[医学类试卷]公卫执业医师模拟试卷21及答案与解析.doc

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1、公卫执业医师模拟试卷 21 及答案与解析1 刺激的阈值指的是（A）用最小刺激强度，刚刚引起组织兴奋的最短作用时间（B）保持一定刺激强度不变，能引起组织兴奋的最适作用时间（C）刺激时间和强度时间变化率不变，引起组织发生兴奋的最小刺激强度（D）刺激时间不限，能引起组织兴奋的最适宜刺激强度（E）刺激时间不限，能引起组织最大兴奋的最小刺激强度 2 绝对不应期内组织的兴奋性为（A）零（B）无限大（C）小于正常（D）大于正常（E）等于正常 3 下列关于血液组成的叙述，错误的是（A）血液由血浆和血细胞组成（B）血浆中水分的含量约占 90%（C）血浆中电解质含量与组织液基本相同（D）血浆中蛋白质浓度高于组织液

2、（E）与抗凝剂混匀的血液待红细胞沉降后，上面的液体部分称为血清 4 红细胞的比容是指红细胞（A）与血浆容积之比（B）与血管容积之比（C）在血液中所占重量百分比（D）在血液中所占的容积百分比（E）与白细胞容积之比 5 当血小板数目低于下列哪一数值时，就会出现出血倾向（A）50000 个/ 1(50109/L)（B） 100000 个/ 1(100109/L)（C） 150000 个/ 1(150109/L)（D）200000 个/ 1(200109/L)（E）250000 个/ 1(250109/L) 6 对 ABO 血型系统的叙述，错误的是（A）AB 型血的血清中含有抗 A 和抗 B 凝集素（

3、B） AB 型血的红细胞上有 A 凝集原和 B 凝集原（C） A 型血的血清中有抗 B 凝集素（D）B 型血的血清中有抗 A 凝集原（E）O 型血的红细胞上不含凝集原 7 心室肌有效不应期延续到（A）收缩期开始（B）收缩期中间（C）收缩期末（D）舒张期早期（E）舒张期结束 8 下列关于心电图的叙述，错误的是（A）反映心脏内兴奋产生、传导和恢复过程（B） P 波代表两心房去极化过程（C） QRS 波群代表两心室去极化过程（D）T 波代表两心室复极化过程（E）P-R 间期是由 P 波结束至 QRS 波开始之间的时程 9 影响正常人舒张压的主要因素是（A）心输出量（B）小动脉口径（C）大动脉弹性（D

4、）血液粘滞性（E）血流速度 10 当压力感受器传人冲动增多时可引起（A）心迷走紧张减弱（B）心交感紧张加强（C）交感缩血管紧张减弱（D）心率加快（E）动脉血压升高 11 胸内压是下列哪项因素形成（A）大气压-非弹性阻力（B）大气压-弹性阻力（C）大气压+ 弹性阻力（D）大气压-肺回缩力（E）大气压+肺回缩力 12 下列关于肺弹性阻力，叙述错误者为（A）来自肺组织本身的弹性回缩力和肺泡液-气界面的表面张力（B）肺组织的弹性回缩力约占肺总弹性阻力的 2/3（C）肺扩张越大，弹性阻力也越大（D）肺泡表面张力使肺具有回缩倾向（E）肺泡表面活性物质有降低肺弹性阻力的作用 13 下列对无效腔的叙述，错误的

5、是（A）从上呼吸道至呼吸性细支气管以前的呼吸道为解剖无效腔（B）无效腔内的气体不参与肺泡与血液间的气体交换（C）进入肺泡内的气体也有一部分未能与血液进行气体交换（D）正常成人解剖无效腔的容量约为 150ml（E）正常人无效腔的气体量等于余气量 14 生理情况下，血液中调节呼吸最重要的因素是（A）O 2（B） CO2（C） H+（D）N 2（E）NaHCO 3 15 胃酸的生理作用不包括（A）激活胃蛋白酶原（B）杀灭进入胃内的细菌（C）促进胰液分泌（D）促进小肠对铁的吸收（E）促进维生素 B12 的吸收 16 衡量心脏泵血功能最好的指标是（A）搏出量（B）心音（C）心电图（D）射血分数（E）动脉

