[医学类试卷]中西医结合执业医师（第三单元）模拟试卷7及答案与解析.doc

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1、中西医结合执业医师（第三单元）模拟试卷 7 及答案与解析1 感冒的主要病机是（A）肺气失宣（B）肺失肃降（C）卫表失和（D）肺虚不固（E）营卫不和2 哮证发作期的主要病机是（A）外邪侵袭，肺失宣降（B）肺失宣肃，肺气上逆（C）痰气搏结，气道被阻（D）肺脏虚弱，气失所主（E）邪袭于肺，肺气不利3 支气管哮喘发作时的主要特征是（A）非发作性呼吸困难（B）发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难（C）发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难（D）混合性呼吸困难（E）慢性咳嗽，咯痰，喘息4 肺炎痰热壅肺证，治宜（A）银翘散（B）二陈汤（C）参苏饮（D）清营汤（E）麻杏石甘汤5 治疗肺炎热陷心包证肌肤发斑者，应在主方(

2、清营汤)中加（A）郁金、瓜蒌（B）竹叶、白薇（C）丹皮、赤芍（D）生地、玄参（E）银花、连翘6 肺心病的诊断依据是（A）肺气肿体征（B）肺动脉高压及右心室扩大征象（C）长期肺、支气管病史（D）动脉血二氧化碳分压73 kPa（E）动脉血二氧化碳分压80 kPa7 首选用于治疗慢性支气管炎痰湿停肺证的方剂是（A）泻肺汤（B）小青龙汤（C）清燥救肺汤（D）苍白二陈汤（E）清金化痰汤8 下列除哪项外，其它均是肺胀的常见临床表现（A）胸中胀满（B）痰涎壅盛（C）长期反复咳嗽（D）唇暗舌紫，脉结代（E）喘息，气短难续9 关于肺结核病理变化的叙述，下列哪项是正确的（A）渗出性为主的病灶中，结核菌数极少（B）

3、增生性为主的病灶中，结核菌数很少（C）增生性为主的病灶中，结核菌数很多（D）干酪样坏死灶中常不含结核菌（E）渗出性为主的病变属于干酪性病变10 下列哪项是冠心病心绞痛气阴两虚证的治法（A）养心滋肾，宁神复脉（B）养心壮胆，安神定悸（C）益气温阳，宁心安神（D）益气补血，宁心定悸（E）益气养阴，宁心复脉11 关于高血压的病机关键的叙述，正确的是（A）肝风内动（B）相火抗盛（C）瘀血阻络（D）痰浊内生（E）肝肾阴阳失调12 下列哪项是高血压病肝阳上亢证(以天麻钩藤饮加减治疗)的治法（A）平肝潜阳（B）滋养肝肾（C）镇肝熄风（D）疏肝理气（E）清肝泻火13 下列哪项是风湿性心脏瓣膜病水气凌心射肺证(

4、以苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤治疗)的治法（A）温阳利水（B）化气利水（C）活血利水（D）温阳活血（E）益气活血14 下列哪项不是风湿性瓣膜病常见的并发症（A）亚急性感染性心内膜炎（B）充血性心力衰竭（C）心肌梗死（D）肺气肿（E）脑栓塞15 中风病的中经络与中脏腑的主要区别在介于（A）有无后遗证（B）有无神志改变（C）有无肢体瘫痪（D）有无口眼歪斜（E）有无语言不利16 心律失常患者主症见心悸，善惊易恐，多梦易醒，口苦咽干。其证型是（A）心虚胆怯（B）心脾两虚（C）心阴亏虚（D）心肾不交（E）心肝失调17 下列哪项是下壁心肌梗死特征性心电图改变的导联（A）、 5、a F（B） 、aF（C） 1

5、、 2、 3（D） 3、 4、 5（E） 1、 2、 3、 4、 518 心肌梗死心阳欲脱证的中医治法是（A）温阳利水，通脉止痛（B）益气活血，祛瘀止痛（C）回阳救逆，益气固脱（D）散寒宣痹，芳香温通（E）活血化瘀，通络止痛19 急性心肌梗死时血清心肌坏死标记物中升高最早的是（A）肌红蛋白（B）谷草转氨酶(AST)（C）乳酸脱氢酶 LDH（D）肌酸磷酸激酶(CPK)（E）肌酸磷酸激酶的同工酶(CPKMB)20 右心功能不全的临床表现主要是由于（A）心搏出量减少，周围器官供血不足（B）体循环静脉淤血（C）毛阻力血管收缩（D）细血管通透性增高（E）醛固酮增高使血容量增加21 消化性溃疡最常见的并发

