[医学类试卷]临床助理执业医师（第一单元）模拟试卷15及答案与解析.doc

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1、临床助理执业医师（第一单元）模拟试卷 15 及答案与解析1 对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是( )（A）心肌变性、坏死（B）纤维蛋白性心外膜炎（C）心瓣膜赘生物（D）风湿小体（E）心肌间质炎细胞浸润2 属于组织适应性改变的是( )（A）萎缩（B）细胞内脂肪沉积（C）玻璃样改变（D）坏死（E）坏疽3 慢性风湿性瓣膜病最常见的联合瓣膜病( )（A）二尖瓣和三尖瓣（B）二尖瓣和主动脉瓣（C）三尖瓣和主动脉瓣（D）三尖瓣和肺动脉瓣（E）主动脉瓣和肺动脉瓣4 梗死灶呈不规则、地图状分布的为( )（A）肺梗死（B）肾梗死（C）脾梗死（D）心肌梗死（E）肠梗死5 有关血栓的论述，错误的是( )（A）静脉

2、血栓多于动脉血栓（B）下肢血栓多于上肢血栓（C）动脉瘤内血栓多为混合血栓（D）静脉内血栓尾部多为红色血栓（E）毛细血管内血栓多为白色血栓6 据老年人的代谢特点，老年人的饮食应( )（A）低蛋白、低脂肪、热量较低（B）高蛋白、高脂肪、热量较高（C）高蛋白、低脂肪、热量较低（D）低蛋白、高脂肪、热量较低（E）低蛋白、高脂肪、热量较高7 决定酶促反应特异性的是( )（A）辅酶（B）辅基（C）酶蛋白（D）底物（E）激活剂8 血管壁的玻璃样变性主要发生在( )（A）缓进型高血压时的细、小动脉（B）缓进型高血压时的中动脉（C）缓进型高血压时的大动脉（D）急进型高血压时的微动脉（E）急进型高血压时的小动脉9

3、 环境中某些化学物质被吸收后不断积聚、浓缩，这种现象称为( )（A）生物放大（B）生物吸收（C）生物富集（D）生物代谢（E）生物转化10 在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是( )（A）丙酮酸羧化酶（B）磷酸甘油酸激酶（C）果糖二磷酸酶（D）丙酮酸激酶（E）葡萄糖激酶11 桥接坏死主要见于( )（A）急性普通型肝炎（B）轻度慢性肝炎（C）急性重型肝炎（D）中、重度慢性肝炎（E）亚急性重型肝炎12 下述哪项是再生的描述( )（A）纤维细胞数目的增多（B）组织缺损由临近的同种健康细胞增生并修复的过程（C）纤维细胞增生的过程（D）肉芽组织（E）由另种组织细胞替代13 体内转运碳单位的载体是( )（A）S

4、腺苷甲硫氨酸（B）维生素 B12（C）四氢叶酸（D）叶酸（E）生物素14 构成传染病流行过程的三个基本条件是( )（A）微生物、宿主、媒介（B）传染源、传播途径、易感人群（C）病原体、环境、宿主（D）病原体数量、致病力、定位（E）病原体、人体、他们所处的环境15 世界上第个安乐死合法化的国家是( )（A）荷兰（B）比利时（C）美国（D）丹麦（E）澳大利亚16 激活胰液中胰蛋白酶原的是( )（A）脂肪酸（B）胆盐（C）蛋白水解产物（D）肠激酶（E）糜蛋白酶17 据我国医疗机构管理条例实施细则的规定，医疗机构的门诊病历和住院病历保存的最低年限分别为( )（A）10 年，30 年（B） 10 年，1

