[医学类试卷]临床执业医师（第二单元）模拟试卷16及答案与解析.doc

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1、临床执业医师（第二单元）模拟试卷 16 及答案与解析1 三羧酸循环的生理意义（A）合成胆汁酸（B）提供能量（C）提供 NADPH（D）参与酮体（E）参与蛋白代谢2 以下关于破伤风患者的叙述哪项是错误的（A）一般无高热（B）抽搐时神志往往不清（C）常引起尿潴留（D）肌收缩最先受影响的是咬肌（E）抽搐时常口吐白沫、面色发绀3 下列关于酮体的描述错误的是（A）酮体包括乙酰乙酸、 一羟丁酸和丙酮（B）合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰 COA（C）只能在肝的线粒体内生成（D）酮体只能在肝外组织氧化（E）酮体是肝输出能量的一种形式4 下列关于受体与配体结合特点的描述，错误的是（A）高度专一性（B）高度亲和力

2、（C）可饱和性（D）不可逆性（E）非共价键结合5 丘脑的非特异性投射系统的主要作用是（A）引起痛觉（B）引起温度觉（C）引起触觉（D）使机体进入睡眠状态（E）维持大脑皮层的兴奋状态6 关于条件反射的描述，下列哪项不正确（A）后天形成，数量无限（B）具有极大的易变性（C）可脱离非条件反射而独立形成（D）具有高度的适应性（E）不能脱离非条件反射而独立形成7 关于钠泵的生理功能的叙述，下列哪一项是正确的（A）钠泵可顺着浓度差使细胞外的 K 转入膜内（B）使膜内外 Na 、K 呈均匀分布（C）转运等量的 Na 和 K（D）钠泵能逆着浓度差将进入细胞内的 K 移出膜外（E）维持细胞内、外的 Na 、K

3、浓度梯度，建立势能储备8 维持躯体姿势的最基本的反射是（A）屈肌反射（B）肌紧张反射（C）对侧伸肌反射（D）翻正反射（E）腱反射9 参与 DNA 复制的酶不包括（A）DNA 聚合酶（B）拓扑异构酶（C）引物酶（D）限制性内切酶（E）DNA 连接酶10 有关突触传递特征的描述，错误的是（A）单向传递（B）突触延搁（C）兴奋的总和（D）不易疲劳（E）后发放11 肾小球囊壁层上皮细胞增生是哪类肾小球疾病的病理表现（A）新月体肾炎（B）急性肾炎（C）膜性肾炎（D）脂性肾炎（E）膜增生性肾小球肾炎12 胆固醇不能转变成（A）胆汁酸（B）睾酮（C）雄激素（D）乙酰 CoA（E）维生素 D313 具有抗心律

4、失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是（A）可乐定（B）普萘洛尔（C）利多卡因（D）硝酸甘油（E）氢氯噻嗪14 关于结核性胸膜炎，以下说法错误的是（A）胸液可以呈血性液体（B）胸液性质为渗出液（C）结核性胸膜炎可发生在结核病病程的任何阶段（D）胸液结核杆菌培养阳性率高（E）X 线胸片肺内可无活动性肺结核病灶15 肺部疾病痊愈时，容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是（A）慢性支气管炎（B）大叶性肺炎（C）小叶性肺炎（D）病毒性肺炎（E）慢性肺气肿16 有关支气管哮喘基本概念的描述不正确的是（A）哮喘的特征是具有不完全可逆性气流受限（B） AHR 是哮喘患者的共同病理生理特征（C）哮喘的本质是气