6、症是（A）急性穿孔（B）幽门梗阻（C）出血（D）癌变（E）感染22 目前认为哪种细菌是慢性胃炎的一个重要原因（A）链球菌（B）大肠杆菌（C）绿脓杆菌（D）金黄色葡萄球菌（E）幽门螺杆菌23 胃癌的癌前期病变是（A）胃黏膜萎缩（B）胃黏膜炎症（C）胃黏膜糜烂（D）胃黏膜不典型增生（E）胃黏膜肠腺增生24 下列哪项不是慢性胃炎中医的病因（A）饮食所伤（B）忧愁思虑（C）情志过极（D）脾胃虚弱（E）感受外邪25 对急性胰腺炎发病起主要作用的酶是（A）胰蛋白酶（B）淀粉酶（C）磷脂酶（D）脂肪酶（E）弹性蛋白酶26 下列哪项是茵陈四苓散治疗黄疸的适应证型（A）急黄（B）阴黄（C）萎黄（D）湿热留恋证（

7、E）阳黄热重于湿27 肝硬化出现肝掌、蜘蛛痣的机理是（A）肝脏灭活雌激素的功能降低（B）侧枝循环建立（C）脾功能亢进（D）醛固酮水平增高（E）肝脏合成因子减少28 吗丁啉用于治疗慢性胃炎的主要作用机理是（A）抗胆碱能作用（B）抑制胃酸分泌（C）加速胃排空，减少胆汁返流（D）胃内形成保护膜，促进胃粘膜修复（E）以上都不是29 慢性肾小球肾炎兼风寒表征，治宜（A）桑杏汤（B）银翘散（C）荆防败毒散（D）玉屏风散（E）麻黄连翘赤小豆汤30 慢性肾功能不全之肾阳衰微证治宜（A）附子理中丸合五苓散（B）济生肾气丸合真武汤（C）杞菊地黄丸（D）六味地黄丸（E）金匮肾气丸31 肾病综合证之脾肾阳虚证治宜（A

8、）真武汤合五苓散（B）参芪麦味地黄汤（C）胃苓汤合五皮饮（D）大补阴丸合猪苓汤（E）当归芍药散合泽兰汤32 诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是（A）反复发作超过半年（B）临床症状迁延不愈超过半年（C）中段尿细菌培养多次阳性（D）尿常规中有蛋白及红、白细胞（E）静脉肾盂造影、肾盂、肾盏变形或双肾大小不一33 关于急性肾孟肾炎的抗菌药物治疗，下列哪项正确（A）接诊后立即给予抗生素治疗（B）做血培养，待结果报告后选用抗生素（C）留尿培养标本后，立即根据经验给予抗生素治疗（D）根据血白细胞计数及分类立即给予抗生素治疗（E）先作尿培养及细菌敏感试验，根据报告选用敏感抗生素34 下述有关帕金森综合征的处理，哪项

9、是错误的（A）早期治疗将制止病情发展（B）精神疗法很重要（C）定期理疗作为辅助疗法是有用的（D）采用左旋多巴使死亡率显著降低（E）“开关” 现象是长期左旋多巴治疗不良的并发症35 铁剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是（A）血红蛋白上升（B）红细胞数上升（C）红细胞平均体积增大（D）红细胞平均血红蛋白浓度升高（E）网织红细胞数上升36 首选用于治疗风湿热气血亏虚证的方剂是（A）宣痹汤（B）归脾汤（C）虎潜丸（D）八珍汤（E）独活寄生汤37 下列哪项实验室指标对诊断类风湿性关节炎最有意义（A）抗透明质酸酶阳性（B）抗链球菌激酶阳性（C）血沉 (ESR)降率加快（D）类风湿因子(RF)阳性（E

