【学历类职业资格】专升本医学综合-138及答案解析.doc

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1、专升本医学综合-138 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：22，分数：55.00)1.血糖正常而糖尿阳性又称_（分数：2.50）A.应激性糖尿B.肾性糖尿C.皮质醇增多症D.糖尿病E.一过性糖尿2.下列哪项属不正常的心电图改变?_（分数：2.50）A.在 V1、V2 导联 ST段正常可上升 0.2mVB.在 V3导联 ST段正常可上升 0.2mVC.在 V4-V6导联 ST段正常可上升 0.04mVD.在、avF 导联导联 ST段正常可上升 0.04mVE.在、avF 导联导联 ST段正常可上升 0.04 mV3.完全左束支传导阻滞引起的第二心音分裂属

2、于_（分数：2.50）A.生理性分裂B.通常分裂C.反常分裂D.固定分裂E.以上都不对4.低钾血症时表现为_（分数：2.50）A.膝腱反射亢进B.谵妄、躁动，精神兴奋C.腹胀，肠鸣音亢进D.心脏于舒张期停搏E.心电图 T波改变及 U波的出现5.代谢性酸中毒时_（分数：2.50）A.呼吸快而浅B.呼吸慢而浅C.尿液呈碱性D.钾离子进入细胞内E.呼吸深而快6.酸碱平衡的调节主要_（分数：2.50）A.以呼吸系统为主B.以泌尿系统为主C.以血液缓冲系统为主D.靠以上三者共同作用E.靠抗利尿激素与醛固酮的影响7.输血最常见的并发症为_（分数：2.50）A.过敏反应B.溶血反应C.细菌污染反应D.心衰E

3、.发热反应8.误输异型血可发生_（分数：2.50）A.过敏反应B.发热反应C.细菌污染反应D.血液凝集反应E.溶血反应9.有效循环血溶量是指_（分数：2.50）A.维持机体正常代谢所需要的血量B.单位时间内通过心血管进行循环的血量C.贮存于肝、脾和淋巴血窦或停滞于毛细血管中的全血量D.全身的血容量E.以上都不是10.休克时主要代谢障碍为_（分数：2.50）A.酸中毒，高血钾B.碱中毒，低血钾C.低渗性缺水，低镁血症D.低钙，低血糖E.呼吸窘迫综合征11.休克患者最理想的体位是_（分数：2.50）A.头低位B.平卧位C.下肢抬高 20，头部抬高 10左右D.平卧，下肢抬高 15E.半坐卧位12.

4、诊断 ARDS除呼吸困难、口唇发绀外，呼吸频率应为_（分数：2.50）A.20 次/minB.25 次/minC.30 次/minD.35 次/minE.40 次/min13.正常成人一般每日约需能量_（分数：2.50）A.5535kJB.6535kJC.7535kJD.8535kJE.9535kJ14.肠内营养适应症包括_（分数：2.50）A.食管癌晚期B.胃癌晚期C.肝硬化D.低位肠瘘E.肝癌晚期15.成人头颈和双上臂全部烧伤面积为_（分数：2.50）A.12%B.16%C.21%D.24%E.30%16.胃肠减压管拔出指征是_（分数：2.50）A.术后 3dB.肠鸣音存在、肛门排气C.肠

5、鸣音存在D.无肠鸣音E.患者要求拔胃肠减压管17.外科化脓性感染最常见的致病菌为_（分数：2.50）A.葡萄球菌、克雷白杆菌B.大肠杆菌、类杆菌C.葡萄球菌、大肠杆菌D.链球菌、类杆菌E.变形杆菌、克雷白杆菌18.各种组织和器官损伤的基本病理变化是_（分数：2.50）A.局部充血B.局部肿胀C.局部发热D.局部炎症反应E.局部血细胞及血浆渗出19.浅烧伤的局部深度为_（分数：2.50）A.达表皮角化层，生发层健在B.达真皮浅层，部分生发层健在C.达真皮深层，有皮肤附件残留D.达皮肤全层E.达皮下组织20.术前 12h禁食，4h 禁水，是因为_（分数：2.50）A.使消化道充分休息B.因静脉输液

