[医学类试卷]内科主治医师传染病学(专业知识)模拟试卷8及答案与解析.doc
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1、内科主治医师传染病学(专业知识)模拟试卷 8 及答案与解析0 A尿量每日50 mlB尿量每日500 mlC尿量每日500 增至 2 000 mlD尿量每日3000mlE尿量每日8000ml1 流行性出血热移行期2 多尿3 少尿期无尿状态3 A在同一时间有发热、血压低和少尿B少尿期C多尿期D从发热直接到多尿E恢复期4 肾综合征出血血压升高最常出现在5 两期或三期重叠6 越期6 男性,20 岁,农民,因高热伴头痛腰痛 3 天,无尿 2 天,于 12 月入院。查体:体温 396,血压 75 45 mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为 16210L,N080,L 0
2、16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白+,血小板为 7310 L。7 对本例诊断有意义的实验室检查是(A)头颅 CT 检查(B)肌电图检查(C)肥达反应(D)血液培养细菌(E)检测血清中流行性出血热的 IgM 抗体 F骨髓穿刺8 本例病原治疗方法是(A)禁用(B)早期用(C)中期用(D)晚期用(E)暂无病原治疗药物9 本病目前最紧急的治疗是(A)抗休克(B)脱水(C)强心(D)透析(E)降温10 目前病人适宜下列哪项治疗措施(A)抗病毒治疗(B)抗休克治疗(C)庆大霉素防治感染(D)血液透析(E)预防 DIC 治疗10 患者,男性,34 岁,3 天来发热、腹痛、腹泻,1 天来头痛,于 12 月 10
3、日来诊。病前一周由西安出差回京。体检:T 392,BP 5030 mmHg ,P 140 次min,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。11 急诊医生应做哪些检查(A)血常规(B)尿常规(C)电解质(D)肝肾功能(E)大便常规12 检查结果提示:HB160gL,WBC2810 9L,中性 70,单核细胞 10,淋巴细胞 5,异型淋巴细胞 15,尿蛋白(+),大便镜检WBC58HP ,RBC2 5HP,电解质正常,血气分析提示代谢性酸中毒,拟诊为流行性出血热,目前认为肾综合征出血热的发病机制是(A)病毒的直接致病作用(B)病毒感染引起的免疫作用(C
4、)病毒毒素的致病作用(D)一些细胞因子的作用(E)病毒变异引起的病变13 目前该病人的治疗措施是(A)利巴韦林抗病毒(B)注射阿拉明和多巴胺以提高血压(C)应用广谱抗生素(D)透析治疗(E)低分子右糖旋酐14 经积极抗休克并予利巴韦林抗病毒治疗后,患者体温恢复正常,血压逐渐稳定在 11070mmHg 左右,但近 1 天来尿量 100ml 左右,K +57mmolL,肌酐340molL,尿素氮 27mmoLL,以下处理措施正确的是(A)大量输液以增加尿量(B)导泻(C)监测肾功能、电解质(D)透析治疗(E)保持出入量平衡15 严格控制液体摄入并积极对症治疗后尿量逐渐增多,此时治疗的原则是(A)维
5、持水电平衡(B)应用抗病毒药物(C)防治继发感染(D)应用免疫抑制剂(E)预防并发症的出现16 该患者临床表现为哪一型(A)轻型(B)中型(C)重型(D)危重型(E)非典型17 关于本病的流行病学概念正确的是(A)主要在七、八、九月份发病(B)人群普遍易感,感染后可获得终身免疫(C)鼠类为重要传染源,农村型常见为褐色家鼠,城市为黑线姬鼠(D)注射免疫球蛋白(E)疫苗注射可预防本病发生17 患者,男,27 岁,农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻 出血 3 天入院。查体:血压 9760mmHg,体温 388。面色潮红,呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黠膜充血、水肿并点状出血,皮肤可见瘀点,肾区叩痛。18 为
6、明确诊断该患者应先行哪些检查(A)血常规(B)尿常规(C)便常规(D)肾功能(E)头颅 CT 检查19 检查结果:WBC2010 9L,N085,核左移, Hb90gL,PLT6010 9L。尿蛋白(+),肾功能无异常。诊断考虑为肾综合征出血热,应与哪些常见疾病鉴别(A)流感并细菌感染(B)急性肾盂肾炎(C)白血病(D)血小板减少性紫癜(E)败血症20 发热期治疗包括(A)联合应用抗生素(B)利尿,保护肾功能(C)抗病毒(D)迅速降体温(E)降低血管通透性,减少外渗21 本病主要病理变化包括(A)全身广泛出血(B)出血导致休克(C)免疫复合物沉积致肾损害(D)全身小血管广泛损害(E)血小板大量
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