[医学类试卷]儿科主治医师基础知识模拟试卷6及答案与解析.doc

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1、儿科主治医师基础知识模拟试卷 6 及答案与解析1 恒牙出齐的年龄（A）12 岁（B） 15 岁（C） 1619 岁（D）2030 岁（E）3135 岁2 国内普遍采用的围生期的定义（A）胎龄满 37 周(体重1500 克)至生后 7 足天（B）胎龄满 28 周(体重1000 克)至生后 7 足天（C）胎龄满 32 周(体重1000 克)至生后 7 足天（D）胎龄满 35 周(体重1300 克)至生后 7 足天（E）胎龄满 30 周( 体重1000 克)至生后 7 足天3 EB 病毒为下列哪一病毒属（A）肠道病毒（B）疱疹病毒（C）黄热病毒（D）细小病毒（E）副黏病毒4 伤寒杆菌致病的主要原因是

2、（A）伤寒杆菌的侵袭力（B）伤寒杆菌的肠毒素（C）伤寒杆菌释放的致热原（D）菌体裂解时释放出强烈的内毒素（E）菌体所释放强烈的外毒素5 母亲患艾滋病，为预防母婴传播，下列预防措施错误的是（A）尽可能终止妊娠（B）尽量采取阴道正常分娩（C）产后避免母乳喂养（D）产前可口服 AZT 预防（E）要防止母婴之间血液的接触6 女婴，2 个月。确诊为早期先天性梅毒，其临床表现不包括（A）低热、哭声低、苍白（B）时有黄疸，肝、脾大（C）有梅毒性鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物（D）有畏光、流泪（E）有皮肤损害，梅毒性天疱疮7 男，4 岁。临床诊断为隐球菌性脑膜炎，与结核性脑膜炎的临床鉴别主要为（A）头痛、

3、呕吐较剧烈（B）脑脊液中蛋白质定量更高（C）脑脊液中糖、氯化物更低（D）视力障碍多见（E）颅内压增高不明显8 关于珠蛋白生成障碍性贫血，下列叙述正确的是（A）血清铁减少（B）血清铁结合力增加（C）红细胞生存期正常（D）红细胞渗透脆性降低（E）红细胞体积偏大9 新生儿产热主要依靠（A）内脏代谢产热（B）肢体活动产热（C）体内蛋白质分解产热（D）体内糖原分解产热（E）体内棕色脂肪分解产热10 窒息新生儿复苏的最根本原则是（A）清理呼吸道（B）建立呼吸，增加通气（C）维持正常循环（D）使用呼吸兴奋药物治疗（E）使用激素治疗11 关于支原体肺炎的叙述，正确的是（A）是婴儿期最常见的肺炎（B）一年四季均

4、有发病，以夏季多见（C）肺炎支原体侵入机体后首先在呼吸道黏膜表面繁殖（D）肺炎支原体只是通过直接毒性作用造成对人体的损害（E）墓本病理改变为肺泡出血12 我国每年5 岁儿童肺炎死亡数占世界儿童肺炎死亡的（A）7%（B） 21%（C） 28%（D）35%（E）60%13 小儿消化系统解剖特点不包括（A）新生儿贲门括约肌发育不成熟（B）婴儿胃呈水平位（C）婴儿幽门括约肌发育不成熟（D）婴儿肠道相对较长（E）婴儿肠道固定较差14 在肺结核的诊断检查中，起确诊作用的检查是（A）血沉（B）肺部 CT 检查（C）纤维支气管镜直接观察（D）血清结核抗体（E）空腹胃液抗酸杆菌培养15 在法洛四联症中何种畸形最

5、重要（A）肺动脉狭窄（B）室间隔缺损（C）主动脉骑跨（D）右心室肥厚（E）右心房肥厚16 不符合小儿循环系统解剖特点的是（A）胎盘来的动脉血经脐静脉进入胎儿体内（B）胎儿体内的静脉血通过脐动脉回到胎盘（C）胎儿卵圆孔开放（D）胎儿动脉导管开放（E）胚胎第 28 周心脏四腔心形成17 肺循环血流量增多，而左心室，主动脉血流量减少的先天性心脏病是（A）室间隔缺损（B）房间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）法洛四联症（E）肺动脉狭窄18 儿童少尿的标准为 24 小时尿量（A）100ml/m 2（B） 150ml/m2（C） 200ml/m2（D）250ml/m 2（E）300ml/m 219 原发性肾小

