[医学类试卷]临床执业医师（其他相关）模拟试卷8及答案与解析.doc

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1、临床执业医师（其他相关）模拟试卷 8 及答案与解析1 下列关于器官移植的叙述，错误的是（A）心脏移植后长期存活的主要障碍是植入心脏的冠状动脉硬化（B）肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的（C）胰腺移植的适应证是药物治疗无效的 l 型糖尿病（D）肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染（E）小肠移植后预防排斥反应较容易1 A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 D 、呼吸性碱中毒 E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒2 短期内输库存血，病人容易发生的酸碱平衡紊乱是3 幽门梗阻的病人最常发生的酸碱平衡紊乱是3 A：以血液浓缩为主； B：只有组织间液减少； C：血浆、组织间液、细胞内液

2、都减少，以血浆减少为主； D：血浆、组织间液、细胞内液都减少，以细胞内液减少为主； E：血浆、组织间液、细胞内液都减少，以组织间液减少为主；4 低渗性缺水引起体液容量的变化为5 等渗性缺水引起体液容量的变化为5 A、头低卧位 B、高半坐位 C、低半坐位 D、侧卧位 E 、平卧位6 食管癌手术全麻清醒后，病人应采取的体位是7 胃大部切除术后全麻清醒后，病人应采取的体位是7 A、与大肠癌有关 B、与宫颈癌有关 C、与肝癌有关 D 、与鼻咽癌有关 E、与白血病有关8 华支睾吸虫9 单纯疱疹病毒反复感染9 A、肝肿瘤 B、甲状腺肿瘤 C、大肠癌 D、骨肿瘤 E 、脑肿瘤10 放射性核素显像检查诊断阳性

3、率较高的是11 放射性核素显像检查诊断阳性率较低的是11 A、肺癌 B、乳腺癌 C、结肠癌 D、皮肤癌 E 、四肢肉瘤12 可经门脉系统转移到肝的肿瘤是13 可经椎旁静脉系统转移到骨的肿瘤是13 A、细胞毒素类 B、抗代谢类 C、抗生素类 D 、生物碱类 E 、激素类14 氟尿嘧啶属于化疗药物的15 环磷酰胺属于化疗药物的15 男性，34 岁，被车撞伤胸腹部人院。查体：血压 8060mmHg ，心率 120 次分，鼻翼扇动，胸骨区吸气时凹陷，呼气时凸出，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音(+) 。腹穿抽出不凝血。X 线检查：胸骨上端骨折，左右第 3、4、5 肋骨骨折。16 其主要的病理生理改

4、变为（A）肾上腺皮质功能亢进（B）心排血量下降（C）胸腔内负压下降（D）急性肾功能衰竭（E）反常呼吸及血容量不足17 首要的紧急处理措施为（A）剖腹探查（B）剖胸探查（C）胸腹联合切口探查（D）吸氧（E）肋骨牵引固定18 随后应进行何种治疗（A）加压供氧（B）大量输血（C）大量补液（D）抗休克的同时行剖腹探查（E）肋骨内固定18 男性，18 岁，因刀刺伤人院，急诊行 X 线检查，发现腹膜后积气。19 最可能的诊断是（A）胰腺损伤（B）十二指肠破裂（C）小肠破裂（D）结肠破裂（E）胃破裂20 十二指肠损伤较多见的部位是（A）球部+ 水平部（B）降部（C）水平部（D）降部+ 水平部（E）升部21

5、十二指肠损伤后，X 线检查的典型表现是（A）膈下积气（B）胃受压右移（C）腹膜后积气（D）左膈抬高（E）胃结肠间距增大21 男性，27 岁，既往有消化道溃疡病史 4 年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于 6 小时后于急诊求治，经 X 线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。22 腹膜炎的主要标志是（A）明显腹胀（B）腹式呼吸减弱或消失（C）肠鸣音消失（D）压痛和反跳痛（E）腹肌紧张23 引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是（A）链球菌（B）大肠杆菌（C）变形杆菌（D）厌氧类杆菌（E）肺炎球菌24 患者于入院半小时后出现烦躁表现，血压 7040mmHg ，发生这种状

6、况的原因是（A）脱水和电解质紊乱（B）细菌毒力强（C）心肺功能障碍（D）吸收大量毒素和血容量下降（E）血浆蛋白降低24 男性，30 岁，3 年来右腹股沟部出现可复性包块，突然右下腹痛伴呕吐 1 天，腹痛阵发性加重，发病后无排便、排气。检查：全腹不胀，无肠型，右下腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音稍亢进，偶可闻及气过水声，右腹股沟可扪及 2cm(2cm3cm质韧、压痛的包块，局部皮肤正常，阴囊正常。25 最可能诊断为（A）腹股沟部淋巴结炎（B）肠管壁疝（C）难复性腹股沟斜疝（D）精索鞘膜积液（E）单纯性阑尾炎26 应采取何种治疗手段（A）手术复位（B）观察，暂不处理（C）手法复位后择期手术（D）紧急手术

