[医学类试卷]临床执业医师模拟试卷100及答案与解析.doc

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1、临床执业医师模拟试卷 100 及答案与解析1 申请输血应由经治医师逐项填写临床输血申请单后由以下哪个选项核准签字( )（A）主治医师（B）其他医生（C）院长（D）护士长（E）患者家属 2 对无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，经治医师应上报哪个部门同意、备案，并记入病历( )（A）医院职能部门（B）输血科（C）手术室（D）麻醉科（E）检验科 3 应进行交叉配血试验的情形是( )（A）输注成分血（B）冰冻白细胞（C）浓缩红细胞（D）白细胞悬液（E）洗涤白细胞 4 凡遇有下列情况必须按全国临床检验操作规程有关规定作抗体筛选试验，除了( )（A）交叉配血不合时（B）有输血史者（C）妊娠者（D）短期

2、内需要接收多次输血者（E）急诊抢救患者紧急输血时 5 对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以( )（A）吊销其医师职业证书（B）责令其暂停执业活动三个月至六个月，并接受培训和继续教育（C）降低其职业等级（D）变更其工作岗位（E）给予行政或纪律处分 6 突发公共卫生事件应急条例规定，医疗卫生机构应当对传染病做到( )（A）早发现、早观察、早隔离、早治疗（B）早报告、早观察、早治疗、早康复（C）早发现、早报告、早隔离、早治疗（D）早发现、早报告、早隔离、早康复（E）早预防、早发现、早治疗、早康复 7 因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后据实补记，并加以注明

3、，其时限是( )（A）2 小时内（B） 4 小时内（C） 6 小时内（D）8 小时内（E）12 小时内 8 在突发公共卫生事件应急处理工作中，有关单位和个人不配合有关主业技术人员调查、采样、技术分析和检验的，对有关责任人给予( )（A）警告（B）吊销执照（C）降级或者撤职的纪律处分（D）行政处分或者纪律处分（E）追究刑事责任 9 患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的，尸检的期限是在患者死亡后( )（A）12 小时内进行（B） 24 小时内进行（C） 36 小时内进行（D）48 小时内进行（E）60 小时内进行 10 下列哪项不是肾综合征出血

4、热出血原因( )（A）毛细血管脆性增加（B）毛细血管损伤（C）血小板减少（D）凝血机制障碍（E）血液浓缩 11 肾综合征出血热早期出血的原因主要为( )（A）弥散性血管内凝血（B）尿毒症所致凝血障碍（C）肝素类物质增加（D）血管脆性增加及血小板减少（E）凝血因子不足 12 伤寒最严重的并发症是( )（A）肠出血（B）肠穿孔（C）中毒性心肌炎（D）血栓性静脉炎（E）肺炎 13 急性苯中毒主要损害( )（A）呼吸系统（B）神经系统（C）造血系统（D）消化系统（E）心血管系统 14 腌制或酸渍的肉类、蔬菜食品中可能含有较高浓度的( )（A）黄曲霉毒素（B）多环芳烃类化合物（C）胺类（D）N-亚硝基化

5、合物（E）黄曲霉菌 15 职业性有害因素不包括( )（A）遗传因素（B）化学性因素（C）物理性因素（D）生物性因素（E）其他因素 16 黄曲霉毒素中，毒性最大、致癌性最强的是( )（A）黄曲霉毒素 M1（B）黄曲霉毒素 B1（C）黄曲霉毒素 G1（D）黄曲霉毒素 B2（E）黄曲霉毒素 P1 17 在病例对照研究中，估计某因素与疾病的联系程度，应计算( )（A）RR（B） RR-1（C） OR（D）OR-1（E）P1-P0 18 氰化物中毒时，病人的呼吸气味可呈( )（A）烂苹果味（B）蒜臭味（C）腥臭味（D）酒味（E）苦杏仁味 19 光化学烟雾是由下列哪些环境污染物在强烈的太阳紫外线作用下，发