5、道的慢性炎症（D）哮喘患病率儿童高于青壮年（E）哮喘通过防治可以临床控制17 关于胸外按压，下列叙述正确的是（A）抢救者双手掌根部相叠，两臂伸直（B）按压患者胸骨中、下 13 交界处（C）成人使胸骨下陷 45cm（D）按压频率为 100 次分（E）以上都正确18 与心室肌细胞相比，浦肯野细胞动作电位的主要特征是（A）平台期时程长（B）幅值大（C） 4 期膜电位稳定（D）4 期自动去极化（E）0 期除极速度快19 诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件是（A）慢性咳嗽、咳痰病史（B）肺功能检查示阻塞性通气功能障碍（C）高分辨 CT 示肺气肿改变（D）长期大量吸烟史（E）胸部 X 线片示肺纹理

6、增粗紊乱20 纵隔偏向健侧的疾病不包括（A）血胸（B）开放性气胸（C）张力性气胸（D）慢性脓胸（E）急性脓胸21 控制结核病流行的最根本措施是（A）治愈痰涂片阳性患者（B）普查发现新患者（C）加强宣传力度（D）接种卡介苗（E）预防性化疗22 下列哪一项不是结核病的治疗原则（A）早期应用（B）联合应用（C）足量应用（D）分阶段全程用药（E）规律用药23 毛细支气管炎的病原体是（A）腺病毒（B）呼吸道合胞病毒（C）金黄色葡萄球菌（D）支原体（E）衣原体24 不是矽肺诊断主要依据的是（A）接触粉尘的职业史（B）临床症状（C） CT 检查（D）胸片（E）肺功能检查25 对风湿性心脏病最具有诊断意义的病

7、变是（A）心肌变性、坏死（B）纤维蛋白性心外膜炎（C）心瓣膜赘生物（D）风湿小体（E）心肌间质炎细胞浸润26 正常人心率超过 180 次分时，心输出量减少的原因主要是（A）心室充盈期缩短（B）快速射血期缩短（C）减慢射血期缩短（D）心室肌氧气供应不足（E）经减压反射调节后心缩力减弱27 铁锈色痰常见于大叶性肺炎的（A）充血水肿期（B）红色肝样变期（C）灰色肝样变期（D）溶解消散期（E）并发中毒性休克28 在等容收缩期，心脏各瓣膜的功能状态是（A）房室瓣关闭，半月瓣开放（B）房室瓣开放，半月瓣关闭（C）房室瓣关闭，半月瓣关闭（D）房室瓣开放，半月瓣开放（E）二尖瓣关闭，三尖瓣开放29 预后最差的

8、肺癌是（A）鳞状上皮细胞癌（B）小细胞癌（C）腺癌（D）大细胞癌（E）细支气管肺泡癌30 梗死最常见的原因是（A）血栓形成（B）血栓栓塞（C）血管严重受压（D）动脉痉挛（E）动脉壁肿瘤31 代谢性酸中毒患者一般不表现为（A）面部潮红（B）心率加快（C）呼吸深而快（D）尿液呈中性（E）呼气有酮味32 最容易引起窦房传导阻滞的是（A）高钾血症（B）饮茶（C）甲状腺功能亢进症（D）交感神经张力过高（E）贫血33 下列不属于膝关节韧带损伤的表现的是（A）膝关节伸直时两侧副韧带松弛，无内收、外展与旋转动作（B）膝关节伸直时两侧副韧带拉紧，有内收、外展与旋转动作（C）膝关节屈曲时，两侧副韧带逐渐拉紧，膝关

9、节的内收、外展与旋转动作亦增强（D）膝关节屈曲时，两侧副韧带逐渐松弛，膝关节的内收、外展与旋转动作亦增强（E）膝关节屈曲时，两侧副韧带逐渐松弛，膝关节的内收、外展与旋转动作强度减弱34 关于腰椎间盘突出症下列说法正确的是（A）多见于女性（B）患侧直腿抬高试验阴性（C）患者红细胞沉降率和体温均不正常（D）生理前凸正常（E）腰痛及坐骨神经痛35 关于骨折后患肢的萎缩，下列哪项描述是正确的（A）是营养不良性萎缩（B）是失用性萎缩（C）是压迫性萎缩（D）是生理性萎缩（E）是神经性萎缩36 治疗肾癌的主要方法是（A）单纯肾切除（B）根治性肾切除（C）肾部分切除（D）放疗（E）化疗37 乙脑的主要传染源是