6、管酸中毒最常见的遗传方式为（A）常染色体隐性遗传（B）常染色体显性遗传（C） X 连锁隐性遗传（D）X 连锁显性遗传（E）多基因遗传20 婴儿痉挛的好发年龄为（A）新生儿（B） 23 个月（C） 48 个月（D）824 个月（E）24 个月21 脑性瘫痪最常见的类型是（A）痉挛性脑瘫（B）手足徐动性脑瘫（C）共济失调型脑瘫（D）强直型脑瘫（E）混合型脑瘫22 DIC 时最能反映消耗性凝血障碍的指标是（A）3P 试验阳性（B） FDP 含量超过 20mg/L（C）优球蛋白溶解时间小于 70 分钟（D）血小板计数进行性下降，纤维蛋白原减少，抗凝血酶 明显减少（E）D-二聚体异常升高23 全血细胞减

7、少的疾病，不包括（A）再生障碍性贫血（B）营养性巨幼细胞贫血（C）营养性缺铁性贫血（D）低增生性急性白血病（E）脾功能亢进24 女孩，3 岁，1 周前曾患感冒；今晨发现全身散发瘀点，下肢多见，不发热。肝、脾不大，血小板 40109/L，诊断为原发牲血小枝减少性紫癜。下列其发生出血的机制中不包括（A）von Willebrand 因子缺乏（B）血小板数量减少（C）血小板第 3 因子活性减低（D）抗体损伤血管壁（E）血小板聚集力、黏附力诚弱，25 下列各项不能提示儿童急性淋巴细胞白血病属于高危型的是（A）诊断时外周血白细胞计数2510 9/L（B）染色体核型为 t(4；11)或 t(9；22)（C

8、）诊断时已发生中枢神经系统白血病和 (或)睾丸白血病者（D）幼儿白血病（E）标危型急淋诱导化疗 6 周不能获完全缓解者26 18 个月男孩，于确诊川崎病后出院，2 周后猝死于家中，死前并无明显诱因。其死因可能为（A）脑出血（B）脑栓塞（C）心肌炎（D）心包炎（E）冠状动脉瘤破裂27 一新生女婴，于生后 2h 起反复发生低钙性抽搐，静脉缓洼 5%葡萄糖酸钙收效较微。体检：眼距增宽，小颌畸形，四肢肌张力商，X 线胸片未见胸腺影。诊断为DiGeorge 综合征。在下列提供的治疗方法中不适合的是（A）胸腺移植（B）维生素 D 制剂（C）甲状旁腺素（D）输注新鲜血浆（E）合并感染用适当抗生素28 诊断遗

9、尿症，患儿的年龄应在（A）2 岁以后（B） 3 岁以后（C） 4 岁以后（D）5 岁以后（E）6 岁以后29 绝大部分遗尿症的致病因素是（A）蛲虫病（B）尿路感染（C）糖尿病（D）功能性（E）癫痫30 机体内最新被认识的内分泌器官是（A）甲状腺（B）垂体（C）脂肪组织（D）消化道（E）肾脏31 醛固酮的主要作用是（A）保 Na 排 K（B）保 Na 保 K（C）排 Na 保 K（D）排 Na 排 K（E）保 H+排 Na32 在判断卡介苗接种后变态反应和自然感染的 PPD 阳性反应时，哪种情况不考虑为自然感染（A）PPD 反应直径15mm（B） PPD 反应颜色深红，有水疱（C） PPD 反应

10、 3 天内消失（D）PPD 反应的边界清楚（E）PPD 反应色素沉着1 周33 严重的肥胖症可以引起（A）肥胖生殖无能症（B）尿崩症（C）库欣综合征（D）肥胖换气不良综合征（E）肝糖原累积症33 女，1 岁，10kg，腹泻 3 天，大便呈蛋花汤样，每日 10 余次，伴呕吐，精神萎廉，皮肤弹性较差，眼窝凹陷，唇樱红，呼吸深快，尿量明显减少，四肢稍凉。34 该患儿应被判断为（A）轻度脱水（B）中度脱水（C）重度脱水（D）中度脱水伴酸中毒（E）重度脱水伴酸中毒35 第一天补累积损失量和张力是（A）1000ml，1/2 张（B） 1800ml，1/2 张（C） 1200ml，2/3 张（D）1200m

