产生呼吸困难B.代谢性酸中毒可出现浅而快的呼吸C.巴比妥中毒时常出现潮式呼吸D.癔症的呼吸困难表现为呼

4、吸频率明显加快E.脑出血的呼吸困难是由于呼吸中枢功能障碍11.关于黏液性水肿，哪一项是正确的_（分数：3.00）A.是由于白蛋白合成下降所至B.存在门脉压力升高C.甲状腺功能减退是其病因D.由于钠水潴留导致水肿E.表现为全身可凹性水肿12.下列哪项不属于急性腹痛的常见病因_（分数：3.00）A.结核性腹膜炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.肠梗阻E.异位妊娠破裂13.心源性水肿的机制中哪项不是主要的_（分数：3.00）A.右心功能不全B.肾血流量减少C.有钠水潴留D.白蛋白合成减少E.继发性醛固酮增多14.持续性胸痛常由下列疾病引起，但除外_（分数：3.00）A.心绞痛B.肺栓塞C.胸膜炎D.肺

5、炎E.急性心包炎15.柏油样大便表示上消化道出血量超过_（分数：3.00）A.30mLB.60mLC.100mLD.300mLE.500mL16.下列关于昏迷及其相应疾病的组合正确的是_（分数：3.00）A.颅脑疾病昏迷，呼气有尿昧B.肝硬化昏迷，呼气有大蒜味C.糖尿病酮症酸中毒昏迷，呼气有烂苹果味D.尿毒症昏迷，呼气有酒精味E.以上都不对17.食管疾病引起的上消化管出血，最常见的是_（分数：3.00）A.食管癌B.食管炎C.门脉高压导致的食管静脉曲张破裂D.食管贲门损伤E.食管憩室炎18.急性心肌梗死患者，病后第七天出现发热 38，应属于_（分数：3.00）A.无菌性坏死组织发热B.感染性发

6、热C.抗原抗体反应D.中枢性发热E.自主神经功能紊乱19.男性，35 岁，规律性上腹痛 10 余年，2 小时前餐后突感腹部剧痛，位置不固定，诊断首先考虑_（分数：3.00）A.胆石症B.急性腹膜炎C.幽门梗阻D.肠蛔虫症E.肠梗阻二、B 型题(总题数：6，分数：36.00)某患者因大呕血入院，对于患者的下述病情应分别归于哪类病史 A.10 年前阑尾切除术 B.吸烟 20 年 C.4 年前被诊断为乙肝后肝硬化 D.父亲 10 年前死于肝癌 E.近半年明显消瘦（分数：6.00）(1).既往史_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).个人史_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).家族史

7、_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.主要症状和发病时间 B.主要症状或体征及其时间 C.主要症状特点 D.起病时间、原因、诱因 E.病情演变过程（分数：4.00）(1).主诉的基本内容应反映_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).现病史是指_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.36.337.2 B.36.537.7 C.37.338.0 D.38.139.0 E.39.141.0（分数：8.00）(1).口测法正常体温_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肛测法正常体温_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).低热_（分数：2.00）A.B.C.D.E

8、.(4).高热_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.早孕 B.迷路炎 C.胆囊炎、细菌性食物中毒 D.肠梗阻 E.幽门梗阻（分数：4.00）(1).呕吐伴腹泻_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).呕吐伴眩晕、眼球震颤_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.呼吸困难伴喘憋 B.呼吸困难伴胸痛 C.呼吸困难伴咳脓痰 D.呼吸困难伴意识障碍 E.呼吸困难伴发热（分数：10.00）(1).巴比妥中毒_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).气胸_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肺脓疡_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).急性左心衰_（分数：2.00

9、）A.B.C.D.E.(5).大叶肺炎_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.糖尿病酮症酸中毒 B.急性左心衰 C.大叶性肺炎 D.急性渗出性胸膜炎 E.支气管哮喘（分数：4.00）(1).反复发作性呼吸困难伴有哮鸣音_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).呼吸困难伴发热咯铁锈痰_（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数：5，分数：15.00)20.关于既往史，下列哪几项是正确的_（分数：3.00）A.既往史只记录与现病有密切关系的疾病B.既往史应详细记录病人既往的健康状况C.手术史、预防注射史应归于既往史D.女性生育史不属于既往史E.已治愈的疾病(如肺结核)也