6、，不需要进食C.防止术中排尿、排便D.减少术中污染E.防止呕吐而引起吸入性肺炎或窒息21.伤后 12h污染伤口经过彻底清创后可以_（分数：2.50）A.一期缝合B.延期缝合C.换药D.抗生素湿敷E.理疗22.关于恶性肿瘤的论述，正确的是_（分数：2.50）A.从腺上皮发生的恶性肿瘤称为肉瘤B.癌是从间叶组织发生的恶性肿瘤C.癌比肉瘤多见，二者比例大致为 9:1D.不超过皮下和黏膜下层的癌称为原位癌E.肉瘤和癌同时存在者称为类癌二、B 型题(总题数：6，分数：30.00) A.腹壁明显紧张，强直如木板 B.腹部柔韧有抵抗力 C.前腹壁水平明显低下，肋弓和耻骨联合显露 D.腹部静脉迂曲变粗，显而易

7、见 E.左膘部皮肤呈暗灰蓝色下列疾病可出现的体征是（分数：5.00）(1).癌性腹膜炎（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).胃穿孔（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.标志心室收缩的开始 B.与心房收缩有关 C.标志心室舒张的开始 D.似第二心音之回声 E.似第一心音之回声下列各心音的临床意义是（分数：5.00）(1).第一心音（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).第四心音（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.乳腺手术 B.胃、胆囊手术 C.甲状腺手术 D.阑尾炎穿孔手术 E.脾切除术后下列切口类型属于（分数：5.00）(1).属于类切口的是（分数：2.50）A.B

8、.C.D.E.(2).属于类切口的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.腹痛伴发热、寒战者 B.急性腹痛伴休克者 C.慢性腹痛伴腹泻 D.急性腹痛同时伴贫血 E.腹痛伴血尿者（分数：5.00）(1).急性出血坏死性胰腺炎（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).输尿管结石（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.中心静脉压低，血压低 B.中心静脉压正常，血压低 C.中心静脉压低，血压正常 D.中心静脉压高，血压低 E.中心静脉压高，血压正常（分数：5.00）(1).血容量严重不足者（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).心功能不全或血容量相对过多时（分数：2.50）A.B.

9、C.D.E. A.低钾血症 B.高钾血症 C.高渗性缺水 D.等渗性缺水 E.低渗性缺水（分数：5.00）(1).肌无力为最早临庆表现的疾病是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).出现肌痉挛性抽搐，肌腱反射减弱或消失的疾病是（分数：2.50）A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数：6，分数：15.00)23.下列哪些是器质性心脏病的体征?_（分数：2.50）A.抬举性心尖搏动B.心前区触及震颤C.心尖部听到舒张期杂音D.心尖部听到 2/6级收缩期杂音E.胸骨左缘第 2肋间听到连续性杂音24.下列哪种疾病引起患者胸廓凹陷?_（分数：2.50）A.肺炎B.肺气肿C.胸腔积液D.胸膜肥厚E

10、.佝偻病25.男性，42 岁。规律性上腹痛 8年，近 2个月疼痛加剧，1h 前突发剧烈腹痛，下列哪几项体征符合溃疡病穿孔?_（分数：2.50）A.全腹肌紧张、明显压痛、反跳痛B.出现黄疸C.肝浊音界消失D.移动性浊音阳性E.肠鸣音亢进，可闻气过水声26.主动脉瓣关闭不全的体征有_（分数：2.50）A.有水冲脉及毛细血管搏动B.舒张期主动脉血液反流、脉压增大C.收缩压升高幅度大于舒张压D.静脉压升高致颈静脉怒张E.心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动27.手术后 23d 早期下床活动的好处有_（分数：2.50）A.减少肺部并发症B.改善全身血液循环C.有利肠道及膀胱功能早日恢复D.减少切口感染E.减少

