[医学类试卷]妇产科主治医师专业知识模拟试卷5及答案与解析.doc
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1、妇产科主治医师专业知识模拟试卷 5 及答案与解析1 患者出现闭经泌乳,应测定下列哪一种激素(A)PRL(B) HPL(C) HCG(D)LH(E)FSH2 输卵管通液术的手术时间通常选择在月经净后(A)12 日(B) 23 日(C) 35 日(D)27 日(E)39 日3 短效口服避孕药的正确用法为(A)月经周期第 5 天开始,隔日服 2 片,连服 22 天(B)月经来潮当天服 1 片,连服 22 天(C)月经周期第 5 天开始,每天 1 片,连服 30 天(D)月经周期第 5 天开始,每天 1 片,连服 22 天(E)同房后即服 1 片,次日加服 1 片4 LH 促进下列哪组细胞分泌雄激素(
2、A)卵细胞(B)颗粒细胞(C)颗粒黄体细胞(D)卵泡膜黄体细胞(E)间质细胞、卵泡膜细胞和门细胞5 关于急性盆腔炎,下列哪项处理不适当(A)立即手术治疗(B)补液及纠正电解质失衡(C)半卧位休息(D)静脉滴注广谱抗生素(E)高热量、高蛋白质、高维生素流质饮食6 细菌性阴道病的特征哪项正确(A)与不洁性生活无关(B)分泌物呈脓性黏稠(C)线索细胞阳性(D)胺臭味试验阴性(E)阴道 pH 小于 4.57 宫颈糜烂与早期宫颈癌用以下哪种方法可明确诊断(A)阴道镜检查(B)宫颈碘试验(C)氮激光肿瘤固有荧光诊断法(D)宫颈刮片细胞学检查(E)宫颈及宫颈管活体组织病理检查8 关于闭经泌乳综合征,下列哪项
3、错误(A)PRL 是由腺垂体分泌的(B) PIF 是由下丘脑分泌的(C)当 GnRH 受到抑制时,促性腺激素水平减低,而 PRL 水平升高(D)TSH 可刺激 PRL 的分泌(E)甲低的患者可出现乳汁分泌的现象9 羊水过多者放羊水治疗的论述,哪一项是错误的(A)症状严重,无法忍受(B)要求放羊水速度小于 500ml/小时(C)总量最好超过 2000ml(D)放羊水太多,可引起早产(E)34 周后可重复10 人工流产综合反应发生的主要原因是(A)人工流产中吸宫不全(B)人流术中宫颈及子宫受机械性刺激(C)羊水进入母体血液循环(D)术中出血过多(E)患者有心脏病11 下列哪一项是诊断子宫内膜结核最
4、可靠的依据(A)旧结核菌素试验(B)盆腔 X 线摄片(C)子宫内膜病理检查(D)B 型超声(E)子宫输卵管碘油造影12 关于宫颈息肉的治疗,下列哪项最合适(A)微波治疗(B)硝酸银腐蚀(C)宫颈锥形切除术(D)红外线凝结疗法(E)息肉摘除术13 若患者想改用口服短效避孕药避孕,以下哪种情况不是短效口服避孕药的禁忌证(A)糖尿病(B)月经量过多(C)慢性肾炎(D)血液病(E)血栓性疾病14 治疗慢性宫颈糜烂疗效最好且疗程最短的方法是(A)全身抗感染治疗(B)宫颈锥形切除术(C)干扰素栓塞阴道(D)局部药物腐蚀(E)物理疗法15 关于宫颈糜烂的物理治疗,下列哪一项是正确的(A)治疗后禁止性生活 1
5、 周(B)治疗后 48 周禁止盆浴和阴道冲洗(C)治疗后 34 周脱痂(D)治疗宜在月经净后 15 天左右进行(E)病变较深者治疗后需 12 周治愈16 关于妊娠滋养细胞疾病,下列哪项是错误的(A)葡萄胎确诊后应尽早行清宫术(B)葡萄胎 HCG 水平越高病情越重(C)葡萄胎 HCG 水平较相应月份正常妊娠 HCG 水平高(D)侵蚀性葡萄胎和绒癌最常见的转移部位是肺(E)侵蚀性葡萄胎和绒癌的治疗原则是化疗为主,手术为辅17 下列哪种情况下应用腹腔镜检查是错误的(A)生殖器发育异常(B)子宫内膜异位症(C)异位妊娠(D)结核性腹膜炎(E)子宫穿孔18 基础体温双相表明(A)有排卵(B)有雄激素分泌
