[医学类试卷]初级药师基础知识（药物化学）模拟试卷7及答案与解析.doc

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1、初级药师基础知识（药物化学）模拟试卷 7 及答案与解析1 不需要避光保存的药物有（A）重酒石酸去甲肾上腺素（B）盐酸异丙肾上腺素（C）盐酸麻黄碱（D）盐酸多巴胺（E）维生素 C2 以下哪种药物代谢不产生毒性代谢产物（A）卡马西平（B）卤代烃（C）黄曲霉素 B，（D）氯霉素（E）利多卡因3 下列说法与美洛昔康不相符的是（A）对 COX 一 1 的选择性抑制作用比对 COX2 的选择性抑制作用高 10 倍（B）对诱发胃及十二指肠溃疡较吡罗昔康弱（C）血浆蛋白结合率较高（D）不可长期用于类风湿关节炎的治疗（E）属 1，2 一苯并噻嗪类非甾体抗炎药4 关于维生素 D 的描述哪个不正确（A）维生素 D3

2、 的活性结构是 1，25二羟基维生素 D3（B）阿法骨化醇在体内可进一步转化为 1，25羟基维生素（C）维生素 D2 与 D3 类似，只有经体内代谢才产生活性（D）维生素 D2 可以直接产生活性（E）维生素 D2 比维生素 D3 多 22 位双键和 24 位角甲基5 治疗心绞痛的药物不包括（A）钙拮抗剂（B）钾通道阻滞剂（C）硝酸酯（D） 受体阻滞剂（E）亚硝酸酯类6 具有苯氧乙酸结构的降血脂药为（A）硝苯地平（B）氯贝丁酯（C）洛伐他汀（D）硝酸异山梨酯（E）氯沙坦7 抗高血压药不包括（A）中枢性降压药（B）神经节阻断药（C）血管收缩药（D）影响肾素血管紧张素醛固酮系统药（E）肾上腺素 1

3、受体阻断剂8 抗心律失常药按作用机制不包括（A）钠通道阻滞剂（B） 受体阻滞剂（C）延长动作电位时程药（D）钙通道阻滞剂（E）钾通道阻滞剂9 据利尿药作用部位和作用机制，利尿药不包括（A）渗透性利尿药（B）髓袢升支利尿药（C）哌啶类利尿药（D）碳酸酐酶抑制剂（E）保钾利尿药10 临床上用于调节钙、磷代谢，治疗佝偻病、软骨病的药物是（A）维生素 A（B）维生素 D3（C）维生素 C（D）维生素 B1（E）维生素 K311 M 胆碱受体拮抗剂按来源和结构可分为（A）M 1 胆碱受体拮抗剂和 M2 胆碱受体拮抗剂（B）莨菪生物碱和合成 M 胆碱受体拮抗剂（C）仅胆碱受体拮抗剂和 B 胆碱受体拮抗剂（

4、D）托品类和莨菪碱类（E）合成 M 胆碱受体拮抗剂和半合成 M 胆碱受体拮抗剂12 以下不属于肌肉松弛药的有（A）氯化琥珀胆碱（B）苯磺酸阿曲库铵（C）右旋氯筒箭毒碱（D）泮库溴铵（E）美洛昔康13 以下不是合成类 M 受体阻断剂的有（A）格隆溴铵（B）奥芬溴铵（C）阿托品（D）哌仑西平（E）替仑西平14 属于非镇静类 H1 受体拮抗剂的是（A）盐酸苯海拉明（B）马来酸氯苯那敏（C）富马酸酮替芬（D）咪唑斯汀（E）盐酸赛庚啶15 H1 受体拮抗剂按其化学结构特点分类不包括（A）氨基醚类（B）乙二胺类（C）丙胺类（D）白三烯（E）哌嗪类16 以下与西替利嗪性质不相符的说法是（A）选择性地作用于