10、）血清抗链球菌溶血素“O” 阳性38 类风湿性关节炎的关节表现是（A）晨僵（B）关节肿（C）关节痛（D）关节畸形（E）以上均是39 系统性红斑狼疮后期的主要病机为（A）卑肾阳虚（B）肝虚血瘀（C）阴虚内热（D）热毒炽盛（E）气阴两伤40 系统性红斑狼疮最易损伤的器官（A）肺（B）肝（C）肾脏（D）心血管（E）神经系统41 瘿病之心肝阴虚证治宜（A）丹栀逍遥散合消瘰丸天王补心丹（B）六味地黄汤合黄连阿胶汤（C）一贯煎合消瘰丸（D）龙胆泻肝丸（E）天王补心丹42 中医学认为，甲状腺功能亢进症的基本病机是（A）气滞、血瘀、火盛（B）痰凝、血瘀、正虚（C）痰凝、火盛、血瘀（D）气滞痰凝、气郁化火、耗气

11、伤阴（E）气滞、火盛、痰凝43 消渴病的病机特点不包括（A）阴虚为本（B）燥热为标（C）气阴两虚（D）痰热壅盛（E）阴阳俱虚44 消渴病下消肾阴亏虚证的治法是（A）滋阴温阳，补肾固摄（B）养阴润肺，生津止渴（C）益气健脾，生津止渴（D）滋肾益肺（E）滋阴固肾45 消渴之下消证，若出现阴阳气血俱虚证，治疗应首选（A）补中益气汤（B）六味地黄丸（C）金匮肾气丸（D）鹿茸丸（E）归脾汤46 脑出血急性期的治疗原则是（A）保持安静，防止继续出血（B）积极抗脑水肿，降低颅压（C）调整血压，改善循环（D）加强护理，防治并发症（E）以上都对47 现场抢救 CO 中毒时，哪项最重要（A）迅速离开中毒现场（B）

12、人工呼吸（C）按压合谷（D）甘露醇快速静脉滴注（E）立即给氧48 下列哪种药物可有效缓解有机磷农药中毒毒蕈碱样症状（A）双复磷（B）氯磷定（C）阿托品（D）利多卡因（E）甲硝唑( 灭滴灵)49 首选用于治疗神经衰弱肾精亏耗证的方剂是（A）肾气丸（B）安神丸（C）右归丸（D）左归丸（E）甘麦大枣汤50 尿路感染的主要途径是（A）血行感染（B）下行感染（C）淋巴感染（D）上行感染（E）直接感染51 呕吐、反胃、呃逆三者在病机上的共同点是（A）升降失司（B）肺胃气逆（C）肝胃气逆（D）饮邪上逆（E）胃气上逆52 下列哪项不是水肿发病的常见原因（A）风邪外袭（B）湿毒浸淫（C）饮食劳倦（D）房劳过度（

13、E）情志内伤53 高血压伴有低血钾首先应考虑的病症是（A）皮质醇增多症（B）继发于慢性肾炎的高血压（C）原发性醛固酮增多症（D）肾动脉狭窄（E）嗜铬细胞瘤54 黄疸的治疗原则主要是（A）疏肝理气，和胃降逆（B）清肝利胆，疏通经络（C）养血柔肝，疏通胆腑（D）清心泄火，清利湿邪（E）化湿邪，利小便55 糖尿病慢性并发症中属微血管病变的是（A）糖尿病性冠心病（B）糖尿病性脑血管病（C）糖尿病下肢动脉闭塞症（D）糖尿病足（E）糖尿病肾病56 治疗短暂性脑缺血发作气虚血瘀、脉络瘀阻证，应首选的方剂是（A）镇肝熄风汤（B）补阳还五汤（C）黄连温胆汤合桃红四物汤（D）羚角钩藤汤（E）半夏白术天麻汤57 下

14、列各项，不是脑出血中医病因病机的是（A）烦劳过度，年老体衰（B）正气不足，络脉空虚（C）五志过极，阳亢风动（D）外邪侵袭，肝风内动（E）饮食不节，痰浊蒙窍58 下列哪项不是急性胰腺炎的病因（A）外邪侵袭（B）酗酒（C）暴饮暴食（D）情志失调（E）蛔虫内扰59 肺结核病的化疗原则是（A）早期、联合、适量、规律、半程（B）早期、联合、适量、规律、全程（C）早期、联合、足量、规律、全程（D）早期、分别、适量、规律、全程（E）联合、适量、规律、全程60 治疗中风中脏腑元气败脱，心神涣散证，应首选（A）安神丸（B）参附汤合生脉散（C）清开灵静脉滴注（D）苏合香丸（E）安宫牛黄丸61 蛛网膜下腔出血的最常