10、（A）乙脑患者（B）健康带毒者（C）家禽（D）蚊（E）猪38 急性肾衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是（A）高镁、高磷、低钙（B）低镁、高磷、低钙（C）高镁、低磷、高钙（D）低镁、高磷、高钙（E）高镁、高磷、高钙39 慢性汞中毒的三大主要特征是（A）易兴奋性、震颤、口腔炎（B）易兴奋性、口腔炎、皮炎（C）易兴奋性、震颤、血压不稳（D）易兴奋性、口腔炎、肾炎（E）易兴奋性、口腔炎、肠炎40 手术患者从术前 12 小时禁食，4 小时禁水是为了（A）减少术后感染（B）防止术后腹胀（C）防止吻合口瘘（D）防止术后伤口裂开（E）防止麻醉或手术中呕吐41 气性坏疽最关键的治疗措施是（A）大剂量青霉素

11、（B）高压氧疗（C）输血、输液（D）紧急手术处理（E）补充足够的营养42 长时间用全胃肠外营养，理想的静脉为（A）上肢静脉（B）颈前静脉（C）大隐静脉（D）颈外静脉（E）颈内或锁骨下静脉43 股骨颈内收型骨折是指 Pauwels 角（A）大于 50（B）小于 50（C）小于 40（D）小于 30（E）等于 3044 体温在 39以上，24 小时内波动1 ，这种热型为（A）弛张热（B）间歇热（C）稽留热（D）波状热（E）不规则热45 男性，50 岁。在耐火材料厂从事煅烧工作 15 年，现有明显的阵发性干咳，有少许黏液性痰，但难于咳出，伴有呼吸困难、胸痛，引起该症状的最可能因素是（A）呼吸道过敏原

12、（B）石英粉尘（C）石棉尘（D）结核杆菌（E）肺炎球菌46 患者，女性，57 岁。10 年前体检发现有先心病，未重视，平素体健，爬楼时气喘，不能剧烈运动。在一次体检中连续多普勒估测肺动脉收缩压为 54mmHg，左房室内径正常，左室壁不增厚，各节段收缩活动未见异常。二尖瓣不增厚，开放不受限。其最可能的诊断是（A）房间隔缺损（B）室间隔缺损（C）扩张性心肌病（D）风湿性心瓣膜病（E）肺动脉高压47 女性，28 岁。劳累后心悸、气促伴反复咯血 4 年，近来加重，夜间不能平卧。查体：心率 110 次分，心音强弱不等，节律不齐，心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音。下列哪项治疗是错误的（A）静脉

13、滴注低分子右旋糖酐（B）静脉注射呋塞米（C）吸氧（D）口服二硝酸异山梨酯（E）口服地高辛48 肝硬化患者，近 1 周来发热、腹痛，腹水明显增加。腹水检查：黄色，比重1019，蛋白 35gL，白细胞 500106L ，以中性粒细胞为主。最可能并发（A）结核性腹膜炎（B）自发性腹膜炎（C）门静脉血栓形成（D）原发性肝癌（E）肝肾综合征49 某人呼吸频率从 12 次分增加到 24 次分，潮气量从 500ml 减少到 250ml，则（A）肺通气量增加（B）肺通气量减少（C）肺泡通气量减少（D）肺泡通气量增加（E）肺泡通气量不变50 男性，30 岁。乏力、咳嗽 1 月余，伴低热、盗汗、痰中带血 1 周，

