[医学类试卷]中级临床医学检验技术临床免疫学及检验（单克隆抗体与基因工程抗体的制备、凝集反应）模拟试卷2及答案与解析.doc

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1、中级临床医学检验技术临床免疫学及检验（单克隆抗体与基因工程抗体的制备、凝集反应）模拟试卷 2 及答案与解析1 聚乙二醇(PEG10002000)是目前最常用的细胞融合剂，使用浓度(W V)一般为（A）20（B） 30（C） 40（D）50（E）602 目前实验室常用的克隆化方法是（A）显微镜操作法（B）有限稀释法（C）软琼脂平板法（D）流式细胞仪筛选法（E）免疫法3 杂交瘤细胞保存最好在（A）室温（B） -4（C） -20（D）-70 （E）-1964 用于制备单克隆抗体的骨髓瘤细胞不具有以下哪一特点（A）稳定易培养（B）自身可分泌免疫球蛋白（C）融合率高（D）HGPRT 缺陷株（E）是肿瘤细

2、胞5 保留抗原结合部位的最小功能片段是（A）Fab（B） Fv（C） ScFv（D）VH（E）Fc6 以下关于噬菌体抗体库的说法错误的是（A）模拟单一的特异性抗体（B）可以不使用人工免疫技术和细胞融合技术（C）可获得人源化的抗体（D）获得的抗体具有高亲和力（E）抗体 VH 和 VL 基因重组增加了抗体的多样性7 关于单克隆抗体的描述，错误的是（A）生物活性专一性（B）纯度高（C）特异性高（D）可同时识别多个表位（E）可用于诊断和治疗8 单克隆抗体的性质鉴定错误的是（A）Ig 类型或 Ig 亚类型别采用双向琼脂扩散法进行（B） ELISA 测抗体效价低于 100 万应重新制备（C）双向琼脂扩散法

3、测两种 McAb 表位应该出现两条沉淀线（D）染色体数目多且较集中的杂交瘤细胞分泌高效价的抗体（E）亲和力以抗原与抗体浓度的乘积和抗原抗体复合物浓度之比表示9 下列基因工程抗体免疫原性最低的是（A）小分子抗体（B）嵌合抗体（C）抗体融合蛋白（D）改形抗体（E）双特异性抗体10 直接凝集反应与间接凝集反应的根本区别是（A）参与反应 pH 不同（B）参与反应介质中电解质的浓度不同（C）前者采用颗粒性抗原，后者是将可溶性抗原吸附于载体颗粒上（D）判断结果是在抗原抗体反应的不同阶段（E）参与反应介质中的电解质不同11 检测不完全抗体可使用的凝集反应是（A）协同凝集反应（B）间接凝集反应（C）间接血凝试

4、验（D）Coombs 试验（E）反向被动血凝试验12 间接血凝可检测的是（A）直接抗 ABO 系统抗原（B）不完全红细胞凝集素（C）直接致敏红细胞上的抗原（D）直接抗 Rh 抗原（E）白细胞表面抗原13 IgG 抗体难以直接与红细胞发生凝集反应的原因是 IgG（A）抗体亲和力不够（B）分子量太小（C）不能同时连接两个红细胞（D）抗体分子数量太少（E）特异性不强14 下列哪一项不是为促进凝集现象的出现而采取的措施（A）增加溶液的离子强度（B）用胰酶或神经氨酸酶处理（C）增加试液的黏度（D）增加蛋白质或电解质（E）离心使复合物沉淀15 Coombs 试验不正确的表达是（A）可分为直接 Coombs

5、 试验和间接 Coombs 试验（B）又叫血凝试验（C）检测的是红细胞表面的完全抗体（D）主要用于诊断新生儿溶血症（E）应用在交叉和不相容输血后抗体测定16 不能促使凝集现象出现的措施是（A）增强溶液离子强度（B）增加溶液的黏度（C）增加蛋白质或电解质（D）通过离心使复合物沉淀（E）降低溶液离子强度17 下列试验不属于凝集反应的是（A）ABO 血型鉴定（B） E 玫瑰花环形成试验（C） Coombs 试验（D）细菌菌种鉴定（E）肥达反应18 将红细胞悬液分别加到血型卡的两个区域内，再分别加入抗“A”和抗“B”血清，检测结果：血“AB”型。选择错误的描述（A）属于直接凝集反应（B）属于间接凝集反