6、血压 17 血浆蛋白质的 pI 大多为 pH 56，它们在血液中的主要存在形式是（A）兼性离子（B）非极性分子（C）带正电荷（D）带负电荷（E）疏水分子 18 蛋白质变性是由于（A）蛋白质一级结构改变（B）蛋白质空间构象的破坏（C）蛋白质水解（D）辅基的脱落（E）蛋白质糖化 19 组成核酸的基本结构单位是（A）嘌呤碱与嘧啶碱（B）核糖与脱氧核糖（C）核苷（D）核苷酸（E）寡核苷酸 20 大部分真核生物的 mRNA 的 3端具有的结构是（A）Poly A（B） Poly T（C） Poly U（D）Poly G（E）Poly C 21 酶的生物学意义主要在于（A）氧化供能（B）作为细胞的结构成分

7、（C）转变为其他重要物质（D）作为生物催化剂，催化体内大多数反应的进行（E）作为信息传递的载体 22 下列关于酶活性中心的叙述，正确的是（A）所有酶的活性中心都含有金属离子（B）所有酶的活性中心都含有辅酶（C）所有的酶都有活性中心（D）所有抑制剂都作用于酶的活性中心（E）酶的必需基团都位于活性中心之内 23 1 分子乙酰辅酶 A 经三羧酸循环氧化可生成 ATP 的数目是（A）2 个（B） 3 个（C） 4 个（D）12 个（E）24 个 24 在糖酵解、糖有氧氧化及糖异生途径中共有的化合物是（A）3- 磷酸甘油醛（B）乳酸（C）草酰乙酸（D）-酮戊二酸（E）乙酰辅酶 A 25 关于解耦联剂，错

8、误的是（A）可抑制氧化反应（B）使 ATP 生成减少（C）使呼吸加快，耗氧增加（D）使氧化反应和磷酸化反应脱节（E）常见的解耦联剂是二硝基酚 26 催化体内储存的甘油三酯水解的脂肪酶是（A）胰脂酶（B）激素敏感脂肪酶（C）组织脂肪酶（D）脂蛋白脂肪酶（E）肝脂酶 27 血浆各种脂蛋白中，按它们所含胆固醇及其酯的量从多到少的排列顺序是（A）CM，VLDL，LDL，HDL（B） HDL，LDL ，VLDL，CM（C） LDL，HDL ，VLDL，CM（D）VLDL ，LDL ，HDL，CM（E）LDL，VLDL ，HDL，CM 28 下列哪项是非必需氨基酸（A）苯丙氨酸（B）赖氨酸（C）酪氨酸（D

9、）亮氨酸（E）蛋(甲硫 )氨酸 29 Km 值是指反应速度为（A）最大反应速度一半时的酶浓度（B）最大反应速度一半时的底物浓度（C）最大反应速度一半时的抑制剂浓度（D）最大反应速度时的酶浓度（E）最大反应速度时的底物浓度 30 对稳定蛋白质构象通常不起作用的化学键是（A）范德华力（B）疏水键（C）氢键（D）盐键（E）酯键 31 RNA 指导的 DNA 合成称（A）复制（B）转录（C）翻译（D）整合（E）反转录 32 芽孢与细菌有关的特性是（A）抗吞噬（B）产生毒素（C）耐热（D）粘附于感染部位（E）侵袭力 33 青霉素的作用机制是（A）干扰细菌蛋白质的合成（B）抑制细菌的核酸代谢（C）抑制细菌

10、的酶活性（D）破坏细胞壁中的肽聚糖（E）破坏细胞膜 34 下列描述的微生物特征中，不是所有微生物共同特征的一条是（A）个体微小（B）分布广泛（C）种类繁多（D）可无致病性（E）只能在活细胞内生长繁殖 35 下列对原核细胞型微生物结构的描述中，准确的一项是（A）有细胞壁但不含肽聚糖（B）细胞壁化学成分为肽聚糖和几丁质（C）含有线粒体、内质网、溶酶体等细胞器（D）革兰阴性菌细胞壁主要成分是磷壁酸（E）无核膜，核质为裸露环状 DNA 36 细菌的“核质以外遗传物质” 是指（A）温和型噬菌体（B）核蛋白体（C）质粒（D）异染颗粒（E）性菌毛 37 细菌 L 型是指（A）细菌的休眠状态（B）细胞壁缺陷型

