[医学类试卷]执业护士专业实务（肾癌病人的护理）历年真题试卷汇编2及答案与解析.doc

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1、执业护士专业实务（肾癌病人的护理）历年真题试卷汇编 2 及答案与解析0 A全血细胞减少B红细胞及血小板正常C红细胞及血红蛋白均减少D血小板减少并有形态异常E周围血可见大量原始和幼稚白细胞1 再生障碍性贫血2 急性白血病2 女，48 岁，未婚，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4cm，同侧腋窝 2 个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳癌，需手术治疗。3 该病人的乳癌分期为（A）第一期（B）第二期（C）第三期（D）第四期（E）晚期4 此病人术前备皮范围是（A）胸部、同侧腋下及颈部（B）胸部、同侧腋下（C）胸部、同侧腋下及上臂（D）胸部、上臂（E）胸部、双侧腋下5 白血病化疗期间口服别嘌呤

2、醇的目的是（A）抑制尿素合成（B）加强化疗疗效（C）抑制尿酸合成（D）加强尿酸的排泄（E）加强尿素的排泄6 某急性白血病病人，乏力、消瘦 1 个月，伴发热 1 周，食欲减退。化疗后有恶心的反应，但无呕吐。测血白细胞计数 2109L，血小板计数 150109L 。该病人的护理问题可排除下列哪一项（A）潜在的感染（B）营养失调：低于机体需要量（C）活动无耐力（D）舒适的改变：发热、恶心（E）潜在的颅内出血7 为防止急性白血病病人继续感染，错误的护理措施是（A）做好口腔护理，经常漱口（B）保持皮肤清洁，防止破损（C）保持大便通畅，以防肛裂（D）限制探视（E）使用药物尽量采用肌内注射8 慢性粒细胞白血

3、病最突出的临床表现是（A）发热（B）出血（C）脾大（D）胸骨压痛（E）贫血9 急性白血病出血的最主要原因是（A）弥散性血管内凝血（B）血小板减少（C）血小板功能异常（D）凝血因子减少（E）血管损伤10 某慢性粒细胞白血病病人在化疗期间采用的对症护理措施，错误的是（A）多饮水并碱化尿液（B）对脱发者说明化疗结束时可再生（C）消化道反应呕吐者应暂禁食（D）皮疹者忌用肥皂水擦洗（E）口腔炎者避免食用刺激性食物11 急性白血病化疗诱导缓解成功后应当（A）不发热（B）无出血（C）无贫血（D）肝脾淋巴结不大（E）症状体征均正常12 急性白血病化疗诱导缓解后发生头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪，是因为（A）脑出

4、血（B）脑血栓形成（C）蛛网膜下腔出血（D）中枢神经白血病（E）脑膜炎13 关于白血病病人护理，下列错误的是（A）进食高热量、高维生素、高蛋白质饮食（B）注意病室消毒，预防感染（C）化疗期间多卧床休息，避免外伤引起出血（D）化疗期间避免呕吐，应禁食（E）严密监测血常规的改变14 急性白血病化疗期间多饮水是为了（A）加强血流动（B）稀释血中药浓度（C）多尿可缓解对肾的损害（D）预防尿酸性肾病（E）减少对膀胱的刺激15 环磷酰胺有何副作用（A）加重黏膜破损（B）尿血、脱发（C）加重皮肤出血（D）加重感染（E）加重红细胞破裂16 对放射线不敏感的肿瘤是（A）肺癌（B）乳腺癌（C）肝癌（D）鼻咽癌（E

5、）骨肉瘤17 最常见的恶性原发肿瘤是（A）软骨肉瘤（B）纤维肉瘤（C）骨髓肉瘤（D）尤文肉瘤（E）骨肉瘤18 下列不属于骨肉瘤 x 线表现的是（A）长骨干骺端骨质破坏，边界不清（B）排列紊乱的肿瘤骨，周围软组织肿胀（C）呈肥皂泡样改变，无骨膜反应（D）C0dman 三角（E）“日光射线” 现象19 颅内手术后，头部翻转剧烈可引起（A）脑损伤（B）脑栓塞（C）脑出血（D）脑疝（E）休克20 以下哪项是晚期乳癌的特征（A）乳头溢液（B）酒窝征（C）腋窝淋巴结融合固定（D）肿块 3cm 左右（E）肿块表面高低不平21 女，30 岁，因乳癌做根治术，并经化疗。出院前进行健康指导。以下哪项对预防复发最重