6、(C)生殖器感染(D)子宫结核(E)有雌激素分泌19 初产妇,26 岁。妊娠 39 周,于早晨 6:00 出现规律腹痛,下午 5:00 宫口开大 9cm,自然破膜,羊水清,量 20ml,胎心 100 次/ 分,阴道检查,先露 S+1,胎头小囟在 7 点处,矢状缝与左斜径一致,触不到前囟。最可能的诊断是(A)持续性枕后位(B)高直后位(C)枕前位(D)骨盆入口狭窄(E)枕横位20 初孕妇,32 岁。24 周妊娠,月经周期正常,B 型超声检查,LOA,双顶径为44mm,胸径 40mm,腹径 40mm,胎动正常,胎心 124 次/分,羊水池最大直径2cm,肾脏结构隐约可见,膀胱未显示。目前的诊断是(
7、A)胎儿宫内发育迟缓,合并羊水过少(B)胎儿窘迫(C)胎儿宫内发育迟缓(D)正常妊娠(E)羊水过少21 女,45 岁。白带增多约半年,伴下腹坠胀。妇检发现宫颈肥大,轻度糜烂,子宫正常大小,双附件未见异常。宫颈刮片为巴氏级阴道镜下宫颈定位活检病理报告为慢性宫颈炎再次宫颈刮片仍为巴氏级。进一步的处理应首选以下哪种措施(A)全子宫切除术(B)宫颈锥形切除术(C) 3 个月后复查宫颈刮片(D)分段诊断性刮宫术(E)宫颈激光治疗22 45 岁女性,已婚,月经量增多 2 年,子宫多个结节。如孕 3+个月大小。B 超提示子宫肌瘤。最佳处理方法为(A)丙酸睾酮(B)子宫肌瘤摘除(C) RU-486(D)他莫昔
8、芬(三苯氧胺)(E)子宫切除23 30 岁已婚女性,结婚 2 年未孕。以往月经规律,现停经 45 天,少量阴道流血5 天。妇科检查:子宫颈口闭,有举痛,子宫中位,正常大小,左侧扪及约 3cm 直径肿块,明显触痛,右侧轻度增厚。尿妊娠试验可疑阳性。其最大可能的诊断是(A)月经失调(B)先兆流产(C)异位妊娠(D)卵巢肿瘤(E)浆膜下子宫肌瘤24 女性,25 岁,已婚。主诉外阴痒,白带多 6 天。白带常规检查发现滴虫,诊断为滴虫性阴道炎。下列哪项处理是错误的(A)4% 碳酸氢钠溶液冲洗阴道(B)局部和全身用抗滴虫药物治疗(C)患者的丈夫也应检查和治疗(D)用酸性溶液冲洗阴道(E)连续 3 次月经后
9、白带常规检查滴虫阴性方为治愈25 28 岁已婚女性,婚后不孕 3 年。停经 50 天后少量阴道流血 5 天,突感右小腹剧痛。检查:面色苍白、腹部压痛、反跳痛(+),移动浊音(+) 。妇科检查穹窿膨胀,宫颈举痛,子宫中位,正常大小,右侧扪及 6cm6cm 5cm 包块,触痛。血压70/50mmHg,脉搏 120 次/分。拟诊异位妊娠,此时最恰当的处理是(A)腹腔镜检查(B)超声检查(C)剖腹探查(D)静脉滴注升压药(E)输血纠正休克与手术同时进行26 28 岁已婚女性,平时月经 34/2830 天,放置室内节育器 3 年。现停经 42天,阴道流血 10 天,近 2 天感下腹疼痛。妇科检查:宫口闭
