[医学类试卷]医师三基基础知识（心血管内科）模拟试卷13及答案与解析.doc

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1、医师三基基础知识（心血管内科）模拟试卷 13 及答案与解析1 可以直观显示动脉闭塞的确切部位、程度以及侧支循环形成的检查是（A）二维 B 超（B） Doppler 彩超（C）动脉造影（D）CT 平扫（E）MRI2 深静脉血栓形成的严重并发症是（A）静脉曲张（B）局部组织溃疡（C）慢性静脉功能不全综合征（D）肺栓塞（E）股白肿3 主动脉夹层的主要病理改变是主动脉（A）中层坏（B）内膜坏（C）外膜破裂（D）内膜破裂（E）滋养血管破裂4 临床上主动脉夹层最常见的病因是（A）马方综合征（B）高血压（C）妊娠（D）动脉粥样硬化（E）梅毒5 主动脉夹层破口最常见的部位是（A）左锁骨下动脉开口远端（B）主动

2、脉弓（C）降主动脉（D）腹主动脉（E）升主动脉6 主动脉夹层型为（A）只限于升主动脉（B）起自升主动脉并延至降主动脉（C）起自降主动脉左锁骨下动脉开口以远并延至远端（D）凡累及升主动脉者（E）为 I+型7 患者，男，35 岁，血压升高经常在：180105mmHg 左右，无高血压家族史。体检：上腹部及腹股沟可闻及血管杂音，应首先选择下列哪种检查以确诊（A）静脉肾盂造影（B）放射性核素肾图（C）血管造影（D）尿中 VMA 测定（E）尿 17 一羟 17 一酮测定8 患者，女，32 岁。近二年来自觉左上肢和双下肢乏力、发凉伴麻木感。查体：右上肢血压 160100mmHg，左上肢 9060mmHg，左

3、下肢血压 10070mmHg，右下肢 10576mmHg，听诊左锁骨上窝、脐周及双上腹偏左可闻及血管杂音。该患者最可能的诊断是（A）多发性大动脉炎（B）肾动脉狭窄（C）马方综合征（D）动脉粥样硬化（E）主动脉夹层9 男性，62 岁，近半月来低热、背痛。查体：左上肢血压测不到，右上肢14090mmHg，该患者最可能的诊断是（A）多发性大动脉炎（B）肾动脉狭窄（C）马方综合征（D）动脉粥样硬化（E）主动脉夹层9 男性，53 岁，突感胸背部剧烈疼痛，呈撕裂样痛，持续性难以忍受，右上肢血压 16560mmHg，左上肢 13070mmHg。10 最有可能是什么疾病（A）多发性大动脉炎（B）肾动脉狭窄（C

4、）马方综合征（D）动脉粥样硬化（E）主动脉夹层11 为明确诊断首先选择的检查是（A）心脏彩超（B） Doppler 彩超（C）动脉造影（D）CTA（E）MRI11 患者，男性，80 岁。近二年来自觉左上肢乏力、发凉伴麻木感。查体：右上肢血压 140100mmHg，左上肢 9060mmHg。12 你认为最可能的诊断是什么（A）多发性大动脉炎（B）肾动脉狭窄（C）马方综合征（D）动脉粥样硬化（E）主动脉夹层13 下一步最重要的检查是（A）二维 B 超（B） Doppler 彩超（C）动脉造影（D）CT 平扫（E）MRI13 A.肺栓塞B.慢性静脉功能不全C.间歇性跛行D.缺血性溃疡E.缺血性神经炎

5、14 周围动脉粥样硬化的典型症状是15 深静脉血栓形成的严重并发症是15 A.只限于升主动脉B.起自左锁骨下动脉开口并延至远端C.起自升主动脉并延至降主动脉D.凡累及升主动脉者E.凡累及主动脉弓者16 主动脉夹层 I 型为17 主动脉夹层型为18 主动脉夹层型为19 主动脉夹层 A 型为20 主动脉夹层 B 型为四、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。21 促使静脉血栓形成的因素包括：( )、( ) 、( )。22 型主动脉夹层的病变起源于( )远端，并向远端扩展，可直至腹主动脉。23 主动脉夹层是指主动脉腔内的血液通过( )的破口进入( )而形成的血肿。24 I 型主动脉夹层起

6、源于升主动脉，扩展超过主动脉弓到降主动脉。（A）正确（B）错误25 主动脉夹层 B 型为病变涉及升主动脉。（A）正确（B）错误26 周围动脉粥样硬化主要和典型的症状是间歇性跛行和静息痛。（A）正确（B）错误27 主动脉夹层28 间歇性跛行29 蓝色炎性疼痛症30 白色炎性疼痛症31 雷诺现象32 主动脉夹层的诊断和治疗原则。33 深静脉血栓形成的病因。医师三基基础知识（心血管内科）模拟试卷 13 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 主动脉和周围血管疾病2 【正确答案】 D【知识模块】 主动脉和周围血管疾病3 【正确答案】 A【知识模块】 主动脉和周围血管疾病4 【正确答案】 B【知识模