6、要（A）加强营养（B）参加体育活动增强体质（C） 5 年内避免妊娠（D）经常自查乳房（E）定期来院复查22 乳癌根治术后护理，以下哪项有利于伤口愈合（A）加强口腔护理（B）术后 3 天帮助病人活动患肢（C）鼓励咳痰（D）半卧位利于引流（E）保持皮瓣下负压吸引通畅23 下列哪项可提示早期乳癌（A）乳房周期性胀痛（B）乳房肿痛（C）乳房内多个肿块（D）乳房内无痛性、质硬单个肿块（E）肿块固定且腋窝淋巴结肿大24 出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯（A）大乳管（B）胸筋膜（C） Cooper 韧带（D）胸大肌（E）皮内淋巴管25 乳癌根治术的切除范围应不包括（A）整个乳房及周围脂肪组织（B）癌肿周围 5cm

7、以上的皮肤（C）胸大小肌及其筋膜（D）腋窝及锁骨下所有脂肪组织和淋巴结（E）胸廓内动、静脉及其周围的淋巴结26 确诊乳腺癌最可靠的诊断方法是（A）乳头溢液检查（B）乳房 X 线检查（C）乳房 B 超检查（D）乳房热图像检查（E）活组织病理检查27 王女士，50 岁，右乳癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼，应达到的目的是（A）手能摸到同侧耳朵（B）肩能平举（C）肘能屈伸（D）手能摸到对侧的肩部（E）手经头摸到对侧耳朵28 子宫内膜癌首选的治疗方法是（A）化学治疗（B）免疫治疗（C）放射治疗（D）内分泌治疗（E）手术治疗29 子宫内膜癌发病可能的相关因素是（A）早婚早育、性生活紊乱

8、（B）高血压、糖尿病、肥胖（C）雄激素持续刺激（D）遗传因素（E）孕激素持续刺激30 支气管肺癌常见的早期症状是（A）声音嘶哑（B）胸痛（C）气促（D）呛咳（E）发热31 某肺癌病人接受化疗，护士静脉推注阿霉素 20mg+生理盐水 20ml 时，不慎将药液漏至血管外。以下哪项处理错误（A）停止注射，拔出针头（B）支托痛处（C）普鲁卡因注入局部皮下（D）局部热敷（E）氢化可的松油膏外敷32 李先生，60 岁，平素身体健康，吸烟史 20 年，平均 20 支日以上，突然咯血30ml 后无其他不适，护理体检未发现异常，为排除肺癌住院。为明确诊断，一般简单有效的方法是（A）血沉（B）血甲胎蛋白测定（C）

9、痰脱落细胞检查（D）颈淋巴结活检（E）纤维支气管镜检查33 听到病人带金属音的咳嗽时应警惕（A）喉炎（B）肺脓肿（C）肺癌（D）哮喘（E）肺炎34 肺癌病人术后的输液速度为（A）2030 滴分（B） 3040 滴分（C） 4050 滴分（D）5060 滴分（E）6070 滴分35 肺癌晚期病人出现剧烈疼痛，护士予以止痛药物应注意（A）用药应个体化（B）定剂量给药（C）鼓励病人忍耐至极限时再给药（D）首选肌注（E）尽量肌内注射36 李女士，原有肺癌病史，现怀疑为肿瘤转移至胸膜，其胸水外观应为（A）透明（B）绿色（C）微混（D）黄色（E）血性37 与肺癌发病关系最密切的因素是（A）职业性致病因素（