5、H1 受体（B）对 M 胆碱受体和 5HT 受体的作用小（C）属于非镇静性 H1 受体拮抗药（D）易于透过血脑屏障（E）拮抗作用强而持久17 根据药物的作用机制，抗溃疡药不包括（A）利于消化的胃蛋白酶药物-（B） H2 受体拮抗药（C）前列腺素类胃黏膜保护剂（D）质子泵抑制药18 根据不同结构类型，组胺 H2 受体拮抗药不包括（A）咪唑类（B）哌嗪类（C）噻唑类（D）哌啶甲苯类（E）呋喃类19 质子泵抑制剂是对 H+ K+ATP 酶有抑制怍用的化合物，分子结构中不含有（A）吡啶环（B）苯并咪唑环（C）亚磺酰基（D）碱性芳杂环（E）苯环20 硫喷妥钠在体内经脱硫代谢生成（A）苯巴比妥（B）异戊巴

6、比妥（C）司可巴比妥（D）巴比妥酸（E）戊巴比妥21 以下关于喹诺酮类的构效关系不正确的有（A）5 位可引入氨基（B） 8 位以氟、甲氧基取代活性增加（C） 7 位引入五元、六元杂环，活性增加（D）6 位引入氟原子可使活性增加（E）1 位以氧烷基成环，可使活性降低22 化学结构中含有三唑环的抗真菌药是（A）克霉唑（B）咪康唑（C）酮康唑（D）氟康唑（E）甲硝唑23 以下对喹诺酮类抗菌药物的描述不正确的有（A）诺氟沙星为第二代喹诺酮类抗菌药物（B）吡哌酸为第二代喹诺酮类抗菌药物（C）光照可分解（D）易和金属离子形成螯合物（E）莫西沙星为第四代喹诺酮类抗菌药物24 以下与甲氧苄啶性质不相符的有（A

7、）能增强磺胺类其他抗菌药物的疗效（B）阻断二氢叶酸还原成四氢叶酸（C）也可增强其他抗生素抗菌作用（D）其本身无抗菌活性（E）作用时间短25 以下对氟康唑物理、化学性质描述不正确的说法有（A）白色或类白色结晶或结晶性粉末（B）无臭或微带特异臭，味苦（C）抗真菌特点为蛋白结合率高，生物利用度高（D）对真菌细胞色素 P450 有高度选择性（E）能够进入血脑屏障25 A B C DE26 Ibuprofen27 Naproxen28 Diclofenac Sodium29 Piroxicam30 Celebrex30 A维生素 A B维生素 B1 C维生素 K3 D维生素 B2 E维生素 B631 治

8、疗舌炎、唇炎脂溢性皮炎等32 治疗干眼症、夜盲症、皮肤干燥、角膜软化症等33 治疗新生儿出血症、凝血酶原过低症34 治疗脚气病及多发性神经炎等35 治疗口角炎、舌炎等初级药师基础知识（药物化学）模拟试卷 7 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 重酒石酸去甲肾上腺素因具有邻苯二酚的结构遇光或弱氧化剂易氧化变质；盐酸异丙肾上腺素含有儿茶酚胺的结构露置于空气与光线下易氧化变质；盐酸麻黄碱结构中因不含酚羟基，性质比较稳定，遇光、热不易被氧化破坏；盐酸多巴胺含酚羟基露置空气及遇光颜色渐变深。所以答案为 C。【知识模块】 药物化学2 【正确答案】 A【试题解析】 卡马西平体内代谢成 10，11 环

9、氧化物，这是卡马西平产生抗惊厥作用的活性成分，是代谢活化产物；卤代烃类药物在代谢过程中生成一些活性中间体，会和一些组织蛋白质分子反应，产生毒性；黄曲霉素 B，经代谢后生成环氧化物，进一步与 DNA 作用生成共价键化合物，是黄曲霉素 B1 致癌的分子机理；氯霉素代谢氧化后生成酰氯，能对 CYP450 酶中的脱辅基蛋白发生酰化，是产生毒性的主要根源；利多卡因在进入血脑屏障后产生的脱乙基化代谢产物会引起中枢神经系统的副作用。所以答案为 A。【知识模块】 药物化学3 【正确答案】 A【试题解析】 美洛昔康具有较强的抗炎活性，其对 COX_2 的选择性抑制作用比对 COX1 的选择性抑制作用高 10 倍