6、应（C）红细胞为颗粒性抗原（D）红细胞是凝集原（E）抗血清是凝集素18 A抗体融合蛋白B双特异性抗体C人源化抗体D小分子抗体E抗体库技术19 降低异源性，有利于人体应用的是20 可在原核细胞中表达，在人体内穿透力强的是21 可介导标记物与靶抗原结合或效应因子定位于靶细胞的是22 可将生物活性物质导向靶细胞特定部位的是22 A外斐反应B肥达反应CCoombs 试验D冷凝集试验E凝集溶解试验23 用于诊断斑疹伤寒的方法是24 用于伤寒副伤寒的辅助诊断方法是25 检测抗红细胞不完全抗体检测的方法是26 用于由肺炎支原体引起的原发性非典型性肺炎的辅助诊断方法是27 钩端螺旋体病的血清学检查方法是中级临

7、床医学检验技术临床免疫学及检验（单克隆抗体与基因工程抗体的制备、凝集反应）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 使用细胞融合剂造成细胞膜一定程度的损伤，使细胞易于相互粘连而融合在一起。最佳的融合效果应是最低程度的细胞损伤而又产生最高频率的融合。聚乙二醇(PEG10002000)是目前最常用的细胞融合剂，一般应用浓度为40(W V)。【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备2 【正确答案】 B【试题解析】 将融合细胞进行充分稀释，进行克隆化处理，再将阳性细胞进行再次克隆化。【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备3 【正确答案】 E【试题解析】 杂交瘤细胞保存最好在-

8、196的液氮中。【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备4 【正确答案】 B【试题解析】 多发性骨髓瘤是 B 细胞系恶性肿瘤，骨髓瘤细胞具有稳定、易培养，自身不分泌免疫球蛋白及细胞因子，融合率高，HGPRT 缺陷等特点。【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备5 【正确答案】 B【试题解析】 Fab 抗体：Fab 片段由 H 链 Fd 段和完整 L 链通过二硫键形成的异二聚体，仅含一个抗原结合位点。Fv 抗体：Fv 是由 L 链和 H 链 V 区组成的单价小分子，是与抗原结合的最小功能片段。ScFv 是用适当的寡核苷酸接头将 L 链和H 链的 V 区连接起来，使之形成单一的多肽链，称为

9、单链抗体。单域抗体及最小识别单位单域抗体仅由单个 VH 功能域构建，一般认为 VH 作用比 VL 大。【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备6 【正确答案】 A【试题解析】 噬菌体抗体库所用的建库的 tuRNA 是人体多克隆细胞的总mRNA，抗体的 VH 和 VL 基因重组增加了抗体的多样性，因此噬菌体抗体库可以模拟天然全套的抗体。【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备7 【正确答案】 D【试题解析】 单克隆抗体是针对抗原分子上某一单个抗原决定簇的抗体。【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备8 【正确答案】 B【试题解析】 ELISA 测定单克隆抗体效价，腹腔积液效价可达 1

10、00 万以上，如ELISA 效价低于 10 万，用于诊断测定将不会达到很高的敏感性，应重新制备。【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备9 【正确答案】 D【试题解析】 虽然嵌合抗体的免疫原性明显低于鼠 McAb，但可变区仍保留鼠源性，为了进一步提高抗体的免疫原性，在嵌合抗体的基础上构建了改形抗体。【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备10 【正确答案】 C【试题解析】 细菌、螺旋体和红细胞等颗粒性抗原，在适当的电解质参与下可直接与相应抗体结合出现凝集，称直接凝集反应。将可溶性抗原(或抗体)先吸附于适当大小的颗粒载体表面，然后与相应抗体(或抗原)作用，在适宜电解质存在的条件下，出现特