10、B）长期吸烟（C）免疫缺陷（D）慢性肺部疾病（E）遗传因素38 临床上最常见的肺癌为（A）鳞癌（B）小细胞未分化癌（C）大细胞未分化癌（D）腺癌（E）肺转移癌执业护士专业实务（肾癌病人的护理）历年真题试卷汇编 2 答案与解析1 【正确答案】 A2 【正确答案】 E3 【正确答案】 B4 【正确答案】 C5 【正确答案】 C【试题解析】 口服别嘌醇可以抑制尿酸结晶于肾内的生成与沉积。6 【正确答案】 E7 【正确答案】 E【试题解析】 白血病病人免疫功能低下，应尽量减少注射等侵入性操作。8 【正确答案】 C9 【正确答案】 B10 【正确答案】 C11 【正确答案】 E【试题解析】 诱导缓解主要

11、是通过联合化疗，迅速、大量地杀灭白血病细胞，恢复机体正常造血，使病人尽可能在较短时间内获得完全缓解。即病人的症状和体征消失。12 【正确答案】 D13 【正确答案】 D【试题解析】 恶心、呕吐是化疗药物引起的，病人一般第一次用药时反应较强烈，以后逐渐减轻、症状多出现在用药后 13 小时，持续数小时到 24 小时不等。选择合适的就餐时间，有一个舒适的就餐环境可以帮助减轻胃肠道反应。14 【正确答案】 D15 【正确答案】 B【试题解析】 a骨髓抑制，主要为白细胞减少。b泌尿道症状主要来自化学性膀胱炎，如尿频、尿急、膀胱尿感强烈、血尿，甚至排尿困难。应多饮水，增加尿量以减轻症状。c 消化系统症状有

12、恶心、呕吐及厌食，静注或口服均可发生，静注大量后 34 小时即可出现。d常见的皮肤症状有脱发，但停药后可再生细小新发。e长期应用，男性可致睾丸萎缩及精子缺乏；妇女可致闭经、卵巢纤维化或致畸胎。孕妇慎用。f偶可影响肝功能，出现黄疸及凝血酶原减少。肝功能不良者慎用。16 【正确答案】 E17 【正确答案】 E18 【正确答案】 C19 【正确答案】 D20 【正确答案】 C【试题解析】 乳癌根据癌肿的大小、与皮肤粘连的程度以及腋窝淋巴结转移情况将病程分为四期，第四期特征是癌肿广泛扩散，与皮肤或胸肌、胸壁粘连固定；同侧腋窝淋巴结已融合固定；或锁骨下淋巴结肿大；或有远处转移。21 【正确答案】 C【试

13、题解析】 因为妊娠常促使乳癌复发。22 【正确答案】 E【试题解析】 乳房切除术后，皮瓣下常规放置引流管，以及时引流皮瓣下的渗液和积气，使皮瓣紧贴创面，避免坏死、感染，促进愈合。23 【正确答案】 D24 【正确答案】 C【试题解析】 乳腺叶间有许多与皮肤垂直的纤维束，上连接浅筋膜浅层，下连接浅筋膜深层，称为 cooper 韧带，起支持与固定乳房的作用，一旦受侵犯，皮肤凹陷呈“酒窝征”。25 【正确答案】 E【试题解析】 乳癌根治术的切除范围是：切除乳腺+癌肿周围至少 5cm 的皮肤+乳腺周围脂肪，胸大、小肌和筋膜+腋窝、锁骨下脂肪组织及淋巴结，适用于、期病人。26 【正确答案】 E27 【正

14、确答案】 E28 【正确答案】 E29 【正确答案】 B30 【正确答案】 D【试题解析】 支气管肺癌的早期症状是阵发性刺激性呛咳，部分病人以咯血为首发症状。31 【正确答案】 D【试题解析】 化疗药物不慎外漏血管后，要用冰袋冷敷，切忌热敷，以免加重组织损伤。32 【正确答案】 C33 【正确答案】 C【试题解析】 肺部肿瘤增大可引起支气管狭窄，咳嗽加重，为持续性高调金属音。34 【正确答案】 A35 【正确答案】 A36 【正确答案】 E37 【正确答案】 B【试题解析】 国内外的调查均证明 8090的男性肺癌与吸烟有关。38 【正确答案】 A【试题解析】 鳞癌是最常见的类型，小细胞未分化癌是恶性程度最高的一种。