14、胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是（A）肺囊肿继发感染（B）浸润型肺结核（C）慢性肺脓肿（D）癌性空洞伴感染（E）金黄色葡萄球菌肺炎51 某患者，因支气管哮喘住院治疗 10 余天，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感到呼吸困难，不能平卧。心率 120 次分，律不齐，左肺呼吸音减弱，此患者首先考虑并发下列何种情况（A）支气管哮喘急性发作（B）心绞痛（C）自发性气胸（D）肺不张（E）急性心力衰竭52 男性，78 岁。近段时间出现明显气促、心悸，吐白痰，胸部左侧疼痛。体检：左侧胸部肋间饱满、呼吸度减弱，纵隔侧移，叩诊实音。X 线示：左侧致密影。可初步诊断为（A）纵隔肿瘤（B）胸膜炎（C

15、）恶性胸腔积液（D）肺部感染（E）肺癌53 某患者淋雨后突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，伴胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，最可能感染的病原菌是（A）葡萄球菌（B）克雷伯杆菌（C）铜绿假单胞菌（D）流感嗜血杆菌（E）军团杆菌54 男性，68 岁。反复咳嗽、咳痰、气促 41 年，心悸、水肿 5 年，近 1 周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P 2 亢进，三尖瓣区闻及 36 级收缩期杂音。肝右肋下 4cm，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用（A）强心剂（B）利尿剂（C）心血管扩张剂（D）抗生素（E）祛痰剂55 男性，68 岁。既往有慢性支气管炎病史 10 年，1

16、周前因感冒后咳嗽加重来诊，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率 110 次分，血气分析 pH 730，PaO 2 50mmHg，PaCO 2 80mmHg。应首选的治疗措施是（A）静脉滴注尼可刹米（B）静脉注射毛花苷 C（C）静脉滴注 4碳酸氢钠（D）静脉注射呋塞米（E）人工机械通气56 男性，50 岁。吸烟史 20 余年，长期间断咳嗽，咳痰 8 余年。近 1 年来劳累，情绪激动时有气急，胸闷，无胸痛。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。首选考虑是（A）肺心病（B）支气管炎（C）胸腔积液（D）胸膜炎（E）肺气肿57 患者，女性，56 岁。10 天来咳嗽、发烧 38，自服感冒药不见

17、好转，黄痰逐渐增多，3050mld，偶尔有脓血痰。白细胞 19109L，胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑（A）肺结核（B）中央型肺癌（C）支气管肺炎（D）肺脓肿（E）周围型肺癌58 男性，50 岁。反复咳嗽 2 年伴声音嘶哑 3 个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是（A）喉炎（B）肺癌（C）胃癌（D）鼻咽癌（E）肺结核59 男性，62 岁。慢性咳嗽 10 年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为（A）纤维支气管镜检查（B）痰细菌培养（C）结核菌素试验（D）肺功能测定（E）

18、血清癌胚抗原测定60 男性，50 岁。近一个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰，有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬、固定、肿大淋巴结。胸部 X 线平片及胸部 CT 显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是（A）肺结核（B）肺炎（C）肺脓肿（D）支气管扩张（E）支气管肺癌61 男性，65 岁。反复咳嗽、咳痰 20 年，1 周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温 375，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿啰音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是（A）控制肺部感染（B）给予解痉平喘药（C）给予止咳祛痰药（D）低浓度持续吸氧（E）应用利尿剂消肿62 女性，20 岁。反复发作喘息、呼

19、吸困难、咳嗽 2 年。体检：双肺散在哮鸣音，心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是（A）最大呼气流量显著降低（B）一秒钟用力呼气容积降低（C）最大呼气中段流量降低（D）支气管舒张试验阳性（E）X 线胸片显示肺纹理稍多63 女性，22 岁。4 周前发热、咳嗽、流涕，持续 1 周自愈。近 1 周心悸、气短。否认心脏病史。查体：T 362，BP 11065mmHg，心界不大。血清 CKMB水平增高。心电图示窦性心律，心率 103 次分，PR 间期 021 秒，余未见异常。最可能的诊断是（A）急性心肌梗死（B）急性心包炎（C）扩张型心肌病（D）肥厚型心肌病（E）病毒性心肌炎64 男性，35 岁。