11、因下肢静脉淤血而发生血栓28.输血的适应症为_（分数：2.50）A.大出血B.严重感染C.纠正贫血D.低蛋白血症 凝血功能障碍，需手术时E.凝血功能障碍专升本医学综合-138 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：22，分数：55.00)1.血糖正常而糖尿阳性又称_（分数：2.50）A.应激性糖尿B.肾性糖尿 C.皮质醇增多症D.糖尿病E.一过性糖尿解析：2.下列哪项属不正常的心电图改变?_（分数：2.50）A.在 V1、V2 导联 ST段正常可上升 0.2mVB.在 V3导联 ST段正常可上升 0.2mVC.在 V4-V6导联 ST段正常可上升 0.04m

12、V D.在、avF 导联导联 ST段正常可上升 0.04mVE.在、avF 导联导联 ST段正常可上升 0.04 mV解析：3.完全左束支传导阻滞引起的第二心音分裂属于_（分数：2.50）A.生理性分裂B.通常分裂C.反常分裂 D.固定分裂E.以上都不对解析：4.低钾血症时表现为_（分数：2.50）A.膝腱反射亢进B.谵妄、躁动，精神兴奋C.腹胀，肠鸣音亢进D.心脏于舒张期停搏E.心电图 T波改变及 U波的出现 解析：5.代谢性酸中毒时_（分数：2.50）A.呼吸快而浅B.呼吸慢而浅C.尿液呈碱性D.钾离子进入细胞内E.呼吸深而快 解析：6.酸碱平衡的调节主要_（分数：2.50）A.以呼吸系统

13、为主B.以泌尿系统为主C.以血液缓冲系统为主D.靠以上三者共同作用 E.靠抗利尿激素与醛固酮的影响解析：7.输血最常见的并发症为_（分数：2.50）A.过敏反应B.溶血反应C.细菌污染反应D.心衰E.发热反应 解析：8.误输异型血可发生_（分数：2.50）A.过敏反应B.发热反应C.细菌污染反应D.血液凝集反应E.溶血反应 解析：9.有效循环血溶量是指_（分数：2.50）A.维持机体正常代谢所需要的血量B.单位时间内通过心血管进行循环的血量 C.贮存于肝、脾和淋巴血窦或停滞于毛细血管中的全血量D.全身的血容量E.以上都不是解析：10.休克时主要代谢障碍为_（分数：2.50）A.酸中毒，高血钾

14、B.碱中毒，低血钾C.低渗性缺水，低镁血症D.低钙，低血糖E.呼吸窘迫综合征解析：11.休克患者最理想的体位是_（分数：2.50）A.头低位B.平卧位C.下肢抬高 20，头部抬高 10左右 D.平卧，下肢抬高 15E.半坐卧位解析：12.诊断 ARDS除呼吸困难、口唇发绀外，呼吸频率应为_（分数：2.50）A.20 次/minB.25 次/minC.30 次/min D.35 次/minE.40 次/min解析：13.正常成人一般每日约需能量_（分数：2.50）A.5535kJB.6535kJC.7535kJ D.8535kJE.9535kJ解析：14.肠内营养适应症包括_（分数：2.50）A

15、.食管癌晚期B.胃癌晚期C.肝硬化D.低位肠瘘 E.肝癌晚期解析：15.成人头颈和双上臂全部烧伤面积为_（分数：2.50）A.12%B.16% C.21%D.24%E.30%解析：16.胃肠减压管拔出指征是_（分数：2.50）A.术后 3dB.肠鸣音存在、肛门排气 C.肠鸣音存在D.无肠鸣音E.患者要求拔胃肠减压管解析：17.外科化脓性感染最常见的致病菌为_（分数：2.50）A.葡萄球菌、克雷白杆菌B.大肠杆菌、类杆菌C.葡萄球菌、大肠杆菌 D.链球菌、类杆菌E.变形杆菌、克雷白杆菌解析：18.各种组织和器官损伤的基本病理变化是_（分数：2.50）A.局部充血B.局部肿胀C.局部发热D.局部炎

