[医学类试卷]核医学中级（专业知识）模拟试卷17及答案与解析.doc

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1、核医学中级（专业知识）模拟试卷 17 及答案与解析1 不属于结肠癌常见的转移部位是（A）脑实质（B）肝脏（C）肺（D）腹膜后淋巴结（E）腹膜2 胸下段食管癌最易于淋巴结转移的部位是（A）纵隔 2 区（B）纵隔 3A 区（C）纵隔 5 区（D）纵隔 6 区（E）腹腔3 下列有关肝癌 18F-FDG PETCT 显像的叙述不正确的是（A）肝细胞癌分化程度越低，FDG 摄取相对越高（B） CT，尤其是增强 CT，有助于提高单独 FDG PKT 对高分化肝细胞癌的诊断灵敏度（C）肝细胞结节性增生可产生假阳性结果（D）对胆管细胞癌探测的灵敏度低于肝细胞癌（E）FDG 联合 11C-acetate 可提高

2、中、高分化肝细胞癌探测的灵敏度4 下列肝脏疾病中，不摄取 67Ga 的病灶是（A）肝胆管细胞癌（B）肝脓肿（C）肝囊肿（D）转移性肝癌（E）肝腺瘤5 下列属于肿瘤显像剂的是（A） 11C-Met（B） 201Tl（C） 99mTc(V)-DMSA（D） 99mTc-MIBI（E）以上均是6 67Ga 肿瘤显像机制，可能相关因素有（A）肿瘤病灶血供增加（B）血管渗透性增高（C）组织 pH 降低（D）细胞增殖速率增加（E）以上都是7 下列肿瘤中， 67Ga 显像灵敏度相对较高的是（A）结肠癌（B）卵巢癌（C）乳腺癌（D）恶性淋巴瘤（E）甲状腺癌8 67Ga 显像中，临床价值不大者是（A）原因不明的

3、发热，疑有恶性淋巴瘤者（B）临床疑有隐匿性转移癌患者（C）肺癌纵隔及肺门淋巴结转移病灶探测（D）恶性淋巴瘤治疗后疗效判断及预后评估（E）肝癌与肝脓肿鉴别9 67Ga 肿瘤显像的适应证是（A）原因不明的发热（B）恶性淋巴瘤的临床分期（C）寻找肿瘤原发灶（D）恶性淋巴瘤的预后评估（E）以上均是10 既属于肿瘤显像剂，又属于炎症显像剂的是（A） 18F-FDG， 201Tl（B） 67Ga， 18F-FDG（C） 99mTc-(V)-DMSA， 99mTc-HMPAO（D） 99mTc-MIBI， 67Ga（E） 67Ga， 123I-MIBG11 有关放射性药物不良反应的防治，下列哪项不正确（A）

4、对不良反应较多的药物可稍加稀释，使体积稍大，并慢速注入（B）血压明显降低、出现休克时，成人可立即注射 1：1000 肾上腺素 051mg（C）出现荨麻疹、瘙痒症状，可用抗过敏药物（D）严重血压下降、休克者用生理盐水 10 倍稀释 1：1000 去甲肾上腺素 1mg 后静脉注入（E）严重过敏反应者，应吸氧，静脉开放12 以下不能用于脑多巴胺系统显像的是（A） 123I-CIT（B） 18F-Dopa（C） 11C-Raclopride（D） 123I-QNB（E） 99mTc-TRODAT-113 既不属于肿瘤显像剂，也不属于炎症显像剂的是（A） 99mTc-DMSA（B） Na131I（C）

5、67Ga（D） 99mTc-MIBI（E） 11C-FDG14 下列属于特异性阳性显像的是（A） 99mTc-PMT 肝癌阳性显像（B） 99mTc-抗 CEA McAb 显像（C） 99mTc-MIBI 乳腺肿瘤显像（D） 18F-FDG 肺肿瘤显像（E） 67Ga 恶性淋巴瘤显像15 脑细胞能量来源于（A）氧代谢（B）氨基酸代谢（C）脂肪酸代谢（D）葡萄糖代谢（E）以上均是16 目前临床最常用的 PET 肿瘤显像剂是（A） 11C-MET（B） 18F-FDG（C） 18F-FET（D） 78Ga-DOTATATE（E） 11C-coline17 颅内转移性瘤最多见的肿瘤原发部位是（A）鼻

6、咽部（B）胃（C）甲状腺（D）乳腺（E）肺18 未经治疗的肿瘤骨转移中，骨转移灶 18F-FDG 摄取相对较低或不摄取的肿瘤是（A）前列腺癌（B）肺癌（C）乳腺癌（D）结肠癌（E）鼻咽癌19 下列显像剂不是脑代谢显像剂的是（A） 18F-FDG（B） 13NH3（C） 11C-蛋氨酸（D） 11C-亮氨酸（E） 15O220 患者女，35 岁，右侧腰部胀痛近 1 年，逆行肾盂造影显示右侧输尿管下端梗阻及右侧重度肾积水，若想了解右肾残余皮质的功能，理想的检查方法是（A）血肾功能检查（B）肾脏超声（C）肾盂静脉造影（D）肾静态显像（E）肾动态显像20 患者女性，51 岁，左下肢跛行 1 周，无低热

