[医学类试卷]全科医学主治医师专业实践能力模拟试卷13及答案与解析.doc

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1、全科医学主治医师专业实践能力模拟试卷 13 及答案与解析1 下列疾病临床多表现为弛张热，但需除外哪一项（A）重症肺结核（B）风湿热（C）化脓性肺炎（D）急性肾盂肾炎（E）败血症2 下列因素可能诱发急性胃黏膜病变和呕血，但除外（A）颅脑手术（B）严重外伤（C）剧烈呕吐（D）大面积烧伤（E）非甾体类药物3 下列疾病常出现干性咳嗽，但除外哪一项（A）急性咽喉炎（B）急性支气管炎初期（C）胸膜炎（D）支气管扩张合并感染（E）间质性肺炎4 脑血栓形成的常见病因是（A）风湿性心脏病（B）脑动脉硬化（C）高血压（D）休克（E）先天性脑底动脉瘤5 脑出血最常见的病因为（A）高血压（B）先天性动脉瘤（C）脑动脉

2、粥样硬化（D）动静脉畸形（E）烟雾病6 药物和应激因素引起的急性胃炎可出现（A）上腹痛，食欲减退（B）恶心，呕吐（C）寒战，发热（D）黑便，呕血（E）与急性肠炎并存7 急性胰腺炎上腹痛最常见位置是（A）右上腹（B）左上腹（C）上腹中部（D）腰背部（E）脐周8 下列哪项与原发性肝癌的发病关系最密切（A）饮用水污染（B）黄曲霉素（C）饮酒（D）病毒性肝炎（E）肝囊肿9 腹腔积液患者，腹腔积液检查为漏出液，可除外下列哪项疾病（A）肝硬化（B）缩窄性心包炎（C）肾病综合征（D）重度营养不良（E）结核性腹膜炎10 柏油便与下列哪个物质有关（A）二氧化硫（B）硫化亚铁（C）酸化正铁血红蛋白（D）含铁血黄素

3、（E）肠道尿素酶11 诊断急性肾小球肾炎最有意义的临床表现为（A）水肿（B）高血压（C）蛋白尿（D）血尿（E）低比重尿12 关于慢性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是不正确的（A）尿路刺激症状可不典型（B）可反复急性发作（C）可有高血压（D）可有低热（E）肾小管功能正常13 链球菌感染后急性肾小球肾炎（A）肾小球囊大量新月体形成（B）肾小球增大，肾小球内皮细胞和系膜细胞弥漫性增生（C）光镜下肾小球基本正常，免疫荧光阴性（D）肾小球玻璃样变，部分肾单位代偿性肥大（E）肾小球弥漫性增生伴新月体形成14 在下列引起心悸的病因中，哪一项是心脏搏出量增加所致（A）饮用浓茶后（B）口服阿托品后（C）低血糖时（

4、D）心房颤动发作时（E）剧烈运动时15 下列哪项不能作为判断类风湿关节炎病活动的指标（A）晨僵（B）肿胀关节的个数（C）关节畸形的个数（D）血沉（E）类风湿因子滴度16 脓性指头炎，切开引流时应选用（A）侧面横切口（B）侧面纵切口（C）指腹横切口（D）指腹纵切口（E）指腹 S 切口17 急性乳腺炎的主要病因是（A）局部抵抗力下降（B）乳汁淤积（C）哺乳过多（D）乳头畸形（E）乳头皲裂18 临床上最容易引起嵌顿的疝是（A）切口疝（B）股疝（C）腹股沟斜疝（D）腹股沟直疝（E）滑动性疝19 在肠梗阻非手术治疗中，下列观察项目哪项比较重要（A）腹痛加重（B）腹胀较前明显（C）出现休克（D）腹膜刺激征

