[医学类试卷]临床执业医师模拟试卷113及答案与解析.doc

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1、临床执业医师模拟试卷 113 及答案与解析1 2 岁小儿的身长约是（A）55cm（B） 65cm（C） 75cm（D）85cm（E）95cm 2 属于水溶性维生素的是（A）维生素 A（B）维生素 B（C）维生素 D（D）维生素 E（E）维生素 K 3 5 个月小儿有颅骨软化，正确的诊断是（A）维生素 D 缺乏性佝偻病初期（B）维生素 D 缺乏性佝偻病激期（C）维生素 D 缺乏性佝偻病恢复期（D）维生素 D 缺乏性佝偻病后遗症期（E）维生素 D 依赖性佝偻病初期 4 不属于蛋白质-热能营养不良常见并发症的是（A）维生素 A 缺乏症（B）呼吸道感染（C）腹泻病（D）佝偻病（E）缺铁性贫血 5 患新

2、生儿溶血病的早产儿，体重 1500g，需采用换血疗法的血清胆红素临界值是（A）342mol/L(20mg/dl)（B） 290mol/L(17mg/dl)（C） 256mol/L(15mg/dl)（D）222mol/L(13mg/dl)（E）205mol/L(12mg/dl) 6 小儿智能低下，胸骨左缘闻及 34 级收缩期杂音，最可能的诊断是（A）21- 三体综合征（B）苯丙酮尿症（C）先天性甲状腺功能减退症（D）先天性心脏病（E）急性风湿热 7 预防法洛四联症小儿缺氧发作，宜选用的药物是（A）卡托普利（B）地高辛（C）螺内酯（D）普萘洛尔（E）布洛芬 8 新生儿贫血的诊断标准是血 Hb 小于

3、（A）165g/L（B） 155g/L（C） 145g/L（D）135g/L（E）125g/L 9 婴儿毛细支气管炎最常见的病原是（A）呼吸道合胞病毒（B）冠状病毒（C）鼻病毒（D）埃可病毒（E）柯萨奇病毒 10 子宫峡部形态学特征，正确的是（A）属于宫颈的一部分（B）峡部下端为解剖学内口（C）非孕时子宫峡部长度约为 1cm（D）妊娠期峡部变软不明显（E）临产后形成子宫下段达平脐 11 有关 AFP 升高的临床意义，下列哪项正确（A）AFP200g/L 时可诊断肝细胞癌（B）肝转移癌患者 AFP 常显著增高（C）肝功异常伴有 AFP 增高常提示合并肝癌（D）消化道其他肿瘤 AFP 不会升高（E

4、）肝细胞癌术后 AFP 又升高提示复发 12 霍奇金病特征性的热型是（A）间歇热（B）稽留热（C）弛张热（D）周期性发热（E）不规则热 13 对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是（A）PPD 试验（B）结肠镜检查（C）血沉（D）腹腔积液常规（E）腹腔镜检查+腹膜活检 14 皮质醇增多症(库欣综合征)最常见的病因是（A）肾上腺皮质腺瘤（B）肾上腺皮质腺癌（C）垂体 ACTH 分泌过多（D）异位 ACTH 综合征（E）医源性皮质醇增多症 15 关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是（A）一般起病急，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛（B）致病菌多为金黄色葡萄球菌（C）易出现顽固性腹腔积液（D）

5、治疗时应加强利尿治疗（E）应进行腹腔积液培养，待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗 16 子宫动脉来自（A）腹主动脉（B）髂总动脉（C）髂内动脉（D）髂外动脉（E）肾动脉 17 输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的（A）伞部（B）壶腹部（C）峡部（D）壶腹部与峡部连接部（E）间质部 18 滴虫阴道炎的典型白带为（A）匀质稀薄灰白色（B）白色稠厚呈凝乳或豆渣样（C）稀薄脓性黄色泡沫状（D）血性（E）透明黏液性 19 女性生殖器结核的临床特点不包括（A）月经失调（B）下腹坠痛（C）低热（D）不孕（E）腹泻、便秘交替 20 分泌女性激素的卵巢肿瘤是（A）无性细胞瘤（B）颗粒细胞瘤（C）畸胎瘤（D

