[医学类试卷]核医学中级（专业知识）模拟试卷16及答案与解析.doc

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1、核医学中级（专业知识）模拟试卷 16 及答案与解析1 食管癌 18F-FDG PETCT 显像时，不属于产生假阳性的病例包括（A）小病灶（B）胃食管反流（C） Barrett 食管（D）食管下端生理性摄取（E）放疗后食管炎2 肝细胞癌摄取 67Ga，显像剂聚集的主要亚细胞定位是（A）细胞膜（B）微粒体（C）溶酶体（D）线粒体（E）细胞核3 影响肿瘤组织对 67Ga 摄取的因素有（A）血清铁水平（B）肿瘤分化程度（C）肿瘤组织的血供（D）肿瘤组织毛细血管的通透性（E）以上均是4 行 67Ga 显像时，下列不正确的是（A）腹部检查前作肠道准备（B）检查前 1 周开始服用铁制剂（C）采集时配中能或高

2、能平行孔准直器（D）一般采集 48 小时、72 小时时相，必要时延迟至 7 天以上（E）多时相、多体位显像，必要时作断层显像5 恶性淋巴瘤行 67Ga 显像，下列正确的是（A）一般采集 24 小时时相，以取得更好的图像质量（B）选用低能平行孔准直器（C）腹部检查前做好肠道准备（D）检查前 1 周开始服用铁制剂（E）一般采集 93keV、184keV、296keV 及 388keV 四个能峰6 67Ga 肿瘤显像时， 67Ga 枸橼酸镓成人常用剂量是（A）37MBq(1mCi)（B） 185370Mq(510mCi)（C） 555740MBq(15 20mCi)（D）740925MBq(2025

3、mCi)（E）925MBq(25mCi)7 对于 67Ga 肿瘤显像，下列叙述不正确的是（A） 67Ga 静脉注射后大部分与血浆蛋白结合，特别是与转铁蛋白结合（B） 67Ga 是一种广谱亲肿瘤显像剂（C）静脉注射 67Ga 后，需在 24 小时内完成显像（D） 67Ga 在结节病、肝脓肿可表现假阳性（E）肿瘤细胞分化程度越低，摄取 67Ga 越多8 属于肿瘤特异性显像的是（A）肺癌 18F-FDG PET 显像（B）嗜铬细胞瘤 131I-MIBG 显像（C）甲状腺髓样癌 99mTc-(V)-DMSA 显像（D）甲状腺癌肋 201Tl 显像（E）乳腺癌 99mTc-MIBI 显像9 属于肿瘤非特

4、异性阳性显像方法的是（A）胃泌素瘤 111In-octreotide 显像（B）直肠癌 99mTc-抗 CEA McAb 显像（C）结肠癌 VIP 受体显像（D）甲状腺髓样癌 99mTc-(V)-DMSA 显像（E）嗜铬细胞瘤 131I-MIBG 显像10 有关 99mTc-MIBI 肿瘤显像正确的是（A）肿瘤细胞的摄取与细胞膜上的 Na+-K+-ATP 酶主动跨膜转运有关（B）显像剂在肿瘤细胞聚集多寡主要取决于细胞膜及线粒体膜的电位差（C）可用于甲状腺 Ca、乳腺 Ca、肺 Ca 及肾 Ca 等多种肿瘤的定性诊断（D）P 糖蛋白使肿瘤组织聚集显像剂增多，从而监测肿瘤多药耐药（E）以上均是11

5、 有关 99mTc-MIBI 乳腺肿瘤显像的叙述，下列不正确的是（A）早期和延迟显像均可见恶性乳腺肿瘤部位有异常放射性浓聚（B）恶性乳腺肿瘤出现假阴性结果，可为多药耐药所致（C）乳腺癌腋窝或锁骨上窝淋巴结转移时，可见转移灶内放射性异常浓聚影（D）乳腺纤维腺瘤可出现假阳性结果（E）良性乳腺肿瘤，早期相呈轻度或无放射性浓集，延迟相则放射性聚集多更明显12 99mTc-MIBI 肿瘤显像，尚未应用于临床的恶性肿瘤是（A）乳腺癌（B）甲状腺癌（C）脑瘤（D）肾癌（E）肺癌13 99mTc-MIBI 肿瘤显像适应证不包括的是（A）脑胶质瘤术后瘢痕和复发的鉴别（B）结肠癌的定位、定性诊断（C）甲状腺单发“

6、冷” 结节良恶性鉴别（D）乳腺癌化疗后多药耐药(MDR)的监测（E）肺部占位性病变的定性诊断及纵隔淋巴结转移灶的探测14 肺部占位性病变 99mTc-MIBI 显像，对出现的征象解释不正确的是（A）双时相显像时，肿瘤滞留指数(RI)0，TNT 值增高时，提示恶性病可能性大（B）肺癌患者出现纵隔或腋窝局灶性放射性异常浓聚，高度提示淋巴结转移（C）若肺癌患者肿瘤细胞膜高表达 P 糖蛋白，可呈假阴性结果（D）直径小于 1cm 的肿瘤病灶亦易于发现（E）炎症时可出现假阳性结果15 99mTc-MIBI 肿瘤显像常用的显像剂剂量是（A）35mCi（B） 510mCi（C） 1015mCi（D）1525m