10、；美洛昔康对诱发胃及十二指肠溃疡较吡罗昔康弱；因其副作用不可长期用于类风湿关节炎的治疗；美洛昔康属 1，2苯并噻嗪类非甾体抗炎药。所以答案为 A。【知识模块】 药物化学4 【正确答案】 D【试题解析】 维生素 D2 为常见的 D 族维生素的另一种，与维生素 D3 类似，只有在体内被代谢为 25羟基维生素 D2 和 1，25二羟基维生素 D2，才有活性。它属于前药。【知识模块】 药物化学5 【正确答案】 B【试题解析】 治疗心绞痛的药物临床上主要分为三类：硝酸酯及亚硝酸酯类、钙通道阻滞剂、 受体阻滞剂。所以答案为 B。【知识模块】 药物化学6 【正确答案】 B【试题解析】 常用的降血脂药可分为：

11、苯氧乙酸类、烟酸类、羟甲戊二酰辅酶 A还原酶抑制剂类和其他类。氯贝丁酯属于苯氧乙酸类，洛伐他汀属于羟甲戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂类。所以答案为 B。【知识模块】 药物化学7 【正确答案】 C【试题解析】 抗高血压药按作用部位和作用方式常分为：中枢性降压药、神经节阻断药、血管扩张药、肾上腺素 1 受体阻断剂、影响肾素血管紧张素醛固酮系统药、作用于交感神经系统降压药。所以答案为 C。【知识模块】 药物化学8 【正确答案】 E【试题解析】 抗心律失常药按其药理作用机制分为四类：钠通道阻滞剂、p 受体阻滞剂、延长动作电位时程的药物、钙通道阻滞剂。所以答案为 E。【知识模块】 药物化学9 【正确答案】

12、 C【试题解析】 根据利尿药作用部位和作用机制利尿药可分为：渗透性利尿药、碳酸酐酶抑制剂、髓袢升支利尿药、保钾利尿药。所以答案为 C。【知识模块】 药物化学10 【正确答案】 B【试题解析】 维生素 D3 促进小肠黏膜、肾小管对钙、磷的吸收，促进骨代谢，维持血钙、血磷的平衡【知识模块】 药物化学11 【正确答案】 B【试题解析】 M 胆碱受体拮抗剂按来源和结构可分为莨菪生物碱和合成 M 胆碱受体拮抗剂。所以答案为 B。【知识模块】 药物化学12 【正确答案】 E【试题解析】 氯化琥珀胆碱属于去极化型肌肉松弛药；苯磺酸阿曲库铵、泮库溴铵、右旋氯筒箭毒碱属于非去极化型肌肉松弛药；美洛昔康属于非甾体

13、消炎药。所以答案为 E。【知识模块】 药物化学13 【正确答案】 C【试题解析】 分析阿托品的化学结构可发现，托品醇为氨基醇结构，与乙酰胆碱很相似，被认为是药效基本结构。托品酸的苯基，对阻断 M 受体功能十分重要，由此设计出来了许多季铵类或叔胺类的抗胆碱药，代表药物有格隆溴铵、奥芬溴铵、苯海索、哌仑西平、替仑西平。所以答案为 C。【知识模块】 药物化学14 【正确答案】 D【试题解析】 第一代 H1 受体拮抗剂脂溶性较高，易于通过血脑屏障进入中枢，产生中枢抑制和镇静副作用，包括苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、酮替芬、赛庚啶等。为限制药物进入中枢开发了第二代 H1 受体拮抗剂，即非镇静类 H1 受体

14、拮抗剂，包括咪唑斯汀、西替利嗪、阿司咪唑等。所以答案为 D。【知识模块】 药物化学15 【正确答案】 D【试题解析】 H 1 受体拮抗剂按其化学结构可分为氨基醚类、乙二胺类、丙胺类、三环类、哌嗪类及哌啶类六类。所以答案为 D。【知识模块】 药物化学16 【正确答案】 D【试题解析】 西替利嗪属于哌嗪类 H1 受体拮抗剂，作用强而持久，可选择性地作用于 H1 受体，对 M 胆碱受体和 5HT 受体的作用极小，不易透过血脑屏障，属于非镇静性抗组胺药。所以答案为 D。【知识模块】 药物化学17 【正确答案】 A【试题解析】 根据药物的作用机制，临床上抗溃疡药可分为三类：组胺 H2 受体拮抗药、质子泵