7、块】 主动脉和周围血管疾病5 【正确答案】 E【知识模块】 主动脉和周围血管疾病6 【正确答案】 C【知识模块】 主动脉和周围血管疾病7 【正确答案】 C【知识模块】 主动脉和周围血管疾病8 【正确答案】 A【知识模块】 主动脉和周围血管疾病9 【正确答案】 E【知识模块】 主动脉和周围血管疾病【知识模块】 主动脉和周围血管疾病10 【正确答案】 E【知识模块】 主动脉和周围血管疾病11 【正确答案】 D【知识模块】 主动脉和周围血管疾病【知识模块】 主动脉和周围血管疾病12 【正确答案】 D【知识模块】 主动脉和周围血管疾病13 【正确答案】 C【知识模块】 主动脉和周围血管疾病【知识模块】

8、 主动脉和周围血管疾病14 【正确答案】 C【知识模块】 主动脉和周围血管疾病15 【正确答案】 A【知识模块】 主动脉和周围血管疾病【知识模块】 主动脉和周围血管疾病16 【正确答案】 C【知识模块】 主动脉和周围血管疾病17 【正确答案】 A【知识模块】 主动脉和周围血管疾病18 【正确答案】 B【知识模块】 主动脉和周围血管疾病19 【正确答案】 D【知识模块】 主动脉和周围血管疾病20 【正确答案】 B【知识模块】 主动脉和周围血管疾病四、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。21 【正确答案】 静脉血流淤滞血管损伤高凝状态【知识模块】 主动脉和周围血管疾病22 【正确答案

9、】 降主动脉左锁骨下动脉开口【知识模块】 主动脉和周围血管疾病23 【正确答案】 内膜主动脉壁中层【知识模块】 主动脉和周围血管疾病24 【正确答案】 A【知识模块】 主动脉和周围血管疾病25 【正确答案】 B【知识模块】 主动脉和周围血管疾病26 【正确答案】 A【知识模块】 主动脉和周围血管疾病27 【正确答案】 主动脉夹层是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿。【知识模块】 主动脉和周围血管疾病28 【正确答案】 间歇性跛行是因肢体运动而诱发的局部疼痛，紧束、麻木或肌肉无力感，肢体停止运动后，症状即可缓解，重复相同负荷的运动则症状可重复出现，休息又可缓解，多因相应

10、动脉血管粥样硬化致管腔狭窄引起。【知识模块】 主动脉和周围血管疾病29 【正确答案】 蓝色炎性疼痛症深静脉血栓形成时，浅静脉扩张并可见到明显的侧支循环，患肢皮肤呈紫蓝色，因静脉内淤积的还原血红蛋白所致。【知识模块】 主动脉和周围血管疾病30 【正确答案】 白色炎性疼痛症深静脉血栓形成时，浅静脉扩张并可见到明显的侧支循环，有时腿部明显水肿使组织内压超过微血管灌注压而导致局部皮肤发白。【知识模块】 主动脉和周围血管疾病31 【正确答案】 雷诺现象为一种循环系统异常的现象，当手指暴露于冷或压力下时呈现苍白，随后会有点蓝色，而后呈红色；麻木及刺痛感会伴随着颜色的改变，且症状可因温暖而减轻。【知识模块】

11、 主动脉和周围血管疾病32 【正确答案】 临床特点：突发剧烈持续性疼痛，呈撕裂或刀割样，难以忍受，而且镇痛药物难以缓解。常在做某些突发动作时出现。血压很高而伴有虚脱表现：面色苍白，大汗淋漓、四肢皮肤湿冷，脉搏快弱和呼吸急促。双侧颈动脉或肢体动脉搏动不对称，四肢血压也可明显不对称，累及主动脉瓣时出现主动脉瓣区的舒张期，累及血管引起相应供血器官的功能异常。影像学证据：超声心动图、胸片、CT 及磁共振主动脉血管成像、大动脉造影。治疗原则： 镇痛：吗啡或冬眠合剂的应用。降压：血压一般控制在收缩压 100120mmHg 水平，平均动脉压在 6070m【知识模块】 主动脉和周围血管疾病33 【正确答案】 促使静脉血栓形成的因素包括静脉血流淤滞、血管损伤及高凝状态。临床上，许多原因可导致静脉血栓形成：手术：特别是骨科、胸腔、腹腔及泌尿生殖系手术；肿瘤：胰腺、肺、生殖腺、乳腺及泌尿道恶性肿瘤； 外伤：特别是脊柱、骨盆及下肢骨折；长期卧床，如急性心梗、心力衰竭、脑卒中、大手术后；妊娠，雌激素作用； 高凝状态：抗凝血酶 、C 蛋白或 S 蛋白缺乏、狼疮抗凝物质、骨髓增生性疾病、异常纤维蛋白血症弥、散性血管内凝血；静脉炎及经静脉介入诊断或治疗。【知识模块】 主动脉和周围血管疾病