[医学类试卷]临床执业助理医师（儿科）模拟试卷31及答案与解析.doc

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1、临床执业助理医师（儿科）模拟试卷 31 及答案与解析0 一婴儿能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出复音，认识生熟人，不能听懂自己的名字。1 此小儿的年龄最大可能是（A）5 个月（B） 6 个月（C） 7 个月（D）8 个月（E）9 个月2 人工喂养时，下列哪一点是不恰当的（A）按小儿年龄及生理特点调制乳品量及浓度（B）每次喂哺应煮沸消毒食具（C）每日喂哺次数和间隔时间一般与母乳喂哺相近（D）喂哺完毕后应竖抱并轻拍后背（E）3 个月以下的婴儿可用豆类代乳品2 一正常小儿身高 80cm，前囟已闭，头围 47cm，乳牙 16 枚，能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。3 此小儿的

2、年龄最可能是（A）1 岁（B） 1 岁半（C） 2 岁半（D）3 岁（E）3 岁半4 按公式计算此小儿的体重约是（A）15 kg（B） 135 kg（C） 12 kg（D）105 kg（E）9kg4 A36cmB40cmC46cmD50cmE56cm5 5 岁儿童的头围约是6 3 个月龄婴儿的头围约是7 7 个月婴儿，医院出生，根据其免疫特点和传染病发生的情况，完成计划免疫和预防接种应不包括（A）卡介苗（B）脊髓灰质炎减毒糖丸活疫苗（C）百白破三联针（D）乙肝疫苗（E）麻疹减毒活疫苗7 A卡介苗B乙型脑炎疫苗C麻疹疫苗D脊髓灰质炎疫苗E百日咳白喉破伤风混合疫苗在下列各年龄时，应进行的预防接种的

3、初种制剂分别是8 初生时9 生后 24 个月时10 生后 35 个月时11 生后 8 个月时12 在我国，1 岁内小儿需完成的基础计划免疫中，不包括下列中哪项（A）卡介苗（B）脊髓灰质炎疫苗（C）麻疹疫苗（D）百日咳一白喉一破伤风混合疫苗（E）乙型脑炎疫苗13 关于预防接种的初种时间，哪项是正确的（A）2 个月时开始接种脊髓灰质炎疫苗（B） 2 个月后接种卡介苗（C） 45 个月时接种麻疹疫苗（D）68 个月时接种乙型脑炎疫苗（E）1 岁后开始接种百白破混合疫苗14 我国规定 1 岁内必须完成的计划免疫是（A）卡介苗（B）乙脑疫苗（C）流脑疫苗（D）流感疫苗（E）甲肝疫苗15 体重 4kg 的

4、婴儿用牛奶喂养，每日应供给含糖 8的牛奶约（A）350 ml（B） 420 ml（C） 500 ml（D）550 ml（E）600 ml16 下列婴儿膳食要求中，哪一项是错误的（A）每日总热量应达到 110 kcalkg（B）每日蛋白质的供应保持 15 gkg（C）其中动物蛋白质最好不要低于总蛋白的 50（D）每日需水约为 150 mlkg（E）每日约需脂肪 4 gkg17 婴儿期每日热量及水的需要约是（A）460 kJkg，150 mlkg（B） 430 kJ kg，130 ml kg（C） 400 kJ kg，110 ml kg（D）380 kJkg，110 mlkg（E）360 kJkg

5、，100 mlkg18 5 岁小儿每日每公斤所需总热量是（A）400 kJ(100 kcal)（B） 460 kJ(110 kcal)（C） 500 kJ(120 kcal)（D）540 kJ(130 kcal)（E）580 kJ(140 kcal)19 婴幼儿按供热能计算，三种产能营养素蛋白质、脂肪和糖类之间正确的比例是（A）蛋白质占 20，脂肪占 30，糖类占 50（B）蛋白质占 25，脂肪占 30，糖类占 45（C）蛋白质占 20，脂肪占 35，糖类占 45（D）蛋白质占 25，脂肪占 35，糖类占 40（E）蛋白质占 15，脂肪占 35，糖类占 5020 每 100kcal 热量的混合