16、症反应 E.局部血细胞及血浆渗出解析：19.浅烧伤的局部深度为_（分数：2.50）A.达表皮角化层，生发层健在B.达真皮浅层，部分生发层健在 C.达真皮深层，有皮肤附件残留D.达皮肤全层E.达皮下组织解析：20.术前 12h禁食，4h 禁水，是因为_（分数：2.50）A.使消化道充分休息B.因静脉输液，不需要进食C.防止术中排尿、排便D.减少术中污染E.防止呕吐而引起吸入性肺炎或窒息 解析：21.伤后 12h污染伤口经过彻底清创后可以_（分数：2.50）A.一期缝合 B.延期缝合C.换药D.抗生素湿敷E.理疗解析：22.关于恶性肿瘤的论述，正确的是_（分数：2.50）A.从腺上皮发生的恶性肿瘤

17、称为肉瘤B.癌是从间叶组织发生的恶性肿瘤C.癌比肉瘤多见，二者比例大致为 9:1 D.不超过皮下和黏膜下层的癌称为原位癌E.肉瘤和癌同时存在者称为类癌解析：二、B 型题(总题数：6，分数：30.00) A.腹壁明显紧张，强直如木板 B.腹部柔韧有抵抗力 C.前腹壁水平明显低下，肋弓和耻骨联合显露 D.腹部静脉迂曲变粗，显而易见 E.左膘部皮肤呈暗灰蓝色下列疾病可出现的体征是（分数：5.00）(1).癌性腹膜炎（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2).胃穿孔（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析： A.标志心室收缩的开始 B.与心房收缩有关 C.标志心室舒张的开始 D.似第二心

18、音之回声 E.似第一心音之回声下列各心音的临床意义是（分数：5.00）(1).第一心音（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).第四心音（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析： A.乳腺手术 B.胃、胆囊手术 C.甲状腺手术 D.阑尾炎穿孔手术 E.脾切除术后下列切口类型属于（分数：5.00）(1).属于类切口的是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2).属于类切口的是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析： A.腹痛伴发热、寒战者 B.急性腹痛伴休克者 C.慢性腹痛伴腹泻 D.急性腹痛同时伴贫血 E.腹痛伴血尿者（分数：5.00）(1).急性出血坏死性胰腺

19、炎（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2).输尿管结石（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析： A.中心静脉压低，血压低 B.中心静脉压正常，血压低 C.中心静脉压低，血压正常 D.中心静脉压高，血压低 E.中心静脉压高，血压正常（分数：5.00）(1).血容量严重不足者（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).心功能不全或血容量相对过多时（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析： A.低钾血症 B.高钾血症 C.高渗性缺水 D.等渗性缺水 E.低渗性缺水（分数：5.00）(1).肌无力为最早临庆表现的疾病是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2)

20、.出现肌痉挛性抽搐，肌腱反射减弱或消失的疾病是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：三、X 型题(总题数：6，分数：15.00)23.下列哪些是器质性心脏病的体征?_（分数：2.50）A.抬举性心尖搏动 B.心前区触及震颤 C.心尖部听到舒张期杂音 D.心尖部听到 2/6级收缩期杂音E.胸骨左缘第 2肋间听到连续性杂音 解析：24.下列哪种疾病引起患者胸廓凹陷?_（分数：2.50）A.肺炎B.肺气肿C.胸腔积液D.胸膜肥厚 E.佝偻病 解析：25.男性，42 岁。规律性上腹痛 8年，近 2个月疼痛加剧，1h 前突发剧烈腹痛，下列哪几项体征符合溃疡病穿孔?_（分数：2.50）A.全腹肌紧

21、张、明显压痛、反跳痛 B.出现黄疸C.肝浊音界消失 D.移动性浊音阳性 E.肠鸣音亢进，可闻气过水声解析：26.主动脉瓣关闭不全的体征有_（分数：2.50）A.有水冲脉及毛细血管搏动 B.舒张期主动脉血液反流、脉压增大 C.收缩压升高幅度大于舒张压D.静脉压升高致颈静脉怒张E.心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动 解析：27.手术后 23d 早期下床活动的好处有_（分数：2.50）A.减少肺部并发症 B.改善全身血液循环 C.有利肠道及膀胱功能早日恢复 D.减少切口感染E.减少因下肢静脉淤血而发生血栓 解析：28.输血的适应症为_（分数：2.50）A.大出血 B.严重感染 C.纠正贫血 D.低蛋白血症 凝血功能障碍，需手术时 E.凝血功能障碍 解析：