5、（E）肠鸣音较前减弱20 急性单纯性胆囊炎一般不采用下列哪种治疗措施（A）禁食（B）胆囊切除术（C）胃肠减压（D）抗感染（E）输液21 急性阑尾炎患者出现寒战、黄疸时，应考虑（A）毛细胆管性肝炎（B）门静脉炎（C）败血症（D）盆腔脓肿（E）化脓性胆管炎22 下列哪种肠梗阻最易发生绞窄（A）肿瘤性肠梗阻（B）蛔虫性肠梗阻（C）肠扭转（D）炎性肠梗阻（E）粘连性肠梗阻23 1 岁以下的婴儿发现有腹股沟疝，治疗应是（A）尽早手术（B）择期手术（C）暂不手术（D）紧急手术（E）以上都不对24 乳腺癌最常见的部位是乳房的（A）外上象限（B）内上象限（C）内下象限（D）外下象限（E）乳晕区25 女性，70

6、 岁，因右上腹痛 10 天，加剧伴发热 5 天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该患者体检时最可能存在的体征是（A）双肺有啰音（B）心脏有杂音（C）麦氏点压痛（D）肝浊音界消失（E）Murphy 征阳性26 男性，60 岁，嗜烟，咳嗽 6 个月，伴消瘦，痰中有血丝，胸片检查左上肺可见2cm3cm 结节性阴影，边缘毛刺状，最可能的诊断为（A）肺结核（B）原发性支气管肺癌（C）肺脓肿（D）支气管扩张（E）肺炎27 男性，患者，28 岁，反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4 小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断（A）腹痛前饮酒（B）腹痛部

7、位不固定（C）腹痛伴肝浊音界缩小或消失（D）腹痛伴黄疸（E）腹部受外部暴力28 一名 48 岁男性，身高 174cm，体重 80kg，既往身体健康。1 周前体检发现空腹血糖 82mmolL，餐后 2 小时血糖 118mmol L，目前最恰当的治疗是（A）胰岛素治疗（B）优降糖治疗（C）二甲双胍治疗（D）饮食疗法（E）运动疗法29 男性，68 岁，5 小时前看书时出现左侧偏瘫，言语不清，血压正常。为明确诊断，急需检查（A）脑血管超声(TCD)（B）腰椎穿刺（C）脑 MRl（D）脑 CT（E）全脑血管造影(DSA)30 男性，72 岁，因急性下壁心肌梗死住院，长期服用小剂量阿司匹林，其治疗作用为（

8、A）消炎止痛（B）降低心肌耗氧（C）抑制血小板聚集（D）降低血脂（E）以上都不对31 女性，55 岁，心悸、气短多年，近日症状加重，不能平卧，视力明显下降，体检：心率 108 次分，眼底检查提示视盘水肿，最可能的诊断是（A）冠心病（B）先心病（C）高心病（D）风心病（E）心内膜炎32 女性，35 岁，发热伴肉眼血尿，尿频、尿急及腰痛 3 天，双眼睑稍水肿，查体：心肺未见异常，腹软，右肾区叩痛(+)，尿常规：比重 1018，蛋白(+) ，RBC(+)，WBC(+)，颗粒管型及白细胞管型(+) ，为明确诊断，下列哪一项检查应列为首选（A）查血白细胞总数及分类（B）泌尿系 B 超检查（C）腹部平片（

9、D）泌尿系 CT 扫描（E）中段尿培养及菌落计数33 女性，22 岁，皮肤瘀点，月经量过多月余，查体肝脾未触及。血小板30109L，骨髓象：颗粒型巨核细胞 90 个，产板巨核细胞为 3 个，该患者最可能的诊断为（A）再生障碍性贫血（B）特发性血小板减少性紫癜（C）过敏性紫癜（D）弥散性血管内凝血（E）急性白血病34 35 岁，女性患者，因甲亢 Graves 病住院治疗，服他巴唑 30mgd，第 4 周出现寒战高热，继而咽痛。查血 WBC 0810 9L，中性粒细胞 5。以下哪项处理措施为错误的（A）立刻停用他巴唑，换用丙硫氧嘧啶口服（B）应用糖皮质激素（C）应用广谱抗生素（D）应用“利血平、鲨