11、l，1/3 张（E）1500ml，2/3 张35 男，5 个月，人工喂养，已能抬头，多汗，烦躁不安。检查：前囟 3cm3cm，有枕、顶部颅骨软化。36 此时做血液生化检查，其结果最可能为血钙、血磷、血碱性磷酸酶（A）降低，降低、降低（B）降低、增高、增高（C）降低、降低、增高（D）正常、降低、降低（E）正常、降低、增高37 给予左腕部 X 线摄片，不可能发生的改变为（A）干骺端模糊，毛刷状（B）临时钙化带重新出现（C）骨骺软骨明显增宽（D）骨干有骨折线（E）骨质普遍稀疏38 综合以上资料，正确诊断为（A）佝偻病初期（B）佝偻病激期（C）佝偻病恢复期（D）佝偻病后遗症期（E）软骨营养不良38 8

12、 岁女孩，发现镜下血尿 2 个月，3 天前感冒后出现肉眼血尿来诊。39 首先应该选择的辅助检查项目是（A）尿常规（B） 24 小时尿蛋白定量（C）血清补体（D）肾动脉造影（E）肾活检40 为区分肾小球性与非肾小球性血尿应选择的辅助检查项目是（A）尿常规（B）尿细菌培养（C）血清补体（D）肾动脉造影（E）尿红细胞形态学检查41 如果患儿确诊为 IgA 肾病，需要应用激素治疗的指征是（A）持续镜下血尿（B）反复出现肉眼血尿（C）大量蛋白尿（D）运动后腰痛（E）食欲不佳42 患儿最可能的致死原因是（A）惊厥持续状态（B）脑神经受累（C）括约肌功能障碍（D）呼吸肌瘫痪（E）充血性心力衰竭42 6 岁男

13、孩，诊断为吉兰巴雷综合征，目前病情危重出现发绀。43 此病主要侵犯部位是（A）大脑皮质（B）脊髓（C）脊髓前角细胞（D）神经-肌肉接头（E）周围神经44 此病可能的发病机制为（A）病毒损害脊髓前角细胞（B）病毒造成脑实质损害（C）细菌损伤脊髓（D）免疫功能紊乱（E）氨基酸代谢异常44 21 天男婴，因 10 天来拒奶，频繁呕吐，腹泻来诊，查体；精神萎靡、消瘦、有轻度脱水征，皮肤、黏膜、阴囊色素沉着明显。诊断为先天性肾上腺皮质增生症。45 该患儿最常见的酶缺陷是（A）11- 羟化酶（B） 17-羟化酶（C） 21-羟化酶（D）20，22 碳链酶（E）3-羟类固醇脱氢酶46 为确诊首选的检查是（A

14、）ACTH(促肾上腺皮质激素)（B） UFC(尿游离皮质醇)（C） 17-KS(17-酮类固醇)（D）17-OHP(17 羟孕酮)（E）PRA(肾素)47 关于本病血生化紊乱的特点，错误的是（A）低血钠（B）低血氯（C）低血钾（D）低血糖（E）代谢性酸中毒48 最有诊断意义的辅助检查是（A）骨髓象（B）血涂片（C）血清铁蛋白（D）红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度 (MCHC)（E）血清叶酸含量测定49 该患儿唯一早期诊断手段是（A）孕 911 周取绒毛膜活检进行胎儿 DNA 分析（B）孕 1620 周取关水检测 17-OHP（C）出生后立即查轿

15、17-OHP（D）孕 1620 周取关水检测孕三醇（E）一经发现异常，立即检测 17-OHP49 男孩，10 个月。生后易患肺炎、肠炎，常伴皮疹，呈湿疹样。两个舅舅分别因“败血症”及“急惊风”早夭。体检：营养发育稍差，苍白，两颊有湿疹样皮疹，躯干与两下肢见瘀点、瘀斑，咽稍充血，心、肺正常，肝肋下 2cm，脾肋下 1cm，神经系统正常。Hb98g/L， WBC1110 9/L，中性粒细胞 0.56，淋巴细胞 0.44，血小板56109/L。50 本例最可能的诊断为（A）过敏体质（B）勒 -雪病（C）血小板减少性紫癜（D）过敏性紫癜（E）Wiskott-Aldrich 综合征51 为确诊本病，应选