11、细菌（C）非致病菌（D）不可逆性变异的细菌（E）光滑型- 粗糙型菌落 (S-R)变异 38 下列物质中不是细菌合成代谢产物的一种是（A）色素（B）细菌素（C）热原质（D）抗毒素（E）抗生素 39 再次免疫应答在医学实践中的意义，除了（A）预防接种应接种两次以上（B）血清学试验诊断传染病时，应以一定间隔做两次试验，比较其结果（C）使细胞因子产生更多（D）用某些药物治疗时要注意过敏反应（E）以上全对 40 服用药物后病人出现对药物的过敏，主要是由于（A）药物剂量过大（B）药物毒性过大（C）药物吸收率高（D）病人年龄过大（E）病人自身的问题 41 氨茶碱平喘作用的主要机制是（A）促进内源性儿茶酚胺类

12、物质释放（B）抑制碳酸酐酶活性（C）激活磷酸二酯酶活性（D）抑制腺苷酸环化酶活性（E）激活腺苷酸环化酶活性 42 如果某药物的血浓度是按零级动力学消除，这就表明（A）继续增加摄入量，血药物浓度也不会再增加（B）不论给药速度如何药物消除速度恒定（C） t1/2 是不随给予速度变化的恒定值（D）药物的消除主要靠肾排泄（E）药物的消除主要靠肝代谢 43 下述局麻药作用哪一项是错误的（A）阻断电压依赖性 Na+通道（B）对静息状态的 Na+通道作用最强（C）提高兴奋阈值（D）减慢冲动传导（E）延长不应期 44 碳酸锂的下述不良反应中哪项是错误的（A）恶心、呕吐（B）口干、多尿（C）肌无力、肢体震颤（D

13、）胰岛素分泌减少加重糖尿病症状（E）过量引起意识障碍，共济失调 45 阿司匹林哪组作用与相应机制不符（A）解热作用是抑制中枢 PG 合成（B）抗炎作用是抑制炎症部位 PG 合成（C）镇痛作用主要是抑制中枢 PG 合成（D）水杨酸反应是过量中毒表现（E）预防血栓形成是抑制 TXA2PGI 2 46 麻醉前为了抑制腺体分泌，保持呼吸道通畅，可选用（A）毛果芸香碱（B）新斯的明（C）阿托品（D）氯磷定（E）后马托品 47 下述关于苯妥英钠哪一项是错误的（A）口服吸收不规则（B）用于癫痫大发作（C）用于抗心律失常（D）用于癫痫小发作（E）用于坐骨神经痛 48 最易造成持久性低血糖症，老年病人不宜选用的

14、降血糖药是（A）正规胰岛素（B）格列吡嗪（C）甲苯磺丁脲（D）氯磺丙脲（E）苯乙双胍 49 要想了解某种疾病在某一地区危害情况，最初进行现况调查时，宜选用下列何种方法（A）个案调查（B）抽样调查（C）普查（D）典型病例调查（E）住院病例调查 50 续发率可以定义为（A）接触者第二次发病数/接触者总人数100%（B）接触者中发病人数/接触者总人数100（C）接触者中患病人数/接触者总人数 100%（D）同等身份的接触者中发病人数/同等身份人数100%（E）易感接触者中二代病例数/易感接触者总人数100% 51 爆发的定义是（A）起病突然，波及范围广，短时间内可以越过国界、洲界，形成世界范围的流行

15、（B）某种传染病突然发生的一种现象（C）在一个局部地区短时间内出现许多同种疾病病例的现象（D）疾病集中发生的过程（E）某地区疾病发生率显著超过历年同期水平的现象 52 流行病学实验研究中的盲法是指（A）研究对象见不到实验者（B）实验者见不到研究对象（C）负责安排和控制实验的人不知道研究目的（D）研究者和/或研究对象都不知道分组情况（E）参与研究的人员全部为盲人 53 问卷调查中，开放式问题与封闭式问题本质的区别在于（A）回答难度（B）备选答案（C）分析难度（D）答案数量（E）适用范围 54 关于队列研究，下列哪项是错误的（A）研究的暴露是人为给予的（B）不适用于罕见病（C）设立对照组（D）因果