5、5 年（C） 15 年，20 年（D）15 年，30 年（E）10 年，20 年18 蛋白质分子中 螺旋的结构特点是( )（A）螺旋为左手螺旋（B）每 螺旋含 3 个氨基酸残基（C）靠氢键维持紧密结构（D）氨基酸侧链伸向螺旋内侧（E）螺距为 045nm19 下列关于感染过程的描述，错误的是( )（A）病原体与人体相互作用，相互斗争的过程称为感染过程（B）感染过程的构成必须具备病原体、人体和外环境三个因素（C）病原体侵入人体，临床上出现相应的症状、体征则意味着感染过程的开始（D）病原体侵入的数量越大，出现显性感染的危险也越大（E）病原体的致病力包括毒力、侵袭力、病原体数量和变异性20 磷酸戊糖途

6、径的主要生理意义是( )（A）将 NADP+还原为 NADPH（B）提供能量（C）生成葡萄糖（D）为氨基酸合成提供原料（E）生成丙酮酸21 三羧酸循环中有底物水平磷酸化反应的是( )（A）柠檬酸酮戊二酸（B） 酮戊二酸琥珀酸（C）琥珀酸延胡索酸（D）延胡索酸苹果酸（E）苹果酸乙酸22 人的小脑受损后肌紧张会( )（A）降低（B）增强（C）不变（D）先增强，后降低（E）先降低，后增强23 儿童缺乏维生素 D 时易患哪种疾病( )（A）佝偻病（B）骨质软化症（C）坏血病（D）恶性贫血（E）癞皮病24 性格的特征不包括( )（A）态度特征（B）意志特征（C）情绪特征（D）应激特征（E）理智特征25

7、糖皮质激素对代谢的作用是( )（A）促进葡萄糖的利用，促进肌肉组织蛋白质的分解（B）促进葡萄糖的利用，抑制肌肉组织蛋白质的分解（C）促进葡萄糖的利用，促进肌肉组织蛋白质的合成（D）抑制葡萄糖的利用，抑制肌肉组织蛋白质的分解（E）抑制葡萄糖的利用，促进肌肉组织蛋白质的分解26 针对愿意戒烟者，以下不属于快速干预策略及措施的是( )（A）询问吸烟情况（B）评估戒烟意愿（C）帮助尝试戒烟（D）宣传戒烟的好处（E）安排随访27 位心肌梗死的患者经某三级医院正规治疗确认明显好转出院，出院后在家仍不敢活动，吃饭穿衣都需要他妻子帮助。这是病人角色的哪种变化( )（A）角色行为冲突（B）角色行为缺如（C）角色

8、行为减退（D）角色行为强化（E）角色行为异常28 氯沙坦的降压机制是( )（A）拮抗 ACE 的活性（B）拮抗肾素的活性（C）拮抗 AT1 受体的活性（D）减少血液缓激肽水平（E）增加血液血管紧张素的水平29 对于切除阑尾的术后病人，易采取的医患关系模式是( )（A）主动被动型（B）被动 主动型（C）指导 合作型（D）共同参与型（E）合作指导型30 小儿计划免疫实施程序中，乙肝疫苗接种时间( )（A）出生时、1 个月、3 个月（B）出生时、1 个月、6 个月（C）出生时、3 个月、6 个月（D）1 个月、2 个月、3 个月（E）2 个月、3 个月、4 个月31 下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸

9、最强、疗效最佳的是( )（A）西咪替丁（B）阿托品（C）硫糖铝（D）奥美拉唑（E）枸橼酸铋钾32 对患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的病人，停止采用人工干预方式抢救而缩短病人痛苦的死亡过程称为( )（A）医生助死（B）积极安乐死（C）消极安乐死（D）自愿安乐死（E）非自愿安乐死33 神经骨骼肌接头处兴奋传递的特点不包括( )（A）时间延搁（B）单向传递（C）易受药物影响（D）对多的关系（E）易受环境因素影响34 糖皮质激素不可用于下列哪种疾病( )（A）暴发型流行性脑脊髓膜炎（B）中毒性菌痢（C）鹅口疮（D）猩红热（E）重症伤寒35 睾丸内合成睾酮的细胞是( )（A）生精细胞（B）支持细胞（