16、择的检查是（A）测免疫球蛋白及其亚型（B）皮疹活组织检查（C）出、凝血时间（D）毛细血管脆性试验（E）骨髓巨核细胞计数52 本病最主要的治疗措施为（A）注射胸腺素或转移因子（B）泼尼松口服（C）有效抗生素控制感染（D）输注冻干血浆（E）输新鲜血小板悬液52 男孩，10 岁，发热 2 周余，1 周来左膝关节肿痛，4 天来双踝关节肿痛，发病前2 周曾患化脓性扁桃体炎。查体：T38，胸部有淡红色充血性皮疹，部分呈环形红斑，心率 96 次/分，左膝关节及双踝关节红肿热痛伴活动受限。检验：血红蛋白110g/L，白细胞 14 109/乙中性 0.86，淋巴 0.12，血沉 63mm/ 1h，类风湿因子阴性

17、。53 最恰当的下一步检查是（A）血培养（B） PPD（C） ASO（D）补体 C3（E）心电图运动试验54 最可能的诊断是（A）风湿热（B）化脓性关节炎（C）结核感染（D）败血症（E）类风湿关节炎55 应首选哪项治疗（A）阿司匹林（B）阿司匹林牛肾上腺皮质激素（C）青霉素阿司匹林肾上腺皮质激素（D）青霉素肾上腺皮质激素（E）青霉素阿司匹林55 早产儿，自然分娩。生后 4 小时出现呼吸困难，加重 2 小时，伴唇周青紫。X线胸片示：两肺见斑片状，白纱及云雾状密度增高影叶间胸膜有积液。56 最可能的诊断是（A）新生儿肺透明膜病（B）新生儿肺炎（C）新生儿湿肺（D）先天性心脏病（E）肺膨胀不全57

18、引起本病的主要原因是（A）肺表面活性物质缺乏（B）胎粪吸入（C）肺组织发育不全（D）肺泡内液体吸收延滞而暂时滞留（E）心脏发育畸形58 最佳治疗措施是（A）应用肺表面活性物质（B）机械通气（C）对症处理（D）应用地塞米松（E）大剂量抗生素58 A神经系统B淋巴系统C生殖系统D肌肉E心血管系统59 人体各系统中发育最早的是60 人体各系统中发育最迟的是60 A各种消化酶分泌少、活性低B肠绒毛被破坏，肠道水电解质吸收减少CcAMP、cGMP 生成增多，肠道分泌增加D肠动力增E细菌侵袭肠黏膜61 女，10 个月，8 月份就诊，发热，腹泻，大便深绿色稀便，带黏液和脓血，镜检多量红白细胞和吞噬细胞。62

19、 男，8 个月，8 月份发病，发热腹泻，大便每日近十次，蛋花汤样带黏液；便镜检未见红细胞，有极少量白细胞。63 男，8 个月，11 月份发病，发热、呕吐、腹泻，大便每日 710 次，为蛋花汤样，无腥臭味，便显微镜检未见红白细胞。63 A毛细支气管炎症B肺间质病变C肺实质病变D毛细支气管合并间质性炎症E肺泡内弥漫性纤维素渗出病变64 支原体肺炎的主要病理改变65 流感病毒肺炎的主要病理改变66 肺炎链球菌肺炎的主要病理改变66 A120140 次/分B110 130 次/分C100 120 次/分D80100 次/分E7090 次/分67 婴儿平均心率68 幼儿平均心率69 学龄前儿童平均心率6

20、9 A24 小时尿蛋白定量B血清免疫球蛋白C静脉肾盂造影DB 型超声波检查E肾穿刺活组织检查70 确诊 IgA 肾病需要做的检查是71 诊断肾病综合征首选的检查是72 反复尿路感染需要做的检查是72 A瞳孔对光反射B握持反射C腹壁反射DGordon 征EBabinski 征73 出生时存在以后永不消失的反射是74 出生时存在 34 个月消失的反射是75 出生时不存在以后逐渐出现的反射是75 A高热惊厥B癫痫C中毒性脑病D低血糖症E中枢神经系统感染76 脑脊液检查多有明显异常77 多见于 5 岁以下儿童77 A胰高血糖素B生长激素C胰岛素D胰多肽E生长抑素78 胰岛 A 细胞产生的激素是79 胰