10、,举痛不明显,子宫正常大小,左侧扪及 4cm3cm3cm 肿块,触痛,右侧附件尚软。尿妊娠试验(+)。其最大可能诊断为(A)月经失调(B)子宫内膜炎(C)左附件炎性肿块(D)先兆流产(E)异位妊娠27 40 岁妇女,月经周期 2632 天,经期 3 7 天,经量不多,周期正常,自月经14 天出现头痛、乳房胀痛、腹部胀满、体重增加,伴激怒、焦虑抑郁、思想不集中,甚至有自杀意图。此患者最可能的诊断是(A)围绝经期综合征(B)痛经(C)经前期综合征(D)子宫肌瘤(E)精神分裂症28 28 岁已婚女性,停经 40 天,子宫饱满,尿妊娠试验阳性,行人工流产术,吸出物未见绒毛,病理检查为“蜕膜组织,A-S
11、 反应”。首先考虑的诊断是(A)早孕(B)异位妊娠(C)完全流产(D)月经失调(E)胎盘水泡样变性29 女,31 岁。近期腰痛,白带多。病理检查确诊为宫颈乳头型重度糜烂。应首选下列哪项处理(A)宫颈锥形切除(B)硝酸银腐蚀法(C)激光治疗(D)干扰素栓外用(E)全子宫切除30 女性,15 岁,14 岁初潮。近 1 年来月经周期 2040 天 1 次,经期 25 天,经量不多,BBT 单相,此例患者的最佳处理方案是(A)给予止血药物治疗(B)月经期子宫内膜活检(C)暂观察,不必给予特殊处理(D)给予促排卵药物治疗(E)给予雌- 孕激素序贯治疗31 女,34 岁。婚后 5 年未孕,月经量逐渐减少。
12、妇科检查子宫正常大小,双侧附件区稍厚。子宫输卵管碘油造影显示双侧输卵管均不通畅,管腔细而僵直,盆腔有散在钙化点。诊断为输卵管结核。应首选下列何种治疗最佳(A)卡那霉素和异烟肼(B)利福平和乙胺丁醇(C)异烟肼和乙胺丁醇(D)异烟肼和利福平(E)异烟肼、链霉素和对氨水杨酸钠32 36 岁妇女,G4P2,行人工流产 2 次。近 1 年来月经不调,表现为经期延长,出血量多,基础体温双相,但上升相常持续到下次月经来潮不降,月经来第 5 天刮宫,仍能见到分泌期子宫内膜,其可能的诊断是(A)无排卵型功血(B)子宫内膜炎(C)子宫内膜不规则脱落(D)子宫黏膜下肌瘤(E)黄体功能不足33 女,32 岁。下腹坠
13、胀半年,白带多,呈脓性 7 天。查体发现阴道、宫颈明显充血,分泌物呈脓性,宫颈轻度糜烂,颗粒型,肥大。以下哪种治疗方法最合适(A)中药治疗(B)硝酸银腐蚀局部(C)物理治疗(D)抗感染治疗后再行物理治疗(E)宫颈锥形切除术34 女,40 岁。下腹坠痛,脓性白带 1 个月。妇科检查发现宫颈外观光滑,宫颈管内有脓性分泌物排出,子宫体轻压痛,双附件区无压痛。下列哪项为其首选的治疗方法(A)局部药物治疗(B)激光治疗(C)电烫治疗(D)中药治疗(E)全身抗感染治疗35 女性,48 岁,G3P2。接触性出血 3 个月,既往有慢性支气管炎。妇检:宫颈重度糜烂,较硬,有出血点,阴道穹窿部变硬,碘实验不着色,
14、子宫正常大小,双侧附件正常;X 线胸片显示肺动脉段明显突出,心电图显示电轴右偏,重度顺中向转位,阵发性室上性心动过速。宫颈活检:宫颈鳞状上皮癌。妇科治疗宜选(A)子宫根治术(B)化疗(C)宫颈锥切(D)激素治疗(E)放疗35 女,37 岁。痛经 6 年,体检发现盆腔包块。月经周期缩短,经期延长,经量多。G3P2,放置节育器。妇科检查外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,孕 9 周大。活动不好。右附件区可及囊实性包块,与子宫后方粘连。B 超见子宫稍大,肌壁有多个低回声结节,右附件非纯囊肿。36 诊断可以排除(A)子宫内膜炎(B)原发性痛经(C)子宫腺肌症(D)卵巢癌(E)巧克力囊肿37 治疗方案(A
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