10、C）间质细胞（D）成纤维细胞（E）肌样细胞36 心动周期中，下列哪个时期左心室容积最小( )（A）快速充盈期末（B）等容收缩期末（C）减慢充盈期末（D）减慢射血期末（E）快速射血期末37 小概率事件 P 的取值 般认为是( )（A）P0 005（B） P0001（C） P005（D）P=0（E）|P|0 0538 神经末梢兴奋与递质释放之间的耦联因子是( )（A）Cl （B） K+（C） Na+（D）Ca 2+（E）Mg 2+39 下列不支持艾滋病诊断的是( )（A）口咽念珠菌感染（B）持续发热（C）头痛，进行性痴呆（D）皮肤黏膜出血（E）慢性腹泻40 治疗伤寒应首选的药物是( )（A）头孢唑

11、啉（B）氯霉素（C）链霉素（D）环丙沙星（E）庆大霉素41 皮肤涂油脂保暖主要是降低( )（A）辐射散热（B）传导散热（C）对流散热（D）不感蒸发（E）发汗42 能诱发支气管哮喘的药物是( )（A）M 受体阻断药（B） N 受体阻断药（C） 受体阻断药（D） 受体阻断药（E）H 1 受体阻断药43 肺癌最常见组织学类型是( )（A）鳞状细胞癌（B）腺细胞癌（C）小细胞癌（D）大细胞癌（E）燕麦细胞癌44 下列药物中，具有强心作用的是( )（A）氨茶碱（B）乙酰唑胺（C）呋塞米（D）甘露醇（E）氢氯噻嗪45 关于胆汁的描述，下列哪项是错误的( )（A）胆盐可促进脂肪的消化和吸收（B）胆汁中与消化

12、有关的成分是胆盐（C）胆汁酸可与脂肪酸结合，促进脂肪酸的吸收（D）胆汁的消化酶可促进脂肪的消化（E）胆汁在十二指肠中可中和部分胃酸46 霍乱弧菌的主要致病物质是( )（A）霍乱肠毒素（B）霍乱内毒素（C）腺苷酸环化酶（D）透明质酸酶（E）蛋白水解酶47 麦角新碱对子宫的作用是( )（A）选择性地兴奋子宫平滑肌（B）未孕子宫较妊娠子宫对麦角新碱更敏感（C）兴奋子宫平滑肌较弱（D）大剂量不会引起子宫平滑肌强直性收缩（E）对子宫体的兴奋作用强于对子宫颈的兴奋作用48 流行病学的研究对象是( )（A）病人（B）非病人（C）人群（D）个体（E）病原携带者49 恩格尔 1977 年提出的现代医学模式是(

13、)（A）指导合作医疗模式（B）生物 心理医学模式（C）生物 社会医学模式（D）社会心理医学模式（E）生物心理社会医学模式50 属于流行病学分析性研究的是( )（A）现况调查（B）病例对照研究（C）观察药物治疗的效果（D）基础实验室检查（E）将调查数据建立流行病数学模型51 乙型脑炎（简称乙脑）的主要传染源是( )（A）猪（B）乙脑病毒携带者（C）乙脑患者（D）蚊虫（E）野鼠52 结合自己的经验，并用概念的形式反映事物的特征为( )（A）知觉的多维性（B）知觉的整体性（C）知觉的恒常性（D）知觉的理解性（E）知觉的选择性53 用来判断暴露危险因素是否与疾病有关联其关联程度大小的种观察性研究方法是