6、）内胚窦瘤（E）浆液性囊腺瘤 21 常伴有发热和腹痛的子宫肌瘤变性是（A）玻璃佯变（B）囊性变（C）红色变（D）肉瘤变（E）钙化 22 Ashennan 综合征属于（A）子宫性闭经（B）卵巢性闭经（C）垂体性闭经（D）下丘恼性闭经（E）精神性闭经 23 临产后的宫颈变化，正确的是（A）宫颈管消失过程是先形成漏斗状，逐渐短缩直至消失（B）初产归宫颈管消失与宫口扩张同步进行居多（C）经产妇宫颈管先消失，宫口后扩张居多（D）前羊水囊形成使宫口不易扩张（E）破膜后胎先露部直接压迫宫颈，影响宫口扩张 24 月经周期为 28d 有排卵的妇女，于月经周期第 11d 刮宫，镜检子宫内膜应为（A）增生期中期（B

7、）增生期晚期（C）分泌期早期（D）分泌期中期（E）分泌期晚期 25 滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是（A）肺（B）阴道（C）肾（D）肝（E）脑 26 不符合小儿生长发育的一般规律的是（A）由上到下（B）由远到近（C）由粗到细（D）由低级到高级（E）由简单到复杂 27 1 岁以内婴儿每天每 kg 体重所需总能量约为（A）70kcal（B） 90kcal（C） 110kcal（D）130kcal（E）150kcal 28 新生儿溶血病中，最常见的是（A）RhD 溶血病（B） RhE 溶血病（C）其他 Rh 溶血病（D）ABO 溶血病（E）G6PD 缺乏症 29 D/G 易位型唐氏综合征最常见的核型是

8、（A）46，XY(或 XX)，-13，+t(13q21q)（B） 46，XY(或 XX)，-14，+t(14q21q)（C） 46，XY(或 XX)，-15，+t(15q21q)（D）46，XY(或 XX)，-21，+t(21q21q)（E）46，XY( 或 XX)，-22，+t(21q22q) 30 急性风湿热诊断标准中的主要表现不包括（A）心肌炎（B）关节痛（C）舞蹈病（D）环形红斑（E）皮下小结 31 特殊类型上感疱疹性咽峡炎的病原体为（A）呼吸道合胞病毒（B）流感病毒（C）柯萨奇 A 组病毒（D）腺病毒 3 型（E）鼻病毒 32 先天性甲状腺功能减退症新生儿筛查是检测血（A）T 3（B

9、） T4（C） TSH（D）TRH（E）TG 33 3 个月婴儿，体重 5kg，需人工喂养，每日喂 8%糖牛奶量应为（A）400ml（B） 450ml（C） 550ml（D）650ml（E）700ml 34 宫颈上皮内瘤变确诊的手段是（A）宫颈细胞涂片（B）醋酸涂抹（C）宫颈活组织检查（D）阴道镜检查（E）阴道分泌物检查 35 对放疗最敏感的卵巢肿瘤是（A）颗粒细胞瘤（B）纤维瘤（C）无性细胞瘤（D）内胚窦瘤（E）未成熟畸胎瘤 36 子宫肌瘤合并妊娠时发生红色变，首选的措施是（A）立即行肌瘤切除术（B）立即切除子宫（C）立即终止妊娠（D）止血治疗（E）保守治疗 37 ManChester 手术

10、适应证是（A）度子宫脱垂（B） 度子宫脱垂（C） 度子宫脱垂（D）子宫脱垂合并膀胱膨出（E）年龄较轻、宫颈较长的、度子宫脱垂 38 闭经分类不包括（A）阴道性闭经（B）子宫性闭经（C）卵巢性闭经（D）垂体性闭经（E）下丘脑性闭经 39 属于枕左前位分娩机制的项目，正确的是（A）下降动作呈持续性（B）进入骨盆入口时，胎头呈俯屈状态（C）俯屈动作完成后，胎头以枕额径通过产道（D）胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时，出现内旋转（E）内旋转动作完成于第一产程末期 40 胎膜早破对母儿的影响不包括（A）宫内感染（B）诱发早产（C）影响产程进展（D）增加产褥感染机会（E）容易发生脐带脱垂 41 羊水栓塞的正确