15、见病因是（A）高血压（B）动脉炎（C）先天性动脉瘤（D）转移癌（E）肿瘤破坏血管62 急性白血病痰热瘀阻证的治法是（A）清热化痰，活血散结（B）清热解毒，凉血止血（C）滋阴降火，凉血解毒（D）益气养阴，清热解毒（E）清热解毒，利湿化浊63 尿路感染的中医证型，不包括的是（A）肺气失宣（B）气滞血瘀（C）膀胱湿热（D）脾肾亏虚，湿热屡犯（E）肾阴不足，湿热留恋64 下列各项，与慢性肾小球肾炎发病关系较密切的是（A）火、寒、暑、湿（B）风、寒、暑、湿（C）燥、寒、暑、湿（D）风、寒、火、湿（E）风、寒、湿、热65 心脏猝死的病因，最常见的是（A）冠心病（B）肥厚梗阻型心肌病（C）病态窦房结综合征（

16、D）QT 间期延长综合征（E）高血压66 知柏地黄丸治疗尿路感染的治法是（A）疏肝理气，清热通淋（B）益气健脾，利湿通淋（C）滋阴益肾，清热通淋（D）清热利湿，利尿通淋（E）清心泻火，利湿通淋67 癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续（A）3 小时以上（B） 30 分钟以上（C） 6 小时以上（D）12 小时以上（E）24 小时以上68 脑梗死病位在脑，涉及的脏腑是（A）肝、肺、肾（B）心、肝、肾（C）肺、脾、肾（D）心、肺、肾（E）肝、脾、肺69 下列各项，不属低钾血症表现的是（A）嗜睡（B）肌无力（C）血气分析 pH 值低于正常（D）代谢性碱中毒（E）频发室性早搏70 尿毒症终末期最理想的治疗

17、措施是（A）血液透析（B）肾移植（C）输新鲜血（D）用中药保留灌肠（E）每天口服生大黄 812g71 对早期肝硬化有确诊意义的检查是（A）B 超（B）食道钡餐造影（C） AG（D）血清蛋白电泳（E）肝穿刺活体组织学检查72 下列哪一项不是眩晕治标之法（A）熄风（B）清火（C）潜阳（D）疏散外邪（E）化痰73 下列哪一项不是外感发热与内伤发热的鉴别要点（A）发病急缓（B）发热高低（C）病程长短（D）发热初期是否伴有头身痛、恶寒、鼻塞等（E）发热是在上午还是午后74 痹证的病理主要是（A）素体阴虚，阴血无以濡养筋络（B）素体阳虚，阳气不得布达周身（C）气血为病邪闭阻，运行不畅（D）素体气虚，无力推

18、动气血运行（E）湿邪兼夹风寒，闭阻筋络75 癃闭最基本的病机是（A）肺热壅盛，不能通调水道（B）肝气失于疏泄，膀胱气化不利（C）膀胱气化失调（D）浊瘀阻塞，水道不通（E）脾肾气阳虚弱，膀胱气化无权76 患者，男，58 岁。诊断为支气管肺癌。唇甲紫暗，咯痰不爽，胸痛胀满气急，舌有瘀点，脉弦。其证型是（A）气滞血瘀（B）痰湿毒蕴（C）阴虚毒热（D）气阴两虚（E）阴阳两虚77 患者，男，45 岁。反复活动中胸痛 2 年。2 小时前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。其心电图特征性改变出现的导联是（A） 1、 2、 3（B） 、aF（C） 7、 8（D） 1

19、、 2、 3、 4、 5（E） 1、 2、 3、a F、78 患者，女，52 岁。有冠心病心绞痛史 1 年。今上午情绪激动后胸痛再次发作。查体：血压 16070 mmHg，心率 100 次分。心电图示窦性心动过速、房性早搏、ST 段水平型下降 01 mV。为迅速缓解症状应首先考虑的治疗是（A）普萘洛尔含服（B）利多卡因静注（C）普罗帕酮静注（D）硝酸甘油含服（E）阿司匹林口服79 患者，女，50 岁。肺心病史，咳喘加重 1 周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀，舌紫暗，舌苔白腻，脉滑数。动脉血气分析：PaO250mmHg，PaO 255mmHg。其诊断是（A）型呼衰痰蒙神窍证（B） 型