6、生光化学反应而形成的一种浅蓝色烟雾( )（A）H 2S、CO（B） CO2、 NOx（C） NOx、烃类（D）烃类、醛类（E）醛类、酮类 20 反映均数抽样误差大小的指标是( )（A）标准误（B）标准差（C）变异系数（D）均数（E）全距 21 最有利于医务人员进行创新，从而体现出自身正效应的市场经济固有属性是( )（A）自主性（B）平等性（C）开放性（D）竞争性（E）可控性 22 市场机制引入医学实践时最易带来医务人员拜金主义问题的是市场经济具有的( )（A）竞争性（B）逐利性（C）自主性（D）平等性（E）自发性 23 市场经济条件下的医德建设，重点是纠正和防止( )（A）稀有卫生资源分配不公

7、的现象（B）追求个人正当利益的现象（C）忽视卫生事业的福利性（D）强调医务人员的社会价值（E）片面追求经济效益的行为 24 医德情感中最起码、最基本的是( )（A）关心（B）爱心（C）同情心（D）责任心（E）事业心 25 医患之间正常的信托关系应该建立于哪一种关系之上( )（A）上下级关系（B）契约关系（C）社会主义医德关系和法制关系（D）亲属关系（E）货币交易关系 26 在医疗过程中，医生的医疗权应该( )（A）服从医院的发展（B）服从病人的权利（C）服从社会公益（D）服从医院行政领导（E）服从家属的意愿 27 内心信念是( )（A）人生下来就有的（B）自己 “反思” 的结果（C）一种 “绝

8、对精神” 在个人身上的显现（D）发自内心的对事业对人生的深刻认识和坚定信念（E）内心认识的变化，是看不见摸不着的 28 由于伦理方面的原因，目前尚未在人类身上成为现实的辅助生殖技术是( )（A）代孕技术（B）同源人工授精（C）异源人工授精（D）无性生殖（E）体外授精 29 关于单身妇女的人工授精，正确的是( )（A）不得为单身妇女实施人工授精（B）可允许给孀居的单身妇女实施（C）可允许给处于永久同居关系的妇女实施（D）可允许给有能力负起养育子女责任的单身妇女实施人工授精（E）可允许给愿意负起养育子女责任的单身妇女实施人工授精 30 对白求恩医德境界的最佳概括是( )（A）毫无自私自利之心（B）

9、对工作的极端的负责任（C）对同志对人民的极端的热忱（D）国际主义精神（E）对技术精益求精，毫不利己专门利人 31 激情的特点是( )（A）持久且强烈（B）持久且微弱（C）积极且短暂（D）短暂且爆发（E）积极且稳定 32 个性结构理论认为哪几部分保持平衡状态有利于人格正常发展( )（A）本我、自我和超我（B）本我、自我和现实（C）自我和现实（D）本我和自我（E）本我和超我 33 在人本主义治疗中最重要的是( )（A）表达（B）分析（C）指导（D）倾听（E）同情 34 不论进行何种心理治疗，治疗者应遵守的原则不包括( )（A）真诚原则（B）保密原则（C）耐心原则（D）中立与回避原则（E）标准化原则

10、 35 心理障碍患者躯体症状的产生是由于心理必须通过生理的中介才能产生的，持这种观点的学者是( )（A）罗杰斯（B）坎农（C）巴甫洛夫（D）华生（E）弗洛伊德 36 某人已被确诊为某病，而本人否认自己有病，此人角色行为的改变属于( )（A）角色行为冲突（B）角色行为减退（C）角色行为强化（D）角色行为缺如（E）角色行为异常 37 在下列方法中，属于精神分析治疗常用的是( )（A）系统脱敏（B）厌恶治疗（C）患者中心（D）催眠治疗（E）自由联想 38 对于切除阑尾的术后病人，宜采取的医患模式是( )（A）主动-被动型（B）被动 -主动型（C）指导 -合作型（D）共同参与型（E）合作-指导型 39