10、肝醇” 等升白细胞药物（E）输新鲜血或白细胞35 女，25 岁，喘反复发作数日，由家人陪伴来诊。病人端坐呼吸、发绀，两肺哮鸣音，心率 120 次分，在所采取的下列处置中，哪项不恰当（A）补液（B）静滴糖皮质激素（C）静点氨茶碱（D）吸氧（E）口服普萘洛尔36 一名 23 岁女性，因甲亢服他巴唑治疗已半年。为了解甲亢控制情况不宜做哪一项检查（A）血清 TT3、TT 4（B）血清 FT3、FT 4（C）甲状腺摄 131I 率（D）血清 TSH（E）测定 TSI37 一名 46 岁非胰岛素依赖型糖尿病人，一直服用磺脲类降糖药物治疗，近 1 周发热，流涕，头痛，今来急诊室化验尿酮体(+)，血糖 16m

11、molL(288mgd1)，考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒，临床表现不包括（A）呼吸深大（B）口唇干裂（C）口唇呈樱桃红色（D）呼吸有烂苹果味（E）pH 73438 男性，70 岁，间断胸骨后不适半年，近 1 个月来吞咽食物时有轻度梗阻感，不吐，偶有食物反流，钡餐示：食管下段管壁僵硬，黏膜紊乱有中断。最可能的诊断（A）反流性食管炎（B）食管癌（C）贲门失弛缓症（D）食管 Crohn 病（E）硬皮病39 男性，40 岁，反复出现胸骨后烧灼样疼痛，多在餐后 1 小时出现，卧位时症状加重。其最可能的诊断是（A）变异型心绞痛（B）反流性食管炎（C）慢性胆囊炎（D）慢性胰腺炎（E）慢性胃炎40 女性，36

12、岁，安静时经常觉左胸刺痛，仅持续数秒，含服硝酸甘油后数秒即可缓解，根据病史，最可能的初步诊断是（A）变异型心绞痛（B）心脏神经官能症（C）肋间神经痛（D）胸膜炎（E）食管裂孔疝41 男性 60 岁，心悸多食，消瘦半年，气短，水肿 2 天。甲状腺度肿大，双肺少许湿啰音，心率 120 次分，心界扩大，肝在右肋下 3cm，双下肢凹陷性水肿。FT3、FT 4 均增高。 TSH 降低，诊断甲亢合并心衰。以下治疗方案哪项不妥当（A）抗甲状腺药物+强心剂（B）抗甲状腺药物+B 受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)（C）抗甲状腺药物+ 血管扩张剂（D）抗甲状腺药物控制后再用 131l 治疗（E）抗甲状腺药物+利尿剂4

13、2 男性，62 岁，3 个月来发作 2 次右侧上下肢无力，每次突然发病，持续约 10 分钟后自行缓解。检查：血压正常，双眼底动脉反光增强，神经系统检查正常。辅助检查：血黏度增高，MRI 检查未见异常。患者须进一步检查的项目为（A）血糖和血脂（B） DSA（C）脑血管超声检查(TCD)（D）头颅 CT（E）脑电图43 男，56 岁，糖尿病史 10 年，5 天前背部胀痛，4 天前局部肿硬。2 天前，肿硬加重，并有多个脓点，发热，T385。此病人应诊断为（A）疖病（B）急性蜂窝织炎（C）痈（D）背部脓肿（E）丹毒44 男性，35 岁，急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后 6 天，腹部持续性胀痛不适，伴

14、少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及，腹部 X 线平片见全腹小肠、结肠均匀地充气扩张。最可能诊断为（A）腹部手术后肠积气（B）麻痹性肠梗阻（C）粘连性肠梗阻（D）小肠扭转（E）肠套叠45 女性，30 岁，排便时肛门部剧痛，并有少许鲜血滴出 l 周，疼痛于排便后约 20分钟渐缓解。最可能的诊断是（A）内痔（B）肛窦炎（C）直肠息肉（D）肛裂（E）血栓性外痔46 女性，45 岁，气短，水肿，发现“室性期前收缩” 半年，心尖区 26 级收缩期吹风样杂音及舒张期奔马律，胸透见全心增大，搏动明显减弱，最可能的诊断是（A）冠心病（B）肥厚型梗阻性心肌病（C）风心病，二尖瓣关