20、2 小时前突然呕鲜血约 1000ml 来院，2 年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP 9060mmHg，P 120 次分，肝肋下未触及，脾肋下 3cm。血红蛋白 60gL，红细胞 2610 12L ，血小板 60109L。最有效的紧急止血措施是（A）三腔二囊管压迫（B）补充凝血因子（C）口服止血药（D）静脉注射生长抑素制剂（E）冷盐水洗胃65 男性，32 岁。发现血压增高 3 年，近 1 年血压持续为(170200)(130140)mmHg，近 1 周头痛、视物模糊。眼底检查发现视神经盘水肿。最可能的诊断为（A）急性视神经盘病变（B）脑出血（C）恶性高血压（D）脑梗死（E）高血压脑病66

21、 女性，36 岁。患风心病 10 年，近年来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失、皮肤苍白、唇绀、大动脉搏动扪不到、呼吸停止，其原因是（A）脑栓塞（B）急性左心衰竭（C）癫痫大发作（D）心脏性猝死（E）急性右心衰竭67 男性，35 岁。阵发性心悸 3 年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率 190 次分，逆行 P 波，QRS 波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是（A）心房颤动（B）窦性心动过速（C）房性期前收缩（D）阵发性室性心动过速（E）阵发性室上性心动过速68 女性，35 岁，支气管哮喘重度发作 2 天，使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治

22、疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱，血气分析：PaO2 50mmHg，PaCO 270mmHg。进一步救治措施应为（A）静脉推注地塞米松（B）给予高浓度吸氧（C）静脉滴注 5碳酸氢钠（D）联合应用抗生素静脉滴注（E）气管插管，正压机械通气69 女性，68 岁。高血压病史 5 年，药物治疗后血压波动于1401705080mmHg。既往糖尿病史。该患者的收缩压控制目标应低于（A）140mmHg（B） 130mmHg（C） 125mmHg（D）120mmHg（E）110mmHg70 成年女性患者，咳嗽，喘息 10 年，心悸 4 年。颈静脉怒张，双肺呼吸音粗糙，肝肋缘下 2 指

23、，下肢水肿。其原因最可能是（A）急性肾炎（B）矽肺（C）急性呼吸窘迫综合征（D）肺心病致右心衰竭（E）二尖瓣狭窄致右心衰竭71 女性，60 岁。咳嗽伴痰中带血 3 个月，胸部 X 线片示左肺门阴影，大小3cm2cm， 行痰细胞学检查 3 次均为阴性。对明确诊断最有价值的检查是（A）支气管镜检查（B）经胸壁穿刺活检（C）胸部 MRI（D）胸部 CT（E）再次痰液检查癌细胞72 男性，40 岁。腹痛、发热 48 小时，BP 8060mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，最有可能的诊断为（A）低血容量性休克（B）感染性休克（C）神经源性休克（D）心源性休克（E）过敏性休克7

24、3 女性，2 岁。多次患肺炎，胸片示：肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉影增宽，应诊断为（A）房间隔缺损（B）室间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）法洛四联症（E）艾森门格综合征74 患者，男性，64 岁。头晕、心悸 45 年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第 3、4 肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及枪击音。首先应想到的诊断为（A）二尖瓣狭窄（B）主动脉瓣关闭不全（C）二尖瓣关闭不全（D）主动脉瓣狭窄（E）室间隔缺损75 女性，30 岁。持续发热 2 周，有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘 34 肋间 46 级