11、处理应为（A）慎用肾上腺皮质激素（B）休克早期禁用右旋糖酐（C）出血不止时，立即应用肝素（D）解除肺动脉高压，纠正缺氧（E）立即终止妊娠，可提高治愈率 42 前置胎盘阴道流血的特征是（A）常发生在妊娠中期（B）常伴有下腹阵发性疼痛（C）阴道流血量与贫血程度不成正比（D）妊娠 28 周出现阴道流血多为完全性前置胎盘（E）妊娠 35 周出现阴道流血多为边缘性前置胎盘 43 复方短效口服避孕药的副作用不包括（A）类早孕反应（B）影响月经（C）增加体重（D）增加子宫内膜癌发生率（E）色素沉着 44 滴虫阴道炎的传播方式不包括（A）衣物传播（B）性交传播（C）公共浴池传播（D）母婴垂直传播（E）不洁器械

12、和敷料传播 45 卵巢黏液性囊腺瘤病理特点，错误的是（A）多房居多（B）多为双侧（C）体积多较大（D）囊内充满胶冻样物（E）囊内很少有乳头生长 46 丙酸睾酮治疗子宫肌瘤的每月总量不应超过（A）150mg（B） 200mg（C） 250mg（D）300mg（E）350mg 47 诊断原发性不孕的依据为（A）结婚 2 年，未避孕 1 年，未孕（B）结婚 2 年，安全期避孕，未孕（C）结婚 3 年，未避孕，自然流产 1 次后未孕（D）结婚 4 年，避孕套避孕，近 2 年未避孕未孕（E）结婚 4 年，人工流产 3 次，近 2 年未避孕未孕 48 临产后的胎心监护，错误的是（A）听胎心应在宫缩间歇期宫

13、缩刚结束时（B）潜伏期应每小时听胎心 1 次（C）活跃期应每 30min 听胎心 1 次（D）第二产程应每 15min 听胎心 1 次（E）胎心每次应听 1min 49 关于分娩的概念正确的是（A）妊娠满 37 周至不满 42 足周分娩为足月产（B）妊娠 43 周之后分娩为过期产（C）妊娠 28 周至 37 周分娩为早产（D）妊娠 28 周及 28 周以内分娩为流产（E）临产后胎儿死亡为死胎 50 重度先兆子痫孕妇血液生化改变不包括（A）尿酸增高（B）尿素氮增高（C）血浆蛋白降低（D）二氧化碳结合力升高（E）血小板计数降低 51 月经周期中期能够起正反馈作用于下丘脑-垂体的激素为（A）孕激素（

14、B）雄激素（C）雌激素（D）甲状腺素（E）促性腺激素 52 放置宫内节育器应注意事项不包括（A）术后休息 3d（B）术后 2 周禁性交及盆浴（C）术后月经来潮注意节育器有无脱落（D）术后未见尾丝应行超声检查（E）带铜节育器可放置 5 年 53 小儿年龄分期，幼儿期是指（A）出生后至足 28d（B）出生后至满 1 周岁（C） 13 周岁（D）3 周岁后至 67 周岁（E）67 周岁至青春期前 54 与牛奶相比较，母乳的优点是（A）蛋白质总量高（B）饱和脂肪酸较多（C）乳糖量多（D）缓冲力大，对胃酸中和作用强（E）含钙、磷高 55 关于新生儿病理性黄疸的诊断，错误的是（A）生后 24h 内出现黄疸

15、（B）足月儿2 周黄疸未消失（C）黄疸退而复现（D）血清总胆红素257moL/L(15mg/dl)（E）血清结合胆红素25mol/L(1.5mg/dl) 56 对新生儿窒息进行 Apgar 评分的指标不包括（A）呼吸（B）心率（C）体温（D）皮肤颜色（E）肌张力 57 水痘的临床特点是（A）潜伏期 57d（B）热退后全身出疹（C）皮疹呈斑疹、丘疹、疱疹、结痂并存（D）皮疹常有融合（E）疹退后皮肤留有棕色色素沉着 58 婴幼儿哮喘评分法诊断标准中不包括（A）反复咳嗽、发热（B）喘息发作次数（C）肺部哮鸣音（D）喘息症状突然发作（E）一、二级亲属中有哮喘 59 结核性脑膜炎脑脊液的特点是（A）白细