6、膳食产生的内生水是（A）8 ml（B） 10 ml（C） 12 ml（D）14 ml（E）16 ml21 母乳喂养儿粪便中主要的细菌是（A）大肠杆菌（B）肠链球菌（C）副大肠杆菌（D）变形杆菌（E）乳酸杆菌22 关于母乳营养素的特点，下列哪项是错误的（A）蛋白质生物价值高，且酪蛋白含量较少（B）不饱和脂肪酸较多（C）乳糖含量高，且以乙型乳糖为主（D）维生素 K 含量较低（E）含矿物质锌、铜、碘较低23 全脂奶粉加开水冲调，使其成分与鲜牛奶相似，其容积比应是（A）1：1（B） 1：2（C） 1：4（D）1：6（E）1：824 奶制品中，不宜作为婴儿主食的是（A）全脂奶粉（B）蒸发乳（C）酸奶（D

7、）甜炼乳（E）配方奶粉25 对 12 个月婴儿，以下哪项不宜作为辅食（A）鲜果汁（B）青菜汁（C）米汤（D）代乳粉（E）蛋黄26 维生素 D 缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为（A）方颅（B）肋膈沟(赫氏沟)（C）鸡胸或漏斗胸（D）“O”形腿或“X”形腿（E）脊椎后突或侧弯27 36 个月佝偻病患儿，多见的骨骼系统改变是（A）方颅（B）胸廓畸形（C）手镯、脚镯征（D）颅骨软化（E）下肢畸形28 重度营养不良患儿调整饮食，每日开始供给的热量应是（A）30 kcalkg（B） 40 kcalkg（C） 50 kcalkg（D）60 kcalkg（E）70 kcalkg29 营养不良患儿应

8、用苯丙酸诺龙的主要作用是（A）促进消化功能（B）促进食欲（C）促进糖原合成（D）促进蛋白质合成（E）增强机体免疫功能临床执业助理医师（儿科）模拟试卷 31 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 解题切入点为“坐很稳，但不会爬”。正常小儿 6 月能独坐，8 月坐稳并会爬，该小儿介于两者之间，因此选 7 月。2 【正确答案】 E【试题解析】 3 个月以下的婴儿不可用豆类代乳品。3 【正确答案】 B【试题解析】 1 岁身长约 75 cm；2 岁身长 85 cm。1 岁时头围约为 46 cm，2 岁头围 48 cm；前囟 11 5 岁闭合，乳牙 225 岁出齐。4 【正确答案】 D【试题解析】

9、1 岁小儿体重 9 kg，2 岁小儿体重 12 kg。15 岁为 1 岁和 2 岁的年龄中点，体重取 9 与 12 的平均值 105 kg。5 【正确答案】 D6 【正确答案】 B7 【正确答案】 E【试题解析】 麻疹疫苗初种在 8 个月时进行。8 【正确答案】 A9 【正确答案】 D10 【正确答案】 E11 【正确答案】 C【试题解析】 疫苗初种时间是：出生时：卡介苗、乙肝疫苗；2 个月：脊髓灰质炎疫苗；3 个月：百白破混合疫苗；8 个月：麻疹疫苗。12 【正确答案】 E【试题解析】 我国 1 岁内小儿需完成的基础计划免疫包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳一白喉一破伤风混合疫苗、

10、麻疹疫苗。13 【正确答案】 A【试题解析】 疫苗初种时间是：出生时：卡介苗、乙肝疫苗；2 个月：脊髓灰质炎疫苗；3 个月：百白破混合疫苗；8 个月：麻疹疫苗。乙脑疫苗适用于 8 月以上儿童，可在 1 岁时接种。14 【正确答案】 A【试题解析】 按照我国卫生部的规定，婴儿必须在 1 岁内完成卡介苗，脊髓灰质炎三型混合疫苗，百日咳、白喉、破伤风类毒素(称百白破三联针)，麻疹减毒疫苗和乙型肝炎病毒疫苗五种疫苗的接种(预防七病)，此外，根据流行地区和季节进行乙型脑炎疫苗(1 岁以上接种 2 次间隔 710 天，以后每年加强一次)、流脑疫苗、风疹疫苗、流感疫苗、甲型肝炎病毒疫苗等的接种。15 【正确