25、粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下 2cm，血培养两次阳性。入院后 3 天突感呼吸困难、胸痛、咯血多次，可能性最大的诊断是（A）室间隔缺损合并急性心衰（B）感染性心内膜炎合并急性肺栓塞（C）感染性心内膜炎合并肺部感染（D）室间隔缺损合并肺部感染（E）室间隔缺损合并支气管扩张症76 男性，48 岁。急性前壁心肌梗死 15 小时，合并急性左心功能不全，BP 170100mmHg，治疗其心功能不全应首选（A） 受体阻滞剂（B）地高辛（C）硝普钠（D） 受体阻滞剂（E）卡托普利77 男性，65 岁，有高血压、糖尿病多年。今晨发现左侧上、下肢活动受限，吐字不清，神志清楚。无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上、下肢

26、肌力 3 级，左半身痛觉减退，头颅 CT、未见异常，临床上考虑可能性最大的疾病是（A）脑出血（B）脑栓塞（C）短暂性脑缺血发作（D）蛛网膜下隙出血（E）脑血栓形成78 男性，42 岁。劳累时心悸、气短 2 年，腹胀、尿少 3 天。心电图示：心房颤动，心室率 110 次分。胸部 X 线示心胸比值 65，肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是（A）心电向量图（B）超声心动图（C）心导管检查（D）心电图运动负荷试验（E）心脏核素检查79 女性，16 岁。活动后心慌、气短、胸痛 2 周， 2 周前曾患“感冒” ，持续发热 1周。查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率 120 次分，频发期前收缩，第一心音减

27、弱，心尖区闻及奔马律及 36 级全收缩期杂音。心肌酶谱检查 CKMB 80IU L。最有可能的诊断是（A）急性病毒性心肌炎（B）风湿性二尖瓣关闭不全（C）扩张型心肌病（D）急性风湿热（E）急性心肌梗死80 男性，32 岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿 6 个月。查体：心界向两侧扩大，心尖区闻及 26 级收缩期杂音，两肺底有小水泡音； 超声心动图示左心室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为（A）心包炎（B）扩张型心肌病（C）急性病毒性心肌炎（D）二尖瓣狭窄（E）肺心病81 10 岁男孩，1 年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排尿，首先应考虑（A）急性膀胱

28、炎（B）前列腺炎（C）尿道狭窄（D）膀胱结石（E）混合结石82 女性，28 岁。恶心、呕吐、乏力、头晕 1 周。近 2 个月体重减低，皮肤变黑，查体：BP9060mmHg，心率 84 次分，立位 BP 7550mmHg，心率 99 次分，身高 169cm，体重 50kg，皮肤黑，甲状腺工度肿大。心、肺、腹未见异常。实验室检查：血钠 124mmolL，血钾 58mmolL，血糖 35mmol L 。该患者最可能的诊断是（A）甲状腺功能减退（B）垂体卒中（C）原发性慢性。肾上腺皮质功能减退症（D）慢性肾衰竭（E）真菌感染83 一患者于 3 小时前从 2 米高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，

29、左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规 RBC 510 个HP，最可能的诊断是（A）肾挫伤（B）肾部分裂伤（C）肾全层裂伤（D）肾蒂断裂（E）输尿管损伤84 男性，20 岁。感冒 7 天后出现颜面及双下肢水肿，尿少。查体：BP 160100mmHg，尿蛋白()，尿沉渣：红细胞()， SCr130molL 。2 周后少尿，BUN28mmolL，SCr620molL，哪种疾病的可能性大（A）急性肾小球肾炎（B）急进性肾小球肾炎（C）慢性肾炎（D）肾病综合征（E）高血压肾病85 男性，40 岁。左肾结核，无功能，右肾严重积水伴尿毒症，膀胱容量 20ml，宜首先做（A）膀胱扩大术（B）右肾造瘘术（C）左肾切除术（D）膀胱造瘘术（E）抗结核治疗86 某患者，肾盂结石 12cm，静脉肾孟造影示肾功能正常，轻度积水。输尿管畅通，首选的治疗方法是（A）中药排石（B）消炎止痛（C）手术取石（D）体外冲击波碎石