15、抑制药、前列腺素类胃黏膜保护剂。所以答案为 A。【知识模块】 药物化学18 【正确答案】 B【试题解析】 抗消化道溃疡 H2 受体拮抗药主要有四种类型：咪唑类、呋喃类、噻唑类、哌啶甲苯类。所以答案为 B。【知识模块】 药物化学19 【正确答案】 D【试题解析】 质子泵抑制剂是对 H+K +ATP 酶有抑制作用的化合物，分子结构中应同时具有吡啶环、亚磺酰基、苯并咪唑环。所以答案为 D。【知识模块】 药物化学20 【正确答案】 E【试题解析】 硫喷妥钠在体内很容易发生脱硫反应生成戊巴比妥，两者分子结构式仅在 2 位存在差异。所以答案为 E。【知识模块】 药物化学21 【正确答案】 E【试题解析】

16、以上关于喹诺酮类抗菌药物构效关系正确的说法是 5位可引入氨基，可提高吸收能力或组织分布选择性。8位以氟，甲氧基或 1位以氧烷基成环可使活性增加。7位引入五元、六元杂环，活性增加。以哌嗪基活性最佳，但可致中枢作用增加。6位引入氟原子可使活性增加，因为增加了对 DNA 促旋酶的亲和性，改善了对细胞的通透性。所以答案为 E。【知识模块】 药物化学22 【正确答案】 D【试题解析】 克霉唑、咪康唑、酮康唑均为咪唑类抗真菌药，氟康唑为三氮唑类抗真菌药，甲硝唑用于细菌感染，非抗真菌药。所以答案为 D。【知识模块】 药物化学23 【正确答案】 A【试题解析】 吡哌酸为第二代喹诺酮类抗菌药物，诺氟沙星为第三代

17、喹诺酮类抗菌药物，喹诺酮类抗菌药物极易与金属离子形成螯合物，因此这类药物不宜和牛奶等含钙、铁等食物和药品同时服用。喹诺酮类药物在室温下相对稳定，但在光照下可分解。所以答案为 A。【知识模块】 药物化学24 【正确答案】 D【试题解析】 磺胺类药物能阻断二氢叶酸的合成，而甲氧苄啶阻断二氢叶酸还原成四氢叶酸，二者合用可产生协同抗菌作用，使细菌体内代谢受到双重阻断，抗菌作用增强数倍至数十倍，故甲氧苄啶又被称为磺胺增效剂。后来发现甲氧苄啶与其他抗生素合用也可增强抗菌作用。甲氧苄啶半衰期短，故作用时间短。所以答案为D。【知识模块】 药物化学25 【正确答案】 C【试题解析】 氟康唑为白色或类白色结晶或结

18、晶性粉末；无臭或微带特异臭，味苦；氟康唑的特点是与蛋白结合率较低，生物利用度高，并且有穿透中枢的特点，对白色念珠菌及其他多种真菌都有抗菌作用。氟康唑对真菌的细胞色素 P450 有高度选择性，可使真菌细胞失去正常的甾醇，而使 14 甲基甾醇在真菌细胞内蓄积，起到抑制真菌的作用。所以答案为 C。【知识模块】 药物化学【知识模块】 药物化学26 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查上述药物分子结构。【知识模块】 药物化学27 【正确答案】 E【知识模块】 药物化学28 【正确答案】 D【知识模块】 药物化学29 【正确答案】 B【知识模块】 药物化学30 【正确答案】 A【知识模块】 药物化学【知

19、识模块】 药物化学31 【正确答案】 D【试题解析】 维生素 B2 临床上主要用于治疗舌炎、唇炎脂溢性皮炎等，所以答案为 D。【知识模块】 药物化学32 【正确答案】 A【试题解析】 维生素 A 临床上主要用于治疗干眼症、夜盲症、皮肤干燥、角膜软化症等，所以答案为 A。【知识模块】 药物化学33 【正确答案】 C【试题解析】 维生素 K3 临床上主要用于治疗新生儿出血症、凝血酶原过低症，所以答案为 C。【知识模块】 药物化学34 【正确答案】 B【试题解析】 维生素 B1 临床上主要用于治疗脚气病及多发性神经炎等，所以答案为 B。【知识模块】 药物化学35 【正确答案】 E【试题解析】 维生素 B6 临床上主要用于治疗口角炎、舌炎等，所以答案为 E。【知识模块】 药物化学