11、答案】 B【试题解析】 每日牛乳需要量：100 ml 牛乳本身所含热量为 276 kJ(66 kcal)，8的鲜牛乳含热量 418 1(J(100kcal)。此婴儿每日每千克体重给 8牛乳100110ml，水 4050 ml。16 【正确答案】 B【试题解析】 蛋白质是构成人体组织细胞、酶、激素、抗体等不可缺少的重要成分。小儿由于不断生长发育，对蛋白质的需要量相对比成人高，母乳喂养婴儿每日每千克体重约需 25 g，牛乳喂养婴儿每日每千克体重约需 34 g，混合喂养婴儿约需 3 g；儿童每日每千克约需 225 g。17 【正确答案】 A【试题解析】 1 岁以内婴儿总能量约需 460 kJ(110

12、 kcal)(kgd) ；水需要量为150 ml(kgd)，以后每 3 岁约减少 25 ml(kg d)。18 【正确答案】 A【试题解析】 1 岁以内婴儿总能量约需 460 kJ(110 kcal)(kgd) ，年龄越小相对地总能量需要越大，以后可按每 3 岁减去 42 kJ(10 kcal)简单估计。19 【正确答案】 E【试题解析】 人体能量大半来自碳水化合物(糖类)，碳水化合物经消化吸收后最终都分解为葡萄糖，作为机体能量来源，或转化为糖原或体脂储存。一部分与蛋白质或脂肪结合组成糖蛋白或糖脂，为体内重要物质，核糖及脱氧核糖是组成核酸的重要成分。糖类所供给的能量为总能量的 45(婴儿)60

13、(年长儿)，一般占50。三种产能营养素蛋白质、脂肪和糖类之间应有一定比例，按供热能计算，婴儿和 14 岁：蛋白质占 15、脂肪占 35、糖类占 50。20 【正确答案】 C【试题解析】 水主要由饮用水和食物中获得；组织代谢和食物在体内氧化过程也可产生一部分水(100 kcal 约可产生 12 g 水)。21 【正确答案】 E22 【正确答案】 E【试题解析】 (1)母乳含微量元素锌、铜、碘等矿物质较高，是母乳的优点。(2)解题技巧：此题也可用排除法，ABCD 都正确，故选 E。23 【正确答案】 C【试题解析】 全脂奶粉：是将鲜牛奶浓缩、喷雾、干燥制成，按重量 L：8 或按体积 1：4 加开水

14、冲调成乳汁，其成份与鲜牛奶相似。24 【正确答案】 D【试题解析】 甜炼乳、麦乳精等因含糖太高不宜作为婴儿主食。25 【正确答案】 E【试题解析】 12 个月龄的婴儿体内贮存铁消耗已尽，需补充铁营养如蛋黄等。26 【正确答案】 A【试题解析】 骨骼改变：头部：颅骨软化：多见于 6 月龄以内婴儿，约 6 个月时颅骨软化逐渐消失；方颅：多见于 89 个月以上小儿；前囟增大及闭合延迟；出牙延迟：有时出牙顺序颠倒，牙齿缺乏釉质，易患龋齿。27 【正确答案】 D【试题解析】 颅骨软化多见于 36 个月婴儿，以手指轻压枕骨或顶骨中央，随压力而暂时内陷，随手指放松而弹回，似压乒乓球感觉。方颅：多见于 89 个月以上患儿，严重时可呈鞍状，十字状颅形。胸部畸形多见于 1 岁左右小儿，如肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸等。腕踝畸形多见于 6 个月以上的小儿，骺端肥厚，形成钝圆环形隆起，称佝偻病手镯或脚镯。下肢畸形多见于小儿开始行走时，由于骨质软化和肌肉关节松弛，在走、立的重力作用下，而出现的“O” 形或“X”形腿。28 【正确答案】 B【试题解析】 重度营养不良患儿调整饮食情况，从每日 40kcalkg 开始，逐步少量增加。29 【正确答案】 D【试题解析】 蛋白质同化类固醇制剂能促进蛋白质合成，并增加食欲，如苯丙酸诺龙。