21、岛 B 细胞产生的檄素是80 胰岛 6 细胞产生的激素是80 A反复细菌感染B反复哮喘发作C不易纠正的低钙惊厥D湿疹E淋巴细胞、中性粒细胞、血小板减少81 DiGeorge 综合征表现为82 X 连锁无丙种球蛋白血症表现为83 常染色体隐性遗传的 SCID 表现为83 A颅骨软化B肋骨串珠C手镯、脚镯D脊柱畸形E“O” 形腿、 “X”形腿84 36 个月佝偻病患儿易出现85 行走以后佝偻病患儿易出现86 患儿会坐与站立后，因韧带松弛可致86 AARDSB占兰 -巴雷综合征C隔疝D纵隔淋巴结肿大(淋巴瘤)E脑疝87 能引起呼吸肌麻痹的疾患是88 出现肺内分流而引起低氧血症的疾患是89 可以有呼气

22、哮鸣的疾患是90 口服补液盐(ORS)中含有（A）葡萄糖（B）氯化钠（C）碳酸氢钠（D）枸橼酸钾（E）乳酸钠91 引起新生儿“ 假月经” 的内分泌激素不包括（A）雌激素（B）黄体酮（C）孕三酮（D）催乳素（E）生长激素92 小儿胃食管反流(GER)的形成机制包括（A）下食管括约肌(LES)张力低下（B）食管廓清能力降低（C）食管与胃夹角变钝角（D）常处卧位（E）胃排空慢93 关于支气管哮喘，以下表述正确的是（A）是嗜碱性粒细胞、肥大细胞、T 淋巴细胞等多种炎性介质参与的气道慢性炎症（B）是嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T 淋巴细胞等多种炎性介质参与的气道慢性炎症（C）表现为反复发作性喘息、呼吸困难、

23、咳嗽、胸闷等（D）多数患儿可自行或经治疗缓解（E）发作诱因包括感染性和非感染性因素94 婴儿期常见引起心力衰竭的原因有（A）室间隔缺损（B）房间隔缺损（C）心内膜弹力纤维增生症（D）法洛四联症（E）急性肾炎95 尿红细胞形态学检查发现严重变形红细胞 230%，可能的疾病是（A）IgA 肾病（B）急性肾小球肾炎（C）胡桃夹现象（D）尿路感染（E）膜增生性肾小球肾炎96 符合上运动神经元病变的体征是（A）肌张力降低（B）肌张力升高（C）腱反射亢进（D）腱反射消失（E）Babinski 征阳性97 下列哪些情况下静脉回心血量减少（A）右心衰竭（B）左心衰竭（C）人在高温环境中（D）深吸气时（E）人在

24、寒冷环境中98 血网织红细胞计数增多提示何种贫血（A）溶血性贫血（B）再生障碍性贫血（C）营养性贫血（D）失血性贫血（E）生理性贫血99 足月顺产儿，3 个月时发生反复、严重感染，应考虑的可能性有（A）抗体缺陷（B）联合免疫缺陷（C）吞噬细胞功能缺陷（D）正常现象（E）人工喂养100 可以从患者粪便中排出病原体的疾病有（A）霍乱、副霍乱（B）甲型病毒性肝炎（C）伤寒（D）急性脊髓灰质炎（E）乙型病毒性肝炎儿科主治医师基础知识模拟试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 C2 【正确答案】 B3 【正确答案】 B4 【正确答案】 D5 【正确答案】 B6 【正确答案】 D7 【正确答案】 A8 【正

25、确答案】 D9 【正确答案】 E10 【正确答案】 A11 【正确答案】 B12 【正确答案】 A13 【正确答案】 C14 【正确答案】 E15 【正确答案】 B16 【正确答案】 E17 【正确答案】 B18 【正确答案】 E19 【正确答案】 B20 【正确答案】 C21 【正确答案】 A22 【正确答案】 D23 【正确答案】 C24 【正确答案】 A25 【正确答案】 A26 【正确答案】 E27 【正确答案】 D28 【正确答案】 D29 【正确答案】 D30 【正确答案】 C31 【正确答案】 A32 【正确答案】 C33 【正确答案】 D34 【正确答案】 D35 【正确答案】 A36 【正确答案】 C37 【正确答案】 B38 【正确答案】 B39 【正确答案】 A40 【正确答案】 E41 【正确答案】 C42 【正确答案】 D43 【正确答案】 E44 【正确答案】 D45 【正确答案】 C46 【正确答案】 D47 【正确答案】 C48 【正确答案】 A49 【正确答案】 A50 【正确答案】 E51 【正确答案】 A52 【正确答案】 A53 【正确答案】 C54 【正确答案】 A