16、现象发生的时间顺序合理（E）可以了解疾病的自然史 55 在筛查试验中，试验的特异度愈高，则（A）阳性预测值愈高（B）阳性预测值愈低（C）阴性预测值愈高（D）阴性预测值愈低（E）约登指数愈低 56 将染疫人收留在指定的处所，限制其活动，并进行观察或治疗，直到消除传染病传播危险。这一措施被称为（A）拘留（B）隔离（C）留验（D）医学观察（E）医学检查 57 如果某种疾病与某因素的关联在不同地区、不同时间和不同人群中获得相同或相似的结果，我们把这种情况称为（A）暴露与疾病分布一致（B）关联的特异性（C）剂量 -反映关系（D）关联的可重复性（E）关联的强度 58 就流行病学实验研究而言，下述哪项是正确

17、的（A）属于观察性研究（B）研究方向由果及因（C）在实验室中进行（D）随机分组、实施干预措施（E）评价指标是 RR 或 OR 59 满足患病率发病率 X 病程的条件是（A）在相当长的时间内，发病率相当稳定（B）在相当长的时间内，病程相当稳定（C）在相当长的时间内，患病率相当稳定（D）在相当长的时间内，当地人口相当稳定（E）在相当长的时间内，发病率和病程都相当稳定 60 下列哪类人群适合作流行病学实验研究的研究对象（A）依从性较低的人群（B）对疾病不易感的人群（C）脆弱人群（D）发病率较低的人群（E）可从研究中受益的人群 61 在城镇，发现甲类传染病病人、病原携带者或疑似病人时应在多少小时内报告

18、给发病地区所属的县(区) 卫生防疫机构（A）2 小时内（B） 3 小时内（C） 5 小时内（D）6 小时内（E）12 小时内 62 死亡专率是指（A）某人群中死于某病的人数（B）一定时期内，总死亡人数与该人群同期平均人数之比（C）按年龄、或者性别、病种等计算的某病的所有死亡者占相应人群的比例（D）一定时期内，患某病的病人中因该病而死亡的比例（E）实际死亡人数与根据一般人群死亡率计算的预期死亡数之比 63 从疾病监测的角度，常规传染病报告属于（A）主动监测（B）被动监测（C）哨点监测（D）主动与被动监测（E）主动与口肖点监测 64 下列哪种说法是正确的（A）发病率指观察时期内观察人群中新病例发生

19、的频率（B）罹患率指观察时期观察人群中新旧病例所占的比例（C）患病率指观察时期内观察人群中新，病例发生的频率（D）患病率指观察时期内观察人群中旧病例发生的频率（E）发病率指观察时期内观察人群中新旧病例所占的比例 65 下列哪种偏倚不属于选择偏倚（A）入院率偏倚（B）现患病例-新病例偏倚（C）检出征候偏倚（D）测量偏倚（E）无应答偏倚 66 特异危险度是指（A）暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的发病率或死亡率之比（B）暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的发病率或死亡率之差（C）暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的发病率或死亡率之积（D）暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的发病率或死亡率之和（E）暴露组

20、的发病率或死亡率与未暴露组的发病率或死亡率的平方 67 在分析疾病的年龄分布特征时，对同一时点不同年龄者的疾病频率进行分析，这种分析方法是（A）横断面分析（B）历史资料分析（C）出生队列分析（D）随访资料分析（E）年龄趋势分析 68 现代流行病学的形成与发展不包括下面哪个部分（A）对传染病流行因素的研究（B）对慢性病流行因素的研究（C）对疾病防治措施的研究（D）对疾病临床治疗的研究（E）流行病学研究方法的发展 69 确定因果联系的必要条件是（A）关联强度（B）因先于果（C）关联重复出现（D）暴露与疾病分布一致（E）存在剂量反应关系 70 衡量疾病危险程度的指标是（A）患病率（B）感染率（C）引

21、入率（D）发病率（E）续发率 71 评价孕初病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系，最适合的研究方法是（A）临床试验（B）回顾性队列研究（C）前瞻性队列研究（D）病例对照研究（E）横断面研究 72 队列研究属于（A）实验性研究（B）相关性研究（C）描述性研究（D）分析性研究（E）理论性研究 73 下面哪一项不是爆发调查的内容（A）核实诊断，证实爆发（B）全面考察疫情，计算各种罹患率，描述疾病分布（C）形成有关致病因素的假设并加以检验（D）把病例随机分为两组，一组给以干预措施，一组作为对照继续观察（E）调查的同时采取措施，控制疫情 74 疾病的流行是指（A）发病率超过 10%。（B）某病的发生频率明显