14、( )（A）普查（B）队列研究（C）病例对照研究（D）抽样调查（E）理论流行病学研究54 可用于流行性乙型脑炎早期诊断的实验室( )（A）特异性 IgM 抗体检测（B）血凝抑制试验（C）中和试验（D）补体结合试验（E）病毒分离55 纤维结缔组织玻璃变性常见于下列哪种组织( )（A）血管壁组织（B）平滑肌组织（C）瘢痕组织（D）纤维肉瘤组织（E）肉芽组织56 胆汁质气质的人，其高级神经活动类型( )（A）强、均衡而灵活的活泼型（B）强、均衡而不灵活的安静型（C）强、不均衡而灵话的兴奋型（D）弱、不均衡、不灵活的抑制型（E）弱、均衡、灵活的灵活型57 呼气性呼吸困难常见于( )（A）气管异物（B）

15、急性喉炎（C）支气管哮喘（D）喉头水肿（E）肺炎球菌肺炎58 属于糖尿病微血管病变的是( )（A）脑血管意外（B）冠心病（C）糖尿病肾病（D）肾动脉狭窄（E）下肢坏疽59 “比奈西蒙量表 ”属于 种( )（A）智力测验（B）人格测验（C）神经心理测验（D）评定量表（E）投射测验60 下列关于急性胰腺炎临床表现的描述，错误的是( )（A）上腹部可触及包块（B）腹部可有压痛、反跳痛（C）腹痛可向腰背部放射（D）腹部体征与病理轻重相平行（E）腹部体征与腹痛轻重相平行61 内脏痛的主要特点是( )（A）对刺激分辨能力强（B）对牵涉不敏感（C）对切割刺激敏感（D）定位不明确（E）必有牵涉痛62 在慢性支

16、气管炎中最易导致黏液、纤毛清除功能下降的是( )（A）吸烟（B）气候（C）感染因素（D）化学因素（E）过敏因素63 脾大最显著的疾病是( )（A）慢性粒细胞白血病（B）急性淋巴细胞白血病（C）急性单核细胞白血病（D）急性粒细胞白血病（E）慢性淋巴细胞白血病64 肾病综合征最基本的表现是( )（A）尿蛋白35g/d（B）尿颗粒管型（C）血浆清蛋白35g/L（D）高度水肿（E）高脂血症65 慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌是( )（A）肺炎克雷伯杆菌（B）流感嗜血杆菌（C）大肠埃希菌（D）变形杆菌（E）铜绿假单胞菌66 甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是( )（A）肠蠕动增

17、强（B）肠内容物渗透压增高（C）肠腔内渗出物增加（D）肠液分泌增多（E）VIP 的作用67 心绞痛急性发作时迅速缓解症状应首选( )（A）阿托品皮下注射（B）哌替啶肌内注射（C）对乙酰氨基酚口服（D）舌下含化硝酸甘油（E）口服硝酸甘油68 治疗成人 ARDS 最有效的措施为 ( )（A）低浓度持续吸氧（B）高浓度吸氧（C）给予呼吸兴奋剂（D）呼气末正压通气（E）应用糖皮质激素69 对羊水过多的孕妇，为排除神经管缺陷，最常用的检测方法是( )（A）血 hCG 值（B）血雌三醇值（C）血胎盘生乳素值（D）血甲胎蛋白值（E）羊水卵磷脂/鞘磷脂比值70 针对公众关心的心理问题，在报刊、电台、电视台进行

18、专题讨论和答疑属于( )（A）心理治疗（B）电话咨询（C）信函咨询（D）专题咨询（E）以上都不正确71 口服铁剂治疗缺铁性贫血的正规治疗应该是( )（A）不间断地服用 68 周（B） 直服用到血红蛋白达到正常水平（C）到略低于正常血红蛋白值然后待其自然增长到正常水平（D）服至血红蛋白高于正常水平，以免复发（E）血红蛋白达正常后再继续小剂量维持 46 周72 易发生亚急性感染性心内膜炎的风湿性心脏瓣膜病类型是( )（A）二尖瓣关闭不全（B）主动脉瓣狭窄（C）肺动脉瓣狭窄（D）肺动脉瓣关闭不全（E）动脉导管未闭73 诊断系统性红斑狼疮的特异性抗体是( )（A）Sm 抗体（B）抗双链 DNA 抗体（