16、胞数1010 6/L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量降低（B）白细胞数1010 6/L，糖量正常，氯化物降低，蛋白量增多（C）白细胞数(50-200)10 6/L，糖量减少，氯化物下降，蛋白量增多（D）白细胞数(50-200)10 6/L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量增多（E）白细胞数100010 6/L，糖量减少，氯化物稍下降，蛋白量降低 60 新生儿生后 46 个月时，体重每月增加（A）100200g（B） 300400g（C） 500600g（D）700800g（E）9001000g 61 蛋白质-热能营养不良最先出现的症状是（A）身高低于正常（B）皮下脂肪减少（C）体重狭隘降（D）体重不

17、增（E）肌肉萎缩 62 维生素 D 缺乏性手足搐搦症的隐性体征是（A）喉痉挛（B） Kernig(克氏)征阳性（C） Brudzinski(布氏)征阳性（D）Trousseau( 陶瑟) 征阳性（E）Barbinski(巴氏)征阳性 63 风疹的典型临床表现是（A）潜伏期 57d（B）高热（C）热退后全身出疹（D）颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛（E）出疹后脱皮 64 非典型苯丙酮尿症缺乏的酶不包括（A）苯丙氨酸羟化酶（B）鸟苷三磷酸环化水合酶（C） 6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶（D）二氢生物蝶呤还原酶（E）四氢生物蝶呤 65 小儿风湿热诊断标准中的主要表现不包括（A）发热（B）心肌炎（C）多关节炎（D

18、）环形红斑（E）皮下小结 66 小儿结核型脑膜炎常引起脑神经损害，但不包括（A）第 7 对（B）第 6 对（C）第 5 对（D）第 4 对（E）第 3 对 67 产后出血是指胎儿娩出后 24h 内，阴道流血量超过（A）400ml（B） 500ml（C） 600ml（D）700ml（E）800ml 68 诊断宫颈糜烂 的依据是糜烂面积（A）小于宫颈面积的 1/4（B）小于宫颈面积的 1/3（C）占宫颈面积的 1/32/3（D）占宫颈面积的 3/5（E）占宫颈面积的 2/3 以上 69 白色稠厚呈凝乳块状白带主要见于（A）滴虫性阴道炎（B）细菌性阴道炎（C）淋菌性阴道炎（D）老年性阴道炎（E）念珠

19、菌性阴道炎 70 下列产褥期临床表现与处理错误的是（A）产后 10h，体温 37.9观察（B）产后 4h 尿潴留诱导排尿（C）产后 3 天会阴伤口化脓拆线扩创（D）产后 7 天下腹痛镇痛药止痛（E）产后 1 天会阴水肿红外线照射 71 营养性缺铁性贫血的有效治疗措施是（A）叶酸加维生素 B12（B）硫酸亚铁加维生素 C（C）反复多次输血（D）服枸橼酸铁胺（E）肌注右旋糖酐铁 72 疱疹性咽峡炎的病原体是（A）流感病毒（B）副流感病毒（C）柯萨奇 A 组病毒（D）柯萨奇 B 组病毒（E）单纯疱疹病毒 73 晚期囊胚在宫腔内着床时间是在受精后（A）第 23 天（B）第 45 天（C）第 67 天（

20、D）第 89 天（E）第 1011 天 74 关于人绒毛膜促性腺激素叙述正确的是（A）由细胞滋养细胞分泌的激素（B）属于甾体激素（C）分泌量随妊娠进展而持续增加（D）其 亚基的组成与 FSH、LH 几乎相同（E）与黄体生成激素有相似的生活活性 75 枕左前位胎头内旋转动作是使胎头（A）矢状缝与人口径一致（B）矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致（C）矢状缝与中骨盆及骨盆出口横径一致（D）前囟转向耻骨弓下（E）后囟转向骶骨前方 76 早产儿跖纹外观特点是（A）足底纹理多（B）足底纹理少（C）足跟纹理多（D）足底血管多（E）足底纹理呈网状 77 连续 24 小时测胎动次数，提示为胎儿窘迫应小于（A）