7、（E）热敷，抗生素治疗26 男性，19 岁，从 7 米高处坠落，腹痛 30 分钟。查体：面色苍白，血压7045mmHg，心率 120 次分，全腹压痛，轻反跳痛。27 为明确有无内脏损伤，进行哪一项检查最理想（A）胸腹部 X 线检查（B）腹部 B 型超声检查（C）诊断性腹腔穿刺（D）血常规和生化检查（E）CT 检查28 最佳处理是（A）抗休克，待好转后，立即剖腹手术（B）大量输血补液抗休克，观察（C）大量止血药物应用（D）大量抗生素防感染（E）抗休克同时进行手术治疗28 男性，20 岁，2 个月前上腹部被车把撞伤，出现上腹部持续性胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有恶心、呕吐。查体：体

8、温 38，上腹部偏左侧明显膨隆，可扪及界限不清、固定、有触痛肿物，直径 6cm。29 应做下列哪项检查（A）腹平片（B）静脉胆道造影（C）腹部 B 超（D）胃镜（E）静脉肾盂造影30 应考虑的诊断为（A）脾脏被膜下出血（B）肾盂积水合并感染（C）胰腺假性囊肿（D）横结肠系膜血肿（E）肝脏被膜下出血30 男性，28 岁，不慎从高处坠落，入院时患者呈烦躁状态，查体不合作，腹肌紧张，BP8060mmHg，经 B 超证实为腹膜后血肿。31 腹膜后血肿最重要的并发症是（A）出血（B）感染（C）肠麻痹（D）血尿（E）里急后重32 如当时行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应考虑为（A）实质脏器破裂（B）空腔脏器破裂

9、（C）前腹壁血肿（D）腹膜后血肿（E）误入血管32 男性，40 岁，因肺炎于呼吸科求治，突发腹痛，弥漫性，经外科会诊，考虑为原发性腹膜炎。33 引起该病最多见的病因是（A）溶血性链球菌（B）变形杆菌（C）大肠杆菌（D）厌氧类杆菌（E）拟杆菌34 关于原发性腹膜炎的特点，不正确的是（A）腹腔内无原发病灶（B）多见于女性儿童（C）病原菌经血运到达腹腔（D）常采用非手术疗法（E）应紧急手术34 男性，32 岁，上腹痛 2 年，多在餐后半小时开始，有时进食后疼痛加重，服抗酸药物无效。检查：上腹部剑下偏左有压痛，无其他阳性体征。35 应诊断为（A）胃癌（B）胃溃疡恶性变（C）慢性胃炎（D）胃溃疡（E）胃

10、息肉36 合理的治疗方案是（A）药物治疗（B）胃肠吻合术（C）胃大部切除术（D）高选择性迷走神经切断术（E）迷走神经切断加半胃切除术36 男性，57 岁，上腹隐痛，食欲不振，体重减轻 4 个月，排黑粪 3 次。查体：腹部无阳性体征。37 诊断为（A）慢性胃炎（B）十二指肠溃疡（C）胃溃疡（D）胃癌（E）胃憩室38 合理的治疗方法是（A）内科药物治疗（B）行胃空肠吻合术（C）根治性胃大部切除术（D）全胃切除术（E）化学治疗38 男性，22 岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3 小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，wBCl0.110 9L 。39 最可能的诊断

11、是（A）胃十二指肠溃疡穿孔（B）急性胃肠炎（C）急性胆囊炎（D）肠蛔虫症（E）急性胰腺炎40 此时最有意义的检查是（A）腹部 B 超（B）腹部 CT（C）腹部叩诊（D）立位腹平片（E）血常规和生化检查41 目前最适宜的处置方式是（A）胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗（B）胃大部切除（C）单纯修补病灶（D）迷走神经切断术（E）高选择性迷走神经切断术42 如为空腹发病，最适宜的处置方式是（A）胃肠减压，抗炎、抑酸、补液治疗（B）胃大部切除（C）单纯修补病灶（D）迷走神经切断术（E）高选择性迷走神经切断术临床执业医师（其他相关）模拟试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 人体许多种器官的移植

12、在临床上早已应用，效果也逐渐提高。其中小肠移植的主要适应证是短肠综合征。由于小肠较其他实质器官对缺血一再灌注损伤更敏感，所以预防排斥反应更困难。【知识模块】 其他相关【知识模块】 其他相关2 【正确答案】 B【知识模块】 其他相关3 【正确答案】 B【知识模块】 其他相关【知识模块】 其他相关4 【正确答案】 E【知识模块】 其他相关5 【正确答案】 A【知识模块】 其他相关【知识模块】 其他相关6 【正确答案】 B【知识模块】 其他相关7 【正确答案】 C【知识模块】 其他相关【知识模块】 其他相关8 【正确答案】 C【知识模块】 其他相关9 【正确答案】 B【知识模块】 其他相关【知识模块

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