19、C）补体 CH50（D）抗核抗体（E）抗 SSA 抗体74 关于慢性支气管炎临床表现的描述不正确的是( )（A）咳嗽、咳痰（B）咳嗽呈长期反复性咳嗽（C）早期可无异常体征（D）肺部听诊可闻及干、湿性啰音（E）疾病晚期可发生肺实变体征75 正常肺部叩诊音为( )（A）鼓音（B）实音（C）浊音（D）清音（E）过清音76 咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是( )（A）咳嗽反复发作2 周（B）抗生素治疗有效（C）支气管扩张剂能缓解（D）无家族过敏史（E）中性粒细胞增高77 治疗亚急性感染性心内膜炎，首选的抗生素是( )（A）庆大霉素（B）链霉素（C）红霉素（D）青霉素（E）阿米卡星78 肝硬化患者出现肝掌

20、、蜘蛛痣的机制是( )（A）雌性激素过多（B）雄性激素过多（C）门脉高压（D）肾上腺素皮质功能减退（E）血管紧张素分泌过多79 确定肺结核患者是否为传染源的最主要依据是( )（A）血沉检查（B） X 线检查（C）痰结核菌检查（D）结核菌素试验（E）血结核抗体检查80 镇痛效力为吗啡的 100 倍的是( )（A）哌替啶（B）喷他佐辛（C）美沙酮（D）芬太尼（E）可待因81 急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后( )（A）1 周内（B） 13 周（C） 34 周（D）24 周（E）45 周82 下列各项临床表现中，诊断肝硬化意义最小的是( )（A）厌食、乏力（B）腹水形成（C）肝掌及蜘蛛痣（D）男性乳

21、房发育、睾丸萎缩（E）腹壁静脉曲张83 治疗高血压伴房室传导阻滞患者不宜使用的药物是( )（A）钙离子拮抗剂（B） a 受体阻滞剂（C）袢利尿剂（D）|3 受体阻滞剂（E）血管紧张素转换酶抑制剂84 新生儿溶血病最常见的是( )（A）RhE 血型不合（B） Rh 血型不合（C） MN 血型不合（D）RhD 血型不合（E）ABO 血型不合85 SLE 病人最典型的面部表现为( )（A）蝶形红斑（B）湿疹（C）痤疮（D）色素沉着（E）紫癜86 胃食管反流病的主要发病机制不包括( )（A）夜间胃酸分泌过多（B）下食管括约肌压力降低（C）异常的下食管括约肌过性松弛（D）胃排空异常（E）食管酸清能力下降

22、87 气性坏疽最关键的治疗措施是( )（A）大剂量应用青霉素（B）高压氧疗法（C）输血、输液（D）紧急手术处理（E）补充足够的营养88 上消化道出血最常见的原因是( )（A）胃癌（B）消化性溃疡（C）胃黏膜脱垂（D）急性糜烂出血性胃炎（E）食管胃底静脉曲张89 治疗肺心病心力衰竭的首要措施是( )（A）积极控制感染和改善呼吸功能（B）使用小剂量强心剂（C）使用小剂量作用缓和的利尿剂（D）应用血管扩张剂减轻心脏负荷（E）卧床休息、低盐饮食90 孕妇感染风疹病毒后导致胎儿畸形，病原体的这种传播方式是( )（A）血液传播（B）直接传播（C）垂直传播（D）水平传播（E）密切接触传播91 与 A 型行为最密切的疾病是( )（A）溃疡病（B）风心病（C）冠心病（D）癔症（E）神经症92 咨询者询问治疗师：“我该与谁结婚？” 时，治疗师不予明确答复，这属于心理治疗原则的哪种原则( )（A）综合原则（B）中立原则（C）耐心原则（D）回避原则