21、10 次（B） 15 次（C） 20 次（D）25 次（E）30 次 78 羊水过多的概念正确的是（A）妊娠末期羊水量2000ml（B）妊娠足月羊水量2000ml（C）妊娠近足月羊水量2000ml（D）妊娠期间羊水量2000ml（E）妊娠 32 周以后羊水量2000ml 79 急产是指（A）第二产程不足 1 小时（B）经产妇总产程不足 2 小时（C）分娩总产程不足 3 小时（D）初产妇总产妇不足 5 小时（E）第一、二产程不足 6 小时 80 产后出血最常见的原因是（A）胎盘滞留（B）软产道裂伤（C）子宫收缩乏力（D）凝血功能障碍（E）产妇精神过于紧张 81 子宫内膜癌的最常见病理组织学类型（

22、A）黏液性腺癌（B）内膜样腺癌（C）浆液性腺癌（D）透明细胞癌（E）未分化癌 82 哺乳期妇女患滴虫性阴道炎，适宜的治疗方法是（A）甲硝唑口服（B）甲硝唑栓置入阴道（C）甲硝唑口服及置入阴道（D）1% 龙胆紫涂阴道黏膜（E）己烯雌酚置入阴道 83 无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜病理结果不会出现（A）单纯型增生内膜（B）复杂型增生内膜（C）不典型增生内膜（D）分泌期子宫内膜（E）增生期子宫内膜 84 女，56 岁。阴道脱出肿物 2 年。妇产检查：阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂（A）度轻型（B） 度重型（C） 度轻型（D）度重型（

23、E）度 85 女，25 岁，既往月经规律。现采用口服避孕药避孕，服药过程中，月经前半周期出现少量阴道流血。应加服的药物是（A）甲羟孕酮（B）炔雌醇（C）甲基睾丸素（D）止血芳酸（E）炔诺酮 86 女，45 岁。不规则阴道流血半年。妇科检查：宫颈呈，菜花状，阴道穹隆消失，宫体大小、质地正常，欠活动，双侧主韧带增厚，但未达到盆壁。宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌。最可能的临床分期是（A）A 期（B） B 期（C） A 期（D）B 期（E）A 期 87 未产妇，26 岁。停经 48d 后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：BP 90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压

24、痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音()。妇科检查：子宫稍大、稍软，右附件区触及有压痛包块。恰当诊断应是（A）输卵管妊娠流产（B）输卵管间质部妊娠破裂（C）急性阑尾炎（D）急性输卵管炎（E）右侧卵巢肿瘤蒂扭转 88 女，35 岁。5 年前出现痛经并逐渐加重，经量较多。妇科检查：子宫如 60d 妊娠大小，质韧，触痛明显，活动好，盆底无触痛结节。考虑诊断为（A）子宫肌瘤（B）子宫肉瘤（C）子宫内膜癌（D）子宫腺肌病（E）子宫内膜异位症 89 女，2 岁。腹泻 3d，诊断为重型腹泻，经静脉补充有效量的 3:2:1 液治疗，脱水明显纠正，尿量增加，但患儿仍有腹胀，精神差，肌张力低。首先需考虑（A）低钠

25、血症（B）低钾血症（C）低钙血症（D）低镁血症（E）低氯血症 90 男，1 岁。面色苍白 1 个月，易疲乏，时而烦躁，食欲不振。查体：肝肋下3cm，质中，脾肋下 1.5cm。查血常规：Hb 86g/L，RBC 3.4510 12/L，MCV 68fl，MCH 20pg，MCHC 0.26。最可能的诊断是（A）叶酸缺乏性贫血（B）再生障碍性贫血（C）缺铁性贫血（D）维生素 B12 缺乏性贫血（E）生理性贫血 91 女，33 岁。继发性痛经 3 年，检查子宫后倾屈，7.5cm7.0cm 大，质硬。本例不可能出现的临床表现为（A）不孕（B）性交疼痛（C）经量过多（D）经期延长（E）月经稀发 92 女，28 岁。结婚 3 年不孕，经量少 2 年，近 8 个月闭经，经常低热。检查子宫小。两侧宫旁组织增厚，左侧触及 3cm3cm2cm 肿块，轻压痛。子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管呈串珠样改变，应考虑诊断为