[医学类试卷]外科主治医师（烧伤外科学）历年真题试卷汇编18及答案与解析.doc

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1、外科主治医师（烧伤外科学）历年真题试卷汇编 18 及答案与解析1 按第三军医大学补液公式，第 2 个 24 小时补电解质液和胶体液皆为第 1 个 24 小时的（A）12（B） 13（C） 14（D）35（E）232 按国内通用补液公式，第 1 个 24 小时补液量为每 1、度烧伤面积，每千克体重补充胶体液（A）20 ml（B） 30 ml（C） 15 ml（D）05 ml（E）25 ml3 按新九分法计算，小儿下肢面积所占的比例较成人小（A）10（B）年龄数（C） (12年龄)（D）(12 年龄) （E）124 按引起烧伤的原因分类，下列哪项是错误的（A）热力烧伤（B）物理烧伤（C）化学烧伤（

2、D）电烧伤（E）放射烧伤5 按照 1970 年全国烧伤会议确定的标准，符合重度烧伤的是（A）烧伤总面积 20，或度烧伤面积 15以上（B）烧伤总面积 30，或度烧伤面积 10以上（C）烧伤总面积 51，浅度 20，深度 31（D）烧伤总面积 31，度烧伤面积 21（E）小儿烧伤总面积 26，度烧伤面积 106 超薄皮片移植适用于（A）头部创面（B）面部创面（C）关节功能部位创面（D）Integra 和 Alloderm 基底上（E）肉芽创面7 成年患者，体重 60 kg，烧伤总面积 50，伤后 2 周，每日热卡需要量为（A）2 500 keal（B） 3 000 kcal（C） 3 500 k

3、cal（D）4 000 keal（E）4 500 keal8 成年患者，吸入性损伤经支气管镜检查发现：会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑，隆突处黏膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为（A）轻度吸入性损伤（B）中度吸入性损伤（C）重度吸入性损伤（D）特重度吸入性损伤（E）无吸入性损伤9 成人、度烧伤面积超过多少应该给予液体复苏治疗（A）10（B） 20（C） 3（D）25（E）1510 成人头面颈部和双上肢全部烧伤，面积为（A）27（B） 26（C） 30（D）36（E）2111 成人中度烧伤如以度烧伤面积计算，下列正确的是（A）3049（B） 1130（C） 3150（D）

4、10以下（E）50以下12 处理大面积深度烧伤创面的最佳治疗方法是（A）包扎疗法（B）手术疗法（C）开放疗法（D）湿敷疗法（E）暴露疗法13 从下列药物中选出治疗产 ESBLs 阴性杆菌感染最为有效的药物（A）半合成青霉素（B）二代头孢菌素（C）三代头孢菌素（D）碳青霉烯类抗生素（E）糖肽类抗生素13 A创面界限分明，渗出少，水肿轻B创面由于组织脱水而形成硬焦痂C皮损有一定的潜伏期，发展缓慢而后果严重D创面渗出多，早期不会形成焦痂E创面呈黄色14 烫伤15 化学烧伤16 火焰烧伤17 放射性烧伤17 A扩创植皮术B切痂自体微粒皮肤移植异体皮覆盖术C切痂后整张中厚自体皮肤移植术D削痂植皮术E蚕食

5、脱痂植皮术18 患者，男性，70 岁，腹部热液烫伤，伤后 1 个月仍未愈合，并伴有大量脓性分泌物，治疗应采取19 成年患者，烧伤总面积 90，度烧伤面积 60，宜采取20 双手及关节等功能部位深度烧伤，宜采取21 深度烧伤创面，宜采用22 有关烧伤休克，具有诊断意义的临床指标（A）烦躁（B）恶心，呕吐（C）寒战（D）血液稀释（E）血乳酸增高23 重症烧伤病人营养支持的目的（A）补充机体代谢的底物（B）改善免疫功能（C）增加病人脂肪合成（D）防治感染（E）维持细胞代谢24 电击引起呼吸心跳骤停与下列哪项有关（A）电流种类（B）电流强度（C）电压高低（D）通电途径（E）通电时间25 判断心跳骤停主

6、要依据有（A）意识突然丧失呈深昏迷状态，Glasgow Coma Scale 总评分在 3 分以下（B）大动脉搏动消失（C）呼吸停止或抽搐样呼吸（D）心电图表现为心室颤动、心电一机械分离或心室停搏（E）瞳孔固定及发绀26 重症创伤的标准有哪些（A）气道阻塞：即采用吸引、面罩、插管等机械通气方法不能迅速缓解缺氧者（B）胸部创伤引起呼吸障碍：巨大的胸部开放性创伤、大片连枷胸、张力性气胸、胸部广泛性挫伤（C）创伤性心跳呼吸骤停（D）休克：包括出血性休克、脊柱损伤性休克、心肌挫伤、心包填塞（E）颅脑损伤伴昏迷、双侧瞳孔不等大、意识水平逐渐下降27 由非感染因素引起全身炎性反应综合征(SIRS)的因素有

7、（A）严重创伤（B）烧伤（C）组织缺血（D）胰腺炎（E）失血性休克外科主治医师（烧伤外科学）历年真题试卷汇编 18 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 第三军医大学补液公式规定，第 2 个 24 小时补充电解质和胶体液为第 1 个 24 小时的 12。2 【正确答案】 D【试题解析】 国内通用公式规定，第 1 个 24 小时每 1、度烧伤面积补充胶体液为 05 mlkg。3 【正确答案】 D【试题解析】 小儿下肢体表面积为 46(12年龄)。4 【正确答案】 B【试题解析】 引起烧伤的原因可概括分为 4 类，热力、化学、电流及放射烧伤。5 【正确答案】 A【试题解析】 根据 1970

8、年全国烧伤会议确定的标准，B 为中度烧伤，C 、D、E为特重度烧伤。6 【正确答案】 D【试题解析】 超薄皮片目前只用于移植在 Integra 和 Alloderm 基底上，不会发生挛缩。7 【正确答案】 C8 【正确答案】 B9 【正确答案】 B【试题解析】 研究表明，成人、度烧伤面积超过 20就可能发生休克。10 【正确答案】 A【试题解析】 成人头面颈部 9，双上肢 2 个 9。11 【正确答案】 B【试题解析】 成人烧伤总面积在 1030为中度烧伤。12 【正确答案】 B【试题解析】 尽早切除大面积深度烧伤创面的坏死组织，封闭创面是预防和减少并发症，挽救病人生命的根本措施。13 【正确

9、答案】 D14 【正确答案】 D15 【正确答案】 A【试题解析】 强酸与皮肤接触后，由于组织蛋白凝固后形成一层痂壳，创面界限分明，渗出少，水肿轻。16 【正确答案】 B17 【正确答案】 C18 【正确答案】 A19 【正确答案】 B20 【正确答案】 C21 【正确答案】 D22 【正确答案】 A,B,E【试题解析】 烦躁：是最早出现的临床征兆之一；恶心，呕吐：脑缺氧时常出现恶心呕吐症状，也是烧伤休克早期症状之一；血乳酸增高：休克时组织氧供不足，会导致代谢性酸中毒，故血乳酸增高。23 【正确答案】 A,B,D,E【试题解析】 营养支持的目的是迅速封闭创面、保护组织器官的结构、维持细胞代谢、改善免疫功能、预防和控制感染。24 【正确答案】 A,B,C,D,E25 【正确答案】 A,B,C,D,E26 【正确答案】 A,B,C,D,E27 【正确答案】 A,B,C,D,E