22、超过该地历年同期的水平（C）某病的发病率虽然较低，但在该地人群中长年存在（D）在局限范围短时间内出现大量相同病例的现象（E）某病在一定地区长期存在的现象 75 进行爆发调查时的首要工作是（A）计算各种罹患率（B）形成病因假设并检验假设（C）核实诊断（D）扑灭疫情（E）制定防治措施 76 在病例对照研究中，控制混杂的措施包括（A）限制人选对象（B）用匹配的方式选择对照（C）采用分层分析（D）采用多因素分析（E）以上均是 77 流行病学实验研究中，实验组与对照组人群的最大不同是（A）年龄不同（B）性别不同（C）目标人群不同（D）干预措施不同（E）观察指标不同 78 关于队列研究，下列哪项是正确的（

23、A）人为给予干预措施（B）不能计算 AR（C）随机分组（D）可以研究一种暴露与多种结局的关系（E）研究周期短，省时省力 79 下列哪一条不属于判断疫源地被消灭的条件之一（A）病人已经被移走（B）对病家实施了终末消毒（C）对疫源地实施了终末消毒（D）对疫源地连续观察了一个最长潜伏期未发现新病人（E）对所有易感接触者连续观察了一个最长潜伏期未发现新病人 80 病例对照研究与队列研究相比，其优点是（A）更容易避免系统误差（B）更容易确定暴露与疾病的先后顺序（C）适用于对罕见病的研究（D）更容易验证病因假设（E）容易得到发病率指标 81 提出病因假设的目的是为了（A）肯定病因（B）代替病因（C）否定病

24、因（D）认定病因（E）检验病因 82 就大多数病例对照研究而言，它们不具备下列哪个特点（A）耗资较少（B）可估计相对危险度（C）可计算发病率（D）可以选择没有疾病的人作对照（E）估计暴露史时可能出现偏倚 83 流行病学实验研究最常用的分析指标是（A）引入率、患病率、病死率（B）生存率、治愈率、保护率（C）发病率、引入率、病死率（D）发病率、有效率、续发率（E）发病率、流行率、罹患率 84 在病因研究中，要确定遗传和环境的关系及其作用大小，可用下列哪种方法（A）移民流行病学（B）血清流行病学（C）地理流行病学（D）健康流行病学（E）行为流行病学 85 以下哪一项不是潜伏期的流行病学意义（A）潜伏

25、期的长短影响流行特征（B）依据潜伏期可以制定疾病的预防措施（C）潜伏期是决定病人隔离期限的重要依据（D）依据潜伏期可以评价其预防措施的效果（E）依据潜伏期可以判断传染源与续发病例的关系 86 下列哪种方法对减少或消除流行病学研究中的偏倚无效（A）增加样本量（B）遵循随机化原则（C）实施盲法（D）严格质量控制（E）选择适宜的研究对象 87 国境卫生检疫按空间划分包括（A）海港检疫、航空检疫、边境检疫（B）内地检疫、沿海检疫、海关检疫（C）海上检疫、空中检疫、边境检疫（D）海港检疫、航空检疫、陆地检疫（E）边境检疫、航空检疫、海关检疫 88 使人群易感性降低的因素是（A）新生儿增加（B）易感人口的迁入（C）免疫人口的死亡（D）传染病流行（E）免疫人口免疫力的自然消退 89 钩端螺旋体的传染源主要是（A）病人（B）带菌者（C）鼠类和猪（D）蛙（E）犬 90 队列研究的特点是（A）属于分析性研究（B）设立比较组（C）研究方向由因及果（D）验证病因假设（E）以上均是 91 在流行病学研究中，用对照组的发病率除以接种组的发病率称为（A）相对危险度（B）特异危险度（C）保护率（D）效果指数（E）抗体阳转率 92 构成“传染过程 ”的必备因素有（A）传染源、传播途径、易感人群（B）微生物、媒介、宿主（C）寄生虫、中间宿主、终末宿主（D）病原体、机体