11、 胆汁质气质的人，其高级神经活动类型属于( )（A）强、均衡而灵活的活泼型（B）强、均衡而不灵活的安静型（C）强、不均衡而灵活的兴奋型（D）弱、不均衡、不灵活的抑制型（E）弱、均衡、灵活的灵活型 40 从情感范畴来看，爱国心是一种( )（A）责任感（B）情操（C）集体感（D）道德感（E）荣誉感 41 短期饥饿时，血糖浓度的维持主要靠( )（A）肌糖原分解（B）肝糖原分解（C）酮体转变成糖（D）糖异生作用（E）组织中葡萄糖的利用 42 有关 ATP 合酶的叙述错误的是( )（A）存在于线粒体内膜（B）由 F0 和 F1 两部分构成（C） F1 的 a 亚基构成质子通道（D）F0 由 a、b、c

12、三类亚基组成（E）该酶催化 ATP 的合成 43 载脂蛋白生理功能的叙述，错误的是( )（A）稳定脂蛋白结构（B）转运游离脂肪酸（C）识别脂蛋白受体（D）调节脂蛋白代谢有关酶的活性（E）促进脂质在脂蛋白间交换 44 蛋白质生理价值大小主要取决于( )（A）氨基酸种类（B）氨基酸数量（C）必需氨基酸数量（D）必需氨基酸种类（E）必需氨基酸数量、种类及比例 45 可引起读码框架的突变是( )（A）转换（B）颠换（C）点突变（D）缺失终止密码子（E）插入十二个核苷酸 46 真核生物中 tRNA 和 5SrRNA 的转录由下列哪一酶催化( )（A）RNA 聚合酶（B）逆转录酶（C） RNA 聚合酶（D

13、）RNA 聚合酶全酶（E）RNA 聚合酶 47 在乳糖操纵子表达调控中乳糖生成的半乳糖的作用是( )（A）作为阻遏物结合于操纵基因（B）抑制阻遏物基因的转录（C）使阻遏物失去结合 DNA 的能力（D）作为辅阻遏物结合阻遏物（E）增强 RNA 聚合酶转录活性 48 增强子的作用特点是( )（A）只作用于真核细胞中（B）有固定的部位，必须在启动子上游（C）有严格的专一性（D）无需与蛋白质因子结合就能增强转录作用（E）作用无方向性 49 有关生长因子受体的叙述，错误的是( )（A）为跨膜蛋白质（B）与配体结合后可变构，并且二聚化（C）本身可具有蛋白激酶活性（D）其丝(苏) 氨酸残基可被自身磷酸化（E

14、）磷酸化后参与信息传递 50 受体的特异性取决于( )（A）活性中心的构象和活性基团（B）结合域的构象和活性基团（C）细胞膜的构象和活性基团（D）信息传导部分的构象和活性基团（E）G 蛋白的构象和活性基团 51 血液内存在的下列物质中，不属于代谢终产物的是( )（A）尿素（B）尿酸（C）肌酐（D）二氧化碳（E）丙酮酸 52 脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是( )（A）CoA（B）肉碱（C） ACP（D）丙二酰 CoA（E）草酸乙酸 53 乳酸脱氢酶同工酶有( )（A）2 种（B） 3 种（C） 4 种（D）5 种（E）6 种 54 哪一个是与用药剂量无关的不良反应( )（A）副作用（B）毒性反

15、应（C）后遗效应（D）变态反应（E）以上都是 55 使用新斯的明的禁忌证是( )（A）青光眼（B）阵发性室上性心动过速（C）重症肌无力（D）机械性肠梗阻（E）尿潴留 56 新斯的明可用于( )（A）支气管哮喘（B）阵发性室性心律失常（C）重症肌无力（D）尿路梗阻性尿潴留（E）有机磷中毒解救 57 新斯的明的药理作用是( )（A）激活胆碱酯酶（B）激动 M 受体（C）抑制胆碱酯酶（D）阻断 M 受体（E）激动 N 受体 58 有机磷酸酯类急性中毒表现为( )（A）腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋（B）膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹（C）支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加（D）神经节兴奋、心血管作用复杂（E