7、Ci（E）2535mCi16 18F-FDG PETCT 显像对于淋巴瘤的应用范围有（A）分期及再分期（B）疗效监测（C）协助放疗计划的制订（D）活检部位的合理选择（E）以上均是17 18F-FDG PETCT 显像在淋巴瘤的诊断中出现假阳性的原因是（A）淋巴结结核（B）结节病（C）肠道生理性摄取（D）化疗后胸腺反跳增生（E）上述均是18 患者女，45 岁，突发高热，右侧腰痛，伴尿频，尿急，查体：T 385 ，右侧肾区叩痛、压痛明显。适合进行的核医学检查是（A）肾动态显像（B）肾静态显像（C）肾图（D）膀胱尿反流显像（E）利尿试验18 男，53 岁。咳嗽 1 个月余，咯血一周。血 CEA 46

8、3gL ，SCC、Cyfra21-1及 NSE 水平正常。全身：FDG PETCT 显像示：左肺下叶背段见一27cm23cm 结节影，放射性分布异常浓聚，SUVmax56；纵隔(4L、4R 、7及 8 区)及左肺门区(10L 区 )见多发肿大淋巴结，大小11cm12cm21cm1 8cm ，放射性分布异常浓聚，SUVave3 670；余未见异常密度影及放射性分布异常浓聚影。19 根据 UICC(第 8 版)制定的肺癌 TNM 分期，其 N 分期为（A）Nx（B） N0（C） N1（D）N2（E）N320 根据 UICC(第 8 版)制定的肺癌 TNM 分期，其临床分期为（A）b（B） a（C）

9、 b（D）c（E）a21 该患者行放化疗治疗，为尽早评估该患者治疗疗效，优选的检查是（A）CT 增强扫描（B） B 超（C） MRI（D） 18F-FDG PETCT（E）常规 X 线21 A 99mTc-MDP B 99mTc-PHY C 99mTc-MIBI D 18F-FDG E 201Tl22 既属于肿瘤显像剂，又属于炎症显像剂的是23 生物活性与 K+相似的显像剂是24 主要为成骨性骨转移灶摄取的是25 体外监测肿瘤多药耐药(MDR)P-糖蛋白表达的显像剂是核医学中级（专业知识）模拟试卷 16 答案与解析1 【正确答案】 A2 【正确答案】 C【试题解析】 67Ga 静脉注入后，主要

10、与血浆中的转铁蛋白结合形成复合物，再经受体介导入胞作用进入细胞内，沉积在胞浆溶酶体中，故 C 为正确答案。3 【正确答案】 E【试题解析】 血清铁水平及肿瘤组织的分化程度、血液供应、毛细血管通透性均影响肿瘤组织对 67Ga 的摄取，故答案为 E。4 【正确答案】 B【试题解析】 67Ga 显像前一周患者应停用铁剂，故检查前 1 周开始服用铁剂的做法不正确，答案为 B。5 【正确答案】 C【试题解析】 67Ga 显像前，停用铁剂一周，腹部检查前应清洁肠道。在注入显像剂后 4872 小时才能获得更高的 TNT 值，取得更好的图像质量。显像时选用中或高能平行孔准直器，采集 93keV、184keV、

11、296keV 三个能峰。综上所述，C为正确答案。6 【正确答案】 B【试题解析】 67Ga 静脉注射液，成人用量为 5mCi，若行断层或延迟显像时宜用10mCi，故选项 B 正确。7 【正确答案】 C【试题解析】 67Ga 肿瘤显像时，在注入显像剂后 4872 小时才能获得更高的TNT 值，取得更好的图像质量。一般采集 48 小时、72 小时相，必要时可延迟至 7 天后，故选项 C 的说法不正确，本题答案为 C。8 【正确答案】 B9 【正确答案】 D10 【正确答案】 B11 【正确答案】 E12 【正确答案】 D13 【正确答案】 B14 【正确答案】 D15 【正确答案】 D16 【正确

12、答案】 E17 【正确答案】 E18 【正确答案】 B【试题解析】 根据患者性别、年龄、症状和体征，高度怀疑为急性肾盂肾炎，肾静态显像表现为单侧或双侧肾脏的单发或多发放射性缺损区，或弥漫性放射性减低。19 【正确答案】 E【试题解析】 新的 UICC 第 8 版肺癌 TNM 分期建议中，有关区域淋巴结转移中，N3 的分期标准如下：对侧纵隔、对侧肺门、同侧或对侧前斜角肌、或锁骨上淋巴结转移。本例有对侧纵隔淋巴结，即 4R 区淋巴结转移，故 N 分期为 N3。20 【正确答案】 C【试题解析】 任何 T，N3，M0，其临床分期为b 或c，T1T2，N3 ，M0 为b，而 T3T4，N3，M0 则为c。21 【正确答案】 D【试题解析】 常规 X 线、CT 等检查主要反映解剖形态学的变化，难以反映肿瘤治疗后早期阶段的变化。而 18F-FDG 可尽早反映肿瘤病灶的代谢水平信息变化，从而及时的反映临床治疗效果。22 【正确答案】 D23 【正确答案】 E24 【正确答案】 A25 【正确答案】 C