15、闭不全（D）扩张型心肌病（E）渗出性心包炎47 男性，38 岁，无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒，无腹痛，无发热，查体：神志清楚，巩膜黄染，皮肤无出血，腹软，无压痛，肝脾未触及，下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断（A）粪便黄色加深（B）血清结合胆红素增加（C）尿胆原增加（D）血清碱性磷酸酶减低（E）血清胆固醇降低47 女性，60 岁，因右上腹痛伴发热 3 天入院，2 个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率 120 次分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy 征(+)，可扪及肿大的胆囊48 最可能的诊断是（A）急性胆囊炎（B）急性胰腺炎（C）消化性溃疡穿孔（D）急性阑尾炎（E）急性

16、梗阻性化脓性胆管炎49 进一步确诊应首选下列哪项检查（A）PIE（B） ERCP（C） CT（D）静脉胆道造影（E）B 超50 最适当的治疗方法是（A）单纯保守治疗（B） PIED 术（C）胆囊切除术（D）胆囊造瘘术（E）胆总管探查术50 男，20 岁，发热 20 天，心悸、气短、乏力 5 天住院。体检：体温 379，血压：173120kPa(13090mmHg)，两肺细湿啰音，心界扩大，心尖闻及 S3，心率 128 次分，下肢水肿。血 CK、CKMB 增高51 此患者的胸部 X 线片上，下列哪项不会出现（A）Kerley B 线（B）肺门蝴蝶影（C）上叶肺静脉较细，下叶肺静脉扩张（D）叶间积

17、液（E）右侧胸腔积液52 以下处理哪项正确（A）休息 3 天，逐渐恢复体力活动（B）休息 1 周，逐渐恢复体力活动（C）以休息为主，动静结合（D）卧床 1 周后，酌情考虑体力活动（E）卧床 2 周后，酌情考虑体力活动53 以下治疗哪项错误（A）常规量利尿剂（B）常规量洋地黄（C）扩张容量血管药物（D）扩张阻力血管药物（E）扩张容量及阻力血管药物53 男性，24 岁，8 周来腹泻，每日排便 34 次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现54 若诊断为溃疡性结肠炎，纤维结肠镜主要发现为（A）正常黏膜见于病变肠段之间（B）黏膜呈卵石样，有较深的沟槽样溃疡（C）黏膜呈颗

18、粒状，脆性增加，有糜烂与浅溃疡（D）无假性息肉（E）活组织检查可找到肉芽肿55 溃疡性结肠炎腹痛与腹泻明显时应用较大剂量阿托品治疗，可能引起下列哪项并发症（A）机械性肠梗阻（B）肠穿孔（C）结肠大出血（D）假息肉形成（E）中毒性巨结肠56 溃疡性结肠炎在下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素（A）急性发作期（B）病情较重，病变范围较广（C） SASP 治疗无效（D）暴发型病例（E）并发腹腔脓肿56 患者，女，45 岁，体重 60kg，工人，半年来乏力，查体：BP 19513kPa(150100mmHg)，心肺() ，下肢轻度水肿，空腹血糖87mmolL，餐后 2 小时血糖 132mmolL，尿蛋白(

19、)，尿糖(+)，WBC(13) HP，空腹胰岛素 12mUml57 最需做哪些检查，确定本患者的完整诊断（A）尿白蛋白排泄率及眼底检查（B） EKG 及超声心动图（C）蛋白电泳，AG，ALT（D）血脂，载脂蛋白，血黏稠度，康复学检查（E）GHbA58 本患者在明确诊断后，下列哪项治疗原则最好（A）限制主食，增加体育活动，应用降血糖药（B）限制主食及蛋白质入量，降血压，监测空腹及餐后血糖（C）限饮食监测血糖，应用口服双胍类降糖药（D）低糖、低脂肪、低盐饮食（E）监测血糖及尿糖应用 -葡萄糖或酶抑制剂59 影响本患者预后的重要因素不包括哪项（A）GHbA（B）肾功能（C）血压（D）血胰岛素和 C

20、肽水平（E）空腹及餐后 2 小时血糖59 男，60 岁，无突眼，甲状腺不大，食少，明显消瘦，心率 120 次分，手细颤60 下列何种疾病不予考虑（A）淡漠型甲亢（B）慢性甲亢（C）桥本病（D）恶性肿瘤（E）帕金森病61 为确立该患者诊断，最佳选择何种检查（A）T 1 抑制试验（B） TRH 兴奋试验（C）甲状腺摄 131I 率测定（D）TRAb 测定（E）FT 3、FT 4 测定62 该患者有发生何种并发症的倾向（A）休克（B）甲亢危象（C）甲亢性周期麻痹（D）血小板减少性紫癜（E）甲亢性肝性黄疸62 女性，56 岁，上腹不适，嗳气 1 个月，进食如常，胃镜示：胃角小弯侧1cm06cm 局限性

