[医学类试卷]外科主治医师(烧伤外科学)模拟试卷13及答案与解析.doc
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1、外科主治医师(烧伤外科学)模拟试卷 13 及答案与解析1 焦痂切开减张术的手术层次应达(A)真皮下(B)真皮内(C)表皮下(D)皮下脂肪层(E)深筋膜层2 女性,30 岁,右上肢开水烫伤 1 小时,查体:右上肢散在小水疱,部分表皮脱落,创基红白相间,感觉迟钝,临床诊断为深度烫伤。在不感染的情况下,需多长时间可以痊愈(A)12 周(B) 1 周内(C) 23 周(D)34 周(E)46 周3 男性,44 岁,因燃气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤 2 小时。查体:声音嘶哑,面部创面肿胀,苍白色,渗出少,痛觉消失。首先应考虑的诊断是(A)烧伤合并休克(B)烧伤合并喉头水肿(C)烧伤合并 ARD
2、S(D)烧伤合并吸入性损伤(E)烧伤合并有毒气体中毒4 按照临床分类,中度吸入性损伤是指(A)病变仅限于口鼻、咽部(B)病变主要侵犯咽、喉和气管(C)病变可达支气管(D)病变可达细支气管(E)病变深达肺泡5 男性成年患者,烧伤面积 80,均为度烧伤,创面处理应选择下列哪种方法为宜(A)有计划分期切痂植皮(B)局部应用中草药(C)一次性切痂植皮(D)自然脱痂植皮(E)磺胺嘧啶银冷霜保痂6 男性患者,热烧伤面积 20,伤后 10 天,创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温 39,伴有寒战,创面分泌物细菌培养 (+),创面组织细菌计数10 5CFUg。该患者诊断为(A)非侵入性感染(B)创面脓毒症
3、(C)肠源性感染(D)毒血症(E)脓毒症7 有关烧伤休克延迟复苏的患者,目前多主张在多长时间内补足按公式计算的液体量为妥(A)6 小时内(B) 1 小时内(C) 12 小时(D)23 小时(E)34 小时8 中度以上烧伤补液时,应首选(A)生理盐水(B) 5葡萄糖溶液(C) 2碳酸氢钠溶液(D)10葡萄糖溶液(E)平衡盐溶液9 患者男性,46 岁。因汽油火焰烧伤 4 小时入院。烧伤总面积 90,其中深度30,度 36,伤后无尿,心率:150 次min,呼吸 32 次min,伤后头 8 小时输液 5000ml(其中胶体 2000ml)后仍无尿。针对无尿首先应(A)应用甘露醇利尿(B)加快补液速度
4、(C)行生化及血气分析检查(D)检查膀胱区及导尿管是否通畅(E)应用多巴胺静点10 下列描述中错误的是(A)度烧伤疼痛常为烧灼痛(B)浅 度烧伤剧痛或痛觉过敏(C)深 度烧伤剧痛或痛觉迟钝(D)度烧伤疼痛消失,局部发凉(E)度烧伤拔毛试验阳性11 一名患儿全身大面积烧伤,仅头顶及腰部约五掌面积未烧伤,则烧伤面积为(A)96(B) 92(C) 90(D)93(E)9512 有关浅度烧伤的描述哪一项是对的(A)仅损伤表皮层,靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合(B)表皮、真皮乳头层损伤,靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合(C)表皮、真皮深层损伤,靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合(D)表皮、真皮全层及附件
5、全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合(E)表皮、真皮乳头层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合13 有关烧伤后机体蛋白质代谢异常,下列描述不正确的是(A)蛋白质分解加速,创面丢失蛋白质,出现负氮平衡(B)蛋白质分解主要用于热量消耗及组织修复(C)烧伤后机体丢失的氮主要来源于损伤组织(D)烧伤后急性期反应蛋白合成迅速增加(E)烧伤后氨基酸释放增加与损伤严重程度成正比14 一般情况下正常成人每天出入水量约为(A)3000ml(B) 2500ml(C) 2000ml(D)1500ml(E)1000ml15 烧伤合并应激性溃疡出血时,应避用以下药物(A)H 2 受体阻滞剂(B)大量维生素 A(C)肾上腺皮质
6、激素(D)凝血酶(E)奥美拉唑( 洛赛克)16 烧伤后患者出现休克症状时,最早的治疗措施中,下列哪项是错误的(A)立即转往有条件的医院治疗(B)保护创面,防止再损伤(C)镇静止痛(D)立即静脉输液(E)可少量口服一些盐水17 烧伤应激性溃疡最常见的症状是(A)胃肠道出血(B)休克(C)疼痛(D)穿孔(E)腹胀18 下列哪一项不是机械通气治疗的适应证(A)心肺复苏后期治疗(B)通气功能不全或衰竭(C)换气功能衰竭(D)呼吸肌功能失调或丧失(E)术后恢复期患者19 评价烧伤休克复苏效果的监测指标不包括(A)意识(B)血压(C)尿量(D)电解质与酸碱平衡(E)体温20 伴有神经损伤的是(A)强碱烧伤
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