20、呼衰痰蒙神窍证（C） 型呼衰脾肾阳虚证（D）型呼衰脾肾阳虚证（E）型呼衰痰浊阻肺证80 患者，男，50 岁。有高血压病史 6 年。突然剧烈头痛，恶心呕吐 2 小时，伴气急，视力模糊。查体：神志清，血压 260125 mmHg 。应首先考虑的诊断是（A）高血压脑病（B）恶性高血压（C）高血压危象（D）2 级高血压（E）3 级高血压81 患者，男，55 岁。反复水肿、血尿、蛋白尿 4 年，少尿 2 天。BP：180/11 mmHg，BUN：30mmol/L，Scr：750mol/L ，CO 2CP：12 mmol/L，血钾：66mmol/L，血钙：195 mmol/L，Hb：65g/L。应首先考虑

21、的治疗措施是（A）补钙（B）输血（C）血液透析（D）静脉滴注碳酸氢钠（E）葡萄糖加胰岛素静脉滴注82 糖尿病患者，多食易饥，口渴多尿，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。治疗应首先考虑的方剂是（A）麦味地黄丸（B）七味白术散（C）六味地黄丸（D）消渴方（E）玉女煎83 急性肾小球肾炎恢复期患者，倦怠乏力，胃纳呆滞，面色萎黄，舌质淡红，苔白，脉细弱。治疗应首先考虑的方剂是（A）五苓散（B）五皮饮（C）防己黄芪汤（D）参芪地黄汤（E）参苓白术散84 患者有慢性粒细胞白血病病史 3 年，服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力，低热，鼻衄。检查：脾大肋缘下 6cm，血红蛋白 70g/L，外周血原始粒细

22、胞比例大于 20。应首先考虑的是（A）急性溶血（B）骨髓抑制（C）慢粒急变（D）脾功能亢进（E）合并肺结核85 患者患风湿性心脏瓣膜病多年。症见心悸气短，神疲乏力，咳嗽喘促，颧颊暗红，唇甲青紫，舌有瘀斑，脉细结代。其治法是（A）益气活血（B）泻肺利水（C）温阳利水（D）补益心脾（E）滋阴安神86 患者，慢性乙型肝炎后肝硬化 2 年，症见腹水，下肢水肿。引起水肿的主要相关因素是（A）毛细淋巴管阻塞（B）毛细血管血压升高（C）血浆晶体渗透压升高（D）血浆胶体渗透压降低（E）毛细血管壁通透性增强87 患者，男，58 岁。长期吸烟，因肺部感染入院，痰检发现脱落上皮为鳞状上皮，细胞无异型性。考虑为（A）

23、气管鳞癌（B）气管慢性炎症（C）气管上皮增生（D）气管上皮鳞状上皮化生（E）以上都不是88 患者 2 年来血压持续 16090 mmHg 以上。刻下症见：眩晕目眩，耳鸣健忘，腰膝酸软，口苦咽干，多梦，心烦易怒，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。其证型是（A）肝肾阴虚（B）阴阳两虚（C）肝火亢盛（D）阴虚阳亢（E）肝风上扰89 患者，女，55 岁。胃脘部刺痛，痛有定处，固定不移，有痞块，恶心，腹满，纳呆少食，舌质暗有瘀斑，苔薄白，脉细涩。查：胃镜示早期胃癌型。治宜（A）膈下逐瘀汤（B）血府逐瘀汤（C）海藻玉壶汤（D）半夏厚朴汤（E）半夏白术天麻汤90 患者下痢日久不愈，时发时止，腹胀食少，嗜卧怕冷，常因饮食不当、受凉、劳累而发，发作时大便次数增多，粘液夹有血液，舌淡苔腻，脉虚而数。痢疾发作时，粪便镜检 3040 个白细胞HP。其证型是（A）阴虚痢（B）休息痢（C）虚寒痢（D）寒湿痢（E）湿热痢91 患者，男，35 岁。两胁胀痛，痛无定处，食少纳呆，舌苔薄白，脉弱。查：血清转氨酶 275molL，HBsAg 阳性。治宜（A）一贯煎