10、应记录在既往史中21.下列与遗传有关的疾病是_（分数：3.00）A.血友病B.白化病C.糖尿病D.家族性结肠息肉E.家族性甲状腺功能减退22.下列主诉中，符合要求的是_（分数：3.00）A.活动心悸气促 3 年余B.上腹部反复性疼痛 4 年，1 小时前大量呕血C.风湿性心脏病 5 年，加重半年D.发热咳嗽 2 天，胸疼 1 天E.腹痛、脓血便、里急后重伴休克 3 天23.少尿可因下列哪几项引起_（分数：3.00）A.休克B.肾动脉血栓形成C.隐匿性肾小球肾炎D.急进性肾小球肾炎E.一侧输尿管结石24.黄疸伴腹水可见于_（分数：3.00）A.胆道蛔虫B.肝硬化失代偿期C.肝癌D.重症肝炎E.急性

11、胆囊炎专升本医学综合-144 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：19，分数：49.00)1.现病史诊治经过应包括_（分数：2.00）A.起病诱因B.主要症状C.持续时间D.在何处接受过症状 E.伴随治疗解析：2.病史记载中最重要的内容是_（分数：2.00）A.主诉B.现病史 C.既往史D.个人史E.婚姻史解析：3.39 岁男性，因高热 3 天就诊，下列哪项不必记录在现病史中_（分数：2.00）A.20 年前患肺结核 B.3 天前下班途中被雨淋C.两天前开始寒战发热D.门诊查白细胞 1.5109E.一天来咳铁锈色痰解析：4.关于问诊的论述，错误的是_（分数

12、：2.00）A.问诊要全面，态度要和蔼B.问诊时尽量让病人自述，避免暗示提问C.问诊时尽量采用通俗语言D.有检查或转诊资料即可避免问诊 E.对于危重急救患者，重点应放在抢救上，问诊应简明扼要解析：5.男性，60 岁，高血压 15 年，确诊冠心病 6 年，近半年数次持重物上 4 楼后晕厥，心电图示左室肥厚，临床考虑晕厥原因最可能的是_（分数：2.00）A.心源性晕厥 B.肺栓塞C.血管迷走性晕厥D.脑血管意外E.神经介导性晕厥解析：6.下列对胸痛的描述哪项是不正确的_（分数：2.00）A.带状疱疹呈刀割样疼痛B.纵隔肿瘤呵有胸部闷痛C.心绞痛为胸骨后压榨样疼痛D.气管炎为烧灼样疼痛E.肺癌为发作

13、性绞痛 解析：7.关于体温，哪项是错误的_（分数：2.00）A.正常人一天之中体温波动不超过 1B.妇女在月经期体温会轻度长高 C.进餐可引起体温轻度升高D.心肌梗死后会出现发热E.安眠药中毒可导致中枢性发热解析：8.有关限制性通气障碍的常见原因下列哪项是错误的_（分数：2.00）A.肺纤维化B.广泛胸膜增厚C.膈肌上升D.胸腔积液E.呼吸道炎性水肿 解析：9.中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是_（分数：3.00）A.各种刺激无反应B.不能唤醒C.无自主运动D.深浅反射均消失 E.大小便失禁解析：10.关于呼吸困难下列哪项描述是不正确的_（分数：3.00）A.重症贫血可产生呼吸困难B.代谢性酸中

14、毒可出现浅而快的呼吸 C.巴比妥中毒时常出现潮式呼吸D.癔症的呼吸困难表现为呼吸频率明显加快E.脑出血的呼吸困难是由于呼吸中枢功能障碍解析：11.关于黏液性水肿，哪一项是正确的_（分数：3.00）A.是由于白蛋白合成下降所至B.存在门脉压力升高C.甲状腺功能减退是其病因 D.由于钠水潴留导致水肿E.表现为全身可凹性水肿解析：12.下列哪项不属于急性腹痛的常见病因_（分数：3.00）A.结核性腹膜炎 B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.肠梗阻E.异位妊娠破裂解析：13.心源性水肿的机制中哪项不是主要的_（分数：3.00）A.右心功能不全B.肾血流量减少C.有钠水潴留D.白蛋白合成减少 E.继发性醛固