11、异性凝集现象，称间接凝集反应。【知识模块】 凝集反应11 【正确答案】 D【试题解析】 不完全抗体多半是 IgG 类抗体，该抗体与相应抗原结合牢固，但在一般条件下不出现可见反应，Coombs 试验利用抗球蛋白抗体作为第二抗体达到桥梁作用，使红细胞凝集。【知识模块】 凝集反应12 【正确答案】 B【试题解析】 血凝试验又称为 Coombs 试验，是检测抗红细胞不完全抗体的一种的方法。它分为直接 Coombs 试验和间接 Coombs 试验，直接试验的目的是检查红细胞表面的不完全抗体而间接试验的目的是检查血清中存在游离的不完全抗体。【知识模块】 凝集反应13 【正确答案】 B【试题解析】 参与直接

12、凝集反应的抗体主要是。IgM 抗体，它是五价的，分子量大；而：IgG 是二价的，分子量小。【知识模块】 凝集反应14 【正确答案】 A【试题解析】 为促进凝集现象的出现可采用增加电解质或蛋白质以降低溶液中离子强度从而缩短颗粒间的距离；增加溶液的黏度；用胰酶或神经氨酸酶处理，改变细胞表面化学结构；用离心的方法克服颗粒间的排斥力。【知识模块】 凝集反应15 【正确答案】 C【试题解析】 Coombs 试验又称为血凝试验，是检测抗红细胞不完全抗体的一种的方法。它分为直接 Coombs 试验和间接 Coombs 试验，直接试验的目的是检查红细胞表面的不完全抗体而间接试验的目的是检查血清中存在游离的不完

13、全抗体。可用于自体免疫溶血性贫血、输血反应、某些药物或疾病引起的免疫溶血性贫血的诊断。【知识模块】 凝集反应16 【正确答案】 A【试题解析】 除了 A 之外，其他措施均可促使凝集现象的出现。【知识模块】 凝集反应17 【正确答案】 B【试题解析】 凝集反应是指细菌、螺旋体、红细胞或细胞性抗原等颗粒性抗原，或可溶性抗原与载体颗粒结合成致敏颗粒后，它们与相应抗体发生特异性反应，在适当电解质存在下，形成肉眼可见的凝集现象。ACDE 项运用的原理都是凝集反应的原理。B 项中的玫瑰花环形成试验是多个致敏红细胞与一个阳性受检细胞(T淋巴细胞)结合而形成玫瑰花样的花环达到指示效果，需取样涂片染色，镜下观察

14、，不属于凝集反应。【知识模块】 凝集反应18 【正确答案】 B【试题解析】 本例属于直接凝集反应。间接凝集反应是将可溶性抗原(抗体)吸附在载体颗粒表面，与相应的抗体(抗原)结合，出现的特异性凝集反应。【知识模块】 凝集反应【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备19 【正确答案】 C【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备20 【正确答案】 D【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备21 【正确答案】 B【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备22 【正确答案】 A【试题解析】 人源化抗体、小分子抗体、抗体融合蛋白、双特异性抗体及抗体库技术均为基因工程抗体技术。人源化抗体保留了

15、亲本鼠单克隆抗体的亲和力和特异性，降低了异源性，有利于人体应用。小分子抗体的分子量小，可在大肠杆菌等原核细胞表达，在人体内穿透力强，有利于疾病的治疗。抗体融合蛋白将抗体分子片段与其他蛋白融合，可将生物活性物质导向靶细胞特定部位，所谓“生物导弹”。双特异性抗体能同时结合两种抗原，因而可介导标记物与靶抗原结合或效应因子定位于靶细胞，在免疫学检测中可简化操作步骤，提高检验质量。【知识模块】 单克隆抗体与基因工程抗体的制备【知识模块】 凝集反应23 【正确答案】 A【知识模块】 凝集反应24 【正确答案】 B【知识模块】 凝集反应25 【正确答案】 C【知识模块】 凝集反应26 【正确答案】 D【知识模块】 凝集反应27 【正确答案】 E【试题解析】 外斐反应用于诊断斑疹伤寒；肥达反应用于伤寒、副伤寒的辅助诊断，Coombs 试验是检测抗红细胞不完全抗体的一种的方法；冷凝集试验主要用于由肺炎支原体引起的原发性非典型性肺炎的辅助诊断；凝集溶解试验是钩端螺旋体病的一种血清学检查。【知识模块】 凝集反应