16、）脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大 59 解磷定对有机磷中毒的哪一症状缓解最快( )（A）大小便失禁（B）视物模糊（C）骨骼肌震颤及麻痹（D）腺体分泌增加（E）中枢经济兴奋 60 肾上腺素在临床上主要用于( )（A）种种休克晚期（B） 、度房室传导阻滞、支气管哮喘（C）上消化道出血、急性肾衰竭（D）过敏性休克、支气管哮喘（E）、度房室传导阻滞，感染性休克 61 肾上腺素能受体阻断药能诱发下列哪种严重反应( )（A）精神抑郁（B）消化性溃疡（C）支气管哮喘（D）贫血（E）快速型心律失常 62 普鲁卡因不宜用于哪种麻醉( )（A）表面麻醉（B）浸润麻醉（C）传导麻醉（D）硬膜外麻醉（E）蛛网膜下腔麻

17、醉 63 抑制细菌二氢叶酸还原酶的抗菌药物是( )（A）磺胺类（B）诺氟沙星（C）庆大霉素（D）甲氧苄胺嘧啶（E）呋喃唑酮 64 TI-Ag( )（A）大多数是蛋白质分子（B）有免疫原性，无免疫反应性（C）可诱导体液免疫和细胞免疫（D）由于无免疫记忆，故无再次免疫应答（E）需要抗原呈递细胞加工处理后才能引起免疫应答 65 用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是( )（A）抗原（B）半抗原（C）抗体（D）不完全抗体（E）抗原抗体复合物 66 有关免疫球蛋白和抗体的说法，哪种是正确的( )（A）免疫球蛋白就是抗体，二者具有相同的含义（B）免疫球蛋白均为抗体，抗体不一定都是免疫球蛋白（C）免疫球蛋白与抗

18、体不同，二者也不相关（D）抗体均为免疫球蛋白，而免疫球蛋白并不一定都是抗体（E）抗体和免疫球蛋白只存在于血液和体液中，二者均具有免疫功能 67 IgG 不含的功能区是( )（A）VH（B） VL（C） CH1（D）CH 2（E）CH 4 68 补体固有成分中，分子量最大的是( )（A）C3（B） C5（C） C1（D）C4（E）C9 69 免疫耐受是指( )（A）对所有抗原不应答（B）对外来抗原不应答（C）对自身抗原不应答（D）接触某抗原后的特异性不应答（E）先天性免疫缺陷 70 型超敏反应( )（A）由 IgG 介导（B）属迟发型超敏反应（C）与 NK 细胞无关（D）与巨噬细胞无关（E）不破

19、坏细胞 71 溶菌酶的灭菌机制是( )（A）竞争肽聚糖合成中所需的转肽酶（B）与核蛋白体的小亚基结合（C）裂解肽聚糖骨架的 -1,4 糖苷键（D）竞争性抑制叶酸的合成代谢（E）破坏细胞膜 72 G+细菌所不具备的结构是 ( )（A）细胞壁（B）细胞膜（C）外膜（D）核糖体（E）细胞质 73 假如有一份血清制品要求通过消毒杀死其中可能存在的人型结核杆菌，但耐受的极限温度为 80，这时可选用的消毒方法可以是( )（A）加压蒸汽灭菌（B）微波加热（C）间歇蒸汽灭菌（D）巴氏消毒法（E）紫外线照射 74 关于支原体的特性，哪一项是错误的( )（A）呈多形性生长，形成“油煎蛋样” 菌落（B）是一种能够独

20、立生活的最小微生物（C）可用青霉素进行有效治疗（D）培养支原体的 pH 值不低于 7.0（E）没有细胞壁 75 与白假丝酵母菌无关的疾病是( )（A）鹅口疮（B）阴道炎（C）食物中毒（D）内脏感染（E）中枢神经系统感染 76 下列病毒中最易发生变异的是( )（A）麻疹病毒（B）甲肝病毒（C）流感病毒（D）风疹病毒（E）狂犬病毒 77 靴形心见于下列哪种疾病( )（A）高血压心脏病（B）肺心病（C）扩张型心肌病（D）二尖瓣狭窄（E）心包积液 78 易并发中毒性结肠扩张的疾病是( )（A）Crohn 病（B）溃疡型结肠炎（C）溃疡型肠结核（D）血吸虫病（E）增生型肠结核 79 剧烈运动时，少尿的主