15、酮增多解析：14.持续性胸痛常由下列疾病引起，但除外_（分数：3.00）A.心绞痛 B.肺栓塞C.胸膜炎D.肺炎E.急性心包炎解析：15.柏油样大便表示上消化道出血量超过_（分数：3.00）A.30mLB.60mL C.100mLD.300mLE.500mL解析：16.下列关于昏迷及其相应疾病的组合正确的是_（分数：3.00）A.颅脑疾病昏迷，呼气有尿昧B.肝硬化昏迷，呼气有大蒜味C.糖尿病酮症酸中毒昏迷，呼气有烂苹果味 D.尿毒症昏迷，呼气有酒精味E.以上都不对解析：17.食管疾病引起的上消化管出血，最常见的是_（分数：3.00）A.食管癌B.食管炎C.门脉高压导致的食管静脉曲张破裂 D.食

16、管贲门损伤E.食管憩室炎解析：18.急性心肌梗死患者，病后第七天出现发热 38，应属于_（分数：3.00）A.无菌性坏死组织发热 B.感染性发热C.抗原抗体反应D.中枢性发热E.自主神经功能紊乱解析：19.男性，35 岁，规律性上腹痛 10 余年，2 小时前餐后突感腹部剧痛，位置不固定，诊断首先考虑_（分数：3.00）A.胆石症B.急性腹膜炎 C.幽门梗阻D.肠蛔虫症E.肠梗阻解析：二、B 型题(总题数：6，分数：36.00)某患者因大呕血入院，对于患者的下述病情应分别归于哪类病史 A.10 年前阑尾切除术 B.吸烟 20 年 C.4 年前被诊断为乙肝后肝硬化 D.父亲 10 年前死于肝癌 E

17、.近半年明显消瘦（分数：6.00）(1).既往史_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).个人史_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).家族史_（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.主要症状和发病时间 B.主要症状或体征及其时间 C.主要症状特点 D.起病时间、原因、诱因 E.病情演变过程（分数：4.00）(1).主诉的基本内容应反映_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).现病史是指_（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.36.337.2 B.36.537.7 C.37.338.0 D.38.139.0 E.39.141

18、.0（分数：8.00）(1).口测法正常体温_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).肛测法正常体温_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).低热_（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).高热_（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.早孕 B.迷路炎 C.胆囊炎、细菌性食物中毒 D.肠梗阻 E.幽门梗阻（分数：4.00）(1).呕吐伴腹泻_（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).呕吐伴眩晕、眼球震颤_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.呼吸困难伴喘憋 B.呼吸困难伴胸痛 C.呼吸困难伴咳脓痰 D.呼吸困难伴意识

19、障碍 E.呼吸困难伴发热（分数：10.00）(1).巴比妥中毒_（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).气胸_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).肺脓疡_（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).急性左心衰_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(5).大叶肺炎_（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.糖尿病酮症酸中毒 B.急性左心衰 C.大叶性肺炎 D.急性渗出性胸膜炎 E.支气管哮喘（分数：4.00）(1).反复发作性呼吸困难伴有哮鸣音_（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).呼吸困难伴发热咯铁锈痰_（分数：2.

20、00）A.B.C. D.E.解析：三、X 型题(总题数：5，分数：15.00)20.关于既往史，下列哪几项是正确的_（分数：3.00）A.既往史只记录与现病有密切关系的疾病B.既往史应详细记录病人既往的健康状况 C.手术史、预防注射史应归于既往史 D.女性生育史不属于既往史 E.已治愈的疾病(如肺结核)也应记录在既往史中 解析：21.下列与遗传有关的疾病是_（分数：3.00）A.血友病 B.白化病 C.糖尿病 D.家族性结肠息肉 E.家族性甲状腺功能减退 解析：22.下列主诉中，符合要求的是_（分数：3.00）A.活动心悸气促 3 年余 B.上腹部反复性疼痛 4 年，1 小时前大量呕血 C.风湿性心脏病 5 年，加重半年D.发热咳嗽 2 天，胸疼 1 天 E.腹痛、脓血便、里急后重伴休克 3 天解析：23.少尿可因下列哪几项引起_（分数：3.00）A.休克 B.肾动脉血栓形成 C.隐匿性肾小球肾炎D.急进性肾小球肾炎 E.一侧输尿管结石 解析：24.黄疸伴腹水可见于_（分数：3.00）A.胆道蛔虫B.肝硬化失代偿期 C.肝癌 D.重症肝炎 E.急性胆囊炎解析：