21、黏膜粗糙、糜烂，亚甲蓝喷洒后着色明显63 下列哪种疾病的可能性大（A）慢性胃炎（B）疣状胃炎（C）嗜酸性胃炎（D）胆汁反流性胃炎（E）早期胃癌64 如病理检查发现腺癌细胞，下列哪项检查最有助于肿瘤分期（A）上消化道钡餐（B）超声内镜（C）上腹 CT（D）腹部 B 超（E）血管造影65 下列治疗首选（A）内镜治疗（B）外科手术（C）化疗（D）放疗（E）免疫治疗65 女性，38 岁，乏力半年，贫血貌。平时月经量多，体检发现子宫肌瘤。化验检查血红蛋白 60gL，白细胞及血小板正常，骨髓增生活跃，以红系增生明显，幼红细胞体积小，红细胞中心淡染区扩大66 治疗本病最常用的药物是什么（A）叶酸（B）维生素

22、 B12（C）促红细胞生成素（D）雄性激素（E）硫酸亚铁67 患者经治疗后血红蛋白升高，但一直未能持续正常，进一步的治疗建议是（A）长期服药（B）增加肉蛋类食品（C）咨询妇产科专家考虑子宫切除（D）可适当输注悬浮红细胞（E）建议长期服用保健食品67 男性，45 岁，有吸烟史 15 年，低热、盗汗、乏力，纳差 20 余天，3 日前突然咯鲜红色血三口，今日来医院就诊68 为明确诊断，最合适的检查应选（A）痰结核菌检查（B）痰细胞学检查（C）纤维支气管镜检查（D）X 线胸片检查（E）结核菌素试验69 此时最合适的处理是（A）青霉素+对症治疗（B）头孢菌素+ 对症治疗（C） INH+RFP+SM（D）

23、INH+SM+EMB（E）INH+RF、P 十 PAS69 男，53 岁，前胸区局部红肿热痛感染表现，无波动，体温 374，红肿区中央可见一小黑点，挤压后有豆腐渣样物溢出，并有臭味。血常规：WBC 12010 9 L70 局部感染的原因考虑为（A）皮样囊肿继发感染（B）粉瘤继发感染（C）年龄较大，抵抗力低下（D）表皮样囊肿继发感染（E）结核71 现应采取什么样的治疗（A）应用抗生素控制感染（B）切开引流（C）切除肿物（D）将感染区及肿物一并切除（E）局部碘酒消毒71 男性，37 岁。规律性上腹痛 2 年，加重 1 周，2 小时前排暗红色稀便约500ml，站立时眼前黑嚎，晕厥。查体：神清，血压

24、6040mmHg，心率：120 次分，血红蛋白 140gL72 下列治疗何种首选（A）大量输入葡萄糖液（B）立即外科手术（C）输液，输血（D）急诊胃镜检查（E）大量低分子右旋糖酐滴注73 经治疗后，血压 11080mmHg，心率 80 次分，下一步应（A）48 小时后胃镜检查（B）流食（C）抗生素治疗（D）可离床去厕所（E）监测血红蛋白73 A基底节出血B中脑出血C脑桥出血D小脑出血E蛛网膜下腔出血74 男性，56 岁。高血压病史 5 年，3 小时前突然剧烈头痛、呕吐。检查：BPl80120mmHg，双眼水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右手指鼻试验不准，双侧 Babinski 征(+)