7、、盗汗、咳嗽，否认结核病史。查体：意识清晰，血压 11072mmHg，口角无歪斜，四肢肌张力及动脉搏动无异常。X 线示左股骨中段骨质破坏。颅脑 MRI：(一)，Hb 90gL ，白细胞8310 9L，其中 N 67，L 32，TB-Ab：(一)，ESR 23mmh，血 CEA 626gL，SCC-Ag、NSE 及 Cyfra211 水平正常。 18F-FDG PETCT 全身显像示：左股骨中段骨质破坏伴放射性分布异常浓聚；左下肺前基底段见一10cm12cm 结节，放射性分布异常浓聚，SUVave35，SUVmax 56；纵隔及左肺门淋巴结放射性分布异常浓聚。21 诊断可能性最大的是（A）左股骨

8、骨肉瘤伴左下肺、纵隔及左肺门淋巴结转移（B）左肺癌伴纵隔及左肺门淋巴结、左股骨转移（C）左肺结核伴纵隔、左肺门结核性淋巴结炎及左股骨结核（D）左肺癌伴纵隔及左肺门淋巴结，左股骨慢性骨髓炎（E）左下肺炎性肉芽肿，纵隔及左肺门淋巴结炎，左股骨骨髓炎22 18F-FDG PETCT 在本病例的作用包括（A）特异性鉴别病变的良恶性（B）评估结核性病变为活动性抑或陈旧性（C）协助治疗方案的制定（D）确定骨髓炎病程（E）确定纵隔及左肺门淋巴结炎症病程22 A细胞拦截B合成代谢C化学吸附D特异性结合E主动跨膜转运23 从显像原理上看， 11C-MET 显像属于24 从显像原理上看， 201Tl 肿瘤阳性显像

9、属于25 从显像原理上看， 18F 骨显像属于核医学中级（专业知识）模拟试卷 17 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 结肠癌常通过淋巴转移至腹膜后、左颈部锁骨上等；通过血行转移至肝脏、肺、骨骼；通过直接浸润或种植转移至后腹膜、卵巢。结肠癌并不常转移至脑实质。2 【正确答案】 E【试题解析】 胸段食管癌淋巴结转移涉及部位多，播散广泛，但转移部位具有一定规律性，就胸下段食管癌而言，其淋巴结转移度由小到大依次为：上纵隔、中纵隔、下纵隔及腹腔，故正确答案为 E。3 【正确答案】 D4 【正确答案】 C【试题解析】 除肝囊肿外，肝胆管细胞癌、肝脓肿、转移性肝癌及肝腺瘤均有不同程度 67Ga 摄

10、取，故 C 为正确答案。5 【正确答案】 E【试题解析】 属于肿瘤显像剂的有： 99mTc-MIBI、 99mTc(V)-DMSA、 123I-MIBG、 201Tl、 18F-FDG、 11C-Met 及 67Ga 等。正确答案为 E。6 【正确答案】 E7 【正确答案】 D【试题解析】 67Ga 显像对于恶性淋巴瘤诊断的灵敏度较高，其中霍奇金淋巴瘤67Ga 显像的灵敏度约为 90，而结肠癌、卵巢癌、乳腺癌及甲状腺癌 67Ga 显像的灵敏度较低。8 【正确答案】 E【试题解析】 67Ga 既是一种肿瘤显像剂，也是一种炎症显像剂， 67Ga 在肝癌与肝脓肿病灶均可异常聚集， 67Ga 显像往往

11、难以鉴别肝癌与肝脓肿，在该方面其临床价值有限，故本题答案为 E。9 【正确答案】 E10 【正确答案】 B【试题解析】 属于肿瘤显像剂的有： 99mTc-MIBI、 99mTc-(V)-DMSA、 123I-MIBG、 201Tl、 18F-FDG 及 67Ga。炎症显像剂有： 18F-FDG 及 67Ga。因此既属于肿瘤显像剂，又属于炎症显像剂的是 67Ga 和 18F-FDG。正确答案为 B。11 【正确答案】 D【试题解析】 严重不良反应的成年病人可以用生理盐水 10 倍稀释 1：1000 肾上腺素 051mg 后静脉注入。12 【正确答案】 D【试题解析】 123I-QNB 是乙酰胆碱

12、受体显像剂。13 【正确答案】 A14 【正确答案】 B【试题解析】 99mTc-抗 CEA McAb 显像属于特异性阳性显像，而 99mTc-PMT 肝癌阳性显像、 99mTc-MIBI 肿瘤显像、 18F-FDG 肿瘤显像及 67Ga 恶性淋巴瘤显像均属于非特异性阳性显像，故本题答案为 B。15 【正确答案】 D16 【正确答案】 B17 【正确答案】 E18 【正确答案】 A【试题解析】 前列腺癌骨转移主要为成骨性转移，成骨性转移病灶摄取 99mTc-MDP 较高，而摄取 18F-FDG 相对较低或不摄取，故正确答案为 A。19 【正确答案】 B20 【正确答案】 E21 【正确答案】

13、B【试题解析】 患者 51 岁，X 线示左股骨病变在股骨中段，不支持骨肉瘤诊断。无低热、盗汗等症状，TB-Ab 阴性，不支持结核病变。左股骨病程较短(一周)，不支持慢性骨髓炎诊断。本例 18F-FDG PETCT 全身显像示左下肺前基底段结节、纵隔及同侧肺门淋巴结、左股骨代谢异常增高，且血 CEA 水平增高，支持答案 B 之诊断。22 【正确答案】 C【试题解析】 18F-FDG 为一种非肿瘤特异性显像剂，选项 A 说法不正确。本病例通过 18F-FDGPETCT 显像进行肺癌的临床分期，有助于治疗方案的合理制定，故正确答案为 C。23 【正确答案】 B24 【正确答案】 E25 【正确答案】 C