[医学类试卷]骨外科学练习试卷30及答案与解析.doc
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1、骨外科学练习试卷 30 及答案与解析1 女性,35 岁,步行时后仰跌倒,右手掌撑地伤后 1 小时,右肩痛,不敢活动。检查:右肩方肩畸形,Dugas 征。1 临床诊断首先考虑( )(A)右肩周软组织损伤(B)右肩关节前脱位(C)肱骨外科颈骨折(D)肱骨解剖颈骨折(E)肩锁关节脱位2 需要对右肩关节做的辅助检查是( )(A)B 超(B) MRI(C)正位及穿胸位平片(D)CT(E)肩关节镜3 最常见的合并损伤是( )(A)关节盂骨折(B)肱骨大结节撕脱骨折(C)腋神经损伤(D)腋部动静脉损伤(E)肱骨干骨折4 治疗方法为( )(A)肱骨髁上牵引(B)手法复位,制动 3 周(C)切开复位,石膏外固定
2、(D)切开复位内固定(E)观察5 男性,60 岁,搬运工人,因间歇性跛行 1 年,加重 1 个月来就诊,无烟酒嗜好亦无外伤史。5 首先考虑的诊断为( )(A)先天性心脏畸形,伴右向左分流(B)动脉闭塞性脉管炎(C)腰臀部软组织劳损(D)腰椎管狭窄症(E)腰椎间盘突出症6 体格检查最可能发现的是( )(A)直腿抬高试验阳性(B)足背动脉搏动明显减弱(C)口唇发绀(D)腰臀部明显压痛点(E)腰腿部无明显阳性体征7 除腰椎正侧位 x 线片外,进一步的辅助检查应该是( )(A)脑电图(B)肌电图(C)腰椎 CT(D)下肢血管超声波检查(E)胸部 X 线平片8 现阶段最适宜的治疗方法( )(A)神经营养
3、药物治疗(B)腰背部推拿按摩(C)镇痛药物(D)腰椎板切除椎管减压手术(E)卧床休息9 女性,60 岁,全身不适伴多关节对称性肿痛 10 年,晨起关节僵硬达 2 小时,活动后逐渐缓解。近 2 年患者病情加重,行走困难。查体:双手尺偏、纽扣指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围 2080 。X 线检查可见双膝关节间隙明显变窄,骨质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查 WBC 轻度升高,血沉第 1 小时 60mm,RF 阳性。9 最可能的诊断是( )(A)类风湿关节炎(B)骨性关节炎(C)痛风症(D)色素绒毛结节性滑膜炎(E)创伤性关节炎10 下列哪项对诊断无决定性意义( )(A)晨僵
4、达 2 小时(B)多关节对称性肿胀 1.0 年(C)类风湿因子阳性(D)对称性关节肿胀(E)双膝关节活动范围 208011 这种关节炎早期主要的病变部位是( )(A)关节软骨(B)软骨下骨(C)关节滑膜(D)关节周围肌肉(E)半月板及交叉韧带12 目前该病人最佳的治疗方法应该是( )(A)保守治疗(B)膝关节表面置换术(C)膝关节融合术(D)膝滑膜切除术(E)膝关节镜下关节清理术13 A关节被动活动正常而主动活动不能 B关节主动活动和被动活动均不能 C关节主动活动和被动活动均部分受限 D关节主动活动和被动活动均正常 E关节主动活动部分障碍,被动活动正常13 关节纤维粘连( )14 关节强直(
5、)15 神经损伤( )16 A.不需处理,严密观察B.持续性骨牵引C.手法复位,石膏外固定D.闭合复位内固定E.切开复位内固定16 男性,10 岁,6 周前外伤致左股骨中上段螺旋形骨折,目前大腿部仍有酸痛。X 线片示:远端向上移位 2cm,向内向后移位 1/3,断端向前成角 10,已有骨痂形成,骨折线趋于模糊,其首选治疗方案是( )17 女性,42 岁,工作时右小腿被机器压碾伤,X 线片提示胫腓骨中下段严重粉碎性骨折,其首选的治疗方案是( )18 男性,45 岁,下楼时从楼梯上滑下,跌倒,右踝肿痛,不能承重。X 线片示:三躁骨折伴移位,关节面不平整。其首选的治疗方法是( )19 A占全手功能的
6、 40%以上,如受到损伤后应尽可能地予以修复或再造 B占全手功能的 20%,如受到损伤后必须再造 C占全手功能的 20%,损伤后应尽可能地修复但不必再造 D占全手功能的 10%,损伤后修复困难,可予以切除 E占全手功能的 10%,损伤不必修复,予以切除19 拇指( )20 示指( )21 小指( )22 A爪形手畸形 B垂腕手畸形 C猿手畸形 D内翻垂足畸形 E仰趾畸形22 腓总神经损伤( )23 尺神经损伤( )24 正中神经损伤( )25 A与相应的椎骨平面相差 2 节 B与相应的椎骨平面相差 1 节 C与相应的椎骨平面相差 3 节 DT10 12 之间 ET12L1 之间25 颈髓位于(
7、 )26 上段胸髓位于( )27 下段胸髓位于( )28 腰段脊髓位于( )29 骶段脊髓位于( )30 A肱动脉损伤 B腘动脉损伤 C尺神经损伤 D桡神经损伤 E股骨头缺血性坏死30 伸直型肱骨髁上骨折可出现( )31 股骨下 1/3 骨折可出现( )32 AThomas 征(+) BHoffmann 征(+) C直腿抬高试验(+) DDugas 征(+) ETinel 试验(+)32 肩关节前脱位( )33 急性化脓性髋关节炎( )34 A桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 B肱骨外上髁炎 C肩周炎 D扳机指 E腕关节结核34 端东西时腕关节桡侧疼痛,桡骨茎突压痛( )35 示指伸指困难伴弹响( )36
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