25、，应诊断为75 男性，46 岁。高血压病史 3 年，5 小时前讲话中突然头痛、呕吐，言语不清。检查：BP180120mmHg，口角左偏，伸舌右偏，右侧上下肢肌力级，右侧 Babinski 征(+)，颈部有抵抗，应诊断为75 A轻度烧伤B中度烧伤C重度烧伤D深度烧伤E特重度烧伤76 女，20 岁，热水烫伤双大腿，双足，均为度，烧伤严重性分度为77 女，30 岁，家中火灾烧伤，咳嗽，咳出炭末痰，呼吸困难，面、颈、口鼻深度烧伤，声音嘶哑。患者的烧伤严重性分度为77 A红细胞管型B白细胞管型C脂肪管型D上皮细胞管型E蜡状管型78 慢性肾小球肾炎可出现79 急性肾小球肾炎可出现79 A肠黏膜多发浅溃疡伴

26、充血、水肿B肠腔内多处息肉，形态不规则C肠黏膜充血、水肿、环形溃疡，其边缘鼠咬状D肠黏膜裂隙样深溃疡E回盲部溃疡伴息肉80 以上哪项为溃疡样结肠炎较常见的镜下表现81 以上哪项为 Crohn 病较常见的镜下表现81 A上腹部包块B肌紧张反跳痛C胸腹腔积液D腹壁皮下青紫E假性肠梗阻82 急性胰腺炎常见的表现是83 急性胰腺炎较严重的表现是83 A氨基糖苷类抗生素B青霉素C红霉素D林可霉素(洁霉素)E红霉素+ 利福平84 男性，55 岁，1 周来发热，咳嗽，咳脓痰，胸片示：右上肺野实变，有空洞，叶间隙下坠，治疗应选85 男性，25 岁，3 天来突然寒战高热，咳黄痰，胸片示：右上肺野大片状密度增浓影

27、，可见支气管气道征，治疗应选85 A红霉素B青霉素C阿霉素D黄连素E两性霉素86 男性，27 岁，3 年前患肺结核，近 2 天半受凉后突然发热 39，伴胸痛、咳嗽来住院，胸片示：右上肺条索状阴影，左下肺野大片淡薄阴影，首选药物是87 男性，29 岁，患急性呼吸道感染，发热 38，咳嗽、少痰 5 天而住院。胸片示：右肺中野白淡片状阴影，WBC4010 9L，分类正常，痰无细菌生长，红细胞冷凝集试验阳性(l：64)，应首选的药物为87 A呕吐伴腹痛、腹泻、发热B呕吐伴眩晕，眼球震颤C呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便D呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸E呕吐伴头痛、意识障碍、偏瘫88 肠梗阻89 胆

28、囊炎89 A黄疸伴腹痛、高热B黄疸伴贫血C黄疸伴肝区持续性疼痛D轻度黄疸伴腹水E黄疸伴胆囊肿大90 肝硬化91 胰头癌91 A甲基纤维素口服B石蜡油口服C肥皂水灌肠D外科手术E半乳糖口服92 老年人长期卧床排便无力93 肝性脑病不能排便94 结肠癌便秘94 A酮症酸中毒B非酮症性高渗性糖尿病昏迷C低血糖D乳酸性酸中毒E肺性脑病95 18 岁女性糖尿病患者，因进食不洁食物，引起呕吐，腹泻，次日腹泻止，但呕吐反而加剧，并进入昏迷。住院体检：呼吸深大，尿糖(+)，血糖277mmolL，血钠 140mmolL，血 pH 72。昏迷原因可能是96 男性，68 岁，2 型糖尿病患者，由于病情轻，平时仅饮食

29、管理即能控制，本次因高热入院，胸透肯定支气管肺炎诊断，体检见神志朦胧，但对答尚切题，化验示血糖 333mmolL(600mgdl)，血钠 150mmo|L，BUN 1428mmolL(40mgdl)。昏迷原因可能是97 一名 76 岁男性，2 型糖尿病病人，长期用磺脲类+苯乙双胍治疗至今，有多年吸烟史，“慢支 ”逐年加重，近年被诊为 “肺心病”。本次又因慢支急性感染来急诊。体检两肺遍布干湿啰音，明显发绀，神志朦胧，入院前刚服 D860 半片+苯乙双胍2 片(50mg)。昏迷原因可能是97 A造血干细胞增生和分化异常B遗传性 Hb 合成异常C慢性失血D获得性红细胞膜缺陷E遗传性红细胞膜缺陷98 缺铁性贫血99 地中海性贫血100 再生障碍性贫血