21、要原因是( )（A）肾小球毛细血管血压增高（B）抗利尿激素分泌增多（C）肾小动脉收缩，肾血流量减少（D）醛固酮分泌增多（E）肾小球滤过膜面积减少 80 尿毒症病人高血压最主要的原因是( )（A）肾素增多（B）促红素减少（C）水钠潴留（D）血管加压素增多（E）交感神经兴奋 81 某厂医院医生甲从 98 年 10 月起，离开医院岗位为工厂从事推销。若甲至 2000年 9 月 30 日仍不回岗位，其所在医院向准予甲注册的卫生行政部门报告的期限是( )（A）7 日内（B） 10 日内（C） 15 日内（D）30 日内（E）2 个月 82 学生甲从医学院口腔专业 1999 年 6 月毕业，因对所分配单位

22、不满意，便在 7月 28 日向当地区卫生局申请个体行医，当即答复不准。未准该申请是因为甲应( )（A）经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年（B）经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满三年（C）经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满一年（D）毕业后在医疗、预防、保健机构中试用三年（E）毕业后在医疗、预防、保健机构中试用二年 83 有一产妇，在分娩过程中大量出血，导致严重贫血。该患者血型为 AB 型Rh(D)阴性，医院血库及血站无该血型的血液，应该( )（A）输入 A 型血（B）输入 B 型血（C）输入 O 型血（D）配合型输血（E）大量输液 84 一新生儿室暴发脓毒血症，脓汁标本经涂片革兰

23、染色镜检发现葡萄球菌。试问为确定该菌是否有致病力，应检查哪一种酶( )（A）血浆凝固酶（B）触酶（C） DNA 酶（D）尿素酶（E）卵磷脂酶 85 一青年近 3 日咳嗽，高热 39，铁锈色痰，WBC 18.510 9/L，X 线胸片发现右肺中叶有大片阴影，临床诊断为大叶性肺炎，致病菌为( )（A）嗜肺军团菌（B）肺炎球菌（C）肺炎杆菌（D）肺炎支原体（E）肺炎衣原体 86 王某，48 岁，建筑工人。因牙关紧闭、四肢痉挛而入院。8 天前，右脚被铁钉扎伤，伤口深，但几日后自愈。5 日后，右腿有些麻木和疼痛，咀嚼不便，吞咽困难，最后全身抽搐，四肢痉挛。入院诊断为破伤风，下述哪项是最佳治疗原则( )（

24、A）注射青霉素（B）注射破伤风抗毒素和青霉素（C）注射破伤风抗毒素和白百破疫苗（D）注射破伤风抗毒素（E）注射白百破疫苗和青霉素 87 20 岁，男性，喜食毛蚶，1 周前突然发病，畏寒，发热，全身乏力，食欲不振，厌油腻，肝区疼痛，尿色渐加深至浓茶状。近日体温降低，巩膜和皮肤出现黄疸，最可能的印象诊断是( )（A）甲型肝炎（B）乙型肝炎（C）丙型肝炎（D）丁型肝炎（E）戊型肝炎 88 男性，20 岁。入院五天，吃饭总是吃几口后就将饭菜倒掉，问其原因答：“我吃几口就能尝出饭里有农药味，我不敢吃”，此症状是( )（A）幻嗅（B）幻味（C）幻听（D）幻视（E）幻触 89 男性，51 岁。5 年前患左侧

25、大脑中动脉血栓形成，遗留右侧半身轻瘫，1 年来认为自己患了癌症，到处求医检查均被否定，但患者仍坚信不疑，多次自杀未遂。查：意识清，有命令性幻听、幻嗅、疑病妄想、被害妄想、情感脆弱、记忆力减退、理解力和判断力差，血压 120/100mmHg，其诊断( )（A）精神分裂症（B）抑郁症（C）早老性痴呆（D）人格障碍（E）脑血管所致精神障碍 90 男性，40 岁。因单位效益差而下岗在家，3 个月后出现头疼、失眠、情绪低落、思维迟缓，责怪自己能力低，内疚，自觉连累了家人，曾有自伤行为。体检及神经系统检查未发现阳性体征。该病人诊断为抑郁症，下列哪种治疗方法不正确( )（A）心理治疗（B）改良电抽搐治疗（C）氟